何澹安醫案
關燈
小
中
大
于術白芍菟絲木香新會炙草肺腎兩虛,腰痛痰喘,飲食有限,宜補脾腎,保肺調理。
炙于術五味杞子沙苑烏賊骨熟地麥冬歸身杜沖湘蓮牡蛎研末,用川石斛煎湯泛丸。
内傷兼少陽熱郁,鼻衄及便溏帶血,陰陽絡俱傷,須省力調治。
生地炭白芍木香米仁澤瀉炒丹皮鼈甲山藥木瓜中虛陰火不潛,六脈沉弱無力。
元生地丹皮茯苓杞子玉竹山藥澤瀉萸肉川柏蘆根素體陰虧,近兼咳逆,自汗脾洩,六脈虛數無力,陽本大虧。
宜填納溫補,然無虞未許。
炙綿(二錢)炒熟地(四錢)杞子(二錢)茯苓(二錢)北五味(二錢)沉香汁(三分)真西黨(三錢)制于術(二錢)白芍(二錢)棗仁(三錢)幹河車(一錢五分) 久嗽不止,多痰咽痛,及氣喘脈軟軟,舉動無力,不但陰虧中氣大虛也,均非吉兆。
制于術(二錢)麥冬(二錢)茯神(二錢)甘杞子(二錢)人中白(一錢)大熟地(四錢)五味(三分,炙)橘白(一錢)牡蛎(三錢) 久嗽中虛,多痰脾洩,津失供肺,音啞咽痛,此重候也。
愈期未許。
制于術(二錢)北沙參(二錢)生米仁(四錢)茯苓(二錢)人中白(一錢)淮山藥(二錢)川百合(三錢)白扁豆(二錢)橘紅(一錢)冬桑葉(一錢) 氣虛骨熱,營液成痰,筋骸不得舒展,以緻腫潰膿水,艱于收口。
已屬虛損,惟宜培本。
生(一錢五分)熟地(四錢)五味(炙,三分)杞子(二錢)五加皮(一錢)炒棗仁(三錢)歸身(二錢)山藥(二錢)麥冬(二錢)川斷(一錢五分)細桑枝(四錢,酒炒) 症屬虛損,莫作風濕。
治從脾腎培補,以圖元旺病卻(并有遺洩。
) 熟地淮藥歸身狗脊木瓜于術杞子川斷杜仲羊腎膏滋方,去山藥、川斷、羊腎,加桑枝、胡桃、黨參、虎骨、龜闆、白蜜、湘蓮粉收入。
中虛陰火不潛,多痰内熱,勞怯根苗,須省力服藥。
制首烏(三錢)北沙參(二錢)女珍(二錢)橘紅(一錢)制香附(三錢)生綿(一錢五分)歸身(一錢五分)杜仲(三錢)丹皮(一錢五分)冬桑葉(一錢) 遺精 相火旺而兼濕熱下注,以緻陽舉精洩,六脈弦滑。
以滋清佐苦洩法。
鮮生地蓮須赤苓丹皮米仁川柏龜闆萆澤瀉甘草精關不固,腰脊痿痛,六脈細軟無力。
宜澀精溫補。
炒熟地淮山藥川斷北五味湘蓮肉制于術金櫻子杜仲白茯苓丸方去金櫻,加黨參、狗脊、線魚膠、砂仁。
厥陰氣郁,膈脹目昏,君火内迫,陰精屬洩,脈不柔軟,當用交心腎苦洩法(兼心悸過度,作肝火看,由用心服過補藥不效。
) 川黃連黑山栀澤瀉蓮須柏子霜法半夏赤苓郁金橘葉坎離不交,驚恐自汗,近兼精滑,精氣神俱虧,脈空無力。
須重劑頻補(足痿艱行) 炙(三錢)五味(四分,炙)茯神(二錢)牡蛎(五錢)川柏(一錢)貢幹(一兩)熟地(八錢) 麥冬(三錢)棗仁(三錢)淮山藥(三錢)湘蓮(七粒) 失血兼精滑,肝腎虛損,筋拘而坐卧不甯,六脈細軟無力,屬下虛而血不養肝。
并洩自汗,此大虛候也,須重劑培補。
炙(二錢)北五味子(四分)茯神(二錢)金狗脊(一錢五分)甘杞子(二錢)熟地(五錢)麥冬肉(二錢)棗仁(三錢)龍齒(二錢)川郁金(一錢) 心腎不交,多夢遺洩,素有便血。
宜黑歸脾調理。
制于術茯神金櫻子麥冬肉澤瀉炒生地棗仁蓮須北五味丸方西黨參熟地茯神金櫻子麥冬龜闆心制于術湘蓮棗仁五味肉牡蛎川柏蜜丸。
