第二集

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第二集·推拿法 推拿代藥賦 夏禹鑄曰:前人忽略推拿,卓溪今來一賦。

    寒熱溫平,藥之四性;推拿揉掐,性與藥同。

    用推即是用藥,何可亂推。

    推上三關,代卻麻黃肉桂。

    退下六腑,替來滑石羚羊。

    水底撈月,便是黃連犀角。

    天河引水,還同芩柏連翹。

    大指脾面旋推,味是人參白術;瀉之則為竈土石膏。

    大腸側推虎口,何殊诃子炮姜;反之則為大黃枳實。

    湧泉右轉不揉,樸硝何異?一推一揉右轉,參術無差。

    食指瀉肺,功并桑皮桔梗。

    旋推止咳,效争五味冬花。

    精威拿緊,豈羨牛黃貝母。

    肺俞重揉,漫誇半夏南星。

    黃蜂入洞,超出防風羌活。

    捧耳搖頭,遠過生地木香。

    五指節上輪揉,乃祛風之蒼術。

    足拿大敦鞋帶,實定掣之鈎藤。

    後溪推上,不減豬苓澤瀉。

    小指補腎,焉差杜仲地黃。

     湧泉左揉,類夫砂仁藿葉。

    重揉手背,同乎白芍川芎。

    臍風燈火十三,恩符再造。

    定驚元霄十五,不啻仙丹。

    病知表裡虛實,推拿重症能生。

    不谙推拿揉掐,亂用便添一死。

    代藥五十八言,自古無人道及。

    雖無格緻之功,卻是透宗之賦。

     塗蔚生曰:此賦為推拿治病之概略,頗關緊要。

    學人必須記憶純熟,方可胸有成竹,不緻誤用。

     第二集·推拿法 指紋 陳飛霞曰:幼科指紋,總無正論,且遊移不定,莫可稽駁。

    有謂不必用者,有用而至于怪誕不經,誣民惑世者,是皆未明紋中之理,所以有用不用之殊議。

    請以一得之愚,聊發其要。

    蓋此指紋,與寸關尺同一脈也,按《内經》十二經絡,始于手太陰,其支者從腕後出次指之端,而交于手陽明,此即指紋是也。

    明如景嶽,猶謂此紋為手陽明浮脈。

    不知手太陰經起于中府,而終大拇指之少商;手陽明經起于食指商陽,兩不相值,若無此旁支交通營衛,不幾令太陰陽明表裡斷絕乎。

    況此脈可診,人所不知。

    其遲數代促,與太淵一毫無異,但脈體差小,由旁支也。

     指紋之法,起于宋人錢仲陽。

    以食指分三關,寅曰風關,卯曰氣關,辰曰命關。

    其訣謂風輕氣重命危,雖未必其言悉驗,而其義可取。

     塗蔚生曰:十二經皆有動脈,非獨陽明太陰為然。

    如足陽明之趺陽,足少陰之太溪,皆以動脈之所在,古人以之遍診病症。

    取太淵以診大人者,以其肺為華蓋,會朝百脈也。

    取三關以診小兒者,以其太淵細小,脈形未全,不如三關之明了以視也。

    執定肺與大腸相為表裡為解、以三關之指紋、即太淵之支出者,似乎過拘,而尚為精确之談也。

    獨針灸所謂之足厥陰太沖穴,在足大指本節後動脈處,遍尋細審,毫未見其動脈焉。

    餘曾訪問多人,令其細為審察,亦雲無有。

    不知此穴此脈,究在何處?想古人審脈定穴,未必敢從意斷,當阙以待考。

     第二集·推拿法 指紋切要 陳飛霞曰:小兒自彌月而至于三歲,猶未可以診切;非無脈可診,而實虛不易定也。

    小兒每怯生人,初見不無啼叫,呼吸先亂,神志倉忙,而遲數大小已失本來之象矣,診之何益?不若以指紋之可見者,與面色病候相印證。

    此亦醫中望切兩兼之意也。

     令人抱兒,對立于向光之處。

    以左手握兒食指,以我右手拇指,推兒三關。

    察其形色,細心體認,亦惟辨其表裡寒熱虛實足之矣。

    世人好異,不從實地用功,以此為淺近之談,不屑留意。

    不知臨證能辨此六者,便為至高之手。

    蓋表裡清,則知病之在經在府,而汗下無誤。

    寒熱明則知用寒遠熱,用熱遠寒,或寒因寒用,熱因熱用,因事制宜,用無不當。

    虛實辨則知大虛有盛候,大實有羸狀,不為假症眩惑。

    凡真虛真實易知,假虛假實難辨,真假既明,則無虛虛實實之患。

    如此切要關頭,不知體會,但以不經之言欺世诳俗。

    謂何者為人驚,何者為畜驚,不特欺人,而且自欺,不特無益治療,而且誤人生命,是誰之咎哉? 第二集·推拿法 三關部位歌 陳飛霞曰:初起風關證未央,氣關紋現急須防,乍臨命位誠危急,射甲透關病勢彰。

