卷之一
關燈
小
中
大
，敗中有紅肉，雖重生門路。
新肉如闆片，不食終須變，手足皮枯槁，血敗生難保。
唇白眼無神，腹脹瀉将傾，腌氣不氣，雖重多生意。
眼匡黑氣濃，癰疽怕此逢，房中香馥馥，是病終為福。
瘡熱身微熱，輕病何須說，生死此中求，片言一可決。
卷之一 癰疽門 察形色順逆第十一 凡看人病，兼視其形色，後與脈病相參，誠識于始，以決其終，百無一失矣。
何以知之？陰病見陽色，腮顴紅獻；陽病見陰色，指甲呈青，此二者俱死。
又身熱脈細，唇吻反青，目珠直視者死。
面如塗脂，色若土黃，油膩黑氣塗抹者死。
唇舌幹焦，鼻生煙煤，眼神透露者死。
形容憔悴，精神昏短，身形縮小者死。
喘粗氣短，鼻睛露，語言谵妄者死。
循衣摸床，遺尿失禁，撮空者死。
頭低項軟，眼視無神，歙歙短氣者死。
皮破無血，肉綻爛斑，麻木不知痛癢者死。
齒黃色如煮豆，唇白反理無紋，耳黑枯焦不聽，人中縮而坦平，口張氣出無回閉，鼻煽相随呼吸行，汗出如珠不散，痰若膠而堅凝，白血紅如肺色，指甲彎而帶青，神昏神浮、神亂神離，缁衣生滿面，黑氣慘天庭，逢之都沒命，法在此中評。
卷之一 癰疽門 病有三因受病主治不同論第十二 三因者，内因、外因、不内外因，此說從于先古，其詞意尚有發而未盡者。
内因者，皆起于七情蘊結于内，又兼濃味膏粱熏蒸髒腑，房欲勞傷虧損元氣，乃五髒受之，其病由此内發者，但發之多在富貴人及肥胖者十有八、九。
其見症，瘡多堅硬，根蒂深固，二便不調，飲食少進，外軟内堅，平陷無膿，表實裡虛，毒多難出，得此者即病症之内傷也，故曰内因。
外因者，皆起于六淫體虛之人，夏秋露卧，當風取涼，坐眠濕地，以緻風寒濕氣襲于經絡；又有房事後得之，其寒毒乘虛深入骨髓，與氣血相凝者尤重；或外感風邪，發散未盡，遂成腫痛。
此肌肉血脈筋骨受之，其病由此外來者，發之多在不善調攝，澆薄勞碌人，十有八、九。
見症多寒熱交作，筋骨疼痛，步履艱辛，濕痰流毒以及諸風癱瘓，口眼歪斜，半身不遂，風濕、風溫、天行時毒等症，得此者即疾病之外感也，故曰外因。
又有不内外因，内無七情幹内，外無六淫傷外，何由來也？其病得之于饑飽勞役，喜怒不常，飲食者冷熱不調，動作者勤勞不惜，以緻髒腑不和，榮衛不順，脾胃受傷，經絡凝滞。
故為疾者，外無六經形症，内無便溺阻隔，其病多生于膜外肉裡肌膚之間，似瘰、痰注、氣痞、瘿瘤之屬，治法不必發表攻裡，隻當養氣血，調經脈，健脾和中、行痰開郁治之，法為最善。
此是三因理之盡矣。
卷之一 癰疽門 調理須知第十三 凡人無病時，不善調理而緻生百病，況既病之後，若不加調攝，而病豈能得愈乎。
其調治有法，初起病時，先看病者元氣虛實，次者瘡之陰陽險否，然後用藥調治，當攻即攻，可補便補，不可因循耽誤，以緻變态不虞也。
且患者又當安定心神，相忘諸念，毋使怆慌，乃保神氣不得變亂也。
再順天時，假如夏熱坐卧不可為風，忌置水于榻前床下，冬寒須避起居，常要溫和，非柴火不可開瘡看視，常有寒侵緻生多變，又未潰之先，毒瓦斯内作，倘有口幹渴症者，涼物須當少少與之，以滋蘊熱，至膿潰之後；生冷硬物一概禁之，不然傷脾損胃，膿必難成，緻瘡軟陷，又難收斂。
飲食須當香燥甘甜，粥飯随其喜惡，毋餐過飽，宜少、宜熱、宜濃，方無停滞，又得易化故也。
如大瘡潰後，氣血兩虛，脾胃并弱，必制八仙糕，早晚随食數餅以接補真元、培助根本，再熬參術膏。
如患者脾胃俱虛，飲食減少，胸膈不寬，飲食無味者，用白術膏三匙，人參膏二匙，清米湯空心化服，喜飲者酒化亦可。
若精神短少，昏沉多睡，自汗勞倦，懶于動作者用人參膏三匙，白術膏二匙，亦酒化服；如肌膚粗澀，面蒼不澤，或大便血少虛秘，以及皮幹發槁者，同地黃膏各二匙和服，或飲陽春酒更妙。
其功強健精神，頓生氣血，開胃助脾，潤肌榮骨，此二藥功甚非小，大瘡不可缺之，實非草藥之比，病者當信用之，乃無更變。
虛視者，又多反複不常，故有易愈難愈之态，實在乎得此失此之規也。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 凡病雖在于用藥調理，而又要關于雜禁之法，先要灑掃患房潔淨，冬必溫帏，夏宜涼帳，庶防蒼蠅蜈蚣之屬侵之。
……牛、犬、腥、腌臘、熏藏之物，俱能作渴；生幹瓜、果、梨、柿、菱、棗生冷等類，又能損胃傷脾；雞、鵝、羊肉、蚌、蛤、河豚、蝦、蟹海腥之屬，并能動風發癢；油膩、煎、炒、烹、炙、鹹、酸濃味等件，最能助火生痰；赤豆、荞面動氣發病，惱怒急暴，多生痞滿。
