卷下

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目分髒腑部位 凡觀氣色。

    當視精明。

    精明者目也。

    五髒六腑之精也。

    營衛魂魄之所常營。

    神氣之所生也。

    心之使也。

    肝之官也。

    宗脈之所聚也。

    陰陽之所會也。

    氣之清明者也。

    靈樞曰。

    五髒六腑之精氣。

    皆上注于目而為之精。

    精之窠為眼。

    骨之精為瞳子。

    筋之精為黑眼。

    血之精為絡。

    其窠氣之精為白眼。

    肌肉之精為約束。

    裹撷筋骨血氣之精。

    而與脈并為系。

    上屬于腦。

    後出于項中。

    夫筋骨血氣肌肉者。

    五髒之所屬也。

    是故以眼分五髒。

     血絡屬心。

    黑珠屬肝。

    白珠屬肺。

    瞳子屬腎。

    約束屬脾。

    赤脈從上下者。

    太陽病。

    從下上者。

    陽明病。

    從外走内者。

    少陽病。

    從内始者。

    陽跷病。

    瞳子黑眼。

    法于陰。

    白眼赤脈。

    法于陽。

    陰陽合傳而精明也。

    此髒腑之部。

    陰陽之分也。

    由是而觀。

    有形焉。

    有容焉。

    有氣焉。

    有色焉。

    分而論之。

    所以明其理。

    合而診之。

    所以通其變。

    形也。

     容也。

    氣也。

    色也。

    無往而非髒腑之征。

    亦無往而非陰陽之理也。

    髒腑陰陽。

    形容氣色。

    有諸中。

    形諸外。

    要皆以神為本也。

    寤則神栖于目。

    寐則神處于心。

    神也者。

    視瞻平正。

    黑白分明。

    容色精爽。

    光彩清瑩。

    朗朗然。

    不可須臾離也。

    神之昭着于目者蓋如此。

    至若目之五輪。

    睛之八廓。

    名雖附于羲黃。

    實則乖夫體用。

    殊不知眼科診目之法。

    當遵聖人診目之法。

    若附會聖人之法以立法。

    則附會聖人之法即非法。

    然則求眼科之法者。

    其知所以法乎。

     眼目形容提綱 診目形容之法。

    相士觀人賢否。

    宜識其常。

    醫家論病吉兇。

    當明其變。

    用是考古參今。

    删繁就簡。

    約而言之。

     其大綱有四。

    以形象察氣質。

    以開阖分陰陽。

    以目睑辨虛實。

    以眼珠決死生。

    四者既明。

    而合之氣色。

    參之病情。

    庶乎其可見矣。

    以形象言之。

    目者。

    肝之外候也。

    目大者肝大。

    目小者肝小。

    目深者肝堅。

    目露者肝脆。

     目高者肝高。

    目下者肝下。

    目偏傾者肝偏傾。

    目端正者肝端正。

    此形象之變。

    氣質之常也。

    以開阖言之。

     目者。

    陽證也。

    瞑目者。

    陰證也。

    目不合者。

    氣留于陽。

    目不開者。

    氣留于陰。

    目綱筋急而不合者。

    太陽陽明之筋寒。

    目綱筋縱而不開者。

    太陽陽明之筋熱。

    目圓者陽氣絕。

    目小者陰氣亡。

    口眼斜者。

    陽明中風。

    口目動作者。

    陽明将絕。

    昏睡露睛者。

    陰陽俱不足也。

    此開阖之變。

    陰陽之分也。

    以目睑言之。

    上睑屬脾。

    下睑屬胃。

    睑動遲者脾動遲。

    睑動速者脾動速。

    上睑氣壅者。

    脾衰于内。

    下睑微腫者。

    水聚于中。

    目胞腫痛者邪氣實。

    目眶陷下者正氣虛。

    此目睑之變。

    虛實之辨也。

    以眼珠言之。

    目腫脹者為實。

    目陷下者為虛。

    上視者太陽不足。

    下視者宗氣虧虛。

    斜視者。

    少陽已絕。

    直視者。

    少陰已終。

    目轉目運者。

    陰經之絕證。

    目HT戴眼者。

    陽經之死候也。

    此眼珠之變。

    死生之異也。

    蓋察目之形容者。

    所以辨其髒腑經絡也。

    觀目之氣色者。

    所以辨其寒熱虛實也。

    合形容氣色以觀之。

    參聲音脈症以辨之。

    分其髒腑經絡。

    以審其寒熱虛實。

    庶乎知病之所。

    而無泛治之虞。

    不則寒熱虛實雖明。

    而髒腑經絡未達。

    其猶風馬牛不相及欤。

     眼目氣色提綱 凡診眼目。

