卷之七 針灸直指
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敷上立出。
《寶鑒》湧針膏∶取針刺入肉，并箭頭不出。
用鼠糞頭十個，蝼蛄四十九個，土消蟲十個，芫青、馬肉中蛆、醬内蛆，俱焙幹，蜣螂、巴豆、信石、砂、夏枯草、磁石、黃丹、蘇木、地骨皮各一兩，石腦油三兩，蒿柴灰汁三升。
上将灰汁、石腦油以文武火熬成膏，次下諸藥，令勻，瓷器内收貯。
臨時看瘡大小，點藥，良久，自然湧出。
神聖膏∶取針入皮膚。
以車脂不拘多少，成膏子，好攤紙上，如錢大，貼之二日一換，三五次，針自出，大有神效。
烏翎散∶取針鐵入皮膚，烏翎三五枝，火灸焦為末，好醋調成膏，塗瘡上，紙蓋一二次，其針自出。
一法以緊磁石引其肉中之針，即出。
[卷之七\針灸直指]刺王公布衣之異 帝曰∶夫王公大人，血食之君，身體柔脆，肌肉軟弱，血氣悍滑利，其刺之淺深，疾徐多少，何如？岐伯曰∶膏粱藿菽之味，何可同也。
氣滑即疾出，氣澀則出遲；氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深。
深則欲留，淺則欲疾。
以此觀之，刺布衣者，深而留之；刺大人者，微以徐之。
此皆因其悍滑利也。
[卷之七\針灸直指]經脈交會八穴歌 公孫沖脈胃心胸，内關陰維下總同。
臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢。
後溪督脈連背頸，申脈跷絡亦相通。
列缺肺脈行肺系，陰跷照海膈喉嚨。
[卷之七\針灸直指]八法合十幹八卦歌 王申之日公孫幹，乙癸坤宮申脈連。
庚日外關屬震卦，丙從艮佐内關便。
戊日臨泣坎象卦，後溪辛日巽宮遷。
丁日兌官針照海，已應列缺與離前。
[卷之七\針灸直指]八法飛騰手訣歌 春夏先深而後淺，秋冬前淺而後深。
随處按之呼吸輕，迎而吸之内關尋。
補虛瀉實公孫是，列缺次當照海深。
臨位外關和上下，後溪申肺用金針。
先深後淺行陰數，前三後二卻是陰。
先淺後深陽數法，前二後三陽數定。
臨泣公孫腸中病，脊頭腰背申脈攻。
照海咽喉并小腹，内關行處治心疼。
後溪前上外肩背，列缺針時脈氣通。
急按慢提陰氣升，急提慢按陽氣降。
攻陽取陰皆六數，達人刺處有奇效。
[卷之七\針灸直指]薛真人天星十一穴歌 三裡内庭穴，曲池合谷截。
委中配承山，下至侖穴。
環跳及陽陵，通裡并列缺。
合擔用法擔，合截用法截。
擔截常記取，莫與非人說。
三百六十五，不出十一穴。
此法少人知，金鎖都開澈。
治病顯奇功，有如湯潑雪。
學人細推尋，神功無盡竭。
[卷之七\針灸直指]十二經脈晝夜流注歌 肺寅大卯胃辰經，脾巳心午小未中。
申膀酉腎心胞戌，亥三子膽醜肝通。
[卷之七\針灸直指]古人有不行針要知針理 許學士視一婦人熱入血室，醫者皆不識，用補血藥，數日成結胸證。
學士曰∶小柴胡湯已遲，不可行也，可刺期門。
予不能針，請善針者針之，如言而愈。
[卷之七\針灸直指]針灸手宜得其入 明目者可使視色。
聰耳者可使聽音。
捷辭疾語者可使傳論。
語徐而安靜，手巧而心審谛者，可使行針艾，理血氣而調緒逆順，察陰陽而兼諸方。
緩節柔筋而心和調者，可使導引行氣。
疾毒言語輕人者，可使唾癰咒病。
爪苦手毒，為事善傷者，可使按積抑痹。
各得其能，方乃可行，其名乃彰；不得其人，其功不成，其師無名。
故曰得其人乃言，非其人勿傳，此之謂也。
手毒者，可使按龜，置龜于器下，而按其上，五十日而死矣；手甘者，複生如故也。
[卷之七\針灸直指]艾灸方宜 北方者，天地之所閉藏之域也，其地高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸，故灸者，亦從北方來。
[卷之七\針灸直指]艾葉 《本草》雲∶艾味苦，氣微溫，陰中之陽，無毒，主灸百病。
三月三日，五月五日采，曝幹、陳久者良，避惡殺鬼。
又，采艾之法，五月五日灼艾有效。
制艾先要如法，令幹燥入臼搗之，以細篩去塵屑，每入石臼搗取，潔白為上，須令焙大燥，則灸有力，火易燃。
如潤，無功。
《證類本草》雲∶出明州。
《圖經》雲∶舊不着所出州土，但雲生田野，令在處有之，惟蕲州葉濃而幹高果氣味之大，用之甚效。
孟子曰∶七年之病，求三年之艾。
