卷之十六 暑證門
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[卷之十六\暑證門]病機
《肉經》曰∶夏至後病熱為暑,暑當與汗皆出,勿止。
又曰∶因于暑汗,煩喘,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。
又曰∶脈虛身熱,得之傷暑。
《難經》雲∶何以知傷暑得之?然,當惡臭。
何以言之?心主臭,自入為焦臭,入肝為躁臭,入肺為腥臭,故知心病傷暑得之,當惡臭。
其病身熱而煩心痛,其脈浮大而散。
戴氏曰∶夏月卒倒,不省人事,名曰暑風。
[卷之十六\暑證門]病機 戴氏曰∶暑乃夏月炎暑也。
有中、有傷、有感冒三者。
輕重之分∶咳嗽而發寒熱,汗出不止,為元氣内虛,肺氣不固,暑邪直入,内乘金土,名曰中暑。
東垣謂避暑熱于深堂大廈之中,得之為中暑。
身熱頭疼,煩躁不甯,或身如針刺為傷暑。
腹痛水瀉或惡心有痰為冒暑。
有傷暑,邪舍于榮衛,至秋涼後遇風寒,閉固不出,發而為瘧。
有傷暑而即病者,則以暑劑。
雖為霍亂吐瀉之證作,亦隻治暑為本,以人參、白虎、六和等湯之類是也。
[卷之十六\暑證門]病機 陳無擇雲∶暑熱自病歸心,使人噎悶,昏不知人。
入肝則眩運頑痹,入脾則昏睡不覺,入肺則喘滿痿,入腎則消渴。
雖有五髒之殊,大抵審虛實加減補益,兼以清解二法,為治則同也。
[卷之十六\暑證門]病機 脈虛,自汗,身熱,背寒,面垢,煩渴,手足微冷,體重是也。
[卷之十六\暑證門]病機 潔古老雲∶靜而得之為中暑,亦深堂避暑得之之意同。
其病多頭痛惡寒,身體拘急,肢節疼痛而煩,肌膚大熱而無汗,為房室之陰寒所遏,使周身陽氣不得通越故也,以大順散主之。
動而得之為中熱,則是農夫行人于日中勞役太過而得之者,其病必苦頭痛,發躁熱,惡熱,扪之肌膚大熱;大渴引飲或大瀉,無力以動者是也,以白虎湯主之。
[卷之十六\暑證門]脈候 脈虛身熱,得之傷暑;脈盛身寒,得之傷寒。
蓋寒傷形而不傷氣,所以脈盛;熱傷氣而不傷形,所以脈虛。
(《甲乙經》)中暑與熱證相似,但熱證脈盛,中暑者脈虛,以此别之耳。
脈浮自汗,或浮大而散,或洪大無力,或虛而遲中得洪緩,皆為傷暑之脈也。
[卷之十六\暑證門]治法 太陽中者,發熱惡寒,身重疼痛,其脈弦細芤遲,小便利,灑灑然毛聳,手足逆冷,少有勞,身即熱,口開,口扳,齒燥。
若發汗則惡寒
又曰∶因于暑汗,煩喘,靜則多言,體若燔炭,汗出而散。
又曰∶脈虛身熱,得之傷暑。
《難經》雲∶何以知傷暑得之?然,當惡臭。
何以言之?心主臭,自入為焦臭,入肝為躁臭,入肺為腥臭,故知心病傷暑得之,當惡臭。
其病身熱而煩心痛,其脈浮大而散。
戴氏曰∶夏月卒倒,不省人事,名曰暑風。
[卷之十六\暑證門]病機 戴氏曰∶暑乃夏月炎暑也。
有中、有傷、有感冒三者。
輕重之分∶咳嗽而發寒熱,汗出不止,為元氣内虛,肺氣不固,暑邪直入,内乘金土,名曰中暑。
東垣謂避暑熱于深堂大廈之中,得之為中暑。
身熱頭疼,煩躁不甯,或身如針刺為傷暑。
腹痛水瀉或惡心有痰為冒暑。
有傷暑,邪舍于榮衛,至秋涼後遇風寒,閉固不出,發而為瘧。
有傷暑而即病者,則以暑劑。
雖為霍亂吐瀉之證作,亦隻治暑為本,以人參、白虎、六和等湯之類是也。
[卷之十六\暑證門]病機 陳無擇雲∶暑熱自病歸心,使人噎悶,昏不知人。
入肝則眩運頑痹,入脾則昏睡不覺,入肺則喘滿痿,入腎則消渴。
雖有五髒之殊,大抵審虛實加減補益,兼以清解二法,為治則同也。
[卷之十六\暑證門]病機 脈虛,自汗,身熱,背寒,面垢,煩渴,手足微冷,體重是也。
[卷之十六\暑證門]病機 潔古老雲∶靜而得之為中暑,亦深堂避暑得之之意同。
其病多頭痛惡寒,身體拘急,肢節疼痛而煩,肌膚大熱而無汗,為房室之陰寒所遏,使周身陽氣不得通越故也,以大順散主之。
動而得之為中熱,則是農夫行人于日中勞役太過而得之者,其病必苦頭痛,發躁熱,惡熱,扪之肌膚大熱;大渴引飲或大瀉,無力以動者是也,以白虎湯主之。
[卷之十六\暑證門]脈候 脈虛身熱,得之傷暑;脈盛身寒,得之傷寒。
蓋寒傷形而不傷氣,所以脈盛;熱傷氣而不傷形,所以脈虛。
(《甲乙經》)中暑與熱證相似,但熱證脈盛,中暑者脈虛,以此别之耳。
脈浮自汗,或浮大而散,或洪大無力,或虛而遲中得洪緩,皆為傷暑之脈也。
[卷之十六\暑證門]治法 太陽中者,發熱惡寒,身重疼痛,其脈弦細芤遲,小便利,灑灑然毛聳,手足逆冷,少有勞,身即熱,口開,口扳,齒燥。
若發汗則惡寒