飲食太過，必緻脾殃；瘡愈之後，勞役太早，乃為羸症。
入房太早，後必損壽；不避風寒，複生流毒；不減口味，後必瘡癢無度。
大瘡須忌半年，小瘡當禁百日，此誠為知命君子也。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 初起頂高根活，色赤發熱，腫疼痛，日漸高腫者順。
已成痛，皮薄光亮，飲食如常，二便調和，身溫者順。
已潰膿稠，色鮮不臭，腐肉自脫，腫易消，身輕者順。
潰後膿濃稠黃，新肉易生，瘡口易斂，飲食漸進者順。
初起頂平根散，色暗微腫，不熱不疼，身體倦怠者逆。
已成腫堅色紫，不作膿，不腐潰，惟口幹多煩躁者逆。
已潰皮爛，内堅不腐，腫仍不消，痛仍不減，心煩者逆。
潰後膿水清稀，腐肉雖脫，新肉不生，色敗臭穢者死。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 初起知痛或不痛，起發或不發，毋論陰陽表裡，日數遠近，但未見膿者，俱宜灸之。
既灸不知痛癢，明灸之。
腫發熱，疼痛有時，脈來浮數無便秘者，宜藥托之。
身體拘急，脈緊惡寒，飲熱就暖者，邪在表也，宜汗之，腫硬痛深，口幹便秘，身熱脈實者，邪在裡也，宜下之。
痛勢甚，煩躁飲冷，舌幹口燥者，火在上也，宜清之。
腫痛堅硬，背如負石，惡心幹嘔，邪毒在内，解毒拔之。
腫痛日深，内膿不出，瘀肉塗塞瘡口者，急宜開割之。
軟慢不作膿，及不腐潰者，陽氣虛也，壯脾胃、助陽氣。
身涼自汗，手足并冷，六脈虛細，便洩陽脫也，急溫之。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 一男子年五十餘，背心生疽十三日矣。
湯水全然不入，堅硬背如負石，煩悶不語，請視之，瘡勢雖重，皮色亦紫，喜其根腳交會明白，毒尚結局于此，未經入内，故可治之。
須行拔法，使毒瓦斯外發，不緻内攻為要。
随煮藥筒提拔二次，共去惡血碗許。
又脈實便秘，以内疏黃連湯及豬膽套法，大便通利二次，使内外毒瓦斯皆得通洩，随夜睡卧得甯，背重失其大半。
次用托裡排膿之藥，外以桑木灸法，腫硬漸腐，膿毒漸出，換服十全大補湯加麥冬、五味數服，腐肉自脫，飲食漸進，瘡口漸合，調理兩月餘而愈。
一老婦年近七旬，背瘡已過半月，情勢全然可畏，彼家俱置不治，怆惶整備後事，召予看童稚瘡恙，見問其故，舉家大小鹹言待斃朝夕，予強借觀可否？視之瘡形半背皆腫，瘡雖不高，亦不内陷，以手按之外實而内腐。
老年内虛，膿毒中隔，不得外發故也。
雖飲食不餐，且喜根腳兩無混雜，髒腑各無敗色，乃有生之症也。
病家故執不信，又言簽龜命蔔，俱斷必死，治豈生乎？予嗟可惜也！再三、四日不治，内膜穿潰必死，此命陷于無辜矣。
次日予心不服，自往讨治，喟然歎曰：予非相強，實見其有生，不忍舍其待死，固欲強之，醫後藥金分毫不取，直待患者果愈，随其酬補何如？彼衆方肯。
先用蔥艾湯淋洗瘡上，外面俱是不腐頑肉，随用披針、利剪正中取去二寸頑肉，放通膿管，以手輕重之間捺淨内蓄膿血，交流不住約有三碗。
傍視者無不點頭失色，待膿血稍盡，仍換前湯洗淨，用膏封貼。
内用回元大成湯二服以接補真氣，後用人參養榮湯倍參、術加香附，早以八味丸、八仙糕相兼調理，欲其脾健食進，腐脫肌生。
況此婦謹慎調理，并未更變，不出百日，瘡愈身健而安。
自後方信予言無謬也。
一監生年過五旬，素有渴症，身又肥胖之極，生背疽約有尺許，至十二朝後請治。
視其瘡勢微腫，色淡微紅，根腳半收半散，此陰陽相等之症也。
況肥人内虛，瘡勢又大，非補托瘡必難起，毒必易陷，恐後不及事也。
初服便以托裡散固其内，候至十五日外，用披針小小從頂放通三孔，庶使内膿内毒有路而出，勢大不可過放走洩元氣，恐膿難成，内用參内托散倍加人參、黃各三錢，服至二十日，大膿将發，日至升許，早以參術膏、午用十全湯加參、各四錢，麥冬、五味子各一錢，服至月餘，肉腐通潰，膿似泉湧，間用聖愈湯、八仙糕兼之調理，保助脾胃，增進飲食，後恐前藥不勝其事，藥中加熟附一錢，喜其脾健、膿稠色黃而止，至四十日外，瘡勢方得微退。
