卷之三十二 蠱證門
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[卷之三十二\蠱證門]病機
《易》以上下乖隔不通為蠱。
夫子《系辭》以為蠱壞之極。
先哲以蠱名其病證，正謂氣血虛極，陰陽不通，上下不相升降。
先由内傷脾胃而運用失常，遂成中滿痞塞之疾。
漸而虛極，上下不通，氣血留積，堅聚成形，必為蠱證。
藥不能攻，斯壞之極而不可救。
生氣通天論曰∶病久則傳化，上下不并，（不通也。
）良醫弗為。
其蠱證之謂欤？知命者是必慎其将壞之初，而必謹其履霜之戒，當于痞滿腫脹之時，求良醫以圖治安，則無終蠱堅冰之患也。
甫見今病蠱者皆弗究其将壞之初，而惟求治于既壞之後。
醫者不思蠱邪固如磐石，豈一擘能移？雖用利藥攻之，是欲速其死也，果何益之有哉？醫書多以蠱證附鼓脹、脹滿門中，所以不知蠱之為病深重也。
今别立一門，俾患者醫者各知其所慎，不敢因循而緻于壞極，雖良醫弗能救，而況其下者乎！ [卷之三十二\蠱證門]治法 凡單腹脹腫屢經利下而不愈者，必成蠱證。
治法宜于痞滿、脹滿、水腫三法中求治。
其初則不緻于壞極成蠱，一至成蠱，不能治矣。
[卷之三十二\蠱證門]藥方 中滿分消丸 治氣蠱腹脹如鼓，俗呼為梭子氣，又謂之單腹脹，皆因脾虛所緻。
且胃為水谷之海，水谷入胃，脾主運化。
今胃虛不能運化，氣塊然不動，緻水浸漬于脾，則為之脹滿，不有生意，肌肉消瘦，獨腹腫脹，其硬如鐵，将見臍下無紋，針所不入，藥所不救，坐以待斃矣。
（方見脹滿門。
）（《簡易》） 四炒枳殼丸 治氣血凝滞，腹内蠱脹。
枳殼（四兩去穣咀，分四制）一分用蒼術一兩同炒，一分用蘿蔔子一協議炒，一分用幹漆一兩同炒，一分用小茴香一兩同炒。
上各炒，枳殼黃色為度，揀出為細末，卻将蒼術等四味用水二碗煎至半碗，去滓，以汁攪面糊為丸，梧桐子大。
每服三十丸，食遠米飲下。
萬金丸 治諸般氣血積或食積，欲成蠱症者。
石菖蒲（細锉，八兩）斑蝥（八兩去翅足，同菖蒲炒焦黃色
夫子《系辭》以為蠱壞之極。
先哲以蠱名其病證，正謂氣血虛極，陰陽不通，上下不相升降。
先由内傷脾胃而運用失常，遂成中滿痞塞之疾。
漸而虛極，上下不通，氣血留積，堅聚成形，必為蠱證。
藥不能攻，斯壞之極而不可救。
生氣通天論曰∶病久則傳化，上下不并，（不通也。
）良醫弗為。
其蠱證之謂欤？知命者是必慎其将壞之初，而必謹其履霜之戒，當于痞滿腫脹之時，求良醫以圖治安，則無終蠱堅冰之患也。
甫見今病蠱者皆弗究其将壞之初，而惟求治于既壞之後。
醫者不思蠱邪固如磐石，豈一擘能移？雖用利藥攻之，是欲速其死也，果何益之有哉？醫書多以蠱證附鼓脹、脹滿門中，所以不知蠱之為病深重也。
今别立一門，俾患者醫者各知其所慎，不敢因循而緻于壞極，雖良醫弗能救，而況其下者乎！ [卷之三十二\蠱證門]治法 凡單腹脹腫屢經利下而不愈者，必成蠱證。
治法宜于痞滿、脹滿、水腫三法中求治。
其初則不緻于壞極成蠱，一至成蠱，不能治矣。
[卷之三十二\蠱證門]藥方 中滿分消丸 治氣蠱腹脹如鼓，俗呼為梭子氣，又謂之單腹脹，皆因脾虛所緻。
且胃為水谷之海，水谷入胃，脾主運化。
今胃虛不能運化，氣塊然不動，緻水浸漬于脾，則為之脹滿，不有生意，肌肉消瘦，獨腹腫脹，其硬如鐵，将見臍下無紋，針所不入，藥所不救，坐以待斃矣。
（方見脹滿門。
）（《簡易》） 四炒枳殼丸 治氣血凝滞，腹内蠱脹。
枳殼（四兩去穣咀，分四制）一分用蒼術一兩同炒，一分用蘿蔔子一協議炒，一分用幹漆一兩同炒，一分用小茴香一兩同炒。
上各炒，枳殼黃色為度，揀出為細末，卻将蒼術等四味用水二碗煎至半碗，去滓，以汁攪面糊為丸，梧桐子大。
每服三十丸，食遠米飲下。
萬金丸 治諸般氣血積或食積，欲成蠱症者。
石菖蒲（細锉，八兩）斑蝥（八兩去翅足，同菖蒲炒焦黃色
