卷七

欽定四庫全書 仁端錄卷七 明　徐謙　撰 陳葵　删定 收靥賦 痘出八九日來應結乾紅痂疕如或少有不順坐此方作膿窠漿成蒼蠟自宜次第收成身重發熱停漿不易結痂此則陽亢隂虛引以清涼收歛痘瘡焦落辨别隂陽人中上下先靥為良若是足腰先歛黑多兇少吉要提防兆自唇吻?漿吐結如珠粒斷人唇中兮卻分點以意量顴上平乾兮慮乎倒靥額間先收兮謂之不祥痂不着而壅腫兮因榮血之淖澤瘡盡裂而绉掲兮此衛氣之殘傷漿足氣促恐因痰壅而然忽爾發驚乃或小便閉結便閉未通裡氣熱而涼導便溏不食中氣虛而溫養熱傷皮毛兮肺金不收餘毒濕傷肌肉兮脾土不燥殘漿頭瘡膿灌不平兮孤陽不生足瘡包水不乾兮純隂不養【頭為陽足為隂氣血難到】飲食減少兮引日而斃煩熱增劇兮倏忽而忘如見氣虛而塌陷溫補可興若或倒靥而焦黑攻發則活洩瀉安甯虛而少毒能食便結實則無邪肺寒自然利膿溫補為上髒毒必定便血解利為先挫喉聲啞漿行飽滿亦無妨塌癢咬牙便實聲清猶可治靥來痂硬變症終無疕脫如麸須愁餘毒攻發或至太過潰爛難行收拾身熱若見燎人泡發燎漿可畏空遺痘殻不成痂隻為漿清熱重腹脹喘呼而塌陷皆由毒入内攻出來不灌黃漿痂疕猶如血赤若曾于先此症斷之極美胃氣絶則口唇腫硬肝熱盛則目睛吊白喘瀉煩渇要辨虛實寒熱或瀉或溏好飲湯者虛寒也便實身熱好飲冷者實熱也喘急發于瀉後總是氣虛而斷便洩繼以渇飲豈為内熱而然洩瀉而煩渇不止理宜補益升提好飲而發渇愈甚尤當分别虛實内虛寒戰痘瘡無變隻溫經漿足難收便實熱蒸須解利進清涼以助結痂叱補法而防過益調氣血以成功健脾胃而收拾 靥期總論 痘不問疎密但以出盡而無留伏為佳次第而出大小不等至漿靥之時于空隙之處出猶未已是為出盡無伏也一齊擁出後無補痘是謂出不盡有伏也發之透者細觀手足若充拓飽滿方謂之透蓋手足位遠若平塌不能成膿此毒不能旁達四肢必複陷而入也是為發之不透收之齊者不疾不徐自高而下痂皮潔浄中無潰爛方謂之齊若收太急或不成痂此必有焰火逼之也是為之收不齊若此者皆有餘毒 收靥不可以日數拘也輕者易出而易靥重者難出而難靥複辨其輕重标本形勢故人中為任督二脈交會之中自初以至收靥皆先決于此謂隂陽和暢也飲食如常循序漸收自人中以及兩顴腰背額上太陽手足無他症者吉漿足隻服補脾利水和氣之藥故靥期胃弱者先補脾有餘毒者先解毒雖有襍症不可過用寒熱之劑緻傷胃氣 顔色慘黯初時宜于活氣血謂脾胃劑中兼解毒舉發否則必有餘毒瘟疤之患 若未足收不速宜發餘毒或生怪症輕者殘廢重者夭亡 若先收頭顱手足心者為邪氣攻心内髒先壞不可救也必不得已服五苓散 正收　元氣實者痂必循次而實結如口角與陽物先結正收也身漸輕快腫漸消解眼朦朦而欲開能食便調從上至下而收結厚色猶紅痘事畢矣 遲收　髪際以上陽中之陽也足膝以下隂中之隂也所以二處獨宜遲收若二處先收者一謂孤陽不生一謂寡隂不長皆兇候也若遍身收惟此二處不收往往勿藥自愈至若延綿日久又為隂陽不和用四物湯去地黃加牛膝　升麻　紅花　荊芥 鼻上先收言吉言兇其論不同總之未收時要看膿色既收時要看靥色 有似靥非靥者須當辨明成膿之後鮮明肥澤飽滿堅實手抵之瘡頭微焦硬者此欲靥也痂殻圓湛無凹凸乾結如螺靥滿面膿囊結聚如珠子磊落可觀無有淫濕破濺者乃正靥也惟兩耳與身上同收謂之不合格若頭穿膿出堆積如雞屎者次也皮似膿出痂薄如紙者又次也爛不成痂膿汁腥臭者下也如已過期譬如瓜菓熟久則爛此造化之常還作順看若未及期則為斑爛變倒靥而死 凡危症氣血本虛必因多服補劑而有膿色當收靥時雖有熱症隻可于補劑中少加涼藥若竟用涼藥或下利藥欲令速靥則虛者重虛毒反内攻而死矣 關魆痘靥 痘靥至關魆緊要處猝然而死如被鬼魆是也良由發毒太過逼盡元氣痘難灌充無力收功外囊似實内氣已脫亦有不謹外邪逼毒内攻不節飲食緻傷中氣皆能回靥至各關轄而死如頸上喉突氣窩肺之關也餘可例推一髒氣絶則至其關而死 水靥　膿久過熟漿水淋漓竟不結痂能食者内以葡萄時時食之為其能收靥也外以枯螺滑石等末摻收之 中靥　根窠紅紫毒尚未盡靥後重複行漿結實如雞屎宜生血解毒 秘要四種倒靥症 吊喉症　脾部之靥四邊殻起離肉中間釘住肉上不脫頂有血痕如繩吊之狀靥至喉嚨而死此毒複入脾也靥未至喉者可救用連翹　桔梗　薄荷　前胡【各八分】射幹　枳實　天花粉　山豆根【各一錢】 錐心症　人中四圍靥起中心釘住不脫靥至心頭如錐入心痛極而死此毒複入心也靥未至心者可救用蓮肉【一錢五分】青皮　陳皮【各一錢】香附　石菖蒲　荊芥通草【各八分】牛黃【二分】當歸金鐶水煎 定星症　滿面靥起四邊中心釘住不脫靥至左腕眼必直視不動未至左腕用陳皮　茯苓　遠志　當歸白芍　甘草　蓮肉　川芎 撺白症　前症靥至右腕眼白必上撺反視未至右腕用遠志　茯神　麥冬　山栀　石膏　通草　南星甘