卷四

濕毒勝而腹痛者有熱氣盛而煩渴者有津液?滞而腸垢者有屎燥結聚而妄言谵語者其要在審别虛實以治之 白頭翁湯　治傷寒下利飲水者内有熱也及熱利後重 白頭翁【五錢】川連　川栢　秦皮【三分】 水煎五錢空心服日二 桃花湯　治傷寒小陰病二三日至四五日腹痛小便不利下利不止及便膿血 赤石脂【四兩一半研一半不用研】糯米【二合半】幹姜【一分】 水一升煮姜米并不研石脂米熟用汁一小鐘入石脂末一錢再沸溫服日三 四逆湯　治自利不渴者屬太陰以其臓有寒故也當溫之 炙甘草【一兩】附子【五錢】幹姜【炒三分】 水煎五錢溫服　又治傷寒後下利清谷不止身疼痛急當救裡 犀角湯　治熱毒不解日晡莊熱腹痛純下鮮血犀角　片芩　川連　茜根　地榆【一兩】山枝【五錢】 水煎五錢入薤白五寸溫服 黃栢湯　治下痢膿血 川栢　阿膠【五錢】川連【一兩】山枝【一分】 水煎三錢食前服日二 龍骨丸　治髒腑虛冷下白膿腹痛 龍骨　幹姜　附子【一兩】 共末醋糊丸桐子大米飲下三十丸日二 竹茹湯　治利下血不止 竹茹　白芍　子芩【五錢】木通【三錢】升麻　黒木耳【燒灰】 水煎三錢去滓入生地汁一合溫服 傷寒陰毒 論曰陰氣獨盛陽氣暴衰陽為陰所勝内外皆陰故成陰毒傷寒有初得病便成陰毒者有服藥經五六日不差變成陰毒者以病本屬陰因服寒藥過多或髒腑内外受寒陰氣轉盛陽氣不複所緻其侯四肢逆冷臍複築痛身如被擊嘔吐下利其脈微細而疾 陰毒甘草湯　治傷寒初病一二日便結成陰毒或服藥後自變成陰毒身重背強腹中絞痛咽喉不利毒氣攻心心下堅強短氣不得息嘔逆唇青面黒四肢厥冷其脈沉細身如被杖五六日可治至七日不可治甘草升麻桂心川歸【五錢】川椒雄黃【一分】鼈甲【炙兩半】 水煎五錢溫服日二 氣壅喘悶方　治陰毒手足厥冷或生斑防 附子【二枚火燒黒色出火毒】 為末用沉香磨水米飲下二錢 正陽湯　治傷寒陰毒唇青面黒張口出氣心下硬身不熱額上出汗煩渴不止舌黒多睡四肢逆冷 附子　甘草　幹姜【一兩】皂莢【一枚去皮子炙黃】麝香【一錢研】 共末水煎二錢稍熱服 正陽丹　治陰毒手足厥冷脈沉細面目青 硫黃　硝石　太陰?精石【一兩】 同研入瓶内鹽泥封固陰幹火煆赤細研酒煮糊丸桐子大酒下二十丸 附子囘陽散　治傷寒陰毒面青唇黒四肢逆冷臍腹痛身體如冰并一切卒暴冷氣 附子【二枚】 為末用生姜自然汁半鐘冷酒拌勻下三錢更以冷酒送下相次再服良乆臍下如火徧身和暖為度 傷寒陽毒 論曰陽氣獨盛陰氣暴衰陰為陽所勝内外皆陽故名為陽毒傷寒有得病便成陽毒者有服藥經五六日不差變成陽毒者葢以病本屬陽或以大劫發其汗或因炙?