卷一
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卷一·辨證
觇神氣
神有餘則笑不休，神不足則悲。
氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。
(《素問》)形氣相得者生。
(《素問》)小兒識悟通敏過人者多夭，稍費人雕琢者壽。
(《千金方》)凡人問壽在神，未有神不足而不夭者。
神宜藏不宜露，神宜和不宜滞，神宜清不宜枯，神宜發揚不宜輕佻，神宜安靜不宜浮動。
(《達摩》)氣聚則生，氣散則死。
(朱文公)胎禀虛怯，神氣不足，目無精光，面白顱解，此皆難育，雖育不壽。
(《小兒直訣》)凡小兒專愛一人懷抱，見他人則避之，此神怯弱也。
(萬密齋)經曰：氣至色不至者生。
又曰：色至氣不至者死。
謂其有氣無色，雖病不兇；有色無氣，無病亦亡。
(喻嘉言)人之五官百骸，赅而存者，神居之耳。
色者，神之旗也。
神旺則色旺，神衰則色衰，神藏則色藏，神露則色露。
(喻嘉言)察色之妙，全在察神，血以養氣，氣以養神。
失睡之人，神有饑色；喪亡之子，神有呆色，氣索則神失所養耳。
(喻嘉言)胃之支脈上絡于心，才有壅閉，即堵其神氣出入之竅，故不識人。
(趙以德)獨語如見鬼狀，則心主之神氣虛，而病合于少陰也。
少陰之神機樞轉，時出時入，廢則神氣昏愦而不識人。
(張隐庵)凡病者，氣急不續，則氣已散；自汗如雨，氣随汗散，大吐大利，氣随吐利而散；遺尿、嘔血、脫精，氣亦随之而散。
氣者陽也，氣散，則由陽而入陰，為将亡之候。
(林佩琴)凡人将死，喉間痰響有聲，以為痰涎閉窒而緻氣盡者誤，實則真氣已離，痰随氣浮而有聲也。
(林佩琴)小兒病，神氣清明，雖重可救；神氣昏愦，病雖輕必有倉促之變。
(許宣治)人之五髒，内蘊精氣，上華于面，色固由氣而着者，然隐然含于皮之内者為氣，顯然彰于皮之外者為色，色外而氣内，外有迹而内無迹也。
(《心法》)注凡病至神明失守而聲嘶者，為五髒已奪，主無治。
(《大全》)小兒五體以頭為尊，一面惟神可恃。
精神明快者吉，精神昏愦者兇。
(陳飛霞)神氣為一身之主，神清氣爽，神完氣足，主清吉。
神奪氣移，神疲氣濁，主夭亡。
(惕厲子)寒則神清，熱則神昏。
實則神有餘，虛則神不足。
(惕厲子)寒盛者氣必靜，熱盛者氣必粗。
虛則氣歉，實則氣壯。
(惕厲子)口鼻氣粗，疾出疾入者，外感邪有餘也。
口鼻氣微，徐出徐入者，内傷氣不足也。
(惕厲子)按：證有表、裡、虛、實、寒、熱，在大人且不易辨，小兒尤難。
夏禹鑄有審苗竅之法，陳飛霞因之。
以為髒腑有疾，無可揣度，乃由内而達于外者為苗竅，苗竅者，髒腑之外着也，苗竅有迹可審，而神氣乃無迹之迹，尤不可不審。
所期思命者善觇神氣，内傷外感從此辨，死生亦從此決，方足以稱良工。
(惕厲子) 卷一·辨證 審形色 經曰：左右者，陰陽之道路也。
人生之氣，陽從左升，陰從右降，故以左頰配肝，右頰配肺。
《周易》以南離北坎定水火之位，故以心配離火，屬于天庭；腎配坎水，處于地角。
《内經》以鼻為面王，以其位居至中，内通呼吸，生死賴之。
脾屬土，土處中宮，故鼻屬脾也。
