卷八

欽定四庫全書 仁端錄卷八 明　徐謙　撰 陳葵　删定 痘後餘症賦 痘成痂疤雖雲生意已成餘毒變遷猶未可為全喜是故眼合腹脹猶蹈危機肢體虛弱尚罹兇咎痂或成而緻失聲前疕恐為黑陷腫未消而眼先開眼開疑是内攻陽毒盛而狂叫喘呼腸胃傷而沉吟不息風冷入胃則利下膿粘熱滲膀胱則便難尿血身熱審其虛實音啞觀乎嘔嗆忽灑淅而肌熱兮知風寒之外感暴吐瀉而腹痛兮必飲食之内傷熱毒逗遛不化結疤而壯熱憎寒經絡各遺餘毒日晡而往來潮熱發在午前為實熱煩渇腮紅發于申後是隂症便調食減他如撮唇弄舌心經熱盛何疑掇肛擡胸肺胃毒沖有凖身熱燎人便秘恐成急暴驚風悠悠潮熱便溏久變慢驚風搐驗喪明于眼合羞明肝傷風熱徵口疳于唇焦龈黑胃藴火邪實熱下注大腸必有秘結之祻虛寒客留髒腑乃成洩瀉之疴咳有标有本喘渇有實有虛痘若敗壞?補空痘勿嫌翻次瘡如潰爛兮成潰瘡莫厭膿漿利多水液兮此蓄水之症也水去盡而自止便多膿血兮此倒靥之症也膿去盡而或良病有苦而眩運兇多吉少身無邪而昏瞀否極泰來聲音不出求諸肺腎之經斑疹複攻責在心脾之髒疳出血者難治洞洩完谷者莫醫欲觀痂落之餘再審斑痕之色桃花光澤榮衛俱安紫黑乾枯高留風熱粉白為氣血之虛周歲也應身逝走馬狀牙疳之烈月餘亦見亡軀遍體赤斑乃是失于解利渾身青紫多因客犯風寒餘毒未消不特為疽為疖見風太早尤防發瘡疥癞皮肉腐爛兮一面點瘢而似鬼?毒流注兮四肢殘癈而如尫疥斑嫩而洗澡餘熱因添髒腑虛而肥甘内傷緻損若感風寒多為咳不時撏搯即灌蝕瘡 痂後總論 痘至脫痂固已吉矣然有應脫不脫或脫而不齊此時尤當辨明之蓋痘後氣血已損虛火易熾不可因循失治緻生他變有過一月二月三月而死者不可以痂既脫而忽之也欲知餘毒之有無但察其身無熱口不渇二便調腹不痛精神漸旺飲食漸加此無餘毒也若身熱煩渇腹痛洩瀉小便赤澁大便堅閉精神昏愦四肢倦怠飲食減少坐卧不安此餘毒伏藏後必有災也痘痂如桃花色或粉紅色疤痕已突上有薄薄小靥如魚鱗一二層者名托靥是有苔也後必無症若無托靥無苔及疤痕凹而白色光潤者後必犯他症而死所雲疤痕光滑又無苔周年雖過未消災亟用内托解毒之劑如十全大補湯三合湯之類服至疤突色紅為可救耳 自食痘痂者因内無毒自覺痂香故飲食之雖有他症不死然亦不宜多食若多食輕則瘡疖重則變症亟宜服神異散一二劑則不食矣 有出已盡發已透痂已齊而亦作餘毒者皆由過于溫補失于飲食傷于風寒所緻故治痘後餘毒或溫補或發散或解利要分表裡分髒腑分虛實分部位而治之不可妄投也 痘後當解利世俗通論也然必審其虛實如禀受素實榮衛充壯病後有熱者分别各症解利之若榮衛久虛坐立振揺大便不閉小便不赤飲食少進者宜調元和脾以扶持之侯其飲食如故起居稍勝榮衛既充然後漸漸解利若至虛之人不必解利矣若固執解利之說遂為寒中下利事敗于已成可勝惜哉 餘毒各有所歸 痘後餘毒錢氏止謂有三一曰疥二曰?三曰目疾今試求之五經髒腑而備焉 毒歸于心則為斑為驚悸為颠癎為痛癢為壯熱為汗為丹瘤為諸血症為咽乾而渇 毒歸于肝則為悶亂為水泡為腰痛為目疾為乾嘔為外腫為吐蚘為手足拘攣為寒戰咬牙 毒歸于脾則為吐瀉為腫脹為腹痛為不食為口臭為舌本強為手足病為唇瘡破裂為手足發? 毒歸于肺則為咳喘為衂血為瘡乾燥皺掲為肩臂痛甚為氣高喘息掀胸擡肚 毒歸于腎則為黑陷為多睡為骨病為猝失音為手足逆冷為咽喉乾痛為饑不欲食為耳骫尚熱為敗瘡倒靥 毒歸于腸胃則為洩瀉為利膿血為腸鳴失聲為大便不通 毒歸于膀胱則為小腹滿痛為溺血為遺尿為頭腫痛為目正視為隂囊腫亮 毒歸于諸經則為眼合不開為壯熱不清為郁郁不樂為身腫不消 已上諸症并為餘毒遺害詳雜症中 痘後熱毒 驚　心動不甯火主于動故驚 喜　心有餘 咲　熱甚火之聲見也 哭　肺病金受制也 恐　心火甚而腎水衰也 狂　心熱乘脾故四肢狂越也 虛妄　虛妄見聞自為問答神志失常如見鬼物多言　舌為心聲心熱則多言 詀妄　心熱不清則妄詀 尋摸　尋衣摸空肝熱風淫也王氏以為肺熱是肺為體肝為用也 痂後醫藥大法 毒太盛者至痂後尚有餘毒宜活血調脾解毒為主痘太多者收結還元之後藏氣發洩已多氣血耗散已甚毒未盡而元神極虛是以欲用涼藥解毒必須用酒炒其體弱者或加參茋芎歸之類以救氣血若驟用寒涼峻攻多有一投就死者 痘後疤色 真倒靥　落痂後疤色身面俱黑暗者恐先前膿不透收靥太急宜察其表裡若壯熱大渇煩悶昏睡少食便秘或大便利此真倒靥也 似倒靥　身溫神爽食漸加二便調者雖疤色身面俱黑乃痂瘢本色勿慮也用滅瘢散臨睡水調抹之瑩白如舊更宜勿見風日為妙 疤色淡白　此肺氣虛而氣血盡也一月後主發喘而死急用補湯 疤色紅紫　此血熱毒壅而身熱煩渇也宜涼血解毒痘順赤色　此必食辛辣藥物所緻或乳母藴毒也用逍遙散加丹皮山栀木通子母宜并服 痘痂紫色　如過于補益痕紫又見發斑者用解化斑湯 漿清疤白　氣血不足又因漿清所緻用保元湯合四