卷五
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能藏血，血虛則為難瘥之證矣。
後不戒，果結三核，屢用追蝕藥，不斂而殁。
一少婦耳下患腫，素勤苦，發熱口幹，月水每過期而至，且少。
一老媪以為經閉，用水蛭之上為乳汁，下為月水，為經絡之餘氣。
苟外無六淫所侵，内無七情所傷，脾胃之氣壯，則沖任不一放出宮女，年逾三十，兩胯作痛，不腫，色不變，大小便作痛如淋，登廁尤痛，此瘀血漬為商，常在外，可見此婦在内久懷幽郁，及在外又不能如願，是以緻生此疾。
愈見流注瘰，乃七情氣血，皆已損傷，不可用攻伐之劑皎然矣。
故《精血篇》雲：精未通而禦女，以通其精，則五體有不滿之處，異日有難狀之疾。
陰已痿而思色，以降其精，則精不出而内敗，小便道澀而為淋。
精已耗而複竭之，則大小便道牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼。
女人天癸既至，逾十年無男子合，則不調；未逾十年，思男子合，亦不調。
不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫，或雖合而難于合。
男子多則瀝枯虛人，産乳衆則血枯殺人。
觀其精血，思過半矣。
一室女年十七，患瘰久不愈，月水尚未通，發熱咳嗽，飲食少思。
有老媪欲用巴豆、肉桂養氣血，益津液，其經自行。
彼惑于速效之說，仍用之。
餘曰：“非其治也，比類乃剽悍之劑，大助陽火，陰血得之則妄行，脾胃得之則愈虛。
”經果通而不止，飲食愈少，更加潮熱，遂緻不救。
經雲：女子七歲腎氣盛，齒更發長，二七天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下。
然過期而不至，是為失常，必有所因。
夫人之生，以血氣為本。
人之病，未有不先傷其氣血者，婦女得之，多患于七情。
寇宗曰：夫人之生，以血氣為本，人之病，未有不先傷其氣血者。
世有室女童男，積想在心，思慮過當，多緻勞損，男子則神色先散，女子則月水先閉，何以緻然？蓋愁憂思慮則傷心，心傷則血逆竭，血逆竭則神色先散，而月水先閉也。
火既受病，不能榮養其子，故不嗜食。
脾既虛則金氣虧，故發嗽；嗽既作，水氣絕，故四肢幹；木氣不充，故多怒；鬓發焦，筋骨痿。
俟五髒傳遍，故卒不能死者，然終死矣！此一種于勞中最難治。
蓋病起于五髒之中，無有已期，藥力不可及也。
若或自能改易心志，用藥扶接，如此則可得九死一生。
舉此為例，其餘諸方，可按脈與證而治之。
張氏雲：室女月水冷則凝。
養生必用方，言之甚詳，此說大有理，不可不知。
若經候微少，漸漸不通，手足骨肉煩疼，日漸羸瘦，漸生潮熱，其脈微數，此由陰虛血弱，陽往乘之，小水不能滅盛火，火逼水涸，亡津液。
當養血益陰，慎毋以毒藥通之，宜柏子仁丸、澤蘭丸。
一男子先于耳前耳下患之，将愈，次年延及項側缺盆，三年遂延胸腋，不愈。
診之肝脈弦數診如前，以清肝養血及前丸而愈。
一婦潰後發熱，煩躁作渴，脈大無力，此血虛而然也。
以當歸補血湯，六劑頓退；又以聖，煩躁肌熱，不欲近衣，其脈洪大，按之無力，或目痛鼻幹者，非白虎湯證也。
此血虛發躁，當以當歸補血湯主之。
又有火郁而熱者，如不能食而熱，自汗氣短者，虛也。
以甘寒之劑，瀉熱補氣。