丹溪曰∶艾性至熱，入火灸則上行，入藥服則下行。
[卷之七\針灸直指]艾灸補瀉 氣盛則瀉之，虛則補之。
針所不為，灸之所宜。
陰陽皆虛，火自當之；經陷下者，火則當之。
經絡堅緊，火所治之，陷下則灸之。
絡滿經虛，灸陰刺陽；經滿絡虛，刺陰灸陽。
以火補者，毋吹其火，須自滅也，以火瀉者，疾吹其火，傳其灸，須其火滅也。
[卷之七\針灸直指]艾炷大小 黃帝曰∶灸不三分，是謂徒冤，炷務大也。
小弱乃小作之。
又曰∶小兒七日以上，周年以還，炷如雀糞。
《明堂下經》雲∶凡灸欲炷下廣三分，若不三分，則火氣不達，病未能愈，則是灸炷欲其大，惟頭與四肢欲小耳。
《明堂上經》乃曰∶艾炷根據小箸頭作，其病脈粗細，狀如細線，但令當脈灸之。
雀糞大炷，亦能愈疾。
又有一途，如腹脹、疝瘕、癖、伏梁氣等，須大艾炷。
故《短劇》曰∶腹背爛燒，四肢但去風而已，大宜大炷。
如巨阙、鸠尾，灸之不過四七壯，炷根據竹箸頭大，但令正當脈上灸之，艾炷若大，複灸多，其人永無心力。
如頭上灸多，令人失精神，背腳灸多，令人血脈枯竭，四肢細而無力，既失精神，又加細節，令人短壽。
王節齋雲∶面上灸炷須小，手足上猶可粗。
[卷之七\針灸直指]點艾火 《明堂下經》曰∶古來灸病，忌松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹八木火，切宜避之。
有火珠耀日，以艾承之，得火為上；次有火鏡耀日，亦以艾引得火，此火皆良。
諸蕃部用镔鐵擊石得火，以艾引之。
凡倉卒難備，則不如。
無木火，清麻油點燈上燒艾莖，點灸，兼滋潤灸瘡，至愈不疼，用臘燭更佳。
[卷之七\針灸直指]壯數多少 《千金》雲∶凡言壯數者，若丁壯病根深笃，可倍于方數，老少羸弱可減半。
扁鵲灸法，有至三五百壯、千壯，此亦太過。
曹氏灸法，有百壯、五十壯。
《短劇》諸方亦然。
惟《明堂本經》雲∶針入六分，灸三壯，更無餘治。
故後人不準，惟以病之輕重而增損之。
凡灸頭項，止于七壯，積至七七壯止。
《銅人》治風，灸上星、前頂、百會，至二百壯，腹背灸五百壯。
若鸠尾、巨阙，亦不宜多灸，灸多則四肢細而無力。
《千金方》于足三裡穴，乃雲多至三百壯。
心俞禁灸。
苦中風，則急灸至百壯。
皆視其病之輕重而用之，不可泥一說，而不通其變也。
[卷之七\針灸直指]灸法 《千金方》雲∶凡灸法，坐點穴，則坐灸∶卧點穴，則卧灸；立點穴，則立灸。
須四體平直，毋令傾側。
若傾側，穴不正，徒破好肉耳。
《明堂》雲∶須得身體平直，毋令拳縮，坐點毋令俯仰，立點毋令傾側。
[卷之七\針灸直指]炷火先後 《資生》雲∶凡灸當先陽後陰，言從頭向左而漸下，次從頭向右而漸下，先上後下。
《明堂》雲∶先灸上，後灸下，先灸少，後灸多，皆宜審之。
王節齋曰∶灸火須自上而下，不可先灸下後灸上。
[卷之七\針灸直指]灸寒熱 灸寒熱之法，先灸大椎，以年為壯數，次灸撅骨以年為壯數。
視背俞陷者灸之，臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指、次指間灸之，下陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上切之堅動如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巅上一穴灸之。
[卷之七\針灸直指]灸瘡要發 《資生》雲∶凡着艾得瘡發，所患即瘥，若不發，其病不愈。
《甲乙經》雲∶灸瘡不發者，故履底灸令熱熨之，三日即發。
令人用赤皮蔥三五莖，去青，于火中煨熱，拍破，熱熨瘡上十餘遍，其瘡三日遂發。
又以生麻油漬之而發，亦有用皂角煎湯，候冷頻點之而發，亦有恐血氣衰不發，服四物湯，滋養血氣，不可一概而論也。
有複灸一二壯遂發，有會熱炙之物，如燒魚、煎豆腐、羊肉之類而發，在人以意取助，不可順其自然，終不發矣。
[卷之七\針灸直指]貼灸瘡 古人貼灸瘡，不用膏藥，要得膿出多而疾除。
《資生》雲∶春用柳絮，夏用竹膜，秋用新綿，冬用兔腹下白細毛，或貓腹毛。
令人多以膏藥貼之，日兩三易。
而欲其速愈，此非治疾之本意也。
但今世貼膏藥，亦取其便，不可速易。
若膏藥不壞，惟久久貼之可也。
若速易，即速愈，恐病根未盡除也。
[卷之七\針灸直指]洗灸瘡 古人灸艾炷大便用洗法。