    既察形容。

    當觀氣色。

    夫目者心之符。

    肝之竅。

    五髒六腑之精氣也。

    華色者。

    其榮也。

    論疾診尺篇曰。

    目赤色。

    病在心。

    白在肺。

    青在肝。

    黃在脾。

    黑在腎。

    黃色不可名者。

    病在胸中。

    此以目色分五髒也。

    由是而觀。

    有明暗之辨焉。

    有清濁之分焉。

    有淺深之異焉。

    明則神氣充足。

    暗則神氣虧虛。

    清者病在陽。

    濁者病在陰。

    淺深者。

    言乎其虛實也。

    合而論之。

    則深而清明者為太過。

    淺而濁暗者為不及。

    太過者病在外。

    不及者病在内。

    察其氣色而言髒腑。

    察其髒腑而言病症。

    明暗者言其光彩。

    清濁者論其氣色。

    氣色淡者謂之淺。

     氣色濃者謂之深也。

    以寒熱言之。

    黃赤者多熱氣。

    青白者少熱氣。

    以證候言之。

    黃赤為風。

    青黑為痛。

    白為寒。

    其聲色臭味情志變動。

    與夫部位之生克。

    色病之從違。

    皆可以面部相應之法。

    比例而推也。

    然面目相應者。

    固可同斷。

    面目不應者。

    亦可合觀。

    蓋應者其常。

    不應者其變。

    知其所以變。

    則知其所以病矣。

    經曰。

    精明五色者。

    氣之華也。

    赤欲如帛裹朱。

    不欲如赭。

    白欲如鵝羽。

    不欲如鹽。

    青欲如蒼璧之澤。

    不欲如藍。

    黃欲如羅裹雄黃。

    不欲如黃土。

    黑欲如重漆色。

    不欲如地蒼。

    由此觀之。

    則目色之欲清明。

    不欲濁暗。

    益可見矣。

     夫清明者。

    神之着。

    靈動者。

    神之用。

    得神則生。

    失神則死。

    神也者。

    心之精爽也。

    左傳雲。

    心之精爽。

    是謂魂魄。

     魂魄去之。

    何以能久。

    其是之謂乎。

    (地蒼。

    朝鮮本作地炭。

    見東醫寶鑒。

    ) 睑色望法提綱 既述睑之形容。

    當觀睑之氣色。

    夫睑者。

    眼弦也。

    上為陽。

    下為陰。

    左為陽。

    右為陰。

    小在外為陽。

    大在内為陰。

    察其色之所見。

    以言其病之所在。

    脾胃之候也。

    脈經雲。

    脾之候在睑。

    以氣色言之。

    青屬木。

    赤屬火。

    黃屬土。

    白屬金。

    黑屬水。

    此髒腑五行之分也。

    察其澤夭。

    以知成敗。

    察其浮沉。

    以知淺深。

    察其清濁。

    以知陰陽。

     察其微甚。

    以知虛實。

    察其散抟。

    以知遠近。

    浮清為外。

    沉濁為内。

    視氣色而言髒腑。

    審髒腑而言病症。

    參之以五色相應之理。

    其常變可推也。

    參之以五行生克之理。

    其順逆可推也。

    合氣色部位而參之。

    其相乘之理。

    又可推也。

    黃赤為風。

    青黑為痛。

    白為寒。

    皆可比例以相參也。

    析而觀之。

    合而斷之。

    變化無窮矣。

    聖人之法。

    所操者約。

    所及者廣。

    五官氣色。

    皆當作如是觀也。

    然經言五色決于明堂。

    又當參伍以通其變焉。

    合四診而察之。

    庶乎其可矣。

     面目望法相參 察目之法。

    形色既可參觀。

    面目亦當合論。

    經曰。

    凡相五色之奇脈。

    面黃目赤。

    面黃目青。

    面黃目白。

    面黃目黑者。

    皆不死也。

    面青目赤。

    面赤目白。

    面青目黑。

    面黑目白者。

    皆死也。

    蓋不死者。

    以其有黃色也。

    死者。

    以其面無黃色。

    目亦無黃色也。

    夫黃者。

    土色也。

    猶脈之胃氣也。

    故凡病患。

    準頭印堂年壽及目睑。

    有黃氣明潤者。

    皆為欲愈之候。

    扁鵲華佗察聲色秘訣雲。

    病患面目俱等者不死。

    病患面黃目青者不死。

    青如草滋死。

     病患面黃目赤者不死。

    赤如血死。

    病患面黃目白者不死。

    白如枯骨死。

    病患面黃目黑者不死。

    黑如死。

    病患面黑目青者不死。

    病患面青目白者死。