如能食而熱，口舌幹燥，大便難者，以辛苦大寒之劑下之，以瀉火補水。
附方 射幹連翹散 治寒熱瘰。
射幹連翹玄參赤芍藥木香升麻前胡山栀仁當歸甘草（炙，各七分）大黃（炒，二錢）作一劑，水二鐘，煎八分，食後服。
荊防敗毒散 （方見潰瘍發熱門） 仙方活命飲 （方見發背門） 小柴胡湯 治瘰乳癰，便毒下疳，及肝膽經分，一切瘡瘍，發熱潮熱，或飲食少思。
半夏（姜制，一錢）柴胡（二錢）黃芩（炒，二錢）人參（一錢）甘草（炙，五分）作一劑，水二鐘，姜三片，煎八分，食遠服。
薄荷丹 治風熱瘰，久服其毒自小便宣出。
若未作膿者，自消。
薄荷皂角（去内核）連翹三棱（煨）何首烏（米泔水浸）蔓荊子（各淨，一兩）豆日二服。
病雖愈，須常服之。
益氣養榮湯 治抑郁，或勞傷氣血，或四肢頸項患腫，或軟或硬，或赤不赤，或痛不痛，或日晡發熱，或潰而不斂。
人參茯苓陳皮貝母香附當歸（酒拌）川芎黃（鹽水拌炒）熟地黃（酒拌）芍，煎八分，食遠服。
如胸膈痞，加枳殼，香附各一錢，人參、熟地黃各減二分，飲食不甘，暫加濃樸、蒼術。
往來寒熱，加柴胡、地骨皮。
膿潰作渴，加參、、歸、術。
膿多或清，加當歸、川芎。
脅下痛或痞，加青皮、木香。
肌肉生遲，加白蔹、官桂。
痰多，加橘紅、半夏。
口幹，加五味子、麥門冬。
發熱，加柴胡、黃芩。
渴不止，加知母、赤小豆（俱酒拌炒。
）膿不止，倍加人參、黃、當歸。
豆豉餅 （方見臂癰門） 二神丸 （方見作嘔門） 隔蒜灸法 （方見發背門） 針頭散 治一切頑瘡瘀肉不盡，及核不化，瘡口不合，宜用此藥腐之。
赤石脂（五錢）乳香白丁香（各二錢）砒（生）黃丹（各一錢）輕粉麝香（各五分）蜈之。
凡瘡久不合者，内有膿管，須用此藥腐之，兼服托裡之劑。
如神散 治瘰已潰，瘀肉不去，瘡口不合。
松香末（一兩）白礬（三錢）為末，香油調搽，幹搽亦可。
神效栝蒌散 （方見乳癰門） 六君子湯 （方見作嘔門） 散腫潰堅湯 治馬刀瘡，堅硬如石，或在耳下，或至缺盆，或在肩上，或至脅下，皆柴胡（四分）升麻（二分）龍膽草（酒炒，五分）連翹（三分）黃芩（酒炒，八分半）甘草，五分）知母（酒炒，五分）葛根黃連三棱（酒拌微炒）廣木香（各三分）栝蒌根（五分）作一劑，水二鐘，煎八分，食後服。
散腫潰堅丸 即散腫潰堅湯，料為末煉蜜丸，如梧桐子大，每服七八十丸，食後 四物湯 治血虛，或發熱，及一切血虛之證。
當歸（酒拌）川芎（各一錢五分）芍藥（炒）生地黃（各一錢）作一劑，水二鐘，煎八分，食遠服。
當歸龍荟丸 治瘰腫痛，或脅下作痛，似有積塊，及下疳便癰，小便澀，大便秘，或瘀血凝滞，小腹作痛。
當歸（酒拌）龍膽草（酒拌炒）栀子仁（炒）黃連青皮黃芩（各一兩）大黃（酒拌炒）服二三十丸，姜湯下。
分心氣飲 治七情郁結，胸膈不利，或脅肋虛脹，噎塞不通，或噫氣吞酸，嘔穢惡心，虛痞。
木通赤芍藥赤茯苓官桂半夏（姜制）桑白皮（炒）大腹皮陳皮（去白）青皮（去莖，煎八分，食遠服。
四七湯 （方見流注門） 生地黃丸 許白雲學士雲：有一師尼，患惡風體倦，乍寒乍熱，面赤心煩，或時是時疫氣大行，醫見寒熱，作傷寒治之，大、小柴胡湯雜進，數日病劇。
餘診視之曰：三部無寒邪脈，但厥陰肝脈，弦長而上魚際，宜用抑陰之藥。
遂用此方，治之而愈。
生地黃（一兩，酒拌搗膏）秦艽黃芩硬柴胡（各五錢）赤芍藥（一兩）為細末，入地黃膏，加煉蜜少許，丸梧子大。