     第二集·推拿法 浮沉分表裡歌 陳飛霞曰:指紋何故乍然浮,邪在皮膚未足愁。

    腠理不通名表症,急行疏解汗之投。

    忽而關紋漸漸沉,已知入裡病方深。

    莫将風藥輕相試,須向陽明裡證尋。

     第二集·推拿法 紅紫辨寒熱歌 陳飛霞曰:身安定見紅黃色,紅豔多從寒裡得。

    淡黃隐隐本虛寒,莫将深紅化為熱。

    關紋見紫熱之征,青色為風古所稱。

    傷食紫青痰氣逆,三關青黑禍難勝。

     第二集·推拿法 淡滞定虛實歌 陳飛霞曰:指紋淡淡亦堪驚,總為先天禀賦輕。

    脾胃本虛中氣弱,切防攻伐損胎嬰。

    關紋澀滞甚因由,邪遏陰榮衛氣留。

    食郁中焦風熱熾,不行推蕩更何求。

     第二集·推拿法 紋形主病歌 陳飛霞曰:腹痛紋入掌中心,彎内風寒次第侵。

    紋白外彎痰食熱,水形脾肺兩傷陰。

    又曰:凡看指紋,以我大拇指側面,推兒食指三關,切不可覆指而推。

    蓋螺紋有火,克制肺金,紋必變色。

    又隻可從命關推下風關,切不可從風關推出命關,此紋愈推愈出。

    其紋在先原未透命關,誤推而出之,大損肺氣,慎之慎之。

     以上表裡寒熱虛實,鑿鑿有據。

    但能于臨症時,認得此六字,分明胸中自主宰,雖不中不遠矣。

    若但以驚證塞責,何能應對。

    第晨鐘自問,未免懷慚。

    凡我同人,互為砥砺,幸矣。

     第二集·推拿法 小兒脈法 陳飛霞曰:小兒三五歲,可以診脈。

    第手腕短促,三部莫分。

    惟以一指侯之,誠非易易。

    《内經》診視小兒,以大小緩急四脈為準。

    予不避僭越,體其意,竟易為浮沉遲數,而以有力無力定其虛實。

    似比大小緩急,更為明悉,後賢其體認之。

     第二集·推拿法 《内經》脈要 黃帝曰:乳子而病熱,脈懸小者何如?岐伯曰:手足溫則生,寒則死。

    帝曰:乳子中風熱,喘鳴肩息者脈何如?岐伯曰:喘鳴肩息,脈實大也,緩則生,急則死。

     陳飛霞曰:此《内經》之旨。

    聖人立言,可總括無餘,世人不悟,視為平常。

    能于此處着眼,則診視之要,思過半矣。

    予之臨症診視,無論吉兇而多中者,亦不外此。

    第意之所在,口莫能宣。

    竊詳《内經》所謂大小緩急者,亦發而不露之意。

    蓋大即浮洪類也,小即沉細類也,急即數也,緩即遲也,何若竟易以浮沉遲數為得乎?再以節庵之有力無力,辨其表裡虛實,誠診小兒天然不易之妙訣。

