卷十二

元湯加當歸生地麥冬茯神棗仁 一午後發熱面赤詀語此火從虛發也用保元湯加當歸芍藥川連 寜神化毒湯 人參　當歸　生地　麥冬　木通　山栀　赤茯石菖蒲加燈心 安神丸 黃連　歸身　麥冬　茯苓　甘草　朱砂　氷片豬心血搗丸黍米大燈心下一丸一方無麥冬茯苓氷片有遠志棗仁石菖蒲 二寶散 生玳瑁　生犀角為末 犀角地黃湯 芍藥　生地　丹皮煎成沖入犀角汁 白垢散 屎坑垢年久者洗煆為末燈心湯下 驚搐風癎門 夫駭然而厥曰驚眼睛直視牙關緊閉唇口邪四肢震動曰搐驚發於心搐發於脾痘之始發雖無臓不動而心實主之心火熱甚肺金受克不能制伏肝木熱則生風風火相抟神氣不安故發為驚搐諸痛癢瘡皆屬心火諸風掉眩皆屬肝木 痘未出而發驚厥者是熱透心絡而然熱毒随搐而散於四肢痘一出驚即止其痘必稀心氣足故也所以多吉常不藥而自愈痘屬隂驚屬陽隂被陽沖則壅遏之毒易散也故得頭額手足胸背間漸漸自汗出者此腠理疏通毒已發洩不須服藥又要看面色唇口紅活目黑多白少微弄舌漸漸加增痘點雖多順候也凡驚厥即标者心經痘也紅潤細小易漿易靥即稠密亦不為害非閉痘也或悸而不标者皆屬小腸惟此經沉而不泛多緻難标 如發驚搐久而不複止痘應出不出每見痘之前發搐八九次者痘多密而難成功也痘既出一二日而複發驚搐此熱毒太盛而心主不能發脫也勢多伏而難起急宜升解又有氣血素弱複感風寒熱毒反滞又不敢易為發散清利故多兇若弄舌不止面色青黃唇口燥裂驚搐或作或止者亦有驚死者必中惡也訣曰未驚先痘出齊逆驚風火相抟作搐多兇 平居無病忽爾發驚目上視頭仰向後身反張者肝木生風此名痘候宜發散疎風平肝利小便為第一縱未即効亦不敗事候其熱氣得洩則心神自安用惺惺散加蟬退全蠍升麻紅綿散加味導赤散加朱砂兼羌活湯瀉青丸或雲痘前發搐須以桂枝木香煮過用之痘初一二日發驚搐者毒伏於心宜升提解毒用羌活升麻湯消毒飲合柴苓湯或導赤散 驚痘易治以毒由心經出也用導赤散加羌活升麻兼瀉者用茯苓湯加甘草 發熱一二日發驚一二次痘出必稠治之而搐不止痘多而難治也急服黃連紫草飲 點後戰栗驚不止者九日必死 痘未出而驚搐不可遽投涼心之藥如朱砂金屑珠粉氷片麝香輕粉巴豆等藥使心寒而毒不能發以緻伏陷每見誤服寒藥臨危之際隐隐斑出已無及矣宜快氣利小便風熱退則痘随出而驚搐自愈用升麻湯合消毒飲或蟾酥丸 若風火相抟面赤引飲痰鳴上視喜居冷處者用柴苓湯或抱龍丸小便利者可治不利者難治用導赤散兼牛黃丸或四物湯加朱砂茯神遠志防風木通前胡黃連 初熱目上視頭向後角弓反張而汗出如珠者死但四肢強直不能舉動者用四君子湯加川芎當歸羌活天麻蟬退木香兼悶亂弄舌是毒不得伸也用犀角地黃湯清解散 因風寒所激發驚宜疎風清痰用八寶丹地龍丸鎮心丸 初點日久不退力壯而角弓反張風痰壅塞藥石不通者用瓜蒂散或牛蒡殭蠶皂角煎灌及探吐法三四日後宜伐肝則青皮白芍保脾則陳皮山查解利則木香黃連疎驚消痰則八寶丹痰盛詀語昏迷驚搐聲重鼻塞流涕脈浮數者外感風寒内藴心熱也用蘇解散人參羌活散 驚搐不止者用紅綿散調辰砂六一散 氣血弱不能送毒外出而驚搐狂躁瘡淡淡在皮下面白唇青脈遲緩者用溫中益氣湯但心煩啼哭者用麥冬導赤散 大抵實則消痰降火虛則保脾而兼升發 痘色紅紫面赤唇裂毒盛而驚搐者用清解散 痘已現形驚風不定昏睡不省痰壅氣喘目閉詀妄下後不減毒邪壅塞清道不行至惡候也所謂驚輕毒亦輕驚重毒亦重 一則火毒攻心心熱生風風火相抟痰鳴直視面赤引飲喜冷者用清神散火湯或導赤散瀉青丸抱龍丸或升麻湯加防風茯苓去升麻 一則病後多食胃弱不勝谷食發搐必面黃潮熱大便酸臭吐利腹痛先用備急丸紫霜丸或丁香脾積丸後用木香大安丸異攻散隻用抱龍丸 大便秘者用四物瀉青丸或小承氣湯 将靥痂忽然發驚洩瀉者乃蘊毒複入於心十無一生更兼寒戰咬牙腹急汗出如珠與先吐瀉而發搐一發連綿不休者不治此與雜症慢驚同論脾土既弱風木自勝宜溫補厚土猶不勝也況又驚氣入心土絶生化之源者乎即輕者亦火而成癎贻終身之害用寜神湯抱龍丸 風癎似驚 痘前熱則生風項強牽引直視口渇舌強如中風狀用參蘇飲消風散有痰便秘加元明粉見點後勿服驅風峻藥起脹後見之則危用參蘇飲消風散痘後見之手足麻木無汗者用參附湯 手足難舉動常出汗者用茋附湯 治案 一兒驚搐卒仆蘇而複作此風寒壅毒也以紅綿散治之而愈 一兒驚搐誤以驚藥涼其心痘不得出而死 一兒初熱發搐以升麻葛根湯加天麻勾藤蟬脫木通枳殻痘出而愈 一兒見點時驚搐此心血虛而客邪入之也用四物湯加茯神遠志石菖蒲棗仁蟬殻而愈 一初點驚搐不止此心脾虛而血少失治十六朝卒一兒痘出二三日驚搐此毒不透心經有邪也用導赤散加蟬蛻黃連紅花天麻勾藤石菖蒲而愈 一痘出未盡驚搐且溏洩肢冷用異攻散數帖而愈一漿期驚搐不止用安神養血丸而愈 一痘後驚搐吐瀉肢厥目直痰鳴此中氣不足也用補中益氣湯兼醒脾散附子理中湯下至聖保命丹而愈一痘後驚搐氣喘痰喘口閉目直二便秘澁有似急驚乃風邪有餘之症宜清解散瀉氣用天麻抱龍丸瀉青丸而愈 一痘後過食白菓驚搐痰壅目直腹脹喘急此氣滞生痰也漸與甘草生姜湯得吐瀉而愈不可以風治也加味導赤散 人參　黃