卷之十六 暑證門

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甚,加溫針,發熱甚,數下之則淋甚。

    (即暑也。

    )太陽中熱者,是也。

    其人汗出,身熱而。

    白虎加人參湯主之。

    (《活人書》謂∶自汗,惡寒,身熱而渴,面垢,手足冷,脈微弱無力者,中也。

    宜人參白虎湯。

    )太陽中者,身熱疼重而脈微弱。

    此亦夏月傷冷水,水行皮中所緻也。

    一物瓜蒂散主之。

     [卷之十六\暑證門]治法 丹溪雲∶夏火大熱,損傷肺金,壯火食氣,病暑者,多是不足之證。

    所以用清暑益氣湯、人參白虎湯、孫真人生脈散之類。

    足可以審前聖立方之旨矣。

     [卷之十六\暑證門]治法 丹溪有夏月伏陰在内之論。

    謂人與天地同一橐龠,天地之氣升亦升,降亦降,浮亦浮,沉亦沉。

    子月一陽生,寅月三陽生,此氣之升也,人之氣亦生也。

    巳月六陽生,陽盡出于地上矣,此氣之浮也。

    人之腹屬地氣,于此時亦浮于肌表,散于皮毛,腹中之陽亦虛矣。

    故夏至後,六陽外洩,伏陰在内,此陰字有虛之義。

    若作虛冷者,其誤甚矣。

    前人治暑用大順散、桂苓丸等劑,蓋因涼亭、水閣、水泉、瓜果之傷,故不曰病熱而曰病暑,不用辛熱,病何由安?非為伏陰在内而用之也,火令之時,流金爍石,何陰冷之有?世人不察,妄謂伏陰,而用溫熱,為世通弊。

    若謂夏月伏陰在内,宜服溫熱劑,則冬月陽在内,宜服寒涼。

    然則孟子冬日飲湯、夏日飲水,亦不足信欤? [卷之十六\暑證門]藥方 (東垣) 清暑益氣湯 治夏月暑熱蒸人,人感之四肢倦怠,胸滿氣促,肢節疼,或氣高而喘,身熱而頓,心下痞脹,小便黃數,大便溏瀉;或痢或渴,不思飲食,自汗體重。

     人參黃升麻蒼術(一錢)白術神曲(各五分)陳皮炙甘草黃柏麥門冬當歸幹葛五味子澤瀉青皮(各二分)上水煎服。

    (《内經》)陽氣者,衛外而為固也,炅則氣洩。

    今暑邪傷衛,故身熱自汗,以黃,人參,甘草補中益氣,為君∶陳皮,歸身甘辛微溫,養胃氣,和血脈,為臣;蒼術,白術、澤瀉滲利除濕;升麻、葛根苦平,善解肌熱,又以風勝濕也。

    濕盛,則食不消而作痞滿,故炒曲甘辛,青皮辛溫,消食快氣;腎惡燥,急食辛以潤之,故以黃柏苦辛寒偕甘味瀉熱補水。

     虛者,資其化源,以五味子,麥門冬酸甘微寒救天暑之傷,庚金為佐也。

    此病皆因飲食失節,勞倦所傷,損其脾胃,乘暑天而作也。

    汗大洩者,津脫也。

    加五味子十粒、炒柏五分,知母三分。

    濕熱乘
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