經絡考

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膂。

    臀,尻也。

    挾腰髋骨兩旁為機,機後為臀,腓腹上、膝後曲處為,膂内為胛,即挾脊肉也。

    股外為髀,捷骨之下為髀揮,腓腸為。

    足太陽之脈起于目内睛明穴,受手太陽之交也,上額,循攢竹過神庭,曆曲差、五處、承光、通天,自通天斜行左右交于頂上之百會;其支行者,從巅至百會抵耳上角,過率谷、浮白、竅陰穴,所以散養于筋脈也;其直行者,由通天、絡卻、玉枕入絡腦,複出下項,以抵天柱;又由天柱而下,過大椎、陶道,卻循肩膊内、挾脊兩旁,相去各寸半,下行曆大杼、風門、肺俞、厥陰俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、三焦俞、腎俞、大腸俞、小腸俞、膀胱俞、中俞、内俞、白環俞,由是抵腰中,入循膂,絡腎,下屬膀胱;其支别者,從腰中,循腰髋,下挾脊,曆上、次、中、下、會陽,下貫臀,至承扶、殷門、浮、委陽,入中之委中穴;其支别者,為挾脊兩旁第三行相去各三寸之諸穴,自天柱而下,從膊内左右别行,下貫胛膂,曆附分、魄戶、膏肓、神堂、噫嘻膈關、魂門、陽綱、意舍、胃倉、肓門、志室、胞盲、秩邊,下曆尻臀,過髀樞也,又循髀樞之裡、承扶之外一寸五分之間,而下與前之入中者相合,下循合陽,下貫内,曆承筋、承山、飛揚、附陽,出外踝後之昆侖、仆參、申脈、沖門,循京骨、束骨、通谷,至小趾外側之至陰穴,以交于足少陰腎經也。

    故其變動,則有邪氣沖頭而痛等症。

     經脈 足太陽膀胱圖 足太陽膀胱圖 膀胱重九兩二铢,縱廣九寸,居腎之下。

    大腸之側。

    小腸下口,乃膀胱上口,水液由是滲入焉。

    盛精溺九升九合。

     《素問·靈蘭秘典論》雲:州都之官,津液藏焉,氣化則能出矣。

    《本藏》篇雲:腎應骨。

    密理濃皮者,三焦膀胱濃;粗裡薄皮者,三焦膀胱薄。

    疏腠理者,三焦膀胱緩;皮急而無毛者,三焦膀胱急。

    毫毛美而粗者,三焦膀胱直:稀毫毛者,三焦膀胱結也。

     經脈 膀胱諸穴歌 足太陽六十三,睛明攢竹,詣曲差五處之鄉;承光通天。

    見絡卻玉枕之行。

    天柱高兮大抒抵,風門開兮肺俞當,厥陰心膈之會,肝膽脾胃之藏。

    三焦腎兮大腸小腸,膀胱俞兮中膂白環,自從大杼至此,去脊中寸半之間。

    又有上次中下四,在腰四空以和調,會陽居尻尾之旁,吾背二行始了。

    仍上二椎旁附分(二椎下兩旁去脊中三寸)三椎旁魄戶,膏育并四椎而過神堂,噫嘻兮膈關魂門陽綱,意舍兮胃倉育門志室胞育,背以秩邊而分,承扶浮與委陽,殷門委中而合陽至承筋與承山到飛陽,與輔陽會昆侖仆參申脈,探金門京骨之場,由束骨而通谷,抵小指外至陰之間。

     經脈 又分寸歌 足太陽膀胱經,目内角始睛明,眉頭陷中攢竹取,曲差發際上五分。

    五處發上一寸是,承光發上二寸半,通天絡卻玉枕穴,相去寸五調勻看。

    玉枕夾腦一寸三,入發二寸枕骨現,天柱項後發際中,大筋外廉陷中獻。

    自此夾脊開寸五,第一天柱二風門,三椎肺俞厥陰四,心俞五椎之下論,膈七肝九十膽俞,十一脾俞十二胃,十三三焦十四腎(魄戶對肺俞,神堂則對心俞,魂門對肝俞,意舍對脾俞,志室對腎俞。