(陳飛霞)青為肝色，赤為心色，黃為脾色，白為肺色，黑為腎色，如面青，主驚風之證，又主痛；面赤，主火熱；面黃，主傷脾傷食；面白，主虛寒；面黑，主痛，多惡候。
總之，五色明顯為新病，證屬輕；晦濁為久病，證屬重。
(《四診心法》)脾病色黃，正色也。
見紅色，是火能生土，故為順。
若見青色，乃木來克土，為逆也。
(《心法》)肝病色青，正色也。
見黑色，是水能生木，故為順。
若見白色，乃金來克木，為逆也。
(《心法》)肺病色白，正色也。
見黑色，是土能生金，故為順。
若見赤色，乃火來克金，為逆也。
(《心法》)心病色赤，正色也。
見青色，是木能生火，故為順。
若見黑色，乃水來克火，為逆也。
(《心法》)腎病色黑，正色也。
見白色，是金能生水，故為順。
若見黃色，乃土來克水，為逆也。
(《四診心法》)小兒面部氣色，為十二經總見之處。
氣血充實，遇部色相生者病易治。
若久病氣血虛弱，遇部色相克，則正氣不充，為難治。
(《心法》)天庭青暗，主驚風。
紅主内熱，黑則無治。
太陽青，主驚風。
印堂青，主驚瀉。
風池在眉下，氣池在眼下。
青主驚風，紫主吐逆，左頰赤主肝經有熱，右頰赤主肺熱痰盛。
承漿青主驚，黃主吐，黑主抽搐。
(《集成》)日角在左額，猶日之東升，一經青色遮掩，為木蔽陽光，有病為最危。
太陽在左右兩額，為衆陽之宗，屬火旺夏氣，色宜紅，如黑色掩映，為水克火之象，無治。
(心法)瀉痢者，面不宜赤，咳嗽者，色不宜青。
感風寒則面有火光；傷積滞則色滞萎黃；氣弱者，囟門低陷；血衰者，頭發枯焦。
(《集成》)凡病者，面青脈弦，面赤脈洪，面白脈浮，面黃脈緩，面黑脈沉，此色脈相合為無病。
一經相反，如面青則脈浮，為克色，主死。
脈沉為生色，主生之類。
(《集成》)黃赤色為陽，故為病主風主熱。
青白黑色為陰，故為病主寒主痛。
晃白者，淺淡白色也，主失血。
否則心不生血，故其色不榮。
微黑者，淺淡黑色，腎病水寒也。
痿黃者，淺淡黃色，諸虛見病也。
兩頰有深紅色者，主陰火上乘，虛損之疾也(《心法》)凡人天庭有黑色，兩顴有赤色，皆大如拇指，或成塊成條者，水火相射，主卒死。
抑或唇面青黑，以及五官忽起黑色，或有白色如傅粉之狀，皆無治。
(《四診心法》)春木旺，色宜青；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍。
如當春而白，則為金克木。
(《心法》)夏火旺，色宜赤；赤欲如帛裹朱，不欲如赭。
如當夏而黑，則為水克火。
(《心法》)秋金旺，色宜白；白欲如鵝羽，不欲如鹽。
如當秋而赤，則為火克金。
(《心法》)冬水旺，色宜黑；黑欲重漆，不欲如炭。
如當冬而黃，則為土克金。
(《心法》)四時以黃為正色，但黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。
(《心法》)病者以面黃目青，面黃目白，面黃目黑，皆主生，但青如草滋，白如枯骨，黑如煤者死。
(《大全》)凡面赤目黃，面赤目青，面赤目白而病者，不治。
(《大全》)凡病面黑目青，面黑目白，面黑唇青，面黑兩脅下滿，不能轉反者死。
(《大全》)凡以面青目白，面青目黃，面青唇黑，在病者為無治。
(《大全》)凡病以面白目黑，及面無精采者，主無治。