其法以赤皮蔥、薄荷煎湯，溫洗瘡周遭，約一時久，令驅逐風邪于瘡口出，更令經脈往來不澀，自然疾愈。
苦灸火退痂後，用東南桃枝青嫩皮煎湯溫洗，能護瘡中諸風；若瘡内黑爛，加胡荽煎洗；若疼不可忍，加黃連煎神效。
[卷之七\針灸直指]灸宜保養 灸艾後，患者宜于靜室謝事，飲食寒溫，俱要适宜調養，正氣複完，邪氣自退，而病根除矣。
今人多不知恬養，雖灸艾何益？每有近房勞，貪濃味，此又自增其咎也。
故因灸而反緻害者，此也。
徒責灸艾不效，何耶？ [卷之七\針灸直指]灸忌食物房勞 《資生》雲∶既灸之後，當忌食魚脍豬膏熱面，生冷生酒，動風之物，尤忌大怒、大勞、房室、忍饑、太飽、受熱、冒寒，非徒無益，反得有損，不可不慎也。
[卷之七\針灸直指]避人神論 《千金》雲∶欲行針灸，先知行年宜忌，及人神所在，不與禁忌相應即可。
故男忌除，女忌破；男忌戌，女忌巳。
有日神忌，有每月忌，有十二時忌。
有四季人神、有十二部人神，十二部年人神，有九部傍通人神，有雜忌傍通人神，有血支血忌之類。
凡醫者，不能知此避忌，若逢病患厄，會男女氣怯，下手至困。
通人達士豈拘此哉！若遇卒暴急患，皆不拘禁忌。
許希雲∶卒暴之疾，須速灸療。
一日之間，止忌一時是也。
《千金》雲∶癰疽疔腫，喉痹客忤，尤為急切，凡作湯藥宜速，不可避兇。
又曰∶凡人卒暴急證，并中風卒仆，痰厥等證，即用針灸治療。
若論忌神，少緩則不可救。
此所以不可拘泥也。
若平居從容，治病于未形，選吉日、避人神可也。
[卷之七\針灸直指]逐日人神所在不宜刺灸 初一日在足大趾厥陰分，犯之跗踵。
初二日在足外踝少陽分，犯之經筋緩。
初三日在股内少陰分，犯之小腹痛。
初四日在腰太陽分，犯之腰偻無力。
初五日在口太陰分，犯之舌強。
初六日在兩手陽明分，犯之咽喉不利。
初七日在内踝少陰分，犯之陰經筋急。
初八日在手腕太陽分，犯之腕不收。
初九日在尻厥陰分，犯之病結。
初十日在腰背太陽分，犯之腰背偻。
十一日在鼻柱陽明分，犯之齒面腫。
十二日在發際少陽分，犯之令人耳重。
十三日在牙齒少陰分，犯之氣寒。
十四日在胃脘陽明分，犯之氣腫。
十五日在遍身，不宜補瀉，針灸大忌。
十六日在胸太陽分，犯之逆息。
十七日在氣沖陽明分，犯之難息。
十八日在股内少陰分，犯之引陰氣痛。
十九日在足趺陽明分，犯之發腫。
二十日在内踝少陰分，犯之經筋攣。
二十一日在手小指太陽分，犯之不仁。
二十二日在足外踝少陽分，犯之經筋緩。
二十三日在肝及足厥陰分，犯之發轉筋。
二十四日在手陽明分，犯之咽喉中不利。
二十五日在足陽明分，犯之胃氣脹。
二十六日在胸太陰分，犯之令人咳嗽。
二十七日在膝陽明分，犯之足厥逆。
二十八日在陰少陰分，犯之小腹急痛。
二十九日在膝胫厥陰分，犯之筋痿少力。
三十日在足趺，皆忌針灸。
[卷之七\針灸直指]尻神指訣 （胡侍郎奏行）一歲十歲十九二十八三十七四十六五十五六十四七十三八十二坤管叉踝。
二歲十一二十二十九三十八四十七五十六六十五七十四八十三震管牙。
三歲十二二十一三十三十九四十八五十七六十六七十五八十四巽管頭口乳。
四歲十三二十二三十一四十四十九五十八六十七七十六八十五中宮管肩及尾窮骨。
五歲十四二十三三十二四十一五十五十九六十八七十七八十六幹管背面耳。
六歲十五二十四三十三四十二五十一六十六十九七十八八十七兌管手膊。
七歲十六二十五五十四四十三五十二六十一七十七十九八十八艮管腰項。
八歲十七二十六三十五四十四五十三六十二七十一八十八十九離管胸肋。
九歲十八二十七三十六四十五五十四六十三七十二八十一九十坎管腳肘肚。
按∶尻神者，神農之所制也。
尻為尾底骨之臀尖。
《節要》謂人之一身，何獨惟臀尖之有神也？此理皆不能通。
且雲急病亦不拘此。
姑錄以俟考訂。
[卷之七\針灸直指]每月血忌 正月醜，二月未，三月寅，四月申，五月卯，六月酉，七月辰，八月戌，九月巳，十月亥，十一月午，十二月子。
[卷之七\針灸直指]十二建人神 建日在足禁晡時。
除日在眼禁日入。
滿日在腹禁黃昏。
平日在背禁人定。
定日在心禁夜半。
執日在手禁雞鳴。
破日在面禁平旦。
危日在鼻禁日出。
成日在唇禁食時。
收日在頭禁寅中。
開日在耳禁午時。
閉日在目禁日。
[卷之七\針灸直指]十二部人神 一歲十三二十五三十七四十九六十一七十三八十五人神在心。