    病患面黑目白者不死。

    病患面白目黑者死。

    病患面青目黃者五日死。

    病患面赤目青者六日死。

    病患面黑目白者。

    八日死。

    病患面黃目青者。

    九日死。

    病患面赤目白者十日死。

    此皆相參之法也。

    詳求扁鵲華佗所謂生死者。

    面目以貴明潤而忌枯槁也。

    其與内經有異同者。

    當以是貫通之。

    (秘訣面目之色。

    傳寫多誤。

    今從宋元校正王氏脈經。

    ) 眼目形容條目 凡察目之形容。

    前已述其提綱。

    今當集其條目。

    如開目喜見人者。

    屬陽。

    閉目不欲見人者屬陰。

    目者陽氣盛。

    瞑目者陰氣衰。

    目瞑不得卧者。

    衛氣留于陽。

    不得入于陰。

    目閉不得視者。

    衛氣留于陰。

    不得行于陽。

     陽病目而動者輕。

    陰病閉目而靜者重。

    閉目而渴。

    心下牢者。

    脈當得緊實而數。

    而反得沉濡而微者死也。

    閉目不欲見人者。

    脈當得弦急而長。

    而反得浮澀而短者死也。

    目瞑耳聾。

    上虛下實者。

    過在足少陽厥陰也。

    強上瞑視。

    唾出若涕。

    惡風而振寒者。

    勞風也。

    目不合。

    卒口僻者。

    足陽明之筋急也。

    目不開。

    卒口僻者。

     足陽明之筋縱也。

    翕翕發熱。

    形如醉人。

    腹中煩重。

    皮目而短氣者。

    脾中風也。

    眼皮垂下。

    而不能展上者。

    因于風濕。

    将有半身不遂之患也。

    眼畏光不能開者。

    眼内發熱也。

    中風。

    合眼鼻鼾者。

    不治之證也。

    目閉而青。

    時小驚者。

    痫候也。

    太陽病。

    脈浮緊。

    無汗發熱。

    身疼痛。

    八九日不解。

    發煩目瞑。

    劇者必衄。

    衄乃解也。

    視而時瞑。

    非開目者。

    衄之常候也。

    脈浮大上關上。

    但欲眠睡。

    目合則汗者。

    三陽合病也。

    脈微細。

    但欲寐者。

    少陰病也。

    熱病身重。

    骨痛耳聾。

    而好瞑者。

    病在骨也。

    目不合者。

    目氣不營。

    陰跷病也。

    目瞑直視。

    毛焦面黑者。

     陰氣絕也。

    目澀欲睡者。

    肝絕也。

    厥不知人。

    目合。

    爪甲青者。

    肝絕也。

    目正圓者。

    痙病之死證也。

    目正圓。

    手撒。

     戴眼者。

    太陽絕也。

    病癰疽。

    眼小。

    白珠青黑者。

    逆證也。

    昏睡露睛者。

    脾胃虛極也。

    口眼斜者。

    風中經絡也。

     睑澀嗜卧者。

    脾病也。

    睑浮腫者。

    脾虛不健運也。

    上睑腫者。

    脾氣熱也。

    目下腫者。

    水在腹也。

    目下有卧蠶。

    面目鮮澤。

    脈伏。

    消渴者。

    病水也。

    目窠下微腫。

    如新卧起之狀。

    頸脈動。

    時咳者。

    風水也。

    面目腫大。

    有熱者。

    風水也。

    諸有水者。

    微腫先見于目下也。

    眼胞腫。

    十指頭微腫者。

    久咳也。

    眼胞忽陷者。

    五髒絕也。

    目眶陷者。

    陰陽竭絕也。

    目眶陷。

    視不見人。

    真髒脈見。

    頃刻而死。

    若能見人者。

    至所不勝之日時而死也。

    眼眶爛者。

    風也。

    嬰兒目胞邊赤爛痛癢難睜者。

    胎中蘊熱。

    生後上攻也。

    瘍者。

    燥火流行而目病也。

    目赤腫痛者。

    歲火盛行而目病也。

    目生翳膜肉者。

    外障也。

    黑珠脹起者。

    肝氣郁滞也。

    疳病白膜遮睛。

    或瀉血黃瘦者。

    肝疳也。

    目腫。

    腹脹瀉利青白者。

    疳在内也。

    眼珠脫出。

    或不動。

    或脫落者。

    風毒也。

    疠風目先損者。

    病在心也。

    目如脫。

    喘咳上氣者。

    肺脹也。

    目如脫狀。

    虛而滿喘。

    咳逆倚息。

    其脈浮大者。

    亦肺脹之證也。

    吐瀉。

    目陷睑青者。

    土敗木賊也。

    目内陷者。

    死證也。

    先不樂。

    頭重痛。