    蓋以肺藏魄、心藏神、肝藏魂、脾藏意、腎藏志是謂五神藏也),大腸十六之下椎,小腸十八膀十九,中膂内俞二十椎,白環二十椎下當(白環俞即腰俞),以上諸穴可排之。

     更有上次中下,一二三四腰空好,會陽陰尾尻骨旁,背部二行諸穴了。

    又從脊上開三寸,第二椎下為附分,三椎魄戶四膏肓,第五椎下神堂尊,第六噫嘻隔關七,第九魂門陽綱十,十一意舍之穴存,十二胃倉穴已分,十三肓門端正存,十四志室不須論,十九胞盲二十秩邊,背部三行諸穴勻。

    又從臀下陰攻取,承扶居于陷中主,浮扶下方六分,委陽扶下寸六數。

    殷門扶下寸長,中外廉兩筋鄉,委中膝約紋裡,此下三寸尋合陽,承筋腳裙上七寸,穴在腸之中央,承山下分肉間,外踝七寸上飛揚,輔陽外踝上三寸,昆侖外跟陷中央,仆參亦在踝骨下,申脈踝下五分張,金門申脈下一寸,京骨外側骨際量,束脈本節後陷中,通谷節前陷中計,至陰卻在小指側,以上諸穴屬膀胱(計六十三穴,左右一百二十六)。

     足太陽膀胱經之圖 經脈 腎足少陰之脈 起于小趾之下,斜趨足心,出于然谷之下,循内踝後别入跟中,以上内,出内廉,上股内後廉,貫脊屬腎絡膀胱;其直者,從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本;其支者,從肺出絡心,注胸中。

    是動則病饑不欲食,面如漆柴,咳唾則有血,喝喝而喘,坐而欲起,目如無所見,心如懸若饑狀,氣不足則善恐,心惕惕如人将捕之,是為骨厥。

     是主腎所生病者,口熱舌幹,咽腫上氣,嗌幹及痛,煩心心痛,黃疽腸,脊骨内後廉痛,痿厥嗜卧,足下熱而痛,為此諸病。

    (邪,斜同。

    跟,音根。

    ,音荒,強上聲) 此言腎經脈氣之行,乃為第八經也。

    趨,向也。

    跟,足根也。

    足少陰起足小趾之下,斜趨足之湧泉,轉出内踝前,起大骨下之然谷,下循内踝後之太溪,别入跟中之大鐘、照海、水泉;乃折自大鐘之外,上循内踝,行厥陰、太陰兩經之後,經本經複溜、交信穴,過脾經之三陰交,上内,循築賓,出内廉抵陰谷,上股内後廉,貫脊,會于督之長強,還出于前,循橫骨、大赫、氣穴、四滿、中注、肓俞,當肓俞之所、臍之左右屬腎,下臍過任脈之關元、中極而絡膀胱焉;其直行者,從肓俞屬腎處上行,循商曲、石關、陰都、通谷諸穴,貫肝,上循幽門上膈,曆步廊入肺中,循神封、靈墟、神藏,中、俞府而上循喉嚨,并人迎,挾舌本而終。