陽氣轉盛陰氣内消所緻其面赤發躁狂走妄言或發斑如錦絞或咽喉疼痛或涕吐膿血或下痢黃赤其脈洪實滑促是其證也 升麻湯　治傷寒一二日便成陽毒或服藥吐下後變成陽毒腰背疼痛煩悶不安面赤狂言或見鬼神或下痢脈浮大數面赤斑紋如錦咽喉痛吐膿血五日可治七日不可治 升麻　犀角　射幹　人參　片芩　甘草【一兩】 水煎五錢溫服少頃又服取汗未汗再服 枝子湯　治陽毒壯熱百節疼痛 枝子　赤芍　大青　知母【一兩】石膏　片芩　杏仁【炒二兩】甘草【五錢】柴胡【兩半】 姜棗水煎四錢入防百粒服 黑奴丸　治傷寒時行熱病六七日未得汗脈洪大或面赤目脹身大熱煩躁狂言欲走渴甚又五六日以上不解熱在胸中口噤不能言心下尚暖灌藥下咽即活兼治陽毒及發狂 麥奴【山麥未熟時中有不成者上有黑衣勃取下即名麥奴一兩】麻黃【去根節三兩】大黃【二兩】片芩　芒硝　釡底煤　竈突煤　梁上塵【各一兩】 共末蜜丸彈子大取新汲水化下一丸渴者與冷水盡量飲之須防當寒寒過汗出即差若服藥日移五尺不汗再服一丸差即止須微利下此藥須病人大渴倍常燥盛者乃可與之不爾不可與 大青湯　治陽毒煩躁不解或下利危困 大青【二兩】犀角　山枝　甘草　川連【五錢】秦芁【一兩】 水煎五錢入豆百粒薤白七寸空心服 犀角湯　治傷寒陽毒初得身大熱目赤便黃心悶頭痛煩渇不止四肢疼痛語言錯亂眠卧多驚 犀角【一兩】赤茯　陳皮　甘草　麻黃　細辛　茵陳蒿【五錢】人參【三分】 姜棗水煎五錢服 傷寒發斑 論曰傷寒發斑者陽盛故也其病在表或未經發汗或已經發汗未解或吐下後邪熱不除毒氣内盛因表虛熱毒乗虛出于皮膚發為斑疹如錦紋若色赤發在五六日内者可治色黑過七日乃發者難治甚則身體喉舌皆成瘡也 黃芩湯　治傷寒熱病十日内未得汗表裡有熱遂發斑防時或狂言目色黃心中煩熱大便不利 片芩　大青　大黃　升麻　樸硝　山枝【一兩】茵陳蒿【一兩】川連　甘草【五錢】 竹葉三七片水煎五錢服 石膏湯　治發黑斑 石膏【二兩研】麻黃　葛根【一兩】川連【三分】故鞋【一隻去土細切】川椒【炒一分】桂心【五錢】 水煎五錢溫服取汗 傷寒發黃 論曰傷寒發黃之狀身體盡變黑黃或如橘色是也凡陽明中風太陽中濕皆令人發黃葢由得病無汗小便不利寒濕不散則熱結脾胄腠理閉塞瘀熱之氣與宿谷相抟而郁蒸不能消散故二便結澀不通令人身體面目皆變黃色其病腹滿身疼發熱若其人小腹滿急眼澀疼鼻骨痛兩?及項強腰背急者是也但得小便快利漸愈仍不用大便多即令人心脹又有急黃者身體黃甚卒然而發心滿氣喘命在須防故名急黃有初得病便黃者初不知是黃死後方變黃者此病亦因脾胃瘀熱本天行時氣所作宜細辨之但發熱心戰者乃是發黃之茵陳蒿湯　治陽明發熱汗出此為越熱不得發黃也但頭汗出小便不利渴飲水漿此為瘀熱在裡身必發黃下之宜此湯又傷寒七八日身黃如橘皮小便不利腹微滿者宜此湯 茵陳蒿【六兩】栀子【十四枚】大黃【生三兩】 共為粗末水煎五錢三服後小便當利下如皂莢汁狀乃愈 麻黃連翹湯　治瘀熱在裡發黃 麻黃【去根節二兩】連翹　生姜【焙二兩】杏仁【四十枚去皮尖炒】生梓白皮【東引一升】大棗【十二枚】甘草【一兩】 