    視舉目赤煩心者。

    癫疾始生也。

    目不明。

    上視喜陽者。

    痫證也。

    喜反目上視者。

    亦痫證也。

    目反。

    四肢不舉者。

    膈痫也。

    上視者。

    太陽不足也。

    戴眼螈。

    色白絕汗出者。

    太陽終也。

     戴眼足不可屈伸者。

    足太陽氣絕也。

    頭傾視深者。

    精神将奪也。

    平人忽然眼垂下視者。

    壽不永也。

    視下言徐者。

    無守氣也。

    目眶陷。

    目系傾。

    汗出如珠者。

    陽絕也。

    病患目系傾者。

    七日死也。

    身熱目時直視。

    或視不精者。

    痫候也。

    瞳子卒大。

    黑如常者。

    亦痫候也。

    目正直視。

    腹大者。

    牛痫也。

    病肺瘧。

    其人語聲本雄烈。

    忽爾不亮。

     拖氣用力。

    方得出言。

    呼與語。

    直視不應者。

    此肺病聲音之候。

    勢不久也。

    目精脫。

    恍惚者。

    陰結陽絕之死證也。

    熱病瞳子青小。

    爪枯發堕身澀。

    齒挺而垢。

    面濃塵黑。

    咳而吐血。

    渴欲數飲。

    且大滿者。

    五髒絕也。

    息肩回視。

    目亭亭者。

    二日死也。

    直視不回。

    息肩者。

    一日死也。

    兩目回回直視。

    息肩者。

    心絕。

    一日死也。

    息肩回視。

    心絕者。

    立死也。

    直視搖頭者。

    心絕也。

    陽反獨留。

    形體如煙熏。

    直視搖頭者。

    心絕也。

    狂言。

    目反直視。

    溲便遺失者。

    腎絕也。

    直視谵語喘滿者死。

    下利者亦死也。

    目多直視。

    視不轉睛者。

    五髒俱絕也。

    睛定不轉者。

    神亡之候也。

    傷寒吐下後不解。

    不大便五六日。

    至十餘日。

    日晡所發潮熱惡寒。

    獨語如見鬼狀。

    若劇者。

    發則不識人。

    循衣摸床。

    惕而不安。

    微喘直視。

    脈弦者生。

    澀者死。

    微者。

    但發熱谵語者。

    有燥屎也。

    額上陷。

    脈緊急。

    汗出。

     直視不能。

    不得眠者。

    衄家亡血。

    複發汗。

    陰陽俱虛也。

    目眩轉者。

    邪入于腦。

    目系急也。

    目眩轉者。

    三陰絕。

    志先死也。

    目運者。

    目系轉。

    志先死。

    五陰氣俱絕也。

    口目動作。

    善驚妄言。

    色黃。

    其上下經盛不仁者。

    陽明終也。

    耳聾百節皆縱。

    目HT系絕者。

    少陽終也。

    瞳子高者。

    太陽不足。

    戴眼者。

    太陽已絕。

    此決死生之要也。

    至若悲哀動中而泣出者。

    五髒皆搖也。

    泣出不止者。

    液道開也。

    見風泣下者。

    風中目也。

    瘦人泣出者。

    風中陽明也。

    喘咳寒熱。

    背痛腰疼。

    目泣自出者。

    膈上痰滿也。

    目赤熱痛者。

    流淚則輕。

    成膿則重也。

    目視而不見人。

     泣出如水不止者。

    肝絕也。

    初生赤子。

    泣而無淚者。

    死證也。

    若夫瞳仁。

    處暗則大。

    處明則小者。

    是隔簾舒縮之常。

    非疾病之變也。

    其或處暗不大。

    處明不小。

    則精神亦病焉。

    可比例交參也。

    此目之形容也。

     眼目氣色條目 既述目色之提綱。

    當集目色之條目。

    謹按金匮要略雲。

    目色青為痛。

    色黑為勞。

    色赤為風。

    色黃者便難。

    色鮮明者有留飲。

    此固目色之要略也。

    然析而論之。

    又各不同。

    如白珠色赤者風也。

    目赤從内始者。

    陰陽二跷之病也。

    目色淡紅者。

    虛熱也。

    傷寒厥逆。

    目脈赤。

    睛不慧者。

    熱多厥少也。

    面赤目脈赤。

    獨頭搖。

    卒口噤。

     背反張者。

    痙也。

    少陽中風。

    兩耳無所聞。

    目赤。

    胸中滿而煩者。

    不可吐下。

    則悸而驚也。

    病者脈數無熱。

    汗出微煩。

    默默但欲卧。