咳血複萌,近兼遺洩,幸不脈數氣喘,想見陰分不緻大虧,乃陰絡傷也。
先理後補。
北沙參陳阿膠丹參蓮須花粉麥冬肉川百合茜草茯神丸方西黨麥冬茯神白線膠龜闆北沙參熟地五味棗仁牡蛎湘蓮丹皮藕汁泛丸。
陰分不足,又兼濕火上沖,腦頂下陷,遺洩,督脈痿痛,清上納下治。
熟地龜闆蓮須石決明首烏川柏茯苓冬桑葉 淋濁 中氣不足,便濁下注,以四君攝精治。
真西黨茯神牡蛎北五味炙草淮山藥萆牛膝炒白芍又丸方,即前方加于術、米仁,湘蓮肉。
久濁元虛,六脈無力,健中升清,自然安适。
制于術萆生米仁牡蛎冬瓜子赤苓澤瀉沙蒺藜山藥甘草梢脾腎兩虛,腰痛便濁,未免費心太過,君火下陷,但此患久纏命門,陽氣不攝,以緻上脈沉弱,大便溏薄。
拟補中益氣合滋腎法(服過大黃數兩未效。
) 真西黨熟地茯神肉桂炙草制于術升麻棗仁萆湘蓮丸方,去萆,加五味、金櫻子、阿膠,搗丸。
誤服藥酒,熱注膀胱,小便下濁,久延不痊,煩渴肉削。
診得六脈并不弦數。
茲用補中益氣加減法。
西黨參熟地麥冬萆升麻蘆根制于術茯神五味牡蛎湘蓮便濁腰痛,督脈受傷,以固精補氣治。
大熟地金櫻子川斷龍骨淨歸身芡實狗脊杜仲久濁不止,腎部痿痛,厘清溫潤治。
西黨參川萆淡苁蓉杜仲生歸身大熟地赤茯苓沙蒺藜牡蛎湘蓮肉尿血兼濁,頻解溺痛,左肋不和,恐有蓄血,此方暫服。
川連萆瓦楞子甘草歸須赤苓元胡索便濁久纏,濕火下注也。
升清分利治。
元生地川萆炙升麻赤苓蓮須丹皮甘草梢生米仁澤瀉 尿血 膈脹尿血,由厥陰氣郁,膀胱絡傷也。
暫用破瘀導下法。
川連制軍川郁金澤瀉甘草梢赤苓歸須延胡索蒌皮琥珀屑接服方萆淡苓牛膝炭澤瀉生藕赤苓丹皮生米仁蓮須腹膨便溺,下注尿血,由肝經熱郁,膀胱絡傷也。
先宜疏滞,然後培補奏效。
(女) 川黃連當歸須赤芍車前枳殼制生軍牛膝炭赤苓澤瀉新绛屑接服方生于術琥珀屑赤苓澤瀉荷蒂生米仁川郁金萆生草濕熱傷絡,曾下尿血,神色萎黃。
當用健中分理(年六七歲,飲食少,溺時作痛,虛治一童年六七歲,尿血,苦痛,元旺,投川連大黃) 生于術赤苓澤瀉牡丹皮冬瓜子生米仁萆川柏生甘草尿血兼濁,頻解溺痛,左肋不和。
恐有蓄血,此方暫服。
川連萆瓦楞子甘草歸須赤苓元胡索心火内迫,膀胱絡傷,以緻尿血。
生洋參元生地丹參血餘灰萆大麥冬牡丹皮茯神琥珀屑尿血溺痛,久延不痊,六脈無力。
須标本兼顧。
西黨參炒丹皮萆炒阿膠湖藕雲茯苓炒杞子升麻甘草梢尿血久纏,腰腹作痛,屢投利劑,氣陷傷津,以緻精神委頓,六脈細軟。
若不升清培補,恐交秋病劇。
西黨參赤茯神升麻沙苑木香制于術甘草梢杞子萆藕節 小便閉癃 外症已愈,小溲仍然不爽,脈象亦未柔軟,大補不宜(陰囊潰爛。
) 生洋參丹皮萆龜闆甘草梢制首烏赤苓米仁蓮須命門氣虧,兼之中虛氣陷,清氣不升,小便溺塞,診得六脈沉弱,所以涼劑不宜多服。
西黨參升麻菟絲子萆琥珀屑制于術赤苓甘草梢澤瀉濕火下注,小便溺痛,六脈弦緊。
須用厘清導下法,方許奏效。
錦紋蓮須萆牛膝甘草梢川連歸須澤瀉赤苓冬瓜子頻解溺痛,左脈細軟,乃少陰虧而膀胱挾熱也。
以滋腎法。
熟地(四錢)升麻(四分,炙)赤茯苓(二錢)川柏(一錢)生甘草(四分)肉桂(四分)萆(一錢五分)柏子霜(一錢五分)丹皮(一錢五分)琥珀屑(三分,研沖)
