卷五

水泡擦破而死必欲治之宜大補氣血或者十救 一二 報點三日治症 發熱以見點于面部之日為始此後三日生死判矣天庭印堂元神所歸也氣血又元神之所統也故此處先起先灌先靥痂密而癢慘而黯者逆候也毒從虛發信哉 報點第一日　身熱點紫不潤是毒内藴也用蟬蛻湯下無比散　驚狂谵語用蟬蛻湯下大靈丹　自汗是濕熱熏蒸也不妨　氣弱不出于?表藥中兼調氣藥氣勻則出自快以出至足為齊　不起發根窠不紅無他症者用保元湯加味四聖散調下大成散　放點身涼淡白吐瀉宜溫補用四神散腰痛加肉桂嘔吐加砂仁　藿香　半夏洩瀉用人參 報點第二日　痘苗斑紅乾紫摸不礙手身熱氣粗者熱壅于胃也宜用紫草湯下烏金膏咽痛加元參　形怯難出用四聖散加人參　白術　山查　橘紅以補助之　身涼不渇及涼而渇此虛弱而内有熱毒也宜于清解中帶補元氣 報點第三日　痘苗當出齊矣若啼哭者腹必痛毒未發也用翹查消毒飲下大成散　淡白者虛寒也用保元湯加酒下大成散　吐瀉毒乘虛必内攻也身寒用保元湯身熱用淡姜湯下小無比散未效用木通調四芩　氣粗面赤乾嘔作渇二便閉澁紫黑斑陷熱毒惡症也用連翹消毒飲下小無比散　身溫口冷二便清利淡白黑陷此虛寒惡症也用保元湯加酒下大成散 點期主方　總以疏風解毒湯為主虛實照後加減防風　荊芥　牛蒡　連翹　山查　前胡　甘草點期實症加減法　用十神解毒湯合前疏風解毒湯加減當歸　赤芍　川芎　丹皮　紅花　連翹　木通　甘草　桔梗　大腹皮　竹葉　燈心 點期虛症加減法　用益元湯加減為主　人參　黃茋　甘草　當歸　白術　陳皮　升麻　川芎　桔梗 點期内應用方藥　礞石稀痘丹通利奪命丹天元丹八寶丹三神散退斑散化斑散代天宣化稀痘丹報點期内雜症　夾斑　夾疹　咽痛　身癢　頭面腫　唇燥裂　口臭　目赤直視　牙關緊急 報點雜症治法 風寒盛緻紅紫斑影不起　須令熱随汗散痘出必稀化下紫草膏又用無比散 脾虛食少吐瀉毒氣内陷不出　用托裡十祯散一二紅活　惡痘中有一二紅活則元氣尚存雖兇猶當詳治 初起帶艶　防日後癢塌早宜疎風固表消毒使氣血充實邪火漸退 病後失于調理内虛不出　用參茋内托散 傷飲食陳莝菀于腸胃與毒合并不出　用枳實導滞湯再不出者速用小雞破開入麝香一匙亟掩兒臍上候一時候方去雞看雞肚内黑色此毒得越也而痘亦出矣内服升麻湯加羌活　防風　紫蘇　葛根川芎以發之或調生雞血頓熱服之 髒腑郁毒非微汗不解　一發熱必用微汗藥 驚發痘前　此吉兆也驚者陽症陽被隂沖則壅遏之患息矣照加減法治之若誤服寒涼則氷其毒矣有一驚即死者必中惡也 雜症用藥　弄舌用山栀　黃連　舌黃胎便秘用三黃石膏湯或用元參　桔梗　山荳根以防咽喉之病啼叫用燈心　黃連　薄荷　銀花　驚搐用燈心木通　生地　銀花　鼻衂用山栀　荊芥　溺短 澁用車前　木通　便閉用黃硝　枳殻　千裡馬歸身　煩渇用天花粉　滿天秋　便血用黃連　桃仁　失血乾嘔用黃連　嘔吐不止用竹茹　黃連輕者用橘皮　谵狂用知母　石膏　山栀調滿天秋犀角　喉痛用桔梗　防風　荊芥　元參　山荳根磨汁　咳嗽用前胡　杏仁　頭痛用荊芥　防風石膏　腰痛用羌活　防風　知母　黃栢　腹痛用青皮　枳殻　元參　前胡　傷寒腹脹嘔酸用山查厚樸　神麴　麥芽　疔毒如灸瘡高聳用賽春雷 外貼四聖散 夾疹　有痘出數顆而遍身圓浄疎朗紅活現兩日而盡沒者是疹非痘也痘沒必悶亂煩躁疹沒則人安靜且正痘依然以平劑治之　初出大小不一有色如痱者曰夾疹用本方加救苦丹 夾痧有瑣碎紅點隐隐肉間曰夾痧 夾丹　與夾痧相似用涼膈散加當歸　生地敗毒散加紫草　紅花　黃芩　夾疹夾痧夾丹必正痘絶佳始為不妨不然皆正痘之毒盛也能無懼乎 夾斑　黑斑黑塊及斑紅如錦紋者不治桃花紅者可治用化毒湯加紅花　黃芩　蟬蛻　紫草　牛蒡或犀角地黃湯紅斑少紫斑多用通利化斑湯 初出如血點帶紫　将發斑也有膿及紫血者十救一二宜清解推利　眼胞唇口上下一齊光腫者五日當發斑血泡失血而死 發毒兼痘　先發無名腫毒而後出痘者兇宜預散其毒如腫毒止作膿時才報痘者不妨 治逆痘并看痘色　頭面未出足底先出逆痘也縱起脹灌漿至心窩内攻大叫昏迷而死早治可全三五用黃連解毒湯護其心俟其出齊至頭面即重用升提漸使其自上而下起脹灌膿收歛結痂如常法可愈也用保元湯加川芎升提之痘色若好不妨 初出缦頂連肉紅　八九日癢塌死或以化毒湯加黃芩　連翹　蘇木　紅花　蟬蛻調下紫草　蟾酥二餅 初出水泡後帶白漿不久即乾其餘不起　此未至而至毒盛失序早發者必先萎疠氣使然非順候也必癢塌死 初點未齊眼角額上先灌數點及痘稀密不同　皆死症也 初時天庭有白?及出痘之後?亦成痘　此亦死症一齊湧出無縫便見尖頭黃色易起灌靥痂　但怕乾枯紫黑若靥雖薄而色潤澤亦為不妨 上拘下拘上下拘　額上成一片為上拘地閣成一片為下拘兩拘成片為上下拘凡此内症必多 初标面目光亮如瓜口臭沖人　必發斑失血死期至速 形色圓澤腰腳無痘　雖諸兇痘不妨 痘勢不起根窠欠紅或隐或現盛出複沒　乃氣血俱虛不能出盡而熱也以内托散用前治法如後更加谵妄喘脹自利者不治 痘出稠密　隻要磊落分明不粘連成片可用托裡解毒使其易起宜服快斑湯消毒散如出太盛用敗毒散合犀角地黃湯 馍糊毒盛　宜多服快斑湯消毒飲以防變症 出太盛而面黃大便色黑煩躁喘渇腹脹　裡有瘀血也痘時吐衂血毒彌甚　此時不解其害尤速用犀角地黃湯抱龍丸至寶丹 稠密成片隐隐在皮内似出不出　毒郁未出也服紫草透肌湯亟用纒豆藤制過辰砂末連進二三服或以薄荷湯調退火丹又以牛黃敷顖上以散熱毒疎痘治目又用地黃敷面頰額角退毒 初出胸前稠密　用消毒飲加酒炒黃芩　山查　紫草 獨标數點于山根上或三五粒一簇