卷十
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母四錢。
南花粉四錢。
姜竹茹三錢。
生蛤殼杵先五錢。
石斛先煎一兩。
姜枇葉刷包三錢。
鮮青蒿八分。
左秦艽一錢半。
白薇三錢。
濟銀花一兩五錢。
淡海先煎二兩。
） 薛氏醫案。
每以補中益氣湯與地黃丸并用為治。
雖盧不遠之賢亦或效尤。
其實非用藥之法也。
如果清陽下陷而當升舉者。
則地黃丸之陰凝滞膩。
非所宜也。
設屬真陰不足當用滋填者。
則升柴之耗散。
不可投也。
自相矛盾。
紀律毫無。
然上下分治。
原有矩。
屠敬思素屬陰虧。
久患痰嗽。
動則氣逆。
夜不能寐。
頻服滋潛。
納食漸減。
稍沾濃味。
嘔腐吞酸。
孟英視脈。
左弦而微數。
右則滑兼弦。
水常泛溢。
土失提防。
肝木過升。
肺金少降。
良由久投滋膩。
濕濁内蟠。
無益于下焦。
反礙乎中運。
左強右弱。
升降不調。
以苁蓉黃柏當歸芍藥熟地丹皮茯苓楝實砂仁研為末。
藕粉為丸。
早服溫腎水以清肝。
以黨參白術枳實菖蒲半夏茯苓橘皮黃連蒺藜生曬研末。
竹瀝為丸。
午服培中土而消痰。
暮吞威喜丸肅上源以化濁。
三焦分治。
各恙皆安。
悉用丸劑者。
避湯藥之助痰濕耳。
（溫腎水以清肝方。
淡苁蓉一兩五錢。
炒川黃柏一兩五錢。
箱歸身一兩。
大熟地四兩。
白芍二兩。
丹皮一兩五錢。
雲苓三兩。
楝核杵四兩。
砂仁末二錢。
藕粉為丸。
培中土以消痰方。
潞黨參三兩。
炒白術一兩。
炒枳實一兩五錢。
石菖蒲二兩。
制半夏四兩。
雲苓三兩。
橘皮一兩。
淡鹽水微泡曬研姜川連二兩。
生白蒺三兩。
生曬研末竹瀝為丸。
） 程某仲冬患感。
醫者聞其病前一日曾啖生蘆菔一枚。
而大便又溏。
苔色又白。
今年又為濕土在泉。
遂指為中虛寒濕之病。
參術附桂多劑率投。
馴緻舌黑神昏。
尚疑為大虛之候。
張鏡江診之曰：冬溫也。
連予犀角地黃湯而無起色。
二十日外。
始乞孟英視焉。
舌縮底绛。
苔黑如漆。
口開莖萎。
脈細數而弦。
右則按之如無。
陰液盡爍。
溫毒深蟠。
甘露瓊漿。
不能複其已竭之津矣。
俄而果敗。
繼有潘聖征于仲冬患感。
至十四日退熱之後。
杳不知饑。
群醫雜治。
迨季冬下旬。
轉為滞下五色。
腿腫裂血。
溲澀口幹。
孟英診之。
左脈弦細而數。
右弦滑而空。
苔色黃膩根焦。
時或自汗。
乃氣液兩竭。
熱毒逗留之象。
必從前過服溫補之藥。
否則熱退在十四日之期。
何至延今五十餘朝。
而見證若是之棘手哉。
詢悉此番之病。
補藥不過二三劑。
惟仲秋患瘧。
時醫謂其苔白體豐。
雲是寒濕。
嘗餌附桂數十劑。
且日飲燒酒耳。
孟英曰：此即釀病之具矣。
治病且難。
何況有如許之藥毒内伏。
更将何法以生之耶。
堅不立方。
其家必欲。
求藥以期扶持度歲。
孟英曰：是則可也。
以白頭翁湯加銀花綠豆歸身白芍陳米蘆根蘭葉藕為劑。
