附:指南總論 卷下

關燈
論諸氣證候 (附脾胃積聚)論一切氣證皆由憂戚中或盛怒中,動傷真氣,緻陰陽不和,結氣于胸膈之間,壅滞不快,飲食不下,遂成膈噎之疾,可與勻氣散、五膈寬中散、膈氣散、沉香降氣湯、分氣紫蘇飲、七氣湯、嘉禾散、丁香煮散、分心氣飲、小降氣湯之類。

     論氣虛腫滿氣虛腫滿者,因脾氣停滞,脾經受濕,氣不流行,緻頭面虛浮,四肢腫滿,腹肚膨脹如鼓。

    上喘氣急者,可與茯苓散、五苓散、三和散、分氣紫蘇飲、木香分氣丸、俞山人降氣湯、小降氣湯、蘇子降氣湯、曹脾散、嘉禾散。

    喘甚者,可與潤金散、款肺散。

     大便秘者,與三和散。

    小便不通,五苓散。

     論幹濕腳氣腳氣有數種,痛不可忍者謂之寒;煩悶發渴者謂之熱;腫而重者謂之濕。

     用随證治之,不可一概論也。

    濕腫者,可與黃建中湯、小續命湯。

    風濕者,可與術附湯。

     熱而發渴者,可與紫雪。

    沖心悶者,可與三和散、麻仁丸、降氣湯。

    搶腰痛者,可與大烏沉湯。

     論小腸氣疾小腸氣、膀胱奔豚、疝氣等疾,皆因腎氣虛弱,膀胱久冷,風濕乘之,傷于腎經,氣滞不散,小腹刺痛,腎經偏吊,未可驟服補藥,先用疏導發散,可與蘇子降氣湯、五苓散、蟠蔥散、鹽煎散、川楝散、大沉香丸,茴香丸,仍炒茴香燒鹽細嚼,熱酒送下,或五香散、正元散、荜澄茄散之類。

    小便不通者,與雞舌香散或五苓散。

    如痛稍退,隻用平胃散送下茴香丸調理。

     論症積氣塊症積氣塊,皆因氣虛,及寒氣、熱氣、怒氣、恚氣、喜氣、憂氣、愁氣内結積聚,堅牢如杯,心腹絞痛,不能飲食。

    用藥漸漸消磨,不能宣利,可與七氣湯、丁香丸、青木香丸、木香推氣丸、挨積丸、蓬煎丸。

    積氣不散,腹脅膨脹,可與積氣丸、三棱煎丸。

    心下堅硬,結塊沖心,可與溫白丸。

    脹滿不思食者,與養脾丸、消食丸、嘉禾散、四君子湯。

     論脾胃諸疾久病脾洩,腸滑不禁,日久無度,虛羸者,可與平胃散,空心送下茴香湯,兼服诃黎勒丸、丁香豆蔻散。

    服諸藥不效者,可多與人參豆蔻散,有驗。

    更有一種大便如故,隻是每日早晨水瀉一、二行,日間都無事,可服金鎖正元丹,瀉止即住服。

     論心脾疼證婦人心脾疼,及血氣刺痛者,可與蓬煎丸、拈痛丸。

    其拈痛丸性熱,不可輕用,如得見沉寒痼冷端的,方可用之。

    蟠蔥散、雞舌香散、鹽煎散、如意丸皆可選用。

    若痛連腰背,或小腸氣刺痛,及虛弱老人,宜大沉香丸,兩丸作一服立效,丈夫熱酒下,婦人醋湯下,如不吃酒,姜湯下。

    更可與和氣散,調和脾胃。

     論脾痛嘔逆脾胃痛甚,嘔逆不納食者,或加喘急者,可與七氣湯。

    加吐者,與人參藿香湯。

    瀉者,與大沉香丸、人參豆蔻散、建中湯。

    忽暴心痛者,與蘇合香丸、撞氣沉香丸。

     論心脾腹痛心脾腹痛多有積。

    或有寒積者,可與溫白丸或保安丸。

    虛、老人不可多服此二藥,隻與木香推氣丸或感應丸、小獨聖丸、理痛丸,洗消去積,次與正氣散、嘉禾散、曹脾散、人參煮散、荜澄茄散、蟠蔥散、鹽煎散、雞舌香散、撾脾散、建中散。

    有寒者,與大沉香丸,兩丸作一服,次與蓬煎丸、溫中良姜丸、丁香煮散、四柱散。

     論胸膈不快胸膈不快,氣滞者,可與沉香降氣湯、烏沉湯、青木香丸、七氣湯、和氣散,或人參丸、紅丸子、小理中丸、撞氣沉香丸、丁沉丸、順氣丸、三棱散、如意丸、蓬煎丸。

    若煩悶甚,大便秘者,與青木香丸。

    脾痛者,可與蓬煎丸之類。

     論脾虛翻胃脾虛翻胃,不納食及湯藥不下者,可與膈氣散、人參木香散、參苓白術散、五膈寬中散。

    噫氣吞酸,脾痛者,可與如意丸、思食丸之類。

     論宿患心腹痛有積塊、氣塊、症癖日久,發歇不常者,不可取轉,宜漸次消磨,可與感應丸、溫白丸、挨積丸、蓬煎丸、小理中丸少吃數丸,常服漸漸消磨,更與和脾散、嘉禾散、參苓白術散、四君子湯、思食丸、健脾湯、建中散、平胃散之類,助其脾胃,久而能去其根。

    若痛有休止,或往來上下,胸中悶,時吐冷沫,中脘不快,嘔逆惡心者,恐是蟲痛,可與集效丸或九痛丸。

    其九痛丸有利性,不可多服。

    若卒然心腹暴痛,膨急不得息,往來攻沖,悶絕惡心者,恐是疰忤鬼氣,可與蘇合香丸。

    若虛弱髒寒人,可将蘇合香丸捏作餅子,用火熨鬥蓋之,将藥餅安熨鬥上爆,令藥極熱,以去其腦子性,依法服之。

    若痛而不休,胸膈塞悶,嘔吐不定,粥