時值仲夏，天炎酷熱，患者生煩，誤飲冷水二碗，至晚瘡随下陷，忽變為陰，不痛無膿，身涼脈細，腹痛足冷，彼覺請視，瘡形軟陷，脈亦細微，此瘡因寒變之故也，非辛熱不可回陽。
急用十二味異功散倍人參、熟附各三錢，不應，此藥力不勝其寒也；換用生附、人參各五錢，早晚二服，方得身溫脈起，瘡高腹痛，又二服，膿似前流，大膿出至一月，約有百碗餘，竟不減少，外皮紅退，亦不腐爛，此肥人外實而内虛，皮故不腐而内潰也。
又用紅玉膏搽于棉花片上推入患内膏蓋之，其内腐漸脫漸出，又十日後，出大腐一塊，約有六兩，自然腫消，身便膿少，漸長生肌，百日外方得平複。
人參服過五斤外，附子亦用十兩餘，方得全安。
此症設用解毒、傷脾、宣利等藥，不用辛熱峻補，豈有得生之理。
一鄉官年逾七旬餘，發瘡右背，已經八日。
外視之瘡雖微腫，色淡不紅；勢若龜形，根漫不聳，此老年氣血衰弱之故也。
診其脈帶微數而有力，此根本尚有蒂也，雖老可治，随用排膿内托散加皂刺以潰膿、托裡為要。
服至十三日後，瘡漸腫高，色亦漸赤，便不能腐潰為膿，此食少脾弱，不能培養之故也。
又用十全大補湯數服，膿亦漸出，不能快利；凡膿澀滞者，内膜中隔不通故也，不可惜其老而誤其大事，随用披針當頭取開寸許，捺通膿管，果膿随出，以豬蹄湯洗淨膏蓋後，用照藥每日一次，外肉漸腐為膿。
患者形色枯槁不澤，更用人參養榮湯倍加參、托裡，腐肉将脫者取之，新肉欲生者培之，但老年氣血不能速效，又加服參術膏早晚二次，以後新肉方生，飲食頓倍，調理七十五日而安。
一庠生年六十餘，患背疽十日，外視其瘡形堅硬，色亦深紫，頭發甚多，含若螺子，豎長尺餘，根橫半背，且喜其弓腫光亮，發熱痛，脈得洪數而有力，此瘡得于膏粱、醇酒濕熱交蒸之故也，雖重不妨。
随用照藥三條相應照畢，其頭内含螺子盡欲吐出，亦用抿腳括去，又流惡血鐘許，蔥湯洗淨搽上腐藥，用紙蓋貼，周遭根腳用吸毒散敷之，收其毒瓦斯，庶不開大，次日仍照舊敷。
三日後，外肉漸腐，内加托藥培助脾胃，解毒為膿，早服八味丸以滋腎水；換洗蹄湯，仍将膏貼，候其腐盡深入寸餘，随用紅膏日漸日長。
但此公素性好飲，雖在恙中不能相忌，兩月後新肉雖平，嬌嫩不能結皮完口，因嫌戒飲，複将浮嫩之肉盡行剪去，用膏貼數日，待肉老平，換用珍珠散摻上數次，方結老蓋，八十日而安。
一老年人患疽半月，其瘡貫脊，遍背皆腫，上至肩膊，下至腰脅，腫若瓜形，頭計數百，彼家以為勢重不治。
予診其脈微洪而不鼓，又兼腫外發，詢問飲食知味，其年雖老，而根本尚有餘也，雖老何慮。
先用托裡消毒散二服，其勢稍定。
外用桑木灸法助力腐潰，根以鐵筒膏箍之，更服排膿内托散，候正膿漸出。
但老年氣血外肉不能易腐，視其肉色相變不能腐化者，随用針鈎、利剪徐徐剪去其形腐凹寸餘長，低尺許，凡見紅肉便用膏塗，其新肉已生将半時，值隆冬，患家自行開瘡洗看，失着柴炭之火，又兼蓋護未暖，外被寒侵，次後瘡色淡白，膿反清稀，飲食減少，氣體不舒。
請視之，此不遵調法愛護，乃被寒氣侵入也。
雖變不妨，因瘡原禀于陽，故能不失陽矣，房中即着柴火，烘熏暖氣，逼盡餘寒，開瘡相看，果應前言也。
随用濃蔥湯乘暖淋洗，将紅膏烘化搽上，外用膏貼，以熱綿軟絹複疊數層繃蓋甚密，内用神功托裡散，早晚連進二服，次早複看，其瘡自回陽矣。
已後遵法調理，百日而安。
一老人年過六旬，患背疽十二日矣。
視其瘡形，半腫半紅，微痛微熱，其患發于背心之下，腎俞之上，高低平等，廣開八寸，根腳泛腫，色若水噴，頂軟無神，似腐非腐，兼診脈浮而大，重按而虛。
此瘡利于腫潰，不利于收斂，辭不可治。
彼家喟然而笑，複請裡中老醫視之，見患者起居平和，言語清利，舉動如常，飲食有味，此為五善俱具，是安若泰山之症也，何必相慮。
彼家得此欣躍萬态，随用其藥，日漸有功，膿潰腫退，腐盡肌生，彼此以為萬全之象也。
予常對患家親族言：此病不可待，必死于收口至錢大時也。
衆若以予為胡說，後問收口隻有錢許未合，予曰：不久居也，急備後事，恐不及矣。
不數日，變症一出，不四朝而死。
後裡人始信予之前言是矣。
一男人六旬有二，發生右搭。
先用艾灸，次漸情勢高腫，堅硬不痛。
十五日後，尚未潰膿，日生煩悶，恐其毒陷，先用針通，随行拔法，找出惡血鐘許，已後稍得輕便，搽上化腐之藥膏蓋。
用至三日，其瘡漸作腐潰，至二十日，亦出正膿，壞肉漸脫，新肉漸生，此外治之法盡矣。
