卷十二

毒重而神迷也用犀角地黃湯抱龍丸小柴胡湯加生地桃仁涼血地黃湯加秦艽小便浸槐子炒黑荊芥 便秘用四順清涼散 靥後便血先見過於攻發也用犀角地黃湯合四苓散便血去多宜領歸經用犀角地黃湯加官桂黑姜小便出血血出於小腸也用八正散涼血地黃湯加木通滑石 尿血亦腎火太旺也初标時用山栀黃芩黃連木通蓋心移熱於小腸滲於膀胱 溺血如屋漏水豆汁蘇木汁痛者可治不痛者難治用生地車前散此方如吐血衂血加炒黃連便血加川芎苡仁痛加滑石山栀 腎經腫脹而紅者用八正散黃連解毒湯加地骨皮鼠粘湯然惟生地車前散之效最速 小便迸實溺不出而痛及瀉下膿血如死肝者死胃爛故也必欲治之用黃連當歸白芍枳殻山查甘草牛蒡連翹大黃 血從痘中流迸而出名陽瘡出血血分空虛毒無定位有犯於内七竅流血皆猝死之症宜於諸失血方中加炒黑蒲黃側栢葉藕節 治案 一痘發熱時衂血宜發之用升麻葛根湯加荊芥防風而愈 一痘四朝吐血痘陷淡白煩躁詀妄肢冷身涼此本血熱毒壅未盡而用涼藥氷伏之故令血脫毒解而虛矣宜先益氣用保元湯加生姜附子川芎當歸芍藥蟬退粘米而愈 一痘正起發而便血倦怠少食作渇肢冷皆脾症也用四君子湯加升麻橘紅炮姜而愈 一痘八日根窠赤腫煩渇飲冷便下黑血此熱毒内藴也用犀角地黃湯而愈 一收痂便下紫血此脾弱而熱傷隂絡也用歸芍六君子湯加炒黑荊芥又獨參湯而愈 一收痂身熱咳血痰聲啞鼻衂此火刑肺金用黃連解毒湯加麥冬知母牛蒡而愈 一痂後咳血不已此毒欝於肺經用清金解毒而愈一痂後便下紫血此毒欝滞下用欝金牛蒡燈心而愈一痘後溏洩糞後下血此脾弱也用小異攻散加升麻地榆黃連小柴胡湯而愈 一痘後血淋乃熱結下焦也用山栀黃栢木通生地小薊藕節當歸滑石淡竹葉甘梢 一女六歲标點吐紫黑血甚多然而唇口滋潤形色俱順神寜氣壯竟無恙因女之父素有血症遺禀非毒故不解毒不補脾而收功前症雖險而痘與神自順未可以見點吐紫血而遂為死症也 元參解毒湯 元參　黃芩　山栀　生地　甘草　桔梗　乾葛荊芥　茅根汁 元參地黃湯 元參　地黃　丹皮　山栀　甘草　升麻　白芍蒲黃 清肺飲 花粉　麥冬　天冬　甘草　桔梗　當歸　白芩黃芩　丹皮　知母調發灰服 犀角地黃湯 犀角　白芍　生地　丹皮 發灰散 頭發煆研童便酒下 涼血地黃湯 黃連　歸尾　生地　山栀　元參　甘草 生地車前散 木通　犀角　升麻　白芍　黃茋　紫草　地榆生地　車前　甘草 倒靥血不止方 胭脂衃　血竭各燒存性點上即止 抓破出血方 荊芥　防風　黃茋　白芷　白芍煎服 手足門 四肢者諸陽之本如應出不出應發不發應收不收此脾胃氣虛不能旁達也 手足痛初起者兇八九日者不妨 手心痛用一芍散 手足揺者不治痘勢太重手足冷者不治痘未成膿手足脫皮者不治 發熱期内 手尋衣領亂搯物者肝熱也手摸眉目口鼻者肺熱也手足搦搐者心肝風火相抟也各随其症而瀉之足冷者常候也腎主足受毒邪故也四肢為脾胃之本宜溫而反冷者蓋四肢禀氣於胃不得至經必至於脾乃得禀也脾弱不能為胃行其津液故冷耳宜溫之 起脹期内 手足多水泡者木克土也宜亟治防作瀉變癢塌見點後腳跟氷冷者不妨此氣未下行也 遍身痘發手足未透而空殻者脾胃衰弱榮衛凝滞故毒欝而不發也能食必發?疽不能食者死 灌膿期内 手屬心肺足屬肝脾腎氣血弱膿不足須用羌活以引之亦不宜多服 股内側有血海穴屬腎經獨此無膿者乃歸腎死症也用八物湯以補氣血 收痂期内 足為純隂無陽相濟所以收遲 痘始成漿他處未收手足心先靥者其後必生怪疾 先出先收起遲收遲 手足雖不嫌多但要如期起發若頭面未見标而手足先出他處未起而手足先起他處未收而手足先收者宜早解毒兼抑陽扶隂之劑此因陽火太旺故也用四物湯合黃連解毒湯 他處俱起俱收而手足獨起遲收遲者此脾胃弱血氣不能達也宜補之用十全大補湯桂枝芍藥湯 手足現而複隐起而複塌者惡候也 攣蜷 痘初發時手足忽拘攣者毒火薰灼也任其舞蹈不可緊抱使其不得屈伸轉運也用升麻湯加味解毒湯五六朝忽然手足牽緊縮做一團者非驚也乃陽明毒熾筋無血養耳用羚羊散 痘後手足忽然拘攣者痘多血少不能養筋或感冒風寒暑濕之氣宜補血用當歸生血散 若已成病手足不能舉動者用桑寄生湯 筆罄 毒發不盡乃於手曲池足三裡或肩阜凥膝關節之處?腫毒發醲成痛疾直而不能屈狀如筆者其病在骨曲而不能伸如罄之折者其病在筋非針灸藥石所能愈惟陳氏五花湯足以軟筋為妙故痘後手足關節腫痛必發?也宜預防之 治案 一痘後溏洩腿痛此足三隂虛也用四君子湯加陳皮當歸白芍枸杞澤瀉石斛牛膝再以八味丸而愈一痘後胫膝結核成鶴膝風此足三隂虛邪襲之也用驅風散兼八味丸加苡仁牛膝兔絲子當歸而愈一痘足底出起從上至頭面囬至心窠内攻而死此症當俟其頭面出齊重用保元湯加川芎升提之藥及先護心黃連解毒湯一帖使其起灌收痂自上而下則無危矣 羚羊角散 羚羊角　木通　紫草　地黃　白芍　殭蠶　全蠍桔梗　荊芥　橘紅　甘草 仁端録卷十二 <子部,醫家類,仁端錄>