而以補中益氣大料蒸露代水煎藥。
服後焦苔漸退。
糞色亦正。
舉家喜出望外。
複丐孟英圖之。
奈脈無轉色。
遂力辭之。
又沈聽松母季秋患瘧。
孟英嘗往診之。
曰：伏暑所化。
且體屬陽強而多痰火。
切勿畏虛。
辄從溫補。
奈病者期于速愈。
廣征醫療。
或以為證屬三陰。
或謂子母瘧。
或指為老年胎瘧。
衆楚皆咻。
痛不能愈。
延至季冬。
亦轉為痢。
且膚腫臀瘡。
口糜舌。
諸醫束手。
複請診于孟英。
脈與潘同。
不可救藥。
（程某脈右按如無。
為陰脈。
為氣竭。
醫法陽證必投陰藥。
惟陽脈重按有力可治。
右按如無。
則陽證陰脈。
不能承受陰藥。
其何以治。
潘聖征病左脈弦細而數為液竭。
右弦滑而空為氣竭。
） 謝譜香體屬久虛。
初冬患嗽痰減食。
施某視之。
雲是腎氣不納。
命火無權。
疊進腎氣湯月餘。
遂緻嘔惡便溏。
不饑無溺。
季冬孟英診之。
脈甚弦。
苔膩舌紅。
乃中虛而健運失職。
誤投滋膩。
更洩樞機。
附桂之剛。
徒增肝橫。
予黨參白術茯苓澤瀉橘皮半夏竹茹栀子薏苡蒺藜蘭葉柿蒂之劑。
培中洩木。
行水蠲痰。
旬日而愈。
（弦為肝脈。
弦則為脾敗肝旺。
潞黨參三錢。
炒白術三錢。
雲苓三錢。
炒澤瀉一錢半。
制半夏三錢。
橘皮一錢。
姜竹茹三錢。
黑栀皮三錢。
生苡仁杵四錢。
生白蒺三錢。
建蘭葉三錢。
幹柿蒂十個。
） 砧遠出。
婦病若狂。
似屬七情。
而亦有不盡然者。
陳氏婦患此月餘。
巫醫屢易。
所費既钜。
厥疾日增。
孟英切其脈弦而數。
能食便行。
氣每上沖。
腹時痛脹。
詢其月事。
雲病起汛後。
繼多白帶。
孟英曰：病因如是。
而晝則明了。
夜多妄言。
酷似熱入血室之候。
徑從瘀血
南花粉四錢。
姜竹茹三錢。
生蛤殼杵先五錢。
石斛先煎一兩。
姜枇葉刷包三錢。
鮮青蒿八分。
左秦艽一錢半。
白薇三錢。
濟銀花一兩五錢。
淡海先煎二兩。
） 薛氏醫案。
每以補中益氣湯與地黃丸并用為治。
雖盧不遠之賢亦或效尤。
其實非用藥之法也。
如果清陽下陷而當升舉者。
則地黃丸之陰凝滞膩。
非所宜也。
設屬真陰不足當用滋填者。
則升柴之耗散。
不可投也。
自相矛盾。
紀律毫無。
然上下分治。
原有矩。
屠敬思素屬陰虧。
久患痰嗽。
動則氣逆。
夜不能寐。
頻服滋潛。
納食漸減。
稍沾濃味。
嘔腐吞酸。
孟英視脈。
左弦而微數。
右則滑兼弦。
水常泛溢。
土失提防。
肝木過升。
肺金少降。
良由久投滋膩。
濕濁内蟠。
無益于下焦。
反礙乎中運。
左強右弱。
升降不調。
以苁蓉黃柏當歸芍藥熟地丹皮茯苓楝實砂仁研為末。
藕粉為丸。
早服溫腎水以清肝。
以黨參白術枳實菖蒲半夏茯苓橘皮黃連蒺藜生曬研末。
竹瀝為丸。
午服培中土而消痰。
暮吞威喜丸肅上源以化濁。
三焦分治。
各恙皆安。
悉用丸劑者。
避湯藥之助痰濕耳。
（溫腎水以清肝方。
淡苁蓉一兩五錢。
炒川黃柏一兩五錢。
箱歸身一兩。
大熟地四兩。