(《大全》)初病外感，不妨滞濁。
久病切忌鮮妍。
惟黃色見于面目，既不枯槁，又不浮澤，為欲愈之候。
(陳修園)凡病，面青者死，面晦黑者死。
(《大全》)乍白乍黃，疳積連綿。
又赤又青，風邪緊急。
(萬密齋)面目虛浮，定痛脹而氣喘。
眉毛頻蹙，必腹痛而多啼。
風池氣池如黃土，則為傷脾。
左頰右頰似青黛，即成客忤。
(《集成》)風門黑主疝，青主驚，方廣昏暗兇，光滑吉。
(《集成》)口頻撮而脾虛，舌長伸而心熱。
(萬密齋)小兒前囟門禀母血，後囟門含父精，前後囟門光實者主壽；前後囟門空虛者主夭。
(《集成》)凡兒口大鼻端，眉清目秀，五嶽相朝，部位相等者主福壽。
若口小鼻，眉心皺促者，雖無病而終夭也。
(《集成》)漢張仲景見王仲宣曰：君有病，當眉落，半年而死，令服五石湯可免。
仲宣不信，後果如其言。
美哉，仲聖之候色也。
(《後漢書》)凡青紫之筋散見于面者，多病風熱。
(陳飛霞)面赤主熱。
然陰盛格陽，面赤而脈沉細者，是為戴陽，法當溫之。
(周于蕃)面多白點者蟲積。
面黃不潤多蟹爪紋者亦蟲積。
(周于蕃)面黃不一者食積。
面黃而光潤者，濕熱及痰飲蓄血。
面黃而枯暗者，寒濕食積。
面黃而黑者脾胃衰。
(周于蕃)面白者氣虛。
面白無神者，或病後、或脫血、或多汗也。
(周于蕃)按：審色本自《素問》區辨綦詳，《金匮》獨論于篇首，是色診為司命所必習者。
博采古人之說，參閱今人之證，庶期一望而知，乃足以操活人之術。
不為良相而為良醫，所願習岐黃之業者交相勸勉。
篇内所載天庭、印堂、風池、氣池、太陽、方廣、兩顴、兩頰、兩額、五嶽、日月角、風門、囟門、地角、承漿諸處，則于診面篇有圖在。
(惕厲子) 卷一·辨證 診面 小兒半歲後有病，以無名、中、食三指，曲按額前眉上發際之下。
若三指俱熱，是感受風邪。
鼻塞氣粗，三指俱冷，是感受風寒，髒冷吐瀉。
若食、中二指熱，是上熱下冷；無名、中二指熱，是夾之候；食指熱，是胸膈氣滿，乳食不消。
(《蘭台規範》)按：三指診面法，曆載簡編。
但其說有應有不應，務須參以别法，以求确當。
緣操是術者，性命攸關，非苟焉已也。
仲師曰：委付凡醫，恣其所措，為天下後世庸工者戒。
(惕厲子)全面圖 卷一·辨證 察眼 目乃肝之竅，勇視而睛轉者風也。
直視而睛不轉者，肝氣将絕也。
(夏禹鑄)目之竅，五髒所屬。
黑珠屬肝，純見黃色，兇證也。
白珠屬肺，現青色，肝風侮肺也。
淡黃色，脾有積滞也；老黃色，濕熱内蘊也。
瞳人屬腎，無光彩又兼發黃，腎氣虛也。
大角屬大腸，破爛，肺有風也。
小角屬小腸，破爛，心有熱也。
上胞屬脾，腫則脾傷也。
下胞屬胃，色青者，胃有風也。
上下眼胞皆腫者，脾經風熱也。
睡而露睛者，脾胃虛寒所緻也。
(夏禹鑄)小兒目連眨者，肝有風也。
凡病或新或久，肝風入目，如風吹，兒不能任，故連眨。
(夏禹鑄)小兒目無精光，及白睛多而黑睛少者，肝腎不足也。
(《大全》)心主赤，目赤甚者，心實熱也；赤微者，心虛熱也。
肝主青，目青甚者，肝熱也；淡青者，肝虛也。
脾主黃，目黃甚者，脾熱也；淡黃者，脾虛也。
(《集成》)眼眶黑，主内有痰飲，眼眶青，主生驚厥。
(《大全》)目神短促而無光，瞻視無力而昏暗者，主病夭。