    其支者,自神藏别出,繞心,注胸之膻中,以交于手厥陰心包絡經也。

    其動穴驗病,則有面如漆柴、骨瘦等症。

     經脈 足少陰腎經圖 足少陰腎經圖 腎有兩枝,重一斤二兩,狀如石卵,附着于脊之十四椎下,各開一寸半。

    《素問·靈蘭秘典論》雲:腎者作強之官,伎巧出焉。

    《本藏》篇雲:腎小則藏安難傷;腎大則善病腰痛,不可以俯仰,易傷以邪。

    腎高則苦臂膂痛,不可以俯仰;腎下則腰尻痛,不可以俯仰,為狐疝。

    腎堅則不病腰背痛;腎脆則苦病消瘅易傷。

    腎端正則和利難傷;腎偏傾則苦腰尻痛也。

    黑色小理者腎小,粗理者腎大。

    高耳者腎高,耳後陷者腎下。

    耳堅者腎堅,耳薄不堅者腎脆。

    耳好前居無車者腎端正,耳偏高者腎偏傾也。

     經脈 腎經諸穴歌 足少陰兮廿七,湧泉流于然谷,天溪太沖兮水泉緣,照海複溜兮交信續,從築賓兮上陰谷,掩橫骨兮大赫麓,氣穴四滿兮中注,肓俞上通乎商曲,守石關兮陰都,甯閉通谷兮幽門肅,步郎神封而靈墟存,神藏中而府足。

     經脈 又分寸歌 足掌心中是湧泉,然谷踝下一寸前(内踝前一寸),太溪踝後跟骨上,大鐘跟後踝中邊(足踝後踵中,大骨上兩筋門也)。

    水泉溪下一寸覓,照海踝下四寸真,複溜踝上前一寸,交信踝上二寸聯,二穴止隔筋前後,太陰之後少陰前(前旁骨是複溜,後旁骨是交信,二穴止隔一條筋)。

    築賓内踝上分,陰谷膝下曲膝間,橫骨大赫并氣穴,四滿中注亦相連,各開中行止寸半,上下相去一寸便。

    上膈盲俞亦一寸,肓俞臍旁半寸邊,肓俞商曲石關來,陰都通谷幽門開,各開中行五分俠,六穴上下一寸裁。

    步郎神封靈墟存,神藏中俞府尊,各開中行計二寸,上下寸六六穴同,俞府璇玑旁二寸,取之得法有成功。

    (馬玄台曰:陰都,中脘旁五分。

    通谷,上脘旁五分。

    幽門、巨阙,又按:下自橫骨、氣穴,四滿、中注,上下各去一寸。

    所謂橫骨在盲俞下五寸,有以也,但自橫骨至中注各開中行一寸半,肓俞、商曲、石關、陰都、通谷、幽門各開中行五分,自步郎、神封、靈墟、神藏、中、俞府去中行各二寸。

    其屈曲有如此,《徐氏針灸書》皆以二行言誤矣。

    計二十七穴,左右等五十四穴) 足少陰腎經之圖 經脈 心主手厥陰心包絡之脈 起于胸中,出屬心包絡,下膈,曆絡三焦,其支者,循胸中出脅,下腋三寸,上抵腋,下循内,行太陰、少陰之間,入肘中,下臂行兩筋之間,入掌中,循中指出其端;其支者,别掌中,循小指次指出其端。

    是動則病手心熱,臂肘攣急,腋腫,甚則胸脅支滿,心中大動,面赤目黃,喜笑不休。

    是主脈所生病者,煩心心痛,掌中熱,為此諸病。

     此言心胞絡經脈氣之行,乃為第九經也。

    脅上際為腋。

    小指次指,即手小指之次指,乃無名指也,蓋自小指而逆數之故雲然。

    手厥陰心包絡經之脈,起于胸中,出屬心下之包絡,受足少陰腎經之交也,由是下膈,曆絡于膻中、中脘及陰交之三焦(臍下一寸為陰交);其支者,自屬心包,上循胸出脅,下腋三寸天池穴,上行抵腋下,上循内之天泉,以界手太陰肺經、手少陰心經兩經之中間,入肘中之曲澤穴,又由肘中下臂,行臂兩筋之間,循門、間使、内關、大陵入掌中勞宮,循中指出其端中沖;其支别者,從掌中循無名指,出其端,而交于手少陽三焦經也。