每服三十丸，烏梅煎湯下，日二三服。
方脈流氣飲 （方見流注門） 遇仙無比丸 治瘰未成膿，其人氣體如常，宜服此丸。
形氣覺衰者，宜先服益
後不戒，果結三核，屢用追蝕藥，不斂而殁。
一少婦耳下患腫，素勤苦，發熱口幹，月水每過期而至，且少。
一老媪以為經閉，用水蛭之上為乳汁，下為月水，為經絡之餘氣。
苟外無六淫所侵，内無七情所傷，脾胃之氣壯，則沖任不一放出宮女，年逾三十，兩胯作痛，不腫，色不變，大小便作痛如淋，登廁尤痛，此瘀血漬為商，常在外，可見此婦在内久懷幽郁，及在外又不能如願，是以緻生此疾。
愈見流注瘰，乃七情氣血，皆已損傷，不可用攻伐之劑皎然矣。
故《精血篇》雲：精未通而禦女，以通其精，則五體有不滿之處，異日有難狀之疾。
陰已痿而思色，以降其精，則精不出而内敗，小便道澀而為淋。
精已耗而複竭之，則大小便道牽疼，愈疼則愈欲大小便，愈便則愈疼。
女人天癸既至，逾十年無男子合，則不調；未逾十年，思男子合，亦不調。
不調則舊血不出，新血誤行，或漬而入骨，或變而為腫，或雖合而難于合。
男子多則瀝枯虛人，産乳衆則血枯殺人。
觀其精血，思過半矣。
一室女年十七，患瘰久不愈，月水尚未通，發熱咳嗽，飲食少思。
有老媪欲用巴豆、肉桂養氣血，益津液，其經自行。
彼惑于速效之說，仍用之。
餘曰：“非其治也，比類乃剽悍之劑，大助陽火，陰血得之則妄行，脾胃得之則愈虛。
”經果通而不止，飲食愈少，更加潮熱，遂緻不救。
經雲：女子七歲腎氣盛，齒更發長，二七天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下。
然過期而不至，是為失常，必有所因。
夫人之生，以血氣為本。
人之病，未有不先傷其氣血者，婦女得之，多患于七情。
寇宗曰：夫人之生，以血氣為本，人之病，未有不先傷其氣血者。
世有室女童男，積想在心，思慮過當，多緻勞損，男子則神色先散，女子則月水先閉，何以緻然？蓋愁憂思慮則傷心，心傷則血逆竭，血逆竭則神色先散，而月水先閉也。
火既受病，不能榮養其子，故不嗜食。
脾既虛則金氣虧，故發嗽；嗽既作，水氣絕，故四肢幹；木氣不充，故多怒；鬓發焦，筋骨痿。
俟五髒傳遍，故卒不能死者，然終死矣！此一種于勞中最難治。
蓋病起于五髒之中，無有已期，藥力不可及也。
若或自能改易心志，用藥扶接，如此則可得九死一生。
舉此為例，其餘諸方，可按脈與證而治之。
張氏雲：室女月水冷則凝。
養生必用方，言之甚詳，此說大有理，不可不知。
若經候微少，漸漸不通，手足骨肉煩疼，日漸羸瘦，漸生潮熱，其脈微數，此由陰虛血弱，陽往乘之，小水不能滅盛火，火逼水涸，亡津液。
當養血益陰，慎毋以毒藥通之，宜柏子仁丸、澤蘭丸。
一男子先于耳前耳下患之，将愈，次年延及項側缺盆，三年遂延胸腋，不愈。
診之肝脈弦數診如前，以清肝養血及前丸而愈。
一婦潰後發熱，煩躁作渴，脈大無力，此血虛而然也。
以當歸補血湯，六劑頓退；又以聖，煩躁肌熱，不欲近衣，其脈洪大，按之無力，或目痛鼻幹者，非白虎湯證也。
此血虛發躁，當以當歸補血湯主之。
又有火郁而熱者，如不能食而熱，自汗氣短者，虛也。
以甘寒之劑，瀉熱補氣。
如能食而熱，口舌幹燥，大便難者，以辛苦大寒之劑下之，以瀉火補水。
附方 射幹連翹散 治寒熱瘰。