目瞪者，膀胱絕也，或有痰涎内擾緻之。
若目睛稍定，臨時轉動者亦屬痰。
(《大全》)目屬肝，肝氣實則眵幹硬，肝氣虛則眵膠粘。
寒傷肝則淚冷，熱傷肝則淚熱。
(惕厲子
氣有餘則喘咳上氣，不足則息利少氣。
(《素問》)形氣相得者生。
(《素問》)小兒識悟通敏過人者多夭，稍費人雕琢者壽。
(《千金方》)凡人問壽在神，未有神不足而不夭者。
神宜藏不宜露，神宜和不宜滞，神宜清不宜枯，神宜發揚不宜輕佻，神宜安靜不宜浮動。
(《達摩》)氣聚則生，氣散則死。
(朱文公)胎禀虛怯，神氣不足，目無精光，面白顱解，此皆難育，雖育不壽。
(《小兒直訣》)凡小兒專愛一人懷抱，見他人則避之，此神怯弱也。
(萬密齋)經曰：氣至色不至者生。
又曰：色至氣不至者死。
謂其有氣無色，雖病不兇；有色無氣，無病亦亡。
(喻嘉言)人之五官百骸，赅而存者，神居之耳。
色者，神之旗也。
神旺則色旺，神衰則色衰，神藏則色藏，神露則色露。
(喻嘉言)察色之妙，全在察神，血以養氣，氣以養神。
失睡之人，神有饑色；喪亡之子，神有呆色，氣索則神失所養耳。
(喻嘉言)胃之支脈上絡于心，才有壅閉，即堵其神氣出入之竅，故不識人。
(趙以德)獨語如見鬼狀，則心主之神氣虛，而病合于少陰也。
少陰之神機樞轉，時出時入，廢則神氣昏愦而不識人。
(張隐庵)凡病者，氣急不續，則氣已散；自汗如雨，氣随汗散，大吐大利，氣随吐利而散；遺尿、嘔血、脫精，氣亦随之而散。
氣者陽也，氣散，則由陽而入陰，為将亡之候。
(林佩琴)凡人将死，喉間痰響有聲，以為痰涎閉窒而緻氣盡者誤，實則真氣已離，痰随氣浮而有聲也。
(林佩琴)小兒病，神氣清明，雖重可救；神氣昏愦，病雖輕必有倉促之變。
(許宣治)人之五髒，内蘊精氣，上華于面，色固由氣而着者，然隐然含于皮之内者為氣，顯然彰于皮之外者為色，色外而氣内，外有迹而内無迹也。
(《心法》)注凡病至神明失守而聲嘶者，為五髒已奪，主無治。
(《大全》)小兒五體以頭為尊，一面惟神可恃。
精神明快者吉，精神昏愦者兇。
(陳飛霞)神氣為一身之主，神清氣爽，神完氣足，主清吉。
神奪氣移，神疲氣濁，主夭亡。
(惕厲子)寒則神清，熱則神昏。
實則神有餘，虛則神不足。
(惕厲子)寒盛者氣必靜，熱盛者氣必粗。
虛則氣歉，實則氣壯。
(惕厲子)口鼻氣粗，疾出疾入者，外感邪有餘也。
口鼻氣微，徐出徐入者，内傷氣不足也。
(惕厲子)按：證有表、裡、虛、實、寒、熱，在大人且不易辨，小兒尤難。
夏禹鑄有審苗竅之法，陳飛霞因之。
以為髒腑有疾，無可揣度，乃由内而達于外者為苗竅，苗竅者，髒腑之外着也，苗竅有迹可審，而神氣乃無迹之迹，尤不可不審。
所期思命者善觇神氣，内傷外感從此辨，死生亦從此決，方足以稱良工。
(惕厲子) 卷一·辨證 審形色 經曰：左右者，陰陽之道路也。
人生之氣，陽從左升，陰從右降，故以左頰配肝，右頰配肺。
《周易》以南離北坎定水火之位，故以心配離火，屬于天庭；腎配坎水，處于地角。
《内經》以鼻為面王，以其位居至中，内通呼吸，生死賴之。
脾屬土，土處中宮，故鼻屬脾也。
(陳飛霞)青為肝色，赤為心色，黃為脾色，白為肺色，黑為腎色，如面青，主驚風之證，又主痛；面赤，主火熱；面黃，主傷脾傷食；面白，主虛寒；面黑，主痛，多惡候。