二歲十四二十六三十八五十六十二七十四八十六人神在喉。
三歲十五二十七三十九五十一六十三七十五八十七人神在頭。
四歲十六二十八四十五十二六十四七十六八十八人神在頸。
五歲十七二十九四十一五十三六十五七十七八十九人神在背。
六歲十八三十四十二五十四六十六七十八九十人神在腰。
七歲十九三十一四十三五十五六十七七十九九十一人神在腹。
八歲二十三十二四十四五十六六十八八十九十二人神在項。
九歲二十一三十三四十五五十七六十九八十一九十三人神在足。
十歲二十二三十四四十六五十八七十八十二九十四人神在腰。
十一歲二十三三十五四十七五十九七十一八十三九十五人神在陰。
十二歲二十四三十六四十八六十七十二八十四九十六人神在股。
[卷之七\針灸直指]禁針歌 禁針穴道要先明，腦戶囟會及神庭。
絡玉枕角孫穴，顱囟承泣随承靈。
神道靈台膻中忌，水分神阙并會陰。
橫骨氣沖手五裡，箕門承筋并青靈。
更加臂上三陽絡，二十二穴不可針。
孕婦不宜針合谷，三陰交内亦通倫。
石門針灸應須忌，女子終身無孕娠。
外有雲門并鸠尾，缺盆客主人莫深。
肩井深時人悶倒，三裡急補人還平。
[卷之七\針灸直指]禁炙歌 禁灸之穴四十五，承光啞門及風府。
天柱素臨泣上，晴明攢竹迎香數。
禾顴絲竹空，頭維下關與脊中。
肩真心俞白環俞，天牖人迎共乳中。
周榮淵液并鸠尾，腹哀少商魚際位。
經渠天府及中沖，陽關陽池地五會。
隐白漏谷陰陵泉，條口犢鼻兼陰市。
伏兔髀委中穴，殷門申脈承扶忌。
[卷之七\針灸直指]太乙人神歌 立春艮上起天留，戊寅己醜左足求。
春分左脅倉門震，乙卯日見定為仇。
立夏戊辰己巳巽，陰絡宮中左手愁。
夏至上天丙午日，正值膺喉離首頭。
立秋玄委官右手，戊申己未坤上遊。
秋分倉果西方兌，辛酉還尋右脅謀。
立冬右足加新絡，戊戍己亥幹位收，冬至坎方臨葉蟄，壬子腰尻下竅流。
五髒六腑并臍腹，招遙諸戊已中州。
潰治癰疽當須避，犯其天忌疾難瘳。
[卷之七\針灸直指]補瀉雪心歌 行針補瀉分寒熱，瀉寒補熱須分别。
撚針向外瀉之方，撚針向内補之訣。
瀉左須将大指前，瀉右大指當後拽。
補左大指向前搓，補右大指向下。
何如補瀉有兩般，蓋是經絡兩邊發。
補瀉又要識迎随，随即為補迎為瀉。
古人補瀉左右分，今人乃為男女别。
男女經脈一般生，晝夜循環無暫歇。
兩手陽經上走頭，陰經胸走手指辄。
兩足陽經頭走足，陰經足走腹中結。
随即針頭随經行，迎即針頭迎經奪。
更有補瀉定呼吸，吸瀉呼補真奇絕。
補則呼出卻入針，要知針用三飛法。
氣至出針吸氣入，疾而一退急扪穴。
瀉則吸氣方入針，要知阻氣通身達。
氣至出針呼氣出，徐而三退穴間捺。
莫向人前容易說。
[卷之七\針灸直指]天元太乙歌 先師秘傳神應經，太乙通玄法最靈。
句句言辭多妙典，萬兩黃金學也輕。
每每不忘多效驗，治病如神記在心。
口内将針多溫暖，更觀患者審浮沉。
陰病用陽陽用陰，分明更取陰陽神。
虛則宜補實宜瀉，氣應針時病絕根。
氣至如擺獨龍尾，未至停針宜待氣。
凡用行針先得訣，席弘玄妙分明說。
氣至兩乳求大淵，未應之時列缺針。
列缺頭痛及偏正，重瀉大淵無不應。
耳聾氣閉喘綿錦，欲愈須尋三裡中。
手攣腳背疼難忍，合谷仍須瀉太沖。
曲池主手不如意，合谷針時宜仔細。
心疼手顫少海間，欲要除根針陰市。
若是傷寒兩耳聾，耳門聽會疾如風。
五般肘痛針尺澤，冷淵一刺有神功。
手三裡兮足三裡，食否氣塊兼能治。
鸠尾獨治五般痫，若刺湧泉人不死。
大凡痞最宜針，穴法從來着意尋。
以手按無轉動，随深随淺向中心。
胃中有積取璇玑，三裡功深人不知。
陰陵泉主胸中滿，若刺承山飲食宜。
大椎若連長強取，小腸氣滿立可愈。
氣沖妙手要推尋，管取神針人見許。
委中穴主腰疼痛，足膝腫時尋至陰。
幹濕風毒并滞氣，玄機如此更尤深。
氣攻腰痛不能立，橫骨大都宜救急。
流血攻注解若遲，變為風證從此得。
氣海偏能治五淋，若補三裡效如神。
冷熱兩般皆治得，便濁痼疾可除根。
期門穴主傷寒患，七日過經亢未汗。
但于乳下雙肋間，刺入四分人力健。
耳内蟬鳴腰欲折，膝下分明三裡穴。
若能補瀉五會中，切莫逢人容易說。
牙風頭痛孰能調？二間妙穴莫能逃。
更有三間神妙穴，若治肩背感風勞。
合谷下針順流注，脾内随針使氣朝。
冷病還須針合谷，隻宜腳下瀉陰交。
背脊俱疼針肩井，不瀉三裡令人悶。