    夫節庵亦一常人,而能以有力無力,辨其陰陽表裡寒熱虛實,雖至顯淺,至平易,卻至确當。

    孰謂今人不相及也。

     第二集·推拿法 四脈主病主證 陳飛霞曰:浮脈主表,(病在外。

    )沉脈在裡,(病在内。

    )遲脈主髒,(病為寒。

    )數脈主腑。

    (病為熱。

    ) 五至四至為遲,為寒,為不足,(浮遲外寒,沉遲内寒,有力實寒,無力虛寒。

    )七至八至為數,為熱,為大過。

     (浮數表熱,沉數裡熱,有力實熱,無力虛熱。

    )浮而有力風寒,無力陰虛。

    沉而有力寒實,無力氣滞。

    遲而有力為痛,無力虛寒。

    數而有力實熱,無力瘡瘍。

     第二集·推拿法 總括脈要歌 陳飛霞曰:太淵一指定安危,六至中和五至虧,七八熱多三四冷,沉浮遲數貴詳推。

    有力為陽為實熱,虛寒無力裡何疑。

    若能留意于中取,何至亡羊泣遠歧。

    浮而有力熱兼風,(風熱皆陽,表之實也,)無力陰虛汗雨蒙。

     (陰榮妄洩表之虛也。

    )有力而沉痰食害,(痰凝食滞、結于裡也。

    )沉沉無力氣凝胸。

    (氣滞于中不運化也。

    )遲而有力多為痛,(浮遲外痛,沉遲内痛。

    )無力虛寒氣血窮。

    (氣弱血衰至虛之候。

    )數脈熱多終有力。

    (數而有力實熱何疑。

    )瘡痍無力虛熱攻。

    (陰血受傷,虛熱所緻。

    ) 第二集·推拿法 脈證宜忌歌 陳飛霞曰:脈浮身熱汗之松,(陽邪居表,熱從汗解。

    )沉細身涼莫強攻。

    (無論表裡,不堪攻伐。

    )咳嗽正嫌浮帶數,(浮緩為宜,浮數大忌。

    )細沉腫脹定知兇。

    (脾胃虛寒,愈不運化。

    )沉遲下利方為吉,(氣血俱傷,最嫌洪數。

    )洪大遍宜痘疹逢。

    (陰陽充足,毒不能留。

    )腹痛不堪浮有力,(二陰受病,浮則反常。

    ) 浮洪吐衄總無功。

    (陽火太盛,陰血愈傷。

    ) 陶節庵曰:診脈之要,無論浮沉遲數,但于有力無力中分之。

    有力者為陽,為實,為熱;無力者為陰,為虛,為寒。

    至哉斯言,後賢勿忘。

     塗蔚生曰:左眉稍外窪中為太陽穴,右眉稍外窪中為太陰穴,兩眉中間為眉心,又名印堂,鼻窪為山風,鼻正中高骨為延年,鼻尖為準頭,鼻下窪中為人中,唇下為承漿,發際後五分為神庭,神庭後五分為上星,上星後一寸為囟門,囟門後一寸五分為前頂門,前頂門後一寸五分為百會。