    初得之三四日。

    目赤如鸠眼。

    七八日四黑。

    若能食者。

    内癰之膿已成也。

    眼如醉眼而含淚。

    發熱腮赤。

    指梢冷者。

    痘疹也。

    傷寒目紅者。

    将發疹瘍之兆也。

    疳病上攻于眼。

    時癢赤爛。

    眼胞腫疼。

     白睛起膜。

    大時流淚。

    閉目羞明者。

    眼疳也。

    白珠色鮮明者。

    有留飲也。

    眼白失色者。

    膽蒸也。

    目色及目肉。

    爪甲俱白者。

    血虧也。

    目下有卧蠶。

    面目鮮澤。

    脈伏者。

    病水而消渴也。

    面赤目白者。

    憂恚思慮。

    心氣内索也。

    面黑目白者。

    腎氣内傷。

    病因留積也。

    肝先病。

    目則為之無色。

    肝前死。

    目則為之脫精者。

    神氣先衰也。

    白珠色青者痛也。

    面目青。

    身痛如被杖。

    咽喉痛者。

    陰毒也。

    面黃目青者。

    風入胃。

    膽氣洩也。

    面目爪甲皆青。

    眼生眵淚。

    搖頭揉目。

    眼澀難睜。

    腹大筋青。

    羸瘦煩渴。

    糞青如苔者。

    肝疳也。

    白珠色黃者。

    小便難也。

    面赤目黃者。

    心主所生病也。

    目黃善笑者。

    心所生病也。

    肥人目黃者。

    風熱在陽明也。

    傷寒發汗已。

    身目為黃者。

    寒濕在裡不解也。

    尺脈浮。

    目睛暈黃者。

    衄未止也。

    目暈黃。

    去而慧了者。

    知衄今止也。

    外感目色若赤若黃者。

    邪已傳裡也。

    白睛淡黃者。

    脾虛洩利也。

    目黃如金者。

    将發黃也。

    目黃且濁如煙熏者。

    黃膽濕甚也。

    目老黃色者。

    濕熱也。

    黃如橘明者。

    黃膽濕熱也。

    面黃、目黃、溺黃、齒垢黃、爪甲上黃者。

    黃膽也。

    目黃白目胞腫者。

    谷疸也。

    目淡黃色者。

    積聚也。

    目黃青紫脈芤者。

    瘀血在胸中也。

    婦人眉低眼皺。

    目色微黃。

    其脈陰搏陽别者。

    妊子也。

    病患目黃而大煩。

    脈不和者。

    其病為進。

    以其邪勝也。

    黑珠純是黃色者。

    兇證也。

    白珠色黑者。

    勞也。

    五勞虛極羸瘦。

    腹滿不能飲食。

    肌膚甲錯。

    兩目黯黑者。

    内有幹血也。

    目黑頰赤者。

    痰也。

    目黑面黃者。

    四肢痿痹也。

    面白目黑者。

    榮華已去。

    血脈空索也。

    瞳子内不見黑瑩。

    或紅紫。

    或青白者。

    血貫瞳仁。

    目病而人不久也。

    瞳仁變綠者。

    綠水灌瞳仁。

    難治之症也。

    瞳黃唇白。

    面紅中有青點者。

    中風之先兆也。

    瞳仁或微黃。

    或淡白者。

    腎虛也。

    瞳仁或散大。

    或集小者。

    皆腎虛也。

    瞳仁散大。

    左右不均者。

    中風極險之證也。

    病者瞳仁漸散漸大。

    不能舒縮。

    視一物見兩形。

    手足搖顫。

    面色青白。

    身出冷汗。

    二便遺洩。

    不省人事者。

    死證也。

    瞳仁無光彩。

    發黃者。

    腎氣不足也。

    晚視不見。

    瞳子如金色者。

    名曰黃風。

    不治之證也。

    瞳仁黑減。

    或停滞不活者。

    目将壞也。

    目無精光。

    牙齒黑者。

    瘰不治之候也。

    目無精華者。

    腎精枯涸也。

    羸瘦氣少無力。

    身無膏澤。

    眼無精光。

    立不能定。

    身體苦癢者。

    精極也。

    眼目青盲者。

    精不灌目也。

    目無神者。

    壽促之征也。

    目無光者。

    命絕之候也。

    目光晦暗者。

    此為神短。

    病死之候也。

    目光清瑩。

    了了分明者。

    此為神足。

    不病之候也。

    若夫寒熱瘰。

    反其目視之。

    中有赤脈。

    上下貫瞳子。

    見一脈。

    一歲死。

    見一脈半。

    一歲半死。

    見二脈。

    二歲死。

    見二脈半。

    二歲半死。

    見三脈。

    三歲死。

    其赤脈不下貫瞳子者。

    可治也。

    此皆目之氣色也。