兩臂并髀俱疼痛，金針一刺如聖神。
腳膝疼痛委中宜，更兼攣急鋒針施。
陰陵泉穴如尋得，輕行健步疾如飛。
腰腹脹滿治何難，三裡肚針承山。
更向太沖行補瀉，指頭麻木一時安。
頭皮轉筋魚腹肚，又治背疽及便毒。
再有妙穴陽陵泉，腿轉筋急如神取。
腸中疼痛陰陵沃，耳
《寶鑒》湧針膏∶取針刺入肉，并箭頭不出。
用鼠糞頭十個，蝼蛄四十九個，土消蟲十個，芫青、馬肉中蛆、醬内蛆，俱焙幹，蜣螂、巴豆、信石、砂、夏枯草、磁石、黃丹、蘇木、地骨皮各一兩，石腦油三兩，蒿柴灰汁三升。
上将灰汁、石腦油以文武火熬成膏，次下諸藥，令勻，瓷器内收貯。
臨時看瘡大小，點藥，良久，自然湧出。
神聖膏∶取針入皮膚。
以車脂不拘多少，成膏子，好攤紙上，如錢大，貼之二日一換，三五次，針自出，大有神效。
烏翎散∶取針鐵入皮膚，烏翎三五枝，火灸焦為末，好醋調成膏，塗瘡上，紙蓋一二次，其針自出。
一法以緊磁石引其肉中之針，即出。
[卷之七\針灸直指]刺王公布衣之異 帝曰∶夫王公大人，血食之君，身體柔脆，肌肉軟弱，血氣悍滑利，其刺之淺深，疾徐多少，何如？岐伯曰∶膏粱藿菽之味，何可同也。
氣滑即疾出，氣澀則出遲；氣悍則針小而入淺，氣澀則針大而入深。
深則欲留，淺則欲疾。
以此觀之，刺布衣者，深而留之；刺大人者，微以徐之。
此皆因其悍滑利也。
[卷之七\針灸直指]經脈交會八穴歌 公孫沖脈胃心胸，内關陰維下總同。
臨泣膽經連帶脈，陽維目銳外關逢。
後溪督脈連背頸，申脈跷絡亦相通。
列缺肺脈行肺系，陰跷照海膈喉嚨。
[卷之七\針灸直指]八法合十幹八卦歌 王申之日公孫幹，乙癸坤宮申脈連。
庚日外關屬震卦，丙從艮佐内關便。
戊日臨泣坎象卦，後溪辛日巽宮遷。
丁日兌官針照海，已應列缺與離前。
[卷之七\針灸直指]八法飛騰手訣歌 春夏先深而後淺，秋冬前淺而後深。
随處按之呼吸輕，迎而吸之内關尋。
補虛瀉實公孫是，列缺次當照海深。
臨位外關和上下，後溪申肺用金針。
先深後淺行陰數，前三後二卻是陰。
先淺後深陽數法，前二後三陽數定。
臨泣公孫腸中病，脊頭腰背申脈攻。
照海咽喉并小腹，内關行處治心疼。
後溪前上外肩背，列缺針時脈氣通。
急按慢提陰氣升，急提慢按陽氣降。
攻陽取陰皆六數，達人刺處有奇效。
[卷之七\針灸直指]薛真人天星十一穴歌 三裡内庭穴，曲池合谷截。
委中配承山，下至侖穴。
環跳及陽陵，通裡并列缺。
合擔用法擔，合截用法截。
擔截常記取，莫與非人說。
三百六十五，不出十一穴。
此法少人知，金鎖都開澈。
治病顯奇功，有如湯潑雪。
學人細推尋，神功無盡竭。
[卷之七\針灸直指]十二經脈晝夜流注歌 肺寅大卯胃辰經，脾巳心午小未中。
申膀酉腎心胞戌，亥三子膽醜肝通。
[卷之七\針灸直指]古人有不行針要知針理 許學士視一婦人熱入血室，醫者皆不識，用補血藥，數日成結胸證。
學士曰∶小柴胡湯已遲，不可行也，可刺期門。
予不能針，請善針者針之，如言而愈。
[卷之七\針灸直指]針灸手宜得其入 明目者可使視色。
聰耳者可使聽音。
捷辭疾語者可使傳論。
語徐而安靜，手巧而心審谛者，可使行針艾，理血氣而調緒逆順，察陰陽而兼諸方。
緩節柔筋而心和調者，可使導引行氣。
疾毒言語輕人者，可使唾癰咒病。
爪苦手毒，為事善傷者，可使按積抑痹。
各得其能，方乃可行，其名乃彰；不得其人，其功不成，其師無名。
故曰得其人乃言，非其人勿傳，此之謂也。
手毒者，可使按龜，置龜于器下，而按其上，五十日而死矣；手甘者，複生如故也。
[卷之七\針灸直指]艾灸方宜 北方者，天地之所閉藏之域也，其地高陵居，風寒冰冽，其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸，故灸者，亦從北方來。
[卷之七\針灸直指]艾葉 《本草》雲∶艾味苦，氣微溫，陰中之陽，無毒，主灸百病。
三月三日，五月五日采，曝幹、陳久者良，避惡殺鬼。
又，采艾之法，五月五日灼艾有效。
制艾先要如法，令幹燥入臼搗之，以細篩去塵屑，每入石臼搗取，潔白為上，須令焙大燥，則灸有力，火易燃。
如潤，無功。
《證類本草》雲∶出明州。
《圖經》雲∶舊不着所出州土，但雲生田野，令在處有之，惟蕲州葉濃而幹高果氣味之大，用之甚效。
孟子曰∶七年之病，求三年之艾。
丹溪曰∶艾性至熱，入火灸則上行，入藥服則下行。