炙于術五味杞子沙苑烏賊骨熟地麥冬歸身杜沖湘蓮牡蛎研末,用川石斛煎湯泛丸。
内傷兼少陽熱郁,鼻衄及便溏帶血,陰陽絡俱傷,須省力調治。
生地炭白芍木香米仁澤瀉炒丹皮鼈甲山藥木瓜中虛陰火不潛,六脈沉弱無力。
元生地丹皮茯苓杞子玉竹山藥澤瀉萸肉川柏蘆根素體陰虧,近兼咳逆,自汗脾洩,六脈虛數無力,陽本大虧。
宜填納溫補,然無虞未許。
炙綿(二錢)炒熟地(四錢)杞子(二錢)茯苓(二錢)北五味(二錢)沉香汁(三分)真西黨(三錢)制于術(二錢)白芍(二錢)棗仁(三錢)幹河車(一錢五分) 久嗽不止,多痰咽痛,及氣喘脈軟軟,舉動無力,不但陰虧中氣大虛也,均非吉兆。
制于術(二錢)麥冬(二錢)茯神(二錢)甘杞子(二錢)人中白(一錢)大熟地(四錢)五味(三分,炙)橘白(一錢)牡蛎(三錢) 久嗽中虛,多痰脾洩,津失供肺,音啞咽痛,此重候也。
愈期未許。
制于術(二錢)北沙參(二錢)生米仁(四錢)茯苓(二錢)人中白(一錢)淮山藥(二錢)川百合(三錢)白扁豆(二錢)橘紅(一錢)冬桑葉(一錢) 氣虛骨熱,營液成痰,筋骸不得舒展,以緻腫潰膿水,艱于收口。
已屬虛損,惟宜培本。
生(一錢五分)熟地(四錢)五味(炙,三分)杞子(二錢)五加皮(一錢)炒棗仁(三錢)歸身(二錢)山藥(二錢)麥冬(二錢)川斷(一錢五分)細桑枝(四錢,酒炒) 症屬虛損,莫作風濕。
治從脾腎培補,以圖元旺病卻(并有遺洩。
) 熟地淮藥歸身狗脊木瓜于術杞子川斷杜仲羊腎膏滋方,去山藥、川斷、羊腎,加桑枝、胡桃、黨參、虎骨、龜闆、白蜜、湘蓮粉收入。
中虛陰火不潛,多痰内熱,勞怯根苗,須省力服藥。
制首烏(三錢)北沙參(二錢)女珍(二錢)橘紅(一錢)制香附(三錢)生綿(一錢五分)歸身(一錢五分)杜仲(三錢)丹皮(一錢五分)冬桑葉(一錢) 遺精 相火旺而兼濕熱下注,以緻陽舉精洩,六脈弦滑。
以滋清佐苦洩法。
鮮生地蓮須赤苓丹皮米仁川柏龜闆萆澤瀉甘草精關不固,腰脊痿痛,六脈細軟無力。
宜澀精溫補。
炒熟地淮山藥川斷北五味湘蓮肉制于術金櫻子杜仲白茯苓丸方去金櫻,加黨參、狗脊、線魚膠、砂仁。
厥陰氣郁,膈脹目昏,君火内迫,陰精屬洩,脈不柔軟,當用交心腎苦洩法(兼心悸過度,作肝火看,由用心服過補藥不效。
) 川黃連黑山栀澤瀉蓮須柏子霜法半夏赤苓郁金橘葉坎離不交,驚恐自汗,近兼精滑,精氣神俱虧,脈空無力。
須重劑頻補(足痿艱行) 炙(三錢)五味(四分,炙)茯神(二錢)牡蛎(五錢)川柏(一錢)貢幹(一兩)熟地(八錢) 麥冬(三錢)棗仁(三錢)淮山藥(三錢)湘蓮(七粒) 失血兼精滑,肝腎虛損,筋拘而坐卧不甯,六脈細軟無力,屬下虛而血不養肝。
并洩自汗,此大虛候也,須重劑培補。
炙(二錢)北五味子(四分)茯神(二錢)金狗脊(一錢五分)甘杞子(二錢)熟地(五錢)麥冬肉(二錢)棗仁(三錢)龍齒(二錢)川郁金(一錢) 心腎不交,多夢遺洩,素有便血。
宜黑歸脾調理。
制于術茯神金櫻子麥冬肉澤瀉炒生地棗仁蓮須北五味丸方西黨參熟地茯神金櫻子麥冬龜闆心制于術湘蓮棗仁五味肉牡蛎川柏蜜丸。