因病家與内科一醫平交甚切，托彼用藥内服，而不遵外科補托之法，自執己見，不聽予言，失于峻補，每日人參不過二錢，以為足用。
予曰：不足，法當五錢，兼熟附二錢方為稱病，不然必生變矣。
彼此不信，後果肉色淡白，瘡口散大，膿水清稀，飲食減少，此敗症具矣。
後雖強投溫中健脾大補之藥，終則不應，至于形體消削，膿水臭穢，延至六十日，曆盡氣血而亡。
然後方自懊悔。
殊不知凡大瘡每日膿出一碗，用參必至三錢，以此為則，況本病出膿日有三碗，用參二錢，謂之大損小補，豈不歸死？又外科乃破漏之病，最能走洩真氣，如損補兩不相敵，無以抵當，往往至于不救者多矣！此為不信于補而執俗見，自取敗亡者也。
可惜！一男子年近六旬，時值仲夏，背生熱疖二十餘處。
彼家邀請視孫瘡恙，見彼坐于堂，滿背皆疖，予略視之，内有一瘡比疖甚小，其毒甚大。
予對曰：此非瘡疖比也，後發勢不可及。
彼笑而答之：無恙也。
乃即送至門庭，予又囑曰：可急請他醫治之，不可緩待。
俱不聽信。
又至十日，情勢稍發，命裡中一醫治之，又曰：是疖也。
又十日，情勢内陷，敗症齊出，稍信前言，方央親友邀予相視，其人睡卧于堂，帛複瘡上，登堂未進二、三步即退，人曰：何也？予曰：敗氣滿前，死期速矣，何必視瘡，急備後事，再七日死。
後果如言，不差時刻，此為諱疾忌醫緻其自敗者也。
可惜！以上治法種種，不能枚舉，聊陳數條與同志者采訪觀之，所謂得其要者，一言而終；不知其要者，流散無窮。
但病不參透，舉手錯亂，醫理精明，決斷自成。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 神授衛生湯 神授衛生方芷甲羌乳紅沉石決明皂翹歸尾銀花草大黃花粉效如神治癰疽、發背、腦疽、對口、丹瘤、瘰、惡毒疔瘡、濕痰流注及外科一切瘡症，但未成者即消；已成者即潰。
能宣熱散風，行瘀活血，解毒消腫，疏通髒腑。
且藥性平和，功效甚速，誠外科首用方也。
羌活（八分）防風白芷穿山甲（土炒研）沉香紅花連翹石決明（，各六分）金銀花皂角刺歸尾甘草節花粉（各一錢）乳香（五分）大黃（酒拌炒二錢，脈虛便利者不用）水二碗，煎八分，病在上部先服藥，随後飲酒一杯；病在下部先飲酒一杯，随後服藥以行藥勢。
内消沃雪湯 内消沃雪青陳皮乳沒翹針甲芷射幹芍貝銀花粉木香甘草大黃歸治發背并五髒内癰，尻臀諸腫，大小腸癰，肛門髒毒，初起但未出膿，堅硬疼痛不可忍者并服。
青皮陳皮乳香沒藥連翹黃當歸甘草節白芷射幹天花粉穿山甲貝母白芍金銀花皂角刺（各八分）木香（四分）大黃（二錢）水、酒各一碗，煎至八分，量病上下，食前後服之。
内疏黃連湯 内疏黃連湯木香栀歸芩芍薄荷郎桔梗甘草連翹等大黃加倍性能強治癰疽腫硬，發熱作嘔，大便秘澀，煩躁飲冷，哕心煩，舌幹口苦，六脈沉實有力，此邪毒在髒也。
急宜服此以内除之，使邪氣不得傳變經絡。
木香黃連山栀當歸黃芩白芍薄荷槟榔桔梗連翹（各一錢）甘草（五分）大黃（二錢）水二茶鐘，煎八分，食前服，臨服加蜜二匙亦可。
保安萬靈丹 保安萬靈丹術蠍天麻歸斛草芎朱羌活荊防細辛等麻雄黃二共三烏治癰疽、疔毒、對口、發頤、風濕、風溫、濕痰流注、附骨陰疽、鶴膝風症，左癱右瘓，口眼斜，半身不遂，氣血凝滞，偏身走痛，步履艱辛，偏墜疝氣，偏正頭痛，破傷風牙關緊閉，截解風寒，無不應效。
茅術（八兩）全蠍石斛明天麻當歸甘草（炙）川芎羌活荊芥防風麻黃北細辛川烏（湯泡，去皮）草烏（湯泡，去皮尖）何首烏（各一兩）明雄黃（六錢）上為細末，煉蜜丸彈子大，每藥一兩分作四丸，一兩作六丸，一兩作九丸三等做下，以備年歲老壯、病勢緩急取用。
預用朱砂六錢，研細為衣，瓷罐收貯。
如惡瘡初起二、三日之間，或癰疽已成至十朝前後但未出膿者，狀若傷寒，頭疼煩渴，拘急惡寒，肢體疼痛，惡心嘔吐，四肢沉重，恍惚悶亂，坐卧不甯，皮膚壯熱。
又治傷寒四時感冒，傳變疫症，但惡寒身熱表症未盡者俱宜服之。
用連須大蔥白九枝煎湯一茶鐘，将藥一丸乘熱化開，通口服盡，被蓋出汗為效。
如服後汗遲，再用蔥白湯催之，後必汗如淋洗，漸漸退下複蓋衣物，其汗自收自斂，患者自然爽快，其病如失。
但病未成者，随即消去；已成者，随即高腫潰膿。
如諸疾無表症相兼不必發散者，隻用熱酒化服。
此方原載于諸風癱瘓門，予每用之發散瘡毒，其功甚捷，故移錄于此。
詳觀此方，治腫瘍甚效者何也？凡瘡皆起于榮衛不調，氣血凝滞，乃生癰腫。