[卷之七\針灸直指]艾灸補瀉 氣盛則瀉之，虛則補之。
針所不為，灸之所宜。
陰陽皆虛，火自當之；經陷下者，火則當之。
經絡堅緊，火所治之，陷下則灸之。
絡滿經虛，灸陰刺陽；經滿絡虛，刺陰灸陽。
以火補者，毋吹其火，須自滅也，以火瀉者，疾吹其火，傳其灸，須其火滅也。
[卷之七\針灸直指]艾炷大小 黃帝曰∶灸不三分，是謂徒冤，炷務大也。
小弱乃小作之。
又曰∶小兒七日以上，周年以還，炷如雀糞。
《明堂下經》雲∶凡灸欲炷下廣三分，若不三分，則火氣不達，病未能愈，則是灸炷欲其大，惟頭與四肢欲小耳。
《明堂上經》乃曰∶艾炷根據小箸頭作，其病脈粗細，狀如細線，但令當脈灸之。
雀糞大炷，亦能愈疾。
又有一途，如腹脹、疝瘕、癖、伏梁氣等，須大艾炷。
故《短劇》曰∶腹背爛燒，四肢但去風而已，大宜大炷。
如巨阙、鸠尾，灸之不過四七壯，炷根據竹箸頭大，但令正當脈上灸之，艾炷若大，複灸多，其人永無心力。
如頭上灸多，令人失精神，背腳灸多，令人血脈枯竭，四肢細而無力，既失精神，又加細節，令人短壽。
王節齋雲∶面上灸炷須小，手足上猶可粗。
[卷之七\針灸直指]點艾火 《明堂下經》曰∶古來灸病，忌松、柏、枳、橘、榆、棗、桑、竹八木火，切宜避之。
有火珠耀日，以艾承之，得火為上；次有火鏡耀日，亦以艾引得火，此火皆良。
諸蕃部用镔鐵擊石得火，以艾引之。
凡倉卒難備，則不如。
無木火，清麻油點燈上燒艾莖，點灸，兼滋潤灸瘡，至愈不疼，用臘燭更佳。
[卷之七\針灸直指]壯數多少 《千金》雲∶凡言壯數者，若丁壯病根深笃，可倍于方數，老少羸弱可減半。
扁鵲灸法，有至三五百壯、千壯，此亦太過。
曹氏灸法，有百壯、五十壯。
《短劇》諸方亦然。
惟《明堂本經》雲∶針入六分，灸三壯，更無餘治。
故後人不準，惟以病之輕重而增損之。
凡灸頭項，止于七壯，積至七七壯止。
《銅人》治風，灸上星、前頂、百會，至二百壯，腹背灸五百壯。
若鸠尾、巨阙，亦不宜多灸，灸多則四肢細而無力。
《千金方》于足三裡穴，乃雲多至三百壯。
心俞禁灸。
苦中風，則急灸至百壯。
皆視其病之輕重而用之，不可泥一說，而不通其變也。
[卷之七\針灸直指]灸法 《千金方》雲∶凡灸法，坐點穴，則坐灸∶卧點穴，則卧灸；立點穴，則立灸。
須四體平直，毋令傾側。
若傾側，穴不正，徒破好肉耳。
《明堂》雲∶須得身體平直，毋令拳縮，坐點毋令俯仰，立點毋令傾側。
[卷之七\針灸直指]炷火先後 《資生》雲∶凡灸當先陽後陰，言從頭向左而漸下，次從頭向右而漸下，先上後下。
《明堂》雲∶先灸上，後灸下，先灸少，後灸多，皆宜審之。
王節齋曰∶灸火須自上而下，不可先灸下後灸上。
[卷之七\針灸直指]灸寒熱 灸寒熱之法，先灸大椎，以年為壯數，次灸撅骨以年為壯數。
視背俞陷者灸之，臂肩上陷者灸之，兩季脅之間灸之，外踝上絕骨之端灸之，足小指、次指間灸之，下陷脈灸之，外踝後灸之，缺盆骨上切之堅動如筋者灸之，膺中陷骨間灸之，臍下關元三寸灸之，毛際動脈灸之，膝下三寸分間灸之，足陽明跗上動脈灸之，巅上一穴灸之。
[卷之七\針灸直指]灸瘡要發 《資生》雲∶凡着艾得瘡發，所患即瘥，若不發，其病不愈。
《甲乙經》雲∶灸瘡不發者，故履底灸令熱熨之，三日即發。
令人用赤皮蔥三五莖，去青，于火中煨熱，拍破，熱熨瘡上十餘遍，其瘡三日遂發。
又以生麻油漬之而發，亦有用皂角煎湯，候冷頻點之而發，亦有恐血氣衰不發，服四物湯，滋養血氣，不可一概而論也。
有複灸一二壯遂發，有會熱炙之物，如燒魚、煎豆腐、羊肉之類而發，在人以意取助，不可順其自然，終不發矣。
[卷之七\針灸直指]貼灸瘡 古人貼灸瘡，不用膏藥，要得膿出多而疾除。
《資生》雲∶春用柳絮，夏用竹膜，秋用新綿，冬用兔腹下白細毛，或貓腹毛。
令人多以膏藥貼之，日兩三易。
而欲其速愈，此非治疾之本意也。
但今世貼膏藥，亦取其便，不可速易。
若膏藥不壞，惟久久貼之可也。
若速易，即速愈，恐病根未盡除也。
[卷之七\針灸直指]洗灸瘡 古人灸艾炷大便用洗法。
其法以赤皮蔥、薄荷煎湯，溫洗瘡周遭，約一時久，令驅逐風邪于瘡口出，更令經脈往來不澀，自然疾愈。
苦灸火退痂後，用東南桃枝青嫩皮煎湯溫洗，能護瘡中諸風；若瘡内黑爛，加胡荽煎洗；若疼不可忍，加黃連煎神效。
