何澹安醫案

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胃痛幹嗆,肝絡不和,恐有蓄血。

    以通絡潤燥,為暫用之劑。

     當歸須淮牛膝桃仁瓦楞子白茯苓煨木香炒蘇子蒌皮川郁金新绛屑中氣不舒,近兼咳嗆,六脈弦緊,惟恐咯血。

     炒蘇子旋複花橘紅蛤殼冬桑葉法半夏草郁金茯苓歸須新绛屑元氣素虛,瘧後腠疏喘咳轉劇,脈數無力,勞怯之漸,愈期未許。

     炙北沙參麥冬橘白牡蛎紅棗玉竹川貝母山藥茯神冬桑葉接服方黃北沙參麥冬橘白牡蛎杞子熟地川貝母山藥茯神款冬花建蓮膏滋方炙五味淡苁蓉胡桃肉熟地牛膝牡蛎久嗽不止,中虛表弱也,以緻盜汗,膈脹氣喘,脈軟,以健胃固表治,庶克奏效。

     制于術石斛蘇子蛤殼川貝紅棗川百合橘白茯苓米仁桑葉接服方西黨參北沙參山藥菟絲茯苓紅棗制于術沙米仁橘白牛膝桑葉咳喘多痰,咽間梗塞,六脈無力。

    屬中虛肝液虧也,殊非輕恙。

     西黨參(三錢)北沙參(二錢)蛤殼(三錢)杞子(二錢)人中白(一錢)大熟地(四錢) 川百合(三錢)杏仁(二錢)橘白(一錢)枇杷葉(一錢五分) 内熱咳嗆,痰中帶血,此中焦熱郁,非陰虛所發,不宜大補。

     北沙參(三錢)地骨皮(二錢)元參(二錢)橘紅(一錢)人中白(一錢)麥冬肉(二錢)生蛤殼(三錢)知母(一錢五分)米仁(四錢)冬桑葉(一錢) 水虧火動,幹嗆咯血,六脈無力。

    可見元氣愈虛,恐交春病劇。

     元生地(四錢)北沙參(二錢)麥冬(二錢)山藥(二錢)茜草(一錢)粉丹皮(一錢五分)川百合(三錢)川貝(一錢五分)茯神(二錢)桑葉(一錢五分) 咳嗆反複,中虛表弱也。