觀此藥性專發散，又能順氣搜風，通行經絡，所謂結者開之，況瘡毒又乃日積月累結聚
新肉如闆片，不食終須變，手足皮枯槁，血敗生難保。
唇白眼無神，腹脹瀉将傾，腌氣不氣，雖重多生意。
眼匡黑氣濃，癰疽怕此逢，房中香馥馥，是病終為福。
瘡熱身微熱，輕病何須說，生死此中求，片言一可決。
卷之一 癰疽門 察形色順逆第十一 凡看人病，兼視其形色，後與脈病相參，誠識于始，以決其終，百無一失矣。
何以知之？陰病見陽色，腮顴紅獻；陽病見陰色，指甲呈青，此二者俱死。
又身熱脈細，唇吻反青，目珠直視者死。
面如塗脂，色若土黃，油膩黑氣塗抹者死。
唇舌幹焦，鼻生煙煤，眼神透露者死。
形容憔悴，精神昏短，身形縮小者死。
喘粗氣短，鼻睛露，語言谵妄者死。
循衣摸床，遺尿失禁，撮空者死。
頭低項軟，眼視無神，歙歙短氣者死。
皮破無血，肉綻爛斑，麻木不知痛癢者死。
齒黃色如煮豆，唇白反理無紋，耳黑枯焦不聽，人中縮而坦平，口張氣出無回閉，鼻煽相随呼吸行，汗出如珠不散，痰若膠而堅凝，白血紅如肺色，指甲彎而帶青，神昏神浮、神亂神離，缁衣生滿面，黑氣慘天庭，逢之都沒命，法在此中評。
卷之一 癰疽門 病有三因受病主治不同論第十二 三因者，内因、外因、不内外因，此說從于先古，其詞意尚有發而未盡者。
内因者，皆起于七情蘊結于内，又兼濃味膏粱熏蒸髒腑，房欲勞傷虧損元氣，乃五髒受之，其病由此内發者，但發之多在富貴人及肥胖者十有八、九。
其見症，瘡多堅硬，根蒂深固，二便不調，飲食少進，外軟内堅，平陷無膿，表實裡虛，毒多難出，得此者即病症之内傷也，故曰内因。
外因者，皆起于六淫體虛之人，夏秋露卧，當風取涼，坐眠濕地，以緻風寒濕氣襲于經絡；又有房事後得之，其寒毒乘虛深入骨髓，與氣血相凝者尤重；或外感風邪，發散未盡，遂成腫痛。
此肌肉血脈筋骨受之，其病由此外來者，發之多在不善調攝，澆薄勞碌人，十有八、九。
見症多寒熱交作，筋骨疼痛，步履艱辛，濕痰流毒以及諸風癱瘓，口眼歪斜，半身不遂，風濕、風溫、天行時毒等症，得此者即疾病之外感也，故曰外因。
又有不内外因，内無七情幹内，外無六淫傷外，何由來也？其病得之于饑飽勞役，喜怒不常，飲食者冷熱不調，動作者勤勞不惜，以緻髒腑不和，榮衛不順，脾胃受傷，經絡凝滞。
故為疾者，外無六經形症，内無便溺阻隔，其病多生于膜外肉裡肌膚之間，似瘰、痰注、氣痞、瘿瘤之屬，治法不必發表攻裡，隻當養氣血，調經脈，健脾和中、行痰開郁治之，法為最善。
此是三因理之盡矣。
卷之一 癰疽門 調理須知第十三 凡人無病時，不善調理而緻生百病，況既病之後，若不加調攝，而病豈能得愈乎。
其調治有法，初起病時，先看病者元氣虛實，次者瘡之陰陽險否，然後用藥調治，當攻即攻，可補便補，不可因循耽誤，以緻變态不虞也。
且患者又當安定心神，相忘諸念，毋使怆慌，乃保神氣不得變亂也。
再順天時，假如夏熱坐卧不可為風，忌置水于榻前床下，冬寒須避起居，常要溫和，非柴火不可開瘡看視，常有寒侵緻生多變，又未潰之先，毒瓦斯内作，倘有口幹渴症者，涼物須當少少與之，以滋蘊熱，至膿潰之後；生冷硬物一概禁之，不然傷脾損胃，膿必難成，緻瘡軟陷，又難收斂。
飲食須當香燥甘甜，粥飯随其喜惡，毋餐過飽，宜少、宜熱、宜濃，方無停滞，又得易化故也。
如大瘡潰後，氣血兩虛，脾胃并弱，必制八仙糕，早晚随食數餅以接補真元、培助根本，再熬參術膏。
如患者脾胃俱虛，飲食減少，胸膈不寬，飲食無味者，用白術膏三匙，人參膏二匙，清米湯空心化服，喜飲者酒化亦可。
若精神短少，昏沉多睡，自汗勞倦，懶于動作者用人參膏三匙，白術膏二匙，亦酒化服；如肌膚粗澀，面蒼不澤，或大便血少虛秘，以及皮幹發槁者，同地黃膏各二匙和服，或飲陽春酒更妙。
其功強健精神，頓生氣血，開胃助脾，潤肌榮骨，此二藥功甚非小，大瘡不可缺之，實非草藥之比，病者當信用之，乃無更變。
虛視者，又多反複不常，故有易愈難愈之态，實在乎得此失此之規也。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 凡病雖在于用藥調理，而又要關于雜禁之法，先要灑掃患房潔淨，冬必溫帏，夏宜涼帳，庶防蒼蠅蜈蚣之屬侵之。