     望舌診法提綱 蓋聞道原于天。

    而具于心。

    心者生之本。

    形之君。

    至虛至靈。

    具衆理而應萬事者也。

    其竅開于舌。

    其經通于舌。

    舌者心之外候也。

    是以望舌。

    而可測其髒腑經絡寒熱虛實也。

    約而言之。

    大綱有五。

    一曰形容。

    二曰氣色。

    三曰苔垢。

    四曰津液。

    五曰部位。

    五者分論。

    則其體明。

    五者合觀。

    則其用達矣。

    由是察其形容。

    舌常有刺也。

    無刺者。

    氣衰也。

    刺大刺多者。

    邪氣實。

    刺微刺少者。

    正氣虛。

    舌常無紋也。

    有紋者。

    血衰也。

    紋少紋淺者。

    衰之微。

    紋多紋深者。

    衰之甚。

    舌腫者。

    病在血。

    舌痿者。

    病在肉。

    舌偏斜者。

    病在經。

    舌缺陷者。

    病在髒。

    舌戰動者。

     病在脾。

    舌縱舌縮者。

    病在心。

    舌裂舌爛者。

    病在脈。

    舌卷舌短者。

    心肝之證候。

    舌強舌硬者。

    心脾之病形。

    弄舌者。

    太陰之形症。

    齧舌者。

    少陰之氣逆。

    諸太過者病在外。

    諸不及者病在内。

    此皆形容之目也。

    由是觀其氣色。

    舌赤者。

    心之正色也。

    深赤者為太過。

    淡紅者為不及。

    深而紫者。

    血分熱。

    淡而白者。

    氣分寒。

    深青者。

    瘀血疼痛。

    淡黑者。

    氣血虛寒。

    深赤而黑者。

    熱極。

    淡白而青者。

    寒深。

    諸色淺者正虛。

    諸色深者邪實。

    明潤而有血色者生。

    枯暗而無血色者死。

    此皆氣色之目也。

    由是視其苔垢。

    舌常有苔也。

    無苔者虛也。

    苔垢薄者。

    形氣不足。

    苔垢濃者。

    病氣有餘。

    白苔者病在表。

    黃苔者病在裡。

    灰黑苔者。

    病在少陰。

    苔色由白而黃。

    由黃而黑者。

    病日進。

    苔色由黑而黃。

    由黃而白者。

    病日退。

    此皆苔垢之目也。

    由是審其津液。

    滋潤者其常。

    滑澀者其變。

    滑為寒。

    寒有上下内外之辨。

    澀為熱。

    熱有表裡虛實之分。

    此皆津液之目也。

    由是分其部位。

    手少陰通舌本。

    足少陰挾舌本。

    足厥陰絡舌本。

    足太陰連舌本。

    散舌下。

    舌本在下。

    舌尖在上。

    舌中為内。

    舌邊為外。

     左病者應在左。

    右病者應在右。

    而凡形容之變。

    氣色之殊。

    與夫苔垢之分。

    津液之辨。

    皆可以是推之。

    此部位之目也。

    夫然後舉夫五者之大綱。

    以參究五者之細目以合觀。

    化而裁之。

    推而行之。

    其理無窮。

    其用不盡矣。

    雖然五者之用。

    固在通變。

    而五者之變。

    又在求神。

    神也者。

    靈動精爽。

    紅活鮮明。

    得之則生。

    失之則死。

     變化不可離。

    斯須不可去者也。

    是又五法之本也。

    他如諸書之條目。

    選錄于後篇。

    學人合五法而察之。

    參四診而治之。

    庶乎其不悖矣。

     診舌形容條目 凡察舌之形容。

    前已述其提綱。

    今當集其條目。

    蓋舌者心之苗。

    心者身之主。

    故觀舌之形。

    可診身之病也。

     舌有形容。

    可分髒腑。

    色有淺深。

    可辨虛實。

    然髒腑之病症。

    皆有虛實之分。

    則形容之氣色。

    當有淺深之辨。

     諸書謂滿舌黑苔而生大刺。

    幹燥底紅者。

    實熱也。

    舌生芒刺者。

    結熱甚也。

    舌上無刺而津潤者。

    中寒也。

    舌赤而脹大滿口者。

    少陰陽明之熱也。

    舌下腫出如舌者。

    重舌也。

    舌忽腫而木硬者。

    木舌也。

    舌腫滿口溢出如豬胞。

    氣息不得通。

    或硬如木石者。

    血壅氣滞也。

    舌赤而有重舌者。

    熱入心胞也。

    舌赤腫滿不得息者。

    手少陰熱甚而血壅也。

    舌腫大者。

    或因熱毒。

    或因藥毒也。

    舌紫且腫濃者。