[卷之七\針灸直指]灸宜保養 灸艾後，患者宜于靜室謝事，飲食寒溫，俱要适宜調養，正氣複完，邪氣自退，而病根除矣。
今人多不知恬養，雖灸艾何益？每有近房勞，貪濃味，此又自增其咎也。
故因灸而反緻害者，此也。
徒責灸艾不效，何耶？ [卷之七\針灸直指]灸忌食物房勞 《資生》雲∶既灸之後，當忌食魚脍豬膏熱面，生冷生酒，動風之物，尤忌大怒、大勞、房室、忍饑、太飽、受熱、冒寒，非徒無益，反得有損，不可不慎也。
[卷之七\針灸直指]避人神論 《千金》雲∶欲行針灸，先知行年宜忌，及人神所在，不與禁忌相應即可。
故男忌除，女忌破；男忌戌，女忌巳。
有日神忌，有每月忌，有十二時忌。
有四季人神、有十二部人神，十二部年人神，有九部傍通人神，有雜忌傍通人神，有血支血忌之類。
凡醫者，不能知此避忌，若逢病患厄，會男女氣怯，下手至困。
通人達士豈拘此哉！若遇卒暴急患，皆不拘禁忌。
許希雲∶卒暴之疾，須速灸療。
一日之間，止忌一時是也。
《千金》雲∶癰疽疔腫，喉痹客忤，尤為急切，凡作湯藥宜速，不可避兇。
又曰∶凡人卒暴急證，并中風卒仆，痰厥等證，即用針灸治療。
若論忌神，少緩則不可救。
此所以不可拘泥也。
若平居從容，治病于未形，選吉日、避人神可也。
[卷之七\針灸直指]逐日人神所在不宜刺灸 初一日在足大趾厥陰分，犯之跗踵。
初二日在足外踝少陽分，犯之經筋緩。
初三日在股内少陰分，犯之小腹痛。
初四日在腰太陽分，犯之腰偻無力。
初五日在口太陰分，犯之舌強。
初六日在兩手陽明分，犯之咽喉不利。
初七日在内踝少陰分，犯之陰經筋急。
初八日在手腕太陽分，犯之腕不收。
初九日在尻厥陰分，犯之病結。
初十日在腰背太陽分，犯之腰背偻。
十一日在鼻柱陽明分，犯之齒面腫。
十二日在發際少陽分，犯之令人耳重。
十三日在牙齒少陰分，犯之氣寒。
十四日在胃脘陽明分，犯之氣腫。
十五日在遍身，不宜補瀉，針灸大忌。
十六日在胸太陽分，犯之逆息。
十七日在氣沖陽明分，犯之難息。
十八日在股内少陰分，犯之引陰氣痛。
十九日在足趺陽明分，犯之發腫。
二十日在内踝少陰分，犯之經筋攣。
二十一日在手小指太陽分，犯之不仁。
二十二日在足外踝少陽分，犯之經筋緩。
二十三日在肝及足厥陰分，犯之發轉筋。
二十四日在手陽明分，犯之咽喉中不利。
二十五日在足陽明分，犯之胃氣脹。
二十六日在胸太陰分，犯之令人咳嗽。
二十七日在膝陽明分，犯之足厥逆。
二十八日在陰少陰分，犯之小腹急痛。
二十九日在膝胫厥陰分，犯之筋痿少力。
三十日在足趺，皆忌針灸。
[卷之七\針灸直指]尻神指訣 （胡侍郎奏行）一歲十歲十九二十八三十七四十六五十五六十四七十三八十二坤管叉踝。
二歲十一二十二十九三十八四十七五十六六十五七十四八十三震管牙。
三歲十二二十一三十三十九四十八五十七六十六七十五八十四巽管頭口乳。
四歲十三二十二三十一四十四十九五十八六十七七十六八十五中宮管肩及尾窮骨。
五歲十四二十三三十二四十一五十五十九六十八七十七八十六幹管背面耳。
六歲十五二十四三十三四十二五十一六十六十九七十八八十七兌管手膊。
七歲十六二十五五十四四十三五十二六十一七十七十九八十八艮管腰項。
八歲十七二十六三十五四十四五十三六十二七十一八十八十九離管胸肋。
九歲十八二十七三十六四十五五十四六十三七十二八十一九十坎管腳肘肚。
按∶尻神者，神農之所制也。
尻為尾底骨之臀尖。
《節要》謂人之一身，何獨惟臀尖之有神也？此理皆不能通。
且雲急病亦不拘此。
姑錄以俟考訂。
[卷之七\針灸直指]每月血忌 正月醜，二月未，三月寅，四月申，五月卯，六月酉，七月辰，八月戌，九月巳，十月亥，十一月午，十二月子。
[卷之七\針灸直指]十二建人神 建日在足禁晡時。
除日在眼禁日入。
滿日在腹禁黃昏。
平日在背禁人定。
定日在心禁夜半。
執日在手禁雞鳴。
破日在面禁平旦。
危日在鼻禁日出。
成日在唇禁食時。
收日在頭禁寅中。
開日在耳禁午時。
閉日在目禁日。
[卷之七\針灸直指]十二部人神 一歲十三二十五三十七四十九六十一七十三八十五人神在心。
二歲十四二十六三十八五十六十二七十四八十六人神在喉。
三歲十五二十七三十九五十一六十三七十五八十七人神在頭。
四歲十六二十八四十五十二六十四七十六八十八人神在頸。
五歲十七二十九四十一五十三六十五七十七八十九人神在背。
六歲十八三十四十二五十四六十六七十八九十人神在腰。