……牛、犬、腥、腌臘、熏藏之物，俱能作渴；生幹瓜、果、梨、柿、菱、棗生冷等類，又能損胃傷脾；雞、鵝、羊肉、蚌、蛤、河豚、蝦、蟹海腥之屬，并能動風發癢；油膩、煎、炒、烹、炙、鹹、酸濃味等件，最能助火生痰；赤豆、荞面動氣發病，惱怒急暴，多生痞滿。
飲食太過，必緻脾殃；瘡愈之後，勞役太早，乃為羸症。
入房太早，後必損壽；不避風寒，複生流毒；不減口味，後必瘡癢無度。
大瘡須忌半年，小瘡當禁百日，此誠為知命君子也。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 初起頂高根活，色赤發熱，腫疼痛，日漸高腫者順。
已成痛，皮薄光亮，飲食如常，二便調和，身溫者順。
已潰膿稠，色鮮不臭，腐肉自脫，腫易消，身輕者順。
潰後膿濃稠黃，新肉易生，瘡口易斂，飲食漸進者順。
初起頂平根散，色暗微腫，不熱不疼，身體倦怠者逆。
已成腫堅色紫，不作膿，不腐潰，惟口幹多煩躁者逆。
已潰皮爛，内堅不腐，腫仍不消，痛仍不減，心煩者逆。
潰後膿水清稀，腐肉雖脫，新肉不生，色敗臭穢者死。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 初起知痛或不痛，起發或不發，毋論陰陽表裡，日數遠近，但未見膿者，俱宜灸之。
既灸不知痛癢，明灸之。
腫發熱，疼痛有時，脈來浮數無便秘者，宜藥托之。
身體拘急，脈緊惡寒，飲熱就暖者，邪在表也，宜汗之，腫硬痛深，口幹便秘，身熱脈實者，邪在裡也，宜下之。
痛勢甚，煩躁飲冷，舌幹口燥者，火在上也，宜清之。
腫痛堅硬，背如負石，惡心幹嘔，邪毒在内，解毒拔之。
腫痛日深，内膿不出，瘀肉塗塞瘡口者，急宜開割之。
軟慢不作膿，及不腐潰者，陽氣虛也，壯脾胃、助陽氣。
身涼自汗，手足并冷，六脈虛細，便洩陽脫也，急溫之。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 一男子年五十餘，背心生疽十三日矣。
湯水全然不入，堅硬背如負石，煩悶不語，請視之，瘡勢雖重，皮色亦紫，喜其根腳交會明白，毒尚結局于此，未經入内，故可治之。
須行拔法，使毒瓦斯外發，不緻内攻為要。
随煮藥筒提拔二次，共去惡血碗許。
又脈實便秘，以内疏黃連湯及豬膽套法，大便通利二次，使内外毒瓦斯皆得通洩，随夜睡卧得甯，背重失其大半。
次用托裡排膿之藥，外以桑木灸法，腫硬漸腐，膿毒漸出，換服十全大補湯加麥冬、五味數服，腐肉自脫，飲食漸進，瘡口漸合，調理兩月餘而愈。
一老婦年近七旬，背瘡已過半月，情勢全然可畏，彼家俱置不治，怆惶整備後事，召予看童稚瘡恙，見問其故，舉家大小鹹言待斃朝夕，予強借觀可否？視之瘡形半背皆腫，瘡雖不高，亦不内陷，以手按之外實而内腐。
老年内虛，膿毒中隔，不得外發故也。
雖飲食不餐，且喜根腳兩無混雜，髒腑各無敗色，乃有生之症也。
病家故執不信，又言簽龜命蔔，俱斷必死，治豈生乎？予嗟可惜也！再三、四日不治，内膜穿潰必死，此命陷于無辜矣。
次日予心不服，自往讨治，喟然歎曰：予非相強，實見其有生，不忍舍其待死，固欲強之，醫後藥金分毫不取，直待患者果愈，随其酬補何如？彼衆方肯。
先用蔥艾湯淋洗瘡上，外面俱是不腐頑肉，随用披針、利剪正中取去二寸頑肉，放通膿管，以手輕重之間捺淨内蓄膿血，交流不住約有三碗。
傍視者無不點頭失色，待膿血稍盡，仍換前湯洗淨，用膏封貼。
内用回元大成湯二服以接補真氣，後用人參養榮湯倍參、術加香附，早以八味丸、八仙糕相兼調理，欲其脾健食進，腐脫肌生。
況此婦謹慎調理，并未更變，不出百日，瘡愈身健而安。
自後方信予言無謬也。
一監生年過五旬，素有渴症，身又肥胖之極，生背疽約有尺許，至十二朝後請治。
視其瘡勢微腫，色淡微紅，根腳半收半散，此陰陽相等之症也。
況肥人内虛，瘡勢又大，非補托瘡必難起，毒必易陷，恐後不及事也。
初服便以托裡散固其内，候至十五日外，用披針小小從頂放通三孔，庶使内膿内毒有路而出，勢大不可過放走洩元氣，恐膿難成，内用參内托散倍加人參、黃各三錢，服至二十日，大膿将發，日至升許，早以參術膏、午用十全湯加參、各四錢，麥冬、五味子各一錢，服至月餘，肉腐通潰，膿似泉湧，間用聖愈湯、八仙糕兼之調理，保助脾胃，增進飲食，後恐前藥不勝其事，藥中加熟附一錢，喜其脾健、膿稠色黃而止，至四十日外，瘡勢方得微退。