    酒毒上壅也。

    耳幹舌腫。

    下血不止。

     腳浮者。

    六日死。

    足腫者。

    九日死。

    腎絕也。

    耳幹舌腫。

    溺血大便赤洩。

    足腫者。

    肉絕九日死。

    胃絕五日死也。

    舌赤而出血如衄者。

    熱傷心胞也。

    聲亂咽嘶。

    舌痿聲不得前者。

    厥而脈緊。

    誤發其汗也。

    咳止利不休。

    胸如蟲齧。

    粥入則出。

    小便不利。

    兩脅拘急。

    喘息為難。

    頸背相引。

    臂則不仁。

    谷氣多入。

    口雖欲言。

    舌不得前者。

    除中也。

    舌紅而痿軟難言者。

    心脾虛也。

    心清語澀。

    舌軟無力難言者。

    營衛不足也。

    腹滿。

    舌痿黃燥。

    不得睡者。

    屬黃家。

    言其發黃也。

    舌紅而幹癟不能言者。

    死證也。

    舌紅而幹癟能言者。

    因症治之。

    或可救也。

    病患身寒。

    口吐涎沫。

    舌即難言者。

    邪入于髒也。

    舌無苔而黑瘦者。

    津枯血燥也。

    舌痿。

    人中滿。

    唇反者。

    足太陰氣絕。

    肉先死也。

    面目相引。

    口偏着耳。

    牙車急。

    舌不得轉者。

    風中血脈也。

    舌偏語澀。

    口眼斜。

    手足不遂者。

    偏風也。

    舌偏斜者。

    左癱舌向左。

    右癱舌向右也。

    舌形沿邊缺陷如鋸齒者。

    髒氣虛憊。

    不治之症也。

    熱病舌難伸出。

    伸則頻振。

    語言不清者。

    正氣虛弱之險症也。

    舌縱涎下。

    煩者。

    足少陰之證也。

    痫病喜揚目吐舌者。

    羊痫也。

     舌出不能收。

    及不能語者。

    心絕也。

    吐舌伸長而收緩。

    面紅煩躁。

    口渴溺赤者。

    心經有熱也。

    發熱口噤。

    臨死舌出數寸者。

    女勞複。

    陽氣虛也。

    陰陽易。

    舌出數寸者。

    死證也。

    舌出數寸者。

    産後與中毒。

    大驚之候也。

    小兒病舌出不能收者。

    心氣散也。

    舌本縮。

    口噤唇青者。

    小腸腑寒也。

    言聲憂懼。

    舌本卷縮者。

    木克土也。

    舌形灰色。

    漸幹縮者。

    死證也。

    舌卷縮如丹。

    咽唾不得。

    足踝小腫者。

    肉絕也。

    熱病舌赤碎爛如蠶蝕者。

    少陰證也。

    舌赤裂而生瘡者。

    手少陰之邪熱也。

    舌上生瘡。

    裂破引唇揭赤者。

    心髒熱也。

    口舌生瘡糜爛者。

    心脾二經之蘊熱也。

    口舌生瘡咽腫者。

    膀胱之熱未已也。

    口舌生瘡者。

    上焦之熱也。

    舌黑而中爛者。

    不治之證也。

    熱病。

     舌本爛。

    熱不已者。

    死證也。

    顴赤。

    舌卷短者。

    心病也。

    舌卷。

    而煩滿囊縮者。

    厥陰病也。

    喉痹舌卷。

    口幹煩心。

    心痛。

    臂内廉痛。

    不可及頭者。

    邪客于手少陽之絡也。

    舌卷不能言者。

    手少陰之經病也。

    語聲憂懼。

    舌本卷縮。

     嗔喜無度。

    悶恍惚脹滿者。

    脾寒受風也。

    唇青舌卷。

    卵上縮者。

    足厥陰氣絕。

    筋先死也。

    中熱嗌幹。

    善溺心煩。

    甚則舌卷。

    卵上縮者。

    厥陰終也。

    汗出不流。

    舌卷黑者。

    心絕也。

    吐舌下卷者。

    死證也。

    霍亂。

    舌卷筋縮。

    卵陰入腹者。

    難治也。

    腰痛引膺。

    目KTKT然。

    甚則反折不能言者。

    昌陽之脈。

    令人腰痛也。

    熱病舌幹黑而短者。

    厥陰熱極也。

    舌本強。

    食則嘔者。

    足太陰之病也。

    舌強難言。

    神氣不清者。

    中風之證也。

    舌強不能言者。

    手少陰病也。

    奄忽不知人。

    喉中噫噫然有聲。

    舌強不能言。

    發其汗。

    身轉軟者生。

    汗不出。

    身直者。

    七日死。

    風懿之候也。

    小兒撮口臍風。

    舌強直者。

    死證也。

    咽嗌不能言。

    邪結在舌根者。