七歲十九三十一四十三五十五六十七七十九九十一人神在腹。
八歲二十三十二四十四五十六六十八八十九十二人神在項。
九歲二十一三十三四十五五十七六十九八十一九十三人神在足。
十歲二十二三十四四十六五十八七十八十二九十四人神在腰。
十一歲二十三三十五四十七五十九七十一八十三九十五人神在陰。
十二歲二十四三十六四十八六十七十二八十四九十六人神在股。
[卷之七\針灸直指]禁針歌 禁針穴道要先明，腦戶囟會及神庭。
絡玉枕角孫穴，顱囟承泣随承靈。
神道靈台膻中忌，水分神阙并會陰。
橫骨氣沖手五裡，箕門承筋并青靈。
更加臂上三陽絡，二十二穴不可針。
孕婦不宜針合谷，三陰交内亦通倫。
石門針灸應須忌，女子終身無孕娠。
外有雲門并鸠尾，缺盆客主人莫深。
肩井深時人悶倒，三裡急補人還平。
[卷之七\針灸直指]禁炙歌 禁灸之穴四十五，承光啞門及風府。
天柱素臨泣上，晴明攢竹迎香數。
禾顴絲竹空，頭維下關與脊中。
肩真心俞白環俞，天牖人迎共乳中。
周榮淵液并鸠尾，腹哀少商魚際位。
經渠天府及中沖，陽關陽池地五會。
隐白漏谷陰陵泉，條口犢鼻兼陰市。
伏兔髀委中穴，殷門申脈承扶忌。
[卷之七\針灸直指]太乙人神歌 立春艮上起天留，戊寅己醜左足求。
春分左脅倉門震，乙卯日見定為仇。
立夏戊辰己巳巽，陰絡宮中左手愁。
夏至上天丙午日，正值膺喉離首頭。
立秋玄委官右手，戊申己未坤上遊。
秋分倉果西方兌，辛酉還尋右脅謀。
立冬右足加新絡，戊戍己亥幹位收，冬至坎方臨葉蟄，壬子腰尻下竅流。
五髒六腑并臍腹，招遙諸戊已中州。
潰治癰疽當須避，犯其天忌疾難瘳。
[卷之七\針灸直指]補瀉雪心歌 行針補瀉分寒熱，瀉寒補熱須分别。
撚針向外瀉之方，撚針向内補之訣。
瀉左須将大指前，瀉右大指當後拽。
補左大指向前搓，補右大指向下。
何如補瀉有兩般，蓋是經絡兩邊發。
補瀉又要識迎随，随即為補迎為瀉。
古人補瀉左右分，今人乃為男女别。
男女經脈一般生，晝夜循環無暫歇。
兩手陽經上走頭，陰經胸走手指辄。
兩足陽經頭走足，陰經足走腹中結。
随即針頭随經行，迎即針頭迎經奪。
更有補瀉定呼吸，吸瀉呼補真奇絕。
補則呼出卻入針，要知針用三飛法。
氣至出針吸氣入，疾而一退急扪穴。
瀉則吸氣方入針，要知阻氣通身達。
氣至出針呼氣出，徐而三退穴間捺。
莫向人前容易說。
[卷之七\針灸直指]天元太乙歌 先師秘傳神應經，太乙通玄法最靈。
句句言辭多妙典，萬兩黃金學也輕。
每每不忘多效驗，治病如神記在心。
口内将針多溫暖，更觀患者審浮沉。
陰病用陽陽用陰，分明更取陰陽神。
虛則宜補實宜瀉，氣應針時病絕根。
氣至如擺獨龍尾，未至停針宜待氣。
凡用行針先得訣，席弘玄妙分明說。
氣至兩乳求大淵，未應之時列缺針。
列缺頭痛及偏正，重瀉大淵無不應。
耳聾氣閉喘綿錦，欲愈須尋三裡中。
手攣腳背疼難忍，合谷仍須瀉太沖。
曲池主手不如意，合谷針時宜仔細。
心疼手顫少海間，欲要除根針陰市。
若是傷寒兩耳聾，耳門聽會疾如風。
五般肘痛針尺澤，冷淵一刺有神功。
手三裡兮足三裡，食否氣塊兼能治。
鸠尾獨治五般痫，若刺湧泉人不死。
大凡痞最宜針，穴法從來着意尋。
以手按無轉動，随深随淺向中心。
胃中有積取璇玑，三裡功深人不知。
陰陵泉主胸中滿，若刺承山飲食宜。
大椎若連長強取，小腸氣滿立可愈。
氣沖妙手要推尋，管取神針人見許。
委中穴主腰疼痛，足膝腫時尋至陰。
幹濕風毒并滞氣，玄機如此更尤深。
氣攻腰痛不能立，橫骨大都宜救急。
流血攻注解若遲，變為風證從此得。
氣海偏能治五淋，若補三裡效如神。
冷熱兩般皆治得，便濁痼疾可除根。
期門穴主傷寒患，七日過經亢未汗。
但于乳下雙肋間，刺入四分人力健。
耳内蟬鳴腰欲折，膝下分明三裡穴。
若能補瀉五會中，切莫逢人容易說。
牙風頭痛孰能調？二間妙穴莫能逃。
更有三間神妙穴，若治肩背感風勞。
合谷下針順流注，脾内随針使氣朝。
冷病還須針合谷，隻宜腳下瀉陰交。
背脊俱疼針肩井，不瀉三裡令人悶。
兩臂并髀俱疼痛，金針一刺如聖神。
腳膝疼痛委中宜，更兼攣急鋒針施。
陰陵泉穴如尋得，輕行健步疾如飛。
腰腹脹滿治何難，三裡肚針承山。
更向太沖行補瀉，指頭麻木一時安。
頭皮轉筋魚腹肚，又治背疽及便毒。
再有妙穴陽陵泉，腿轉筋急如神取。
腸中疼痛陰陵沃，耳
