卷七

不乾此症多于漿後見之用黃茋五味散 過用涼劑　以緻寒濕侵脾滑洩氣短倦弱不靥急宜安脾可免癢塌倒靥用除濕湯以内滲其濕胃苓湯以和脾安胃 虛寒頂陷　灰白頂陷吐瀉寒戰咬牙用木香散内助丹　作癢用當歸　白芷　蟬脫　足冷氣促用附子水泡去其惡水而膿自乾倍用茯苓　白術 癢塌　穢觸癢塌内陷者用酒調五仙散外燒袪穢丹熏被内外夾攻使其依舊發出者可救 爬去皮　遍身爬破仍存幾個根腳紅潤光活者猶有生意用治中湯救之　皮去而猶有血水者可治用保元湯加川芎　當歸 忽然不食　久不食而今思食自少漸多此胃氣複也方始能食而多食無節乃胃敗火盛邪火殺谷故也名曰除中猶燈将滅而暴明 洩瀉　九日十日結痂至半而作瀉者不必慮乃陽氣内回非灌膿時比也切忌止澁之劑若一誤用必不食而變痢用保嬰百補湯加茯苓　白術 唇舌紫黑　收期而唇舌乾紫連結渣滓而頬紅色者将成肺?也用解毒湯加麥冬　知母　百合甚則大連翹飲加桔梗　知母　棗仁 收痂體痛　此必發毒也諸痛為實外痛而内快也外快則内虛矣宜活血解毒 不結複灌　先因皮薄破損多用補藥雖能逐毒或膿重複腫灌然正氣終為邪奪至此仍衰不能遏毒成痂身複發熱也用參苓白術散大補湯 複灌補痘　能食便調補出贈痘更無他症者吉此正氣尚強發毒出外也否則漸成蝕瘡難治 複灌不救　如不食成餅焦裂崩塌諸壞症悉具者不治 已靥作變　痂乾圓滿忽又戰栗妄言煩躁發渇乾嘔者正氣不接濟也用生脈散加燈心 收遲發厥　十三日痂落者上也十七八日次也二十四五日者下也至此血虛氣虛每多四肢厥冷急宜溫其脾胃用木香散倍用丁香　肉桂不可恃其上身既收而玩忽之也 乾痂不落　八九日目腫微退痂似乾而薄如紙或有内毒未除亟宜補血涼解失治則變兇也 痘痂氣息　痘至成痂時必有氣息但微有辨腥臭者佳屍臭者死全無氣息者必有餘毒也 痘痂不脫　乾硬嵌入肉内日久方脫遂成班痕用韶粉散真酥蜜水調之或乳汁蜜水調蜜陀僧末塗之或鷹尿白散馬齒苋散四白滅瘢散蒺藜散俱可選用或生蜜蘇合油調塗四邊無蘇合油以腌雞油代之妄治生變　脫痂未盡内外無邪隻宜慎飲食避風寒而已過治之反傷其正以生變妄補之反加煩渇身熱發瘡發斑發疹諸症蜂起矣 脾虛不脫　當防變症 撏損　肺主皮毛脾主肌肉其氣不足故難脫不可撏損複灌番覆潰爛多成疥疾用調元固本湯或人參白術散加黃茋肉桂等藥 發表太虛　以緻肌肉不密無力收歛粘肉不脫發癢者用人參固肌湯 餘熱不脫　因餘熱為患當脫不脫者用大連翹飲去紫草　甘草　加地骨皮或辰砂六一散紫苓湯外以蜜水調入滑石末塗之更妙 血熱血虛　以緻不脫者宜保護勿令見風用人參【一錢五分】芍藥【三錢】炙甘草【一錢】麥冬【五錢】五味子【六錢】懷生地　金銀花【各四錢】水煎 熱留肌表　過用辛熱熱留肌表痂雖乾好粘肉不脫者用升麻湯加荊芥　防風　蟬脫　連翹以去肌表之熱即脫 頭面不脫　隻有頭面不脫者毒流陽分也用大連翹飲去柴胡　甘草加白芷外用羊嗣骨散塗之 痂色分治　十二三日色如火燒煙薰者生死易決音不清食不入破處乾枯煩亂不甯死症也聲音清口能食爬破淋漓睡卧安甯神清氣爽生症也宜分虛實治之唇舌潔淨宜溫補而兼清解唇燥舌胎宜解為上解後胎自然去繼以平和則攻與補兩得之矣 十日補利　痘至十日而補脾利水言其常也若險症至此方始作膿何可概用苦寒也苦寒滲濕乃膿足毒重用為後隊耳當灌膿時何可謬施乎痘限日期為初學計耳治法在心思巧妙當補則補當瀉則瀉勿泥死法始可為醫耳 靥期治案 一漿足靥疤忽然紫黑穢氣觸也用十全大補湯加木香治之而愈 一痘痂厚而乾燥身熱咳風寒客肺也用麻黃湯取微汗而愈 一痘痂麸薄粘而不脫昏睡肉熱脾虛血少也用調脾養榮湯而愈 一痘痂乾黑不脫身熱煩渇不甯悞以為不足之故大補之枯槁而卒 一痘同前症以犀角地黃湯加連翹　牛蒡火漸平而痂脫此毒火盛則水涸之故也 一痂厚乾黑不脫身熱煩渇詀妄不甯火虛血熾也用四物湯合生脈散加棗仁而愈 一漿清痂如麸此正氣不足不能化毒也以補中益氣湯加山藥兩曲池發?毒而愈 一痂白如麸便溏減食中氣不足也用參苓白術散加陳冬米肉果而愈 一兒大痘順漿足恃其順而飲食不節以緻腹脹漿停色滞用消導藥而漿不足如故此食雖消而正氣受傷當調脾益氣助漿收歛竟失于治至十四朝變内虛倒陷漿反化水方用補益遲而不效緻喘脹而卒 一痘十一日漿水痂膿未足此虛不能托毒也用木香散加黃茋蟬脫而愈 一痘十二日上身已痂下身灰白不充頭溫足冷用木香散加附子黃茋而愈 一十五日遍身結痂但足下未焦寒戰咬牙用十全大補湯加附子而愈 一十六日膿滿不痂及寒戰咬牙此不足也用溫補而愈 一痘同上而頂突根紅此陽火有餘胃熱也用白虎湯而愈 仁端錄卷七