咳血複萌,近兼遺洩,幸不脈數氣喘,想見陰分不緻大虧,乃陰絡傷也。
先理後補。
北沙參陳阿膠丹參蓮須花粉麥冬肉川百合茜草茯神丸方西黨麥冬茯神白線膠龜闆北沙參熟地五味棗仁牡蛎湘蓮丹皮藕汁泛丸。
陰分不足,又兼濕火上沖,腦頂下陷,遺洩,督脈痿痛,清上納下治。
熟地龜闆蓮須石決明首烏川柏茯苓冬桑葉 淋濁 中氣不足,便濁下注,以四君攝精治。
真西黨茯神牡蛎北五味炙草淮山藥萆牛膝炒白芍又丸方,即前方加于術、米仁,湘蓮肉。
久濁元虛,六脈無力,健中升清,自然安适。
制于術萆生米仁牡蛎冬瓜子赤苓澤瀉沙蒺藜山藥甘草梢脾腎兩虛,腰痛便濁,未免費心太過,君火下陷,但此患久纏命門,陽氣不攝,以緻上脈沉弱,大便溏薄。
拟補中益氣合滋腎法(服過大黃數兩未效。
) 真西黨熟地茯神肉桂炙草制于術升麻棗仁萆湘蓮丸方,去萆,加五味、金櫻子、阿膠,搗丸。
誤服藥酒,熱注膀胱,小便下濁,久延不痊,煩渴肉削。
診得六脈并不弦數。
茲用補中益氣加減法。
西黨參熟地麥冬萆升麻蘆根制于術茯神五味牡蛎湘蓮便濁腰痛,督脈受傷,以固精補氣治。
大熟地金櫻子川斷龍骨淨歸身芡實狗脊杜仲久濁不止,腎部痿痛,厘清溫潤治。
西黨參川萆淡苁蓉杜仲生歸身大熟地赤茯苓沙蒺藜牡蛎湘蓮肉尿血兼濁,頻解溺痛,左肋不和,恐有蓄血,此方暫服。
川連萆瓦楞子甘草歸須赤苓元胡索便濁久纏,濕火下注也。
升清分利治。
元生地川萆炙升麻赤苓蓮須丹皮甘草梢生米仁澤瀉 尿血 膈脹尿血,由厥陰氣郁,膀胱絡傷也。
暫用破瘀導下法。
川連制軍川郁金澤瀉甘草梢赤苓歸須延胡索蒌皮琥珀屑接服方萆淡苓牛膝炭澤瀉生藕赤苓丹皮生米仁蓮須腹膨便溺,下注尿血,由肝經熱郁,膀胱絡傷也。
先宜疏滞,然後培補奏效。
(女) 川黃連當歸須赤芍車前枳殼制生軍牛膝炭赤苓澤瀉新绛屑接服方生于術琥珀屑赤苓澤瀉荷蒂生米仁川郁金萆生草濕熱傷絡,曾下尿血,神色萎黃。
當用健中分理(年六七歲,飲食少,溺時作痛,虛治一童年六七歲,尿血,苦痛,元旺,投川連大黃) 生于術赤苓澤瀉牡丹皮冬瓜子生米仁萆川柏生甘草尿血兼濁,頻解溺痛,左肋不和。
恐有蓄血,此方暫服。
川連萆瓦楞子甘草歸須赤苓元胡索心火内迫,膀胱絡傷,以緻尿血。
生洋參元生地丹參血餘灰萆大麥冬牡丹皮茯神琥珀屑尿血溺痛,久延不痊,六脈無力。
須标本兼顧。
西黨參炒丹皮萆炒阿膠湖藕雲茯苓炒杞子升麻甘草梢尿血久纏,腰腹作痛,屢投利劑,氣陷傷津,以緻精神委頓,六脈細軟。
若不升清培補,恐交秋病劇。
西黨參赤茯神升麻沙苑木香制于術甘草梢杞子萆藕節 小便閉癃 外症已愈,小溲仍然不爽,脈象亦未柔軟,大補不宜(陰囊潰爛。
) 生洋參丹皮萆龜闆甘草梢制首烏赤苓米仁蓮須命門氣虧,兼之中虛氣陷,清氣不升,小便溺塞,診得六脈沉弱,所以涼劑不宜多服。
西黨參升麻菟絲子萆琥珀屑制于術赤苓甘草梢澤瀉濕火下注,小便溺痛,六脈弦緊。
須用厘清導下法,方許奏效。
錦紋蓮須萆牛膝甘草梢川連歸須澤瀉赤苓冬瓜子頻解溺痛,左脈細軟,乃少陰虧而膀胱挾熱也。
以滋腎法。
熟地(四錢)升麻(四分,炙)赤茯苓(二錢)川柏(一錢)生甘草(四分)肉桂(四分)萆(一錢五分)柏子霜(一錢五分)丹皮(一錢五分)琥珀屑(三分,研沖)