卷十

治案 一兒年十五血熱毒重而無粿粒正額略見分珠而又稠密唇焦口腫舌有黑刺大熱大渇先用羌活湯調催蟄退火丹雖起發而嘔哕特甚用黃芩黃連荊芥防風連翹牛蒡山查蟬退犀角紫草石膏大黃二劑痘乃少潤又加川芎當歸門冬知母桔梗生地紅花元參痘漸滋長嘔哕漸止八九朝複嘔背漸平塌仍用川芎當歸黃芩黃連僵蠶連翹牛蒡羌活陳皮藿香石膏黃土澄水煎服随以桑蟲漿雞腦各二個入催蟄丹震蟄丹各五分至夜狂躁作渇以陳冬米麥冬煎湯頻飲至天明熟睡而痘起灌矣但大便溏加黃茋白術山查橘紅炮姜人參而愈 一痘成漿倒陷而哕不止亟用攻發藥以起其痘于安胃藥中加人參黃茋黑姜陳米白術黃泥澄水煎治之而愈 一兒标點哕吐面色枯口唇焦胃氣已脫毒伏不出三日而死 一痘六朝勻朗光澤外症順而胃氣損聞食則哕漿雖滿不能收拾而死吐蛔者更重 一痘後喘嘔以長水揚百遍煎清上之藥服之而愈一痘後吐蛔因氣血弱無谷氣養蛔故也用二陳湯加生姜芍藥黃連連翹大黃治之而愈 一痘後煩渇乳多則吐身熱喜涼此餘毒在胃也以竹葉石膏湯治之而愈 一痘後嗳腐有用香砂丸尅伐太過變洩瀉而死至寶飲 桔梗　前胡　山查　當歸　連翹　川芎　木香茯神　紅花　青皮 茱連散 黃連【五錢】茱萸【二錢】同炒為末竹茹【一團】生姜同煎湯調服蘇發散 蘇葉　陳皮　半夏　蒼術　厚樸　甘草　茯苓羌活　枳殻　神麯 藿香正氣散 藿香　紫蘇　陳皮　腹皮　桔梗　甘草　茯苓半夏　厚樸　白芷 栀連二陳湯 山栀　黃連【俱姜炒各五分】茯苓【一分】半夏【四分】橘紅　炙甘草【各三分】生姜【一片】水煎漸漸唧下 參砂和胃散 人參　砂仁　白術　茯苓　半夏　藿香　陳皮炙甘草　煨姜 二陳理中湯 人參　白術　陳皮　甘草　茯苓　煨姜 二陳一連湯 陳皮　茯苓　生姜　半夏　黃連　竹茹 加味鼠粘湯 荊芥　防風　陳皮　甘草　牛蒡　桔梗　射幹山豆根　一方有乾葛連翹無牛蒡甘草 控涎散 孩兒茶　柏末　硼砂【各五分】辰砂　雄黃【各三分】共為末吹入咽中不預治漸變失音嗆水而難救 加味平胃散 陳皮　蒼術　厚樸　甘草　藿香　砂仁　小茴香煨姜 賽金散 黃連【用生姜汁拌入瓶中悶一晝夜令其發熱過取出即同姜渣炒乾去姜渣以黃連為末服】無上飲 人參　黃茋　陳皮　桔梗　貝母　川芎　當歸山藥 竹葉石膏湯 石膏　知母　麥冬　甘草　竹葉 二陳湯 陳皮　茯苓　甘草　半夏 頭面腫脹門 諸陽之會在頭心之華在面痘為陽故必主之故痘瘡頭面稠密者重頭面預腫者逆頭面痘瘡破爛腫臭者兇 有應腫者 痘漸起發頭面應期浮腫此毒氣發越聚于三陽之分欲作膿漿此應腫者也至漿足收歛毒化腫消目開者為吉若痘未熟而腫消目開者為兇 有不應腫者 痘稀毒輕熱微雖作漿而根不占據此不應腫者也有元氣衰弱痘頂凹陷不脹不灌面不腫目不閉者是毒不能發越於陽分也雖勉強灌膿于一時亦難保十二三朝之變用保元湯托裡快斑湯為主 四五朝肉腫而痘不起者毒存于脾也十亡八九若腫而痘形高起飲食如常者可治若痘不見如蛇皮者必兇用木通腹皮湯 八九朝正當養漿灌膿時忽腫消皮脫目開乃元氣不足毒内陷而氣外洩也用參茋内托散目早開用木香散複腫閉者吉不腫閉者兇 痘未齊而頭面預腫脹者風熱甚也經曰熱勝則腫治宜消解用葛根解毒湯加荊芥防風蟬退白芷或消毒化斑湯外用神應膏護目 有兼疫毒緻痘未發而面目先浮腫光亮者即大頭瘟也宜急解溫氣消則吉不消則兇 七日後變癢塌嗆水錯喉聲啞痰喘者不治或用羌活救苦湯救之 有隂虛陽盛虛陽上浮毒氣妄行肉分三四朝痘未起壯面目忽然青腫光亮一有此症則毒不盡發七日後氣退毒陷矣 有風寒閉皮膚毒流肌肉痘不易出目胞浮腫光亮壯熱煩躁者經曰毒乘于心則熱熾于外也急用升麻湯加荊芥連翹蟬脫踈解之痘透毒解目自開矣 有因氣血虛弱不能拘攝毒氣成漿毒散肉分面腫痘不壯者此危症也宜大補氣血則痘自灌腫自消也用參歸大補湯 有頭頂俱腫痘反平塌者難治用麻黃湯加山甲發汗後随症施治 起脹時頭面腫大須細看形色何如若顆粒分明紅活綻突者吉若粘連通串馍糊成片又兼灰白青黃乾燥皮膚黑黯者兇紅活潤澤者用快斑湯合消毒飲或消毒快斑湯以解毒更用甘桔湯加牛蒡以利咽喉寛胸膈外用神應膏護目 凡痘瘡腫脹正面忽然破癢則邪氣内傷正氣外洩崩沙之勢漸不可為矣 服藥後得破者複灌消者複腫飲食如常二便調和變兇為吉也用十全大補湯合苦參丸治之 若灌漿後應消不消者是毒未化盡也猶防餘毒損目解毒為亟不可緩也 凡痘與皮肉一般腫而有根窠及半邊面腫形色順者俱無害 凡痘灰白面如錫餅能食便調無化症者亦無害木通腹皮湯　治四五朝毒伏于裡肉腫而痘不起殭蠶　當歸　茯苓　木通　甘草　苡仁　蟬退腹皮　白芍　路路通【一個】虛者加人參 消毒化斑湯 升麻　柴胡　桔梗　甘草　牛蒡　連翹　防風羌活　蟬脫　龍膽草　密蒙花　淡竹葉 仁端錄卷十 <子部,醫家類,仁端錄>