射幹連翹玄參赤芍藥木香升麻前胡山栀仁當歸甘草（炙，各七分）大黃（炒，二錢）作一劑，水二鐘，煎八分，食後服。
荊防敗毒散 （方見潰瘍發熱門） 仙方活命飲 （方見發背門） 小柴胡湯 治瘰乳癰，便毒下疳，及肝膽經分，一切瘡瘍，發熱潮熱，或飲食少思。
半夏（姜制，一錢）柴胡（二錢）黃芩（炒，二錢）人參（一錢）甘草（炙，五分）作一劑，水二鐘，姜三片，煎八分，食遠服。
薄荷丹 治風熱瘰，久服其毒自小便宣出。
若未作膿者，自消。
薄荷皂角（去内核）連翹三棱（煨）何首烏（米泔水浸）蔓荊子（各淨，一兩）豆日二服。
病雖愈，須常服之。
益氣養榮湯 治抑郁，或勞傷氣血，或四肢頸項患腫，或軟或硬，或赤不赤，或痛不痛，或日晡發熱，或潰而不斂。
人參茯苓陳皮貝母香附當歸（酒拌）川芎黃（鹽水拌炒）熟地黃（酒拌）芍，煎八分，食遠服。
如胸膈痞，加枳殼，香附各一錢，人參、熟地黃各減二分，飲食不甘，暫加濃樸、蒼術。
往來寒熱，加柴胡、地骨皮。
膿潰作渴，加參、、歸、術。
膿多或清，加當歸、川芎。
脅下痛或痞，加青皮、木香。
肌肉生遲，加白蔹、官桂。
痰多，加橘紅、半夏。
口幹，加五味子、麥門冬。
發熱，加柴胡、黃芩。
渴不止，加知母、赤小豆（俱酒拌炒。
）膿不止，倍加人參、黃、當歸。
豆豉餅 （方見臂癰門） 二神丸 （方見作嘔門） 隔蒜灸法 （方見發背門） 針頭散 治一切頑瘡瘀肉不盡，及核不化，瘡口不合，宜用此藥腐之。
赤石脂（五錢）乳香白丁香（各二錢）砒（生）黃丹（各一錢）輕粉麝香（各五分）蜈之。
凡瘡久不合者，内有膿管，須用此藥腐之，兼服托裡之劑。
如神散 治瘰已潰，瘀肉不去，瘡口不合。
松香末（一兩）白礬（三錢）為末，香油調搽，幹搽亦可。
神效栝蒌散 （方見乳癰門） 六君子湯 （方見作嘔門） 散腫潰堅湯 治馬刀瘡，堅硬如石，或在耳下，或至缺盆，或在肩上，或至脅下，皆柴胡（四分）升麻（二分）龍膽草（酒炒，五分）連翹（三分）黃芩（酒炒，八分半）甘草，五分）知母（酒炒，五分）葛根黃連三棱（酒拌微炒）廣木香（各三分）栝蒌根（五分）作一劑，水二鐘，煎八分，食後服。
散腫潰堅丸 即散腫潰堅湯，料為末煉蜜丸，如梧桐子大，每服七八十丸，食後 四物湯 治血虛，或發熱，及一切血虛之證。
當歸（酒拌）川芎（各一錢五分）芍藥（炒）生地黃（各一錢）作一劑，水二鐘，煎八分，食遠服。
當歸龍荟丸 治瘰腫痛，或脅下作痛，似有積塊，及下疳便癰，小便澀，大便秘，或瘀血凝滞，小腹作痛。
當歸（酒拌）龍膽草（酒拌炒）栀子仁（炒）黃連青皮黃芩（各一兩）大黃（酒拌炒）服二三十丸，姜湯下。
分心氣飲 治七情郁結，胸膈不利，或脅肋虛脹，噎塞不通，或噫氣吞酸，嘔穢惡心，虛痞。
木通赤芍藥赤茯苓官桂半夏（姜制）桑白皮（炒）大腹皮陳皮（去白）青皮（去莖，煎八分，食遠服。
四七湯 （方見流注門） 生地黃丸 許白雲學士雲：有一師尼，患惡風體倦，乍寒乍熱，面赤心煩，或時是時疫氣大行，醫見寒熱，作傷寒治之，大、小柴胡湯雜進，數日病劇。
餘診視之曰：三部無寒邪脈，但厥陰肝脈，弦長而上魚際，宜用抑陰之藥。
遂用此方，治之而愈。
生地黃（一兩，酒拌搗膏）秦艽黃芩硬柴胡（各五錢）赤芍藥（一兩）為細末，入地黃膏，加煉蜜少許，丸梧子大。
每服三十丸，烏梅煎湯下，日二三服。
方脈流氣飲 （方見流注門） 遇仙無比丸 治瘰未成膿，其人氣體如常，宜服此丸。
形氣覺衰者，宜先服益