時值仲夏，天炎酷熱，患者生煩，誤飲冷水二碗，至晚瘡随下陷，忽變為陰，不痛無膿，身涼脈細，腹痛足冷，彼覺請視，瘡形軟陷，脈亦細微，此瘡因寒變之故也，非辛熱不可回陽。
急用十二味異功散倍人參、熟附各三錢，不應，此藥力不勝其寒也；換用生附、人參各五錢，早晚二服，方得身溫脈起，瘡高腹痛，又二服，膿似前流，大膿出至一月，約有百碗餘，竟不減少，外皮紅退，亦不腐爛，此肥人外實而内虛，皮故不腐而内潰也。
又用紅玉膏搽于棉花片上推入患内膏蓋之，其内腐漸脫漸出，又十日後，出大腐一塊，約有六兩，自然腫消，身便膿少，漸長生肌，百日外方得平複。
人參服過五斤外，附子亦用十兩餘，方得全安。
此症設用解毒、傷脾、宣利等藥，不用辛熱峻補，豈有得生之理。
一鄉官年逾七旬餘，發瘡右背，已經八日。
外視之瘡雖微腫，色淡不紅；勢若龜形，根漫不聳，此老年氣血衰弱之故也。
診其脈帶微數而有力，此根本尚有蒂也，雖老可治，随用排膿内托散加皂刺以潰膿、托裡為要。
服至十三日後，瘡漸腫高，色亦漸赤，便不能腐潰為膿，此食少脾弱，不能培養之故也。
又用十全大補湯數服，膿亦漸出，不能快利；凡膿澀滞者，内膜中隔不通故也，不可惜其老而誤其大事，随用披針當頭取開寸許，捺通膿管，果膿随出，以豬蹄湯洗淨膏蓋後，用照藥每日一次，外肉漸腐為膿。
患者形色枯槁不澤，更用人參養榮湯倍加參、托裡，腐肉将脫者取之，新肉欲生者培之，但老年氣血不能速效，又加服參術膏早晚二次，以後新肉方生，飲食頓倍，調理七十五日而安。
一庠生年六十餘，患背疽十日，外視其瘡形堅硬，色亦深紫，頭發甚多，含若螺子，豎長尺餘，根橫半背，且喜其弓腫光亮，發熱痛，脈得洪數而有力，此瘡得于膏粱、醇酒濕熱交蒸之故也，雖重不妨。
随用照藥三條相應照畢，其頭内含螺子盡欲吐出，亦用抿腳括去，又流惡血鐘許，蔥湯洗淨搽上腐藥，用紙蓋貼，周遭根腳用吸毒散敷之，收其毒瓦斯，庶不開大，次日仍照舊敷。
三日後，外肉漸腐，内加托藥培助脾胃，解毒為膿，早服八味丸以滋腎水；換洗蹄湯，仍将膏貼，候其腐盡深入寸餘，随用紅膏日漸日長。
但此公素性好飲，雖在恙中不能相忌，兩月後新肉雖平，嬌嫩不能結皮完口，因嫌戒飲，複将浮嫩之肉盡行剪去，用膏貼數日，待肉老平，換用珍珠散摻上數次，方結老蓋，八十日而安。
一老年人患疽半月，其瘡貫脊，遍背皆腫，上至肩膊，下至腰脅，腫若瓜形，頭計數百，彼家以為勢重不治。
予診其脈微洪而不鼓，又兼腫外發，詢問飲食知味，其年雖老，而根本尚有餘也，雖老何慮。
先用托裡消毒散二服，其勢稍定。
外用桑木灸法助力腐潰，根以鐵筒膏箍之，更服排膿内托散，候正膿漸出。
但老年氣血外肉不能易腐，視其肉色相變不能腐化者，随用針鈎、利剪徐徐剪去其形腐凹寸餘長，低尺許，凡見紅肉便用膏塗，其新肉已生将半時，值隆冬，患家自行開瘡洗看，失着柴炭之火，又兼蓋護未暖，外被寒侵，次後瘡色淡白，膿反清稀，飲食減少，氣體不舒。
請視之，此不遵調法愛護，乃被寒氣侵入也。
雖變不妨，因瘡原禀于陽，故能不失陽矣，房中即着柴火，烘熏暖氣，逼盡餘寒，開瘡相看，果應前言也。
随用濃蔥湯乘暖淋洗，将紅膏烘化搽上，外用膏貼，以熱綿軟絹複疊數層繃蓋甚密，内用神功托裡散，早晚連進二服，次早複看，其瘡自回陽矣。
已後遵法調理，百日而安。
一老人年過六旬，患背疽十二日矣。
視其瘡形，半腫半紅，微痛微熱，其患發于背心之下，腎俞之上，高低平等，廣開八寸，根腳泛腫，色若水噴，頂軟無神，似腐非腐，兼診脈浮而大，重按而虛。
此瘡利于腫潰，不利于收斂，辭不可治。
彼家喟然而笑，複請裡中老醫視之，見患者起居平和，言語清利，舉動如常，飲食有味，此為五善俱具，是安若泰山之症也，何必相慮。
彼家得此欣躍萬态，随用其藥，日漸有功，膿潰腫退，腐盡肌生，彼此以為萬全之象也。
予常對患家親族言：此病不可待，必死于收口至錢大時也。
衆若以予為胡說，後問收口隻有錢許未合，予曰：不久居也，急備後事，恐不及矣。
不數日，變症一出，不四朝而死。
後裡人始信予之前言是矣。
一男人六旬有二，發生右搭。
先用艾灸，次漸情勢高腫，堅硬不痛。
十五日後，尚未潰膿，日生煩悶，恐其毒陷，先用針通，随行拔法，找出惡血鐘許，已後稍得輕便，搽上化腐之藥膏蓋。
用至三日，其瘡漸作腐潰，至二十日，亦出正膿，壞肉漸脫，新肉漸生，此外治之法盡矣。