    宜從脾肺調治。

     制于術麥冬肉炒蘇子橘白海浮石法半夏北沙參川貝母茯苓老桑葉喘咳傷中,口幹膈痛,以潤肺健胃調治。

     川石斛法半夏杏仁麥冬橘紅北沙參炒蘇子蛤殼米仁先曾失血,由絡傷所緻。

    現患咳嗆,脾洩痰多,肉削,中氣不足之驗。

    治宜滌痰健中。

     舍此無策。

     制于術淮山藥桑葉北沙參橘白川石斛茯苓款冬川貝母炙草再診,沖嗆不止,比前減少,并脈象數勢緩和,斯屬佳境。

    但速愈不能。

     炒生地麥冬川貝元武闆丹皮北沙參橘紅杏仁冬桑葉青鹽久嗆中虛,肢體困倦,肝膽氣不舒也,頻作嘔吐,病在肝胃,膩補不合。

     制于術西黨川貝石決明姜汁焙竹茹半夏曲茯神橘白麥冬 吐血 絡傷見血,幸不咳嗆,乃氣分病也。

    平肝降氣主治。

     元生地北沙參茯神淮牛膝湖藕麥冬肉炒蘇子棗仁川郁金溫邪傷肺,咳嗆失血,六脈弦數,恐延入怯門。

     北沙參麥冬肉元武闆冬桑葉丹皮川貝母地骨皮淮牛膝生米仁橘紅内傷失血,咽幹膈痛,雖有咳嗆,六脈并不弦數。

    惟虛陽不潛,須省力調治。

     地生地川斷北沙參蘇子地武闆丹皮牛膝大麥冬橘紅老桑葉素有痰喘,近兼失血,頻發不已,兩手脈虛軟,乃中虛氣分受傷也。

    須培陰保肺兼顧,斯為盡善。

     黃陳阿膠茯苓甘杞子制香附熟地炒白芍棗仁牛膝炭青鹽内熱咳血,本元虛也。

    清陰潤肺治。

     地骨皮玉竹知母生蛤殼藕節北沙參麥冬橘紅老桑葉陽絡受傷,咳血膈痛病久脈虛,愈期難決。

     熟地麥冬北沙參橘紅淮牛膝阿膠丹皮石決明茜草冬桑葉覆診脈症,俱見平安,惟有内燒不止,陰分虛也。

     元生地麥冬北沙參龜闆橘紅丹皮茯神女珍子牡蛎桑葉晨起咳痰,咽癢見血,肺胃之火,隻宜清潤調治。

     烏犀角天冬知母枇杷葉生甘草小元地麥冬橘紅冬桑葉茅根狂失血後脈軟,氣怯胃氣薄弱,非補無策。

     炙黃麥冬淮牛膝牡蛎廣橘白炒熟地五味甘杞子茯神胡桃肉蓄血妄行,并不咳嗆,氣逆,左脈弦大,乃血去絡不和也。

    暫用疏滞通絡,接服黑歸脾調理。

     歸須丹參柏子霜川郁金新绛屑桃仁蘇子牛膝炭石決明元氣素虛,火動咯血,膈次不利,防其狂吐。

     炒生地蓮須炒蘇子茯苓石決明冬桑葉丹皮龜闆川郁金淮牛膝藕汁沖服。

     元氣素虛,火動咯血,血雖止而痰涎上泛,恐陰液内虧。

    茲用健中保肺法。

     制于術北沙參山藥川貝母橘白陳阿膠炒麥冬茯神川百合青鹽失血後咳痰氣穢,肝肺絡傷也。

    無虞難許。

     羚羊角麥冬杏仁茜草炒蘇子茅根生米仁知母橘紅牛膝冬桑葉氣喘咳血中虛,陽氣易浮,固表納喘兼治。

     炙綿牡蛎山藥麥冬北沙參炒熟地淮牛膝茯苓橘白胡桃肉質弱火炎,骨蒸不退,痰中雖有血點,幸不咳嗆。

    當此春令,須滋肝腎調理。

     銀柴胡熟首烏茯苓秦艽淮山藥北沙參川柏澤瀉麥冬陽明絡傷,狂吐衄血,脈絡空虛,氣喘心悸。

     炙茯神白芍蕊石藕節大熟地棗仁茜草牛膝咳血久纏,痰多咽痛。

     蛤粉炒阿膠制洋參橘白生米仁冬瓜子北沙參人中白茜草冬桑葉燕窩(一錢五分) 驟然失血半鬥,神困脈微,由去血過多,陽氣無根據,頗有脫勢。

    姑拟補氣養心法,斯為要計。

     炙綿麥冬茯神紅棗牡蛎西黨參五味棗仁白芍炙草蓄血妄行,絡虛心悸,幸不咳嗆,當以黑歸脾調理。

     真西黨麥冬茯神牛膝炭橘紅炒熟地遠志棗仁炒白芍桑葉咳血反複,咽關不利,左脈弦數,木火刑金也。

     熟地北沙參枇杷葉茜草牛膝炭阿膠川百合麥冬肉橘紅青鹽素體不足,前曾失血,現診脈象弦數不靜,此水虧火不潛根也。

    久防咳嗆。

     元生地茯神麥冬龜闆心北沙參丹皮棗仁丹參石決明咳血氣穢,六脈弦數模糊,此溫邪入絡,肺胃受傷,以清理救肺治之。

     羚羊角地骨皮象貝知母橘紅藕節枇杷葉冬瓜子茜草米仁茅根失血過多,木邪侮土,脈不柔軟,以通為補。

     川石斛(四錢)白芍(一錢五分)車前(二錢)茯苓(二錢)新會皮(一錢)焦谷芽(三錢)淨歸身(二錢)蘇子(三錢)澤瀉(一錢五分)半夏(一錢五分)冬瓜子(三錢) 血症複萌,右脈弦數,當此升令,宜用瀉白法。

     桑白皮栝蒌皮麥冬牛膝炒米仁地骨皮枇杷葉知母茜草咳血複萌,近兼遺洩,幸不脈數氣喘,想見陰分不緻大虧,乃陽絡傷也,先理後補。

     北沙參川百合茜草阿膠花粉大麥冬白蓮須丹參茯神失血過多,氣痹陰絡滿也。

    以通為補。

     川石斛歸身炒蘇子法半夏淮牛膝焦谷芽茯苓白芍炒車前新會皮冬瓜子氣傷血溢,火動咳嗆,肝失所養,木火刑金,當用清上納下法。

     元生地橘白蘇子淮牛膝石決明麥冬肉丹皮茜草川續斷藕節咳血咽痛,惡寒喘逆,中虛肺液虧也。

    以補氣保肺治。

     炙綿北沙參山藥阿膠橘白熟地炭大麥冬牛膝米仁桑葉狂失血後,絡傷氣怯,脈細無力。

    雖見咳嗆,非陰火上沖,乃氣不足使然。

    以歸脾法調理。

     炙綿(二錢)麥冬(二錢)棗仁(三錢)白芍(一錢)蛤粉炒阿膠(三錢)北沙參(二錢)遠志(一錢,泡)茯神(二錢)牡蛎(四錢,)建蓮肉(七粒) 嘔瀉蓄血,氣虛陰絡傷也。

    恐交春後,腹脹不易脫體。

     焦術(二錢)炒歸身(一錢五分)川楝子(一錢)白芍(一錢五分)赤苓(三錢)木香(四分,煨)炒青皮(一錢)延胡索(一錢)澤瀉(一錢五分)谷芽(三錢) 陽絡受傷,血症頻發,雖不咳嗆,六脈甚是弦數,非佳境也。

    立春在迩,預為調治。

     元生地麥冬桃仁花