總之，五色明顯為新病，證屬輕；晦濁為久病，證屬重。
(《四診心法》)脾病色黃，正色也。
見紅色，是火能生土，故為順。
若見青色，乃木來克土，為逆也。
(《心法》)肝病色青，正色也。
見黑色，是水能生木，故為順。
若見白色，乃金來克木，為逆也。
(《心法》)肺病色白，正色也。
見黑色，是土能生金，故為順。
若見赤色，乃火來克金，為逆也。
(《心法》)心病色赤，正色也。
見青色，是木能生火，故為順。
若見黑色，乃水來克火，為逆也。
(《心法》)腎病色黑，正色也。
見白色，是金能生水，故為順。
若見黃色，乃土來克水，為逆也。
(《四診心法》)小兒面部氣色，為十二經總見之處。
氣血充實，遇部色相生者病易治。
若久病氣血虛弱，遇部色相克，則正氣不充，為難治。
(《心法》)天庭青暗，主驚風。
紅主内熱，黑則無治。
太陽青，主驚風。
印堂青，主驚瀉。
風池在眉下，氣池在眼下。
青主驚風，紫主吐逆，左頰赤主肝經有熱，右頰赤主肺熱痰盛。
承漿青主驚，黃主吐，黑主抽搐。
(《集成》)日角在左額，猶日之東升，一經青色遮掩，為木蔽陽光，有病為最危。
太陽在左右兩額，為衆陽之宗，屬火旺夏氣，色宜紅，如黑色掩映，為水克火之象，無治。
(心法)瀉痢者，面不宜赤，咳嗽者，色不宜青。
感風寒則面有火光；傷積滞則色滞萎黃；氣弱者，囟門低陷；血衰者，頭發枯焦。
(《集成》)凡病者，面青脈弦，面赤脈洪，面白脈浮，面黃脈緩，面黑脈沉，此色脈相合為無病。
一經相反，如面青則脈浮，為克色，主死。
脈沉為生色，主生之類。
(《集成》)黃赤色為陽，故為病主風主熱。
青白黑色為陰，故為病主寒主痛。
晃白者，淺淡白色也，主失血。
否則心不生血，故其色不榮。
微黑者，淺淡黑色，腎病水寒也。
痿黃者，淺淡黃色，諸虛見病也。
兩頰有深紅色者，主陰火上乘，虛損之疾也(《心法》)凡人天庭有黑色，兩顴有赤色，皆大如拇指，或成塊成條者，水火相射，主卒死。
抑或唇面青黑，以及五官忽起黑色，或有白色如傅粉之狀，皆無治。
(《四診心法》)春木旺，色宜青；青欲如蒼璧之澤，不欲如藍。
如當春而白，則為金克木。
(《心法》)夏火旺，色宜赤；赤欲如帛裹朱，不欲如赭。
如當夏而黑，則為水克火。
(《心法》)秋金旺，色宜白；白欲如鵝羽，不欲如鹽。
如當秋而赤，則為火克金。
(《心法》)冬水旺，色宜黑；黑欲重漆，不欲如炭。
如當冬而黃，則為土克金。
(《心法》)四時以黃為正色，但黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。
(《心法》)病者以面黃目青，面黃目白，面黃目黑，皆主生，但青如草滋，白如枯骨，黑如煤者死。
(《大全》)凡面赤目黃，面赤目青，面赤目白而病者，不治。
(《大全》)凡病面黑目青，面黑目白，面黑唇青，面黑兩脅下滿，不能轉反者死。
(《大全》)凡以面青目白，面青目黃，面青唇黑，在病者為無治。
(《大全》)凡病以面白目黑，及面無精采者，主無治。
(《大全》)初病外感，不妨滞濁。
久病切忌鮮妍。
惟黃色見于面目，既不枯槁，又不浮澤，為欲愈之候。
(陳修園)凡病，面青者死，面晦黑者死。