因病家與内科一醫平交甚切，托彼用藥内服，而不遵外科補托之法，自執己見，不聽予言，失于峻補，每日人參不過二錢，以為足用。
予曰：不足，法當五錢，兼熟附二錢方為稱病，不然必生變矣。
彼此不信，後果肉色淡白，瘡口散大，膿水清稀，飲食減少，此敗症具矣。
後雖強投溫中健脾大補之藥，終則不應，至于形體消削，膿水臭穢，延至六十日，曆盡氣血而亡。
然後方自懊悔。
殊不知凡大瘡每日膿出一碗，用參必至三錢，以此為則，況本病出膿日有三碗，用參二錢，謂之大損小補，豈不歸死？又外科乃破漏之病，最能走洩真氣，如損補兩不相敵，無以抵當，往往至于不救者多矣！此為不信于補而執俗見，自取敗亡者也。
可惜！一男子年近六旬，時值仲夏，背生熱疖二十餘處。
彼家邀請視孫瘡恙，見彼坐于堂，滿背皆疖，予略視之，内有一瘡比疖甚小，其毒甚大。
予對曰：此非瘡疖比也，後發勢不可及。
彼笑而答之：無恙也。
乃即送至門庭，予又囑曰：可急請他醫治之，不可緩待。
俱不聽信。
又至十日，情勢稍發，命裡中一醫治之，又曰：是疖也。
又十日，情勢内陷，敗症齊出，稍信前言，方央親友邀予相視，其人睡卧于堂，帛複瘡上，登堂未進二、三步即退，人曰：何也？予曰：敗氣滿前，死期速矣，何必視瘡，急備後事，再七日死。
後果如言，不差時刻，此為諱疾忌醫緻其自敗者也。
可惜！以上治法種種，不能枚舉，聊陳數條與同志者采訪觀之，所謂得其要者，一言而終；不知其要者，流散無窮。
但病不參透，舉手錯亂，醫理精明，決斷自成。
卷之一 癰疽門 雜忌須知第十四 神授衛生湯 神授衛生方芷甲羌乳紅沉石決明皂翹歸尾銀花草大黃花粉效如神治癰疽、發背、腦疽、對口、丹瘤、瘰、惡毒疔瘡、濕痰流注及外科一切瘡症，但未成者即消；已成者即潰。
能宣熱散風，行瘀活血，解毒消腫，疏通髒腑。
且藥性平和，功效甚速，誠外科首用方也。
羌活（八分）防風白芷穿山甲（土炒研）沉香紅花連翹石決明（，各六分）金銀花皂角刺歸尾甘草節花粉（各一錢）乳香（五分）大黃（酒拌炒二錢，脈虛便利者不用）水二碗，煎八分，病在上部先服藥，随後飲酒一杯；病在下部先飲酒一杯，随後服藥以行藥勢。
内消沃雪湯 内消沃雪青陳皮乳沒翹針甲芷射幹芍貝銀花粉木香甘草大黃歸治發背并五髒内癰，尻臀諸腫，大小腸癰，肛門髒毒，初起但未出膿，堅硬疼痛不可忍者并服。
青皮陳皮乳香沒藥連翹黃當歸甘草節白芷射幹天花粉穿山甲貝母白芍金銀花皂角刺（各八分）木香（四分）大黃（二錢）水、酒各一碗，煎至八分，量病上下，食前後服之。
内疏黃連湯 内疏黃連湯木香栀歸芩芍薄荷郎桔梗甘草連翹等大黃加倍性能強治癰疽腫硬，發熱作嘔，大便秘澀，煩躁飲冷，哕心煩，舌幹口苦，六脈沉實有力，此邪毒在髒也。
急宜服此以内除之，使邪氣不得傳變經絡。
木香黃連山栀當歸黃芩白芍薄荷槟榔桔梗連翹（各一錢）甘草（五分）大黃（二錢）水二茶鐘，煎八分，食前服，臨服加蜜二匙亦可。
保安萬靈丹 保安萬靈丹術蠍天麻歸斛草芎朱羌活荊防細辛等麻雄黃二共三烏治癰疽、疔毒、對口、發頤、風濕、風溫、濕痰流注、附骨陰疽、鶴膝風症，左癱右瘓，口眼斜，半身不遂，氣血凝滞，偏身走痛，步履艱辛，偏墜疝氣，偏正頭痛，破傷風牙關緊閉，截解風寒，無不應效。
茅術（八兩）全蠍石斛明天麻當歸甘草（炙）川芎羌活荊芥防風麻黃北細辛川烏（湯泡，去皮）草烏（湯泡，去皮尖）何首烏（各一兩）明雄黃（六錢）上為細末，煉蜜丸彈子大，每藥一兩分作四丸，一兩作六丸，一兩作九丸三等做下，以備年歲老壯、病勢緩急取用。
預用朱砂六錢，研細為衣，瓷罐收貯。
如惡瘡初起二、三日之間，或癰疽已成至十朝前後但未出膿者，狀若傷寒，頭疼煩渴，拘急惡寒，肢體疼痛，惡心嘔吐，四肢沉重，恍惚悶亂，坐卧不甯，皮膚壯熱。
又治傷寒四時感冒，傳變疫症，但惡寒身熱表症未盡者俱宜服之。
用連須大蔥白九枝煎湯一茶鐘，将藥一丸乘熱化開，通口服盡，被蓋出汗為效。
如服後汗遲，再用蔥白湯催之，後必汗如淋洗，漸漸退下複蓋衣物，其汗自收自斂，患者自然爽快，其病如失。
但病未成者，随即消去；已成者，随即高腫潰膿。
如諸疾無表症相兼不必發散者，隻用熱酒化服。
此方原載于諸風癱瘓門，予每用之發散瘡毒，其功甚捷，故移錄于此。
詳觀此方，治腫瘍甚效者何也？凡瘡皆起于榮衛不調，氣血凝滞，乃生癰腫。
觀此藥性專發散，又能順氣搜風，通行經絡，所謂結者開之，況瘡毒又乃日積月累結聚