    故其變動則有掌熱等症。

     經脈 手厥陰心包絡圖 手厥陰心包絡圖 心包絡,在心下橫膜之上、豎膜之下,與橫膜相粘而黃脂裹者,心也。

    其脂膜之外有細筋膜如絲,與心肺相連者,心包也。

    此經本有名有形,其經絡起于腋下之天地,而止于中指之中沖。

    其藏在心之下,有黃脂裹心者是也。

    其脈在右手尺中,後世不知有此經者非。

     《靈樞·本輸》篇雲:心出于中沖雲雲。

    《邪客》篇:心主之脈出于中指之端雲雲。

    又雲:手少陰之脈,獨無輸何也?岐伯曰:少陰,心脈也。

    心者,五藏六府之大主也,精神之所舍也。

    其藏堅,固邪弗能客也。

     客之則心傷,心傷則神去,神去則死矣。

    故諸邪之在于心者,皆在于心之包絡。

    包絡者,心主之脈也,故獨無輸焉。

    黃帝曰:少陰獨無輸者,不病乎?岐伯曰:其外經病而藏不病,故獨取其經于掌後銳骨之端。

    其餘出入屈折,其行之疾徐,皆如手少陰心主之脈行也。

    故本輸者,皆固其氣之虛實疾徐以取之。

     經脈 心包絡經諸穴歌 手厥陰心包之絡,計有九穴之奇,自天池天泉而始,逐曲澤門而馳,間使通乎内關,大陵近于勞宮,即由掌握,乃抵中沖。

     經脈 又分寸歌 心絡起自天池間,乳後一寸腋下三(腋下三寸,乳後一寸),天泉曲腋下三寸,曲澤屈肘陷中央,門去腕方五寸(掌後去腕五寸),間使腕後三寸量,内關去腕止二寸,大陵掌後兩筋間,勞宮屈中名指取(屈中指無名指取之),中指之末中沖詳。

     手厥陰心包絡之圖 經脈 三焦手少陽之脈 起于小指次指之端,上出兩指之間,循手表腕,出臂外兩骨之間,上貫肘,循外上肩,而交出足少陽之後,入缺盆,布膻中,散絡心包,下膈,循屬三焦;其支者,從膻中上出缺盆,上項,系耳後直上,出耳上角,以屈下頰至;其支者,從耳後入耳中,出走耳前,過客主人前,交頰,至目銳。

    是動則病耳聾,渾渾,嗌腫喉痹。

    是主氣所生病者,汗出,目銳痛,頰腫,耳後肩肘臂外廉痛,小指次指不用,為此諸病。

    (,音屯) 此言三焦經脈之行,乃為第十經也。

    臂骨盡處為腕,盡處為肘,膊下對腋處為,目下為。

    手少陽起小指次指之端關沖穴(即第一指也),上出,曆液門,中渚,四指之間,循手表腕之陽池,出臂外兩骨之間至天井穴,從天井上行,循臂之外,曆清冷淵、消铄,行手太陽之裡、手陽明之外,上肩,循臂會肩、天,交出足少陽之後,過秉風、肩井,下入缺盆,複由足陽明之外,而交會于膻中之上焦,散布絡繞于心包絡,乃下膈,入絡膀胱,以約下焦,附右腎而生;其支行者,從膻中,而上出缺盆之外,上項,過大椎,循大牖,上耳後,經翳風、螈脈、顱息,直上出耳上角,至角孫,過懸厘、颔厭,及過陽白、睛明,屈曲耳頰至,會顴之分;其又支者,從耳後翳風穴入耳中,過聽宮,曆耳門、禾,卻出至目銳,會瞳子,循絲竹空,而交于足少陽膽經也。

    随其經之所在,而虛實變動,乃見耳聾渾渾等症也。

     經脈 手少陽三焦圖 手少陽三焦圖 此經本有名有形,其經絡起于手第四指之關沖穴,而止于面部之耳後絲竹空,其府附乎右腎。

    後世以為無狀有名者,非其倚始于秦越人,而成于王叔和也。

    其脈見于右手尺部,厥陰、心包絡為表裡。

     《素問》曰:三焦者,決渎之官,水道出焉。

     《本藏》篇雲:腎應骨。

    密理濃皮者,三焦、膀胱濃;粗理薄皮者,三焦、膀胱薄。

    疏腠理者,三焦、膀胱緩;皮急面無毫毛者,三焦、膀胱急。

    毫毛美而粗者,三焦、膀胱直;稀毫毛者,三焦、膀胱結也。