水煎五錢熱服 栀子栢皮湯　治傷寒身黃發熱 栀子【十五枚炒】黃栢【二兩】甘草【一兩】 水煎三錢 抵當湯　治傷寒太陽身黃脈沉細小腹鞭小便利者為無血也小便自利其人如狂者血谛證也 水蛭【三十枚炒】防蟲【三十枚炒】桃仁【十枚炒去皮尖】大黃【三兩】 水煎三錢服 龍膽湯　治發黃煩熱皮肉皆黃小便赤不利 龍膽　枳殻　山枝　木通　知母　柴胡　地骨皮　白芍　甘草　麥冬　升麻　羚羊角【一兩】 水煎五錢 黃芩湯　治傷寒發黃或先服利藥未差宜以内消以折熱氣片芩　茵陳蒿　升麻　犀角【一兩】山枝　柴胡　龍膽草【五錢】水煎五錢入生地汁一合 茅根湯　治傷寒發黃通身如金色 茅根　山枝　甘草　茵陳蒿　地骨皮【一兩】 姜水煎五錢入防三七粒熱服 枝子湯　治傷寒急黃 山枝　柴胡　樸硝【另研】茵陳蒿【五錢】 水三大鐘煎二大鐘去渣入硝分三服取利 茵陳蒿散　治傷寒時氣急黃疼痛 茵陳蒿　片芩　枝子　大青【一兩】大黃　樸硝【五兩】白藓皮　葛根　升麻【兩半】 共末新汲水下二錢得利差 傷寒發豌豆瘡 論曰傷寒熱毒内盛多發疱瘡者以病人表虛裡實故也裡實則毒氣不能内消表虛故乗虛發于肌肉而成瘡其瘡大小形如豌豆其包或白或赤若頭作瘭漿戴白膿者其毒則輕若紫黑色作根隠隠在肌肉裡者其毒則重甚者周匝徧身五内七竅皆有也 參麻湯　治傷寒熱病生豌豆瘡并疱瘡煩悶昏迷?參　升麻　幹藍葉【一兩】甘草【三分】犀角【鎊五錢】 水煎五錢入蔥白三寸防一撮熱服日二 豌豆瘡四邉赤腫 胡荽【一把】生地 二味搗取汁空心服盞許 犀角湯　治複寒熱毒氣盛瘡如豌豆 犀角【二兩】麻黃　川連【兩半】木香【一兩】 水煎五錢日二 内消散　治傷寒熱病欲生豌豆瘡毒未出令不成 京墨【燒去煙一分】 用酒三合磨令頓服 紫草湯　治傷寒斑疹豆瘡 紫草　惡實　荊芥穂【一兩】 水煎三錢熱服日二 傷寒發狂 論曰重陽者狂謂陽氣獨盛也傷寒熱毒既盛内外皆熱則陽憤嗔而發為狂越使人狂走妄言或罵詈不避親疎或妄見妄聞棄衣而走登高而歌或數日不食逾垣上屋葢四肢諸陽之本熱盛而四肢實是為重陽故所上之處皆非素所能而病乃能也若乃因火為邪而發為驚狂及内有瘀血而外症如狂其為病雖不同然其為陽氣有餘則一也 犀角湯治傷寒十數日頭戰掉大汗出恍惚狂走眼見鬼神犀角　山枝【五錢】白芍　生地　麥冬　茯神【一兩】茵陳蒿【三分】 水煎五錢入竹葉二十一片食後服 羚羊角湯　治汗後熱毒未盡因有所驚狂言欲走羚角　犀角　防風　片芩　升麻　?參　茯神【五錢】龍齒　甘草【一兩】人參　竹茹　骨皮【三分】 水煎五錢 抵當湯　治太陰病六七日表症仍在脈微沉反不結胸其人發狂者以熱在下焦少腹當滿小便自利者下血乃愈所以然者以太陽過經盡而瘀熱在裡故也水蛭【十枚炒】防蟲【十枚去翅足炒】大黃【酒浸炒一