    死證也。

    膈偏枯。

    男子發左。

    女子發右。

    不喑舌轉者。

    可治也。

    舌紅而戰動難言者。

    心脾虛也。

    失音不能言者。

    二日半死。

    陰陽俱絕也。

    舌木硬者。

    厥陰病也。

    舌紅而強硬失音者。

    死候也。

    弄舌搖頭者。

    痫候也。

    舌在口中。

    時時搖動。

    唇焦舌幹。

    煩熱便穢者。

    名曰弄舌。

    心脾熱也。

    小兒面黃肌瘦。

    弄舌者。

    疳也。

    弄舌者。

    脾髒虛熱也。

    舌黑爛而頻欲齧者。

    必爛至根而死也。

     齧舌者。

    厥氣逆走上。

    少陰之脈氣輩至也。

    舌色灰黑。

    時時自欲齧舌者。

    少陰氣逆之死證也。

    此皆診法之條目。

    論舌之形容也。

     診舌氣色條目 診舌之法。

    既講形容之條目。

    當集氣色之條目。

    夫舌者心之官。

    色者心之華。

    心生血而屬火。

    色赤而主舌。

     是赤者。

    舌之正色也。

    故察舌色之變。

    可知病症之殊也。

    舌有赤白青黑之色。

    可分髒腑寒熱。

    色有淺深明暗之辨。

    可判虛實死生。

    推而論之。

    如赤為熱。

    赤之淺者。

    虛熱也。

    赤之深者。

    實熱也。

    青為寒。

    青之淺者。

    虛寒也。

    青之深者。

    實寒也。

    明潤而或赤或青則生。

    枯暗而或赤或青則死。

    明潤之深者。

    雖病重而可生。

    枯暗之淺者。

    雖病輕而當死。

    合之形容。

    亦可知其髒腑也。

    諸書謂舌紅紫者。

    熱也。

    舌淡白者虛也。

    舌赤而鮮豔者。

     病在血分也。

    舌中見紅赤點。

    目色黃。

    頭汗。

    小便不利者。

    将發黃也。

    舌見紫斑。

    身體疼痛。

    惡寒發熱。

    腮赤者。

     将發斑也。

    舌上赤裂。

    大渴引飲者。

    上消之證也。

    三消病。

    熱甚飲多。

    舌紫幹者。

    病久則發癰疽而死也。

    舌赤起紫泡者。

    手少陰之熱證也。

    舌純紅露黑紋數條。

    而苔滑者。

    水乘火位。

    寒證也。

    舌淡紅。

    中見紫黑筋數道者。

    厥陰之寒證也。

    舌灰黑無苔。

    脈沉遲者。

    直中三陰也。

    舌無苔垢而色變者。

    虛也。

    舌白無苔而明淡。

    外證熱者。

    胃虛也。

    舌白唇白者。

    或流血過多。

    或脾有病也。

    舌白唾血者。

    脾蒸也。

    舌上青黑無刺。

    而津潤者。

    中寒也。

    舌無苔而冷滑者。

    少陰之寒證也。

    舌黑少神而潤滑者。

    虛寒也。

    舌黑無苔而燥者。

    津液受傷。

    虛陽上越也。

    熱病口幹舌黑者。

    死證也。

    舌變棕黑色者。

    熱病将死也。

    熱病七八日。

    其脈微細。

    小便不利。

    暴加口燥脈代。

    舌焦幹黑者。

    死證也。

    唇舌紫黯青腫者。

    中毒也。

    舌見純紫色者。

    酒毒也。

    唇青舌黑如豬腰者。

    九死一生也。

    舌上無苔。

    如去油腰子者。

    亡津液。

    不治之證也。

    疳病耳邊有青脈。

    舌上有焦點者。

    不治也。

    疳渴飲水不止。

    舌黑者。

    死證也。

    舌腫黑者。

    心火極也。

    舌見藍色者。

    微可治。

    深必死。

    肺氣傷也。

    妊娠面舌俱帶白者。

    寒證也。

    妊娠舌色太赤者。

    熱入血分。

    恐胎堕也。

    産婦面舌俱赤者。

    母子俱生也。

    産婦面舌俱青。

    口中沫出者。

    母子俱死也。

    産婦面赤舌青者。

    母活子死也。

    産婦面青舌赤。

    口中沫出者。

    母死子活也。

    産婦面舌俱白。

    證逆色夭者。

    血氣俱虛。

    亦死證也。

    産後舌紫黑者。

    血先死也。

    病患胸滿。

    唇痿舌青口燥。

    漱水不欲咽。

    無寒熱。

    脈微大來遲。

    腹不滿。

    其人言我滿者。

    有瘀血也。

    若夫跌仆而舌青黑者。

    瘀血内蓄也。

    痘疹而舌青黑者。

    疫氣内陷也。

    癰疽而舌青黑者。

    毒瓦斯内攻也