(《大全》)乍白乍黃，疳積連綿。
又赤又青，風邪緊急。
(萬密齋)面目虛浮，定痛脹而氣喘。
眉毛頻蹙，必腹痛而多啼。
風池氣池如黃土，則為傷脾。
左頰右頰似青黛，即成客忤。
(《集成》)風門黑主疝，青主驚，方廣昏暗兇，光滑吉。
(《集成》)口頻撮而脾虛，舌長伸而心熱。
(萬密齋)小兒前囟門禀母血，後囟門含父精，前後囟門光實者主壽；前後囟門空虛者主夭。
(《集成》)凡兒口大鼻端，眉清目秀，五嶽相朝，部位相等者主福壽。
若口小鼻，眉心皺促者，雖無病而終夭也。
(《集成》)漢張仲景見王仲宣曰：君有病，當眉落，半年而死，令服五石湯可免。
仲宣不信，後果如其言。
美哉，仲聖之候色也。
(《後漢書》)凡青紫之筋散見于面者，多病風熱。
(陳飛霞)面赤主熱。
然陰盛格陽，面赤而脈沉細者，是為戴陽，法當溫之。
(周于蕃)面多白點者蟲積。
面黃不潤多蟹爪紋者亦蟲積。
(周于蕃)面黃不一者食積。
面黃而光潤者，濕熱及痰飲蓄血。
面黃而枯暗者，寒濕食積。
面黃而黑者脾胃衰。
(周于蕃)面白者氣虛。
面白無神者，或病後、或脫血、或多汗也。
(周于蕃)按：審色本自《素問》區辨綦詳，《金匮》獨論于篇首，是色診為司命所必習者。
博采古人之說，參閱今人之證，庶期一望而知，乃足以操活人之術。
不為良相而為良醫，所願習岐黃之業者交相勸勉。
篇内所載天庭、印堂、風池、氣池、太陽、方廣、兩顴、兩頰、兩額、五嶽、日月角、風門、囟門、地角、承漿諸處，則于診面篇有圖在。
(惕厲子) 卷一·辨證 診面 小兒半歲後有病，以無名、中、食三指，曲按額前眉上發際之下。
若三指俱熱，是感受風邪。
鼻塞氣粗，三指俱冷，是感受風寒，髒冷吐瀉。
若食、中二指熱，是上熱下冷；無名、中二指熱，是夾之候；食指熱，是胸膈氣滿，乳食不消。
(《蘭台規範》)按：三指診面法，曆載簡編。
但其說有應有不應，務須參以别法，以求确當。
緣操是術者，性命攸關，非苟焉已也。
仲師曰：委付凡醫，恣其所措，為天下後世庸工者戒。
(惕厲子)全面圖 卷一·辨證 察眼 目乃肝之竅，勇視而睛轉者風也。
直視而睛不轉者，肝氣将絕也。
(夏禹鑄)目之竅，五髒所屬。
黑珠屬肝，純見黃色，兇證也。
白珠屬肺，現青色，肝風侮肺也。
淡黃色，脾有積滞也；老黃色，濕熱内蘊也。
瞳人屬腎，無光彩又兼發黃，腎氣虛也。
大角屬大腸，破爛，肺有風也。
小角屬小腸，破爛，心有熱也。
上胞屬脾，腫則脾傷也。
下胞屬胃，色青者，胃有風也。
上下眼胞皆腫者，脾經風熱也。
睡而露睛者，脾胃虛寒所緻也。
(夏禹鑄)小兒目連眨者，肝有風也。
凡病或新或久，肝風入目，如風吹，兒不能任，故連眨。
(夏禹鑄)小兒目無精光，及白睛多而黑睛少者，肝腎不足也。
(《大全》)心主赤，目赤甚者，心實熱也；赤微者，心虛熱也。
肝主青，目青甚者，肝熱也；淡青者，肝虛也。
脾主黃，目黃甚者，脾熱也；淡黃者，脾虛也。
(《集成》)眼眶黑，主内有痰飲，眼眶青，主生驚厥。
(《大全》)目神短促而無光，瞻視無力而昏暗者，主病夭。
目瞪者，膀胱絕也，或有痰涎内擾緻之。
若目睛稍定，臨時轉動者亦屬痰。
(《大全》)目屬肝，肝氣實則眵幹硬，肝氣虛則眵膠粘。
寒傷肝則淚冷，熱傷肝則淚熱。
(惕厲子