    能如此取穴,決不緻誤。

     第二集·推拿法 開天門法 夏英白曰:凡推皆用蔥姜水,浸醫人大指。

    若小兒病重者,須以麝香末沾醫人指上用之,先從眉心向額上推二十四下,謂之開天門。

     第二集·推拿法 分推太陰穴太陽穴法 夏英白曰:于開天門後,從眉心分推至兩眉外稍太陰太陽二穴九數,太陰穴在右眉外稍,太陽穴在左眉外稍。

     第二集·推拿法 掐天庭至承漿穴法 夏英白曰:于分太陰太陽二穴後,再于天庭、眉心、山風、延年、準頭、人中、承漿各穴,皆用大指甲一掐。

     天庭在額上,眉心在兩眉夾界,山風在鼻窪,延年在鼻高骨,準頭在鼻尖,人中在鼻下口上,承漿在口下低處。

     第二集·推拿法 揉耳搖頭法 夏英白曰:于掐天庭各穴後,将兩手撚兒兩耳垂揉之,再将兩手捧兒頭搖之。

     夏英白曰:凡推首先用此四法,以開關竅,然後擇用諸法。

     第二集·推拿法 揉太陰穴法 夏英白曰:治女揉太陰穴發汗,若發汗太過,揉太陽穴數下以止之。

    治男揉太陰穴,反止其汗。

     第二集·推拿法 揉太陽穴法 夏英白曰:治男揉太陽穴發汗,若發汗太過,揉太陰穴數下以止之。

    治女揉太陽穴反止汗。

     第二集·推拿法 二龍戲珠法 夏英白曰:以兩手攝兒兩耳垂揉之治風,兒眼向左邪,則揉右垂,右邪則揉左垂,上邪則揉下垂,下邪則揉上垂。

    如初風眼不邪,皆輕重如一。

     塗蔚生曰:此節之風字,夏英白原為一驚字,餘以驚風既屬有異,而玩此節英白之驚字,即含風字在内,故易之以免眩迷。

     第二集·推拿法 運内八卦穴法 夏英白曰:從坎到艮,左旋推治熱,亦止吐,從艮到坎,右旋推治涼,亦止瀉。

    掌中離南坎北,震東兌西,幹西北艮東北,巽東南坤西南,皆推左手。

     第二集·推拿法 幹坎艮入虎口穴法 夏英白曰:虎口穴即大指與手叉處,自幹由坎艮入虎口揉之,能去食火。

     第二集·推拿法 揉艮宮穴法 夏英白曰:重揉艮宮,治飲食不入。

     第二集·推拿法 運水入土法 夏英白曰:從兒小指稍腎經推去,由兌幹坎艮震位,至大指稍脾經,按之,補脾土虛弱。

     第二集·推拿法 運土入水法 夏英白曰:從兒大指稍脾經推去,由震艮坎幹兌位,至小指稍腎經按之,治小便赤澀。

     第二集·推拿法 揉内勞宮穴法 夏英白曰:内勞宮穴,在略偏大指邊天心穴之左,屈兒中指手掌心,其中指按處即是。

    欲兒發汗,将兒小指屈住,用手揉兒内勞宮,向左按而運之。

    若向右運反涼。

     第二集·推拿法 掐小天心穴法 夏英白曰:小天心穴,在兒手掌盡處。

    兒有風症,眼翻上者,将此穴向掌下掐。

    眼翻下者,将此穴向總筋上掐,即平。

     塗蔚生曰:小天心即針灸之所謂大陵穴,屬心包絡,故能治風。

    然當系因熱生風。

     第二集·推拿法 揉掐脾經穴法 夏英白曰:脾經即大指尖,左旋揉為補,治小兒虛弱,飲食不進,肚起青筋,面黃四肢無力。

    若向下掐之,為瀉去脾火。

     第二集·推拿法 大腸側推到虎口穴法 夏英白曰:大腸經即食指尖側,即靠大指邊。

    虎口即大指與食指之手叉處,從兒食指尖斜推到虎口,治膨脹水瀉痢疾。

    紅多再推腎經,白多再推三關。

     第二集·推拿法 虎口側推到大腸經法 夏英白曰:兒有積滞,從虎口穴側推到大腸經,能使兒瀉。

     第二集·推拿法 推掐心經