白芍二兩。
丹皮一兩五錢。
雲苓三兩。
楝核杵四兩。
砂仁末二錢。
藕粉為丸。
培中土以消痰方。
潞黨參三兩。
炒白術一兩。
炒枳實一兩五錢。
石菖蒲二兩。
制半夏四兩。
雲苓三兩。
橘皮一兩。
淡鹽水微泡曬研姜川連二兩。
生白蒺三兩。
生曬研末竹瀝為丸。
） 程某仲冬患感。
醫者聞其病前一日曾啖生蘆菔一枚。
而大便又溏。
苔色又白。
今年又為濕土在泉。
遂指為中虛寒濕之病。
參術附桂多劑率投。
馴緻舌黑神昏。
尚疑為大虛之候。
張鏡江診之曰：冬溫也。
連予犀角地黃湯而無起色。
二十日外。
始乞孟英視焉。
舌縮底绛。
苔黑如漆。
口開莖萎。
脈細數而弦。
右則按之如無。
陰液盡爍。
溫毒深蟠。
甘露瓊漿。
不能複其已竭之津矣。
俄而果敗。
繼有潘聖征于仲冬患感。
至十四日退熱之後。
杳不知饑。
群醫雜治。
迨季冬下旬。
轉為滞下五色。
腿腫裂血。
溲澀口幹。
孟英診之。
左脈弦細而數。
右弦滑而空。
苔色黃膩根焦。
時或自汗。
乃氣液兩竭。
熱毒逗留之象。
必從前過服溫補之藥。
否則熱退在十四日之期。
何至延今五十餘朝。
而見證若是之棘手哉。
詢悉此番之病。
補藥不過二三劑。
惟仲秋患瘧。
時醫謂其苔白體豐。
雲是寒濕。
嘗餌附桂數十劑。
且日飲燒酒耳。
孟英曰：此即釀病之具矣。
治病且難。
何況有如許之藥毒内伏。
更将何法以生之耶。
堅不立方。
其家必欲。
求藥以期扶持度歲。
孟英曰：是則可也。
以白頭翁湯加銀花綠豆歸身白芍陳米蘆根蘭葉藕為劑。
而以補中益氣大料蒸露代水煎藥。
服後焦苔漸退。
糞色亦正。
舉家喜出望外。
複丐孟英圖之。
奈脈無轉色。
遂力辭之。
又沈聽松母季秋患瘧。
孟英嘗往診之。
曰：伏暑所化。
且體屬陽強而多痰火。
切勿畏虛。
辄從溫補。
奈病者期于速愈。
廣征醫療。
或以為證屬三陰。
或謂子母瘧。
或指為老年胎瘧。
衆楚皆咻。
痛不能愈。
延至季冬。
亦轉為痢。
且膚腫臀瘡。
口糜舌。
諸醫束手。
複請診于孟英。
脈與潘同。
不可救藥。
（程某脈右按如無。
為陰脈。
為氣竭。
醫法陽證必投陰藥。
惟陽脈重按有力可治。
右按如無。
則陽證陰脈。
不能承受陰藥。
其何以治。
潘聖征病左脈弦細而數為液竭。
右弦滑而空為氣竭。
） 謝譜香體屬久虛。
初冬患嗽痰減食。
施某視之。
雲是腎氣不納。
命火無權。
疊進腎氣湯月餘。
遂緻嘔惡便溏。
不饑無溺。
季冬孟英診之。
脈甚弦。
苔膩舌紅。
乃中虛而健運失職。
誤投滋膩。
更洩樞機。
附桂之剛。
徒增肝橫。
予黨參白術茯苓澤瀉橘皮半夏竹茹栀子薏苡蒺藜蘭葉柿蒂之劑。
培中洩木。
行水蠲痰。
旬日而愈。
（弦為肝脈。
弦則為脾敗肝旺。
潞黨參三錢。
炒白術三錢。
雲苓三錢。
炒澤瀉一錢半。
制半夏三錢。
橘皮一錢。
姜竹茹三錢。
黑栀皮三錢。
生苡仁杵四錢。
生白蒺三錢。
建蘭葉三錢。
幹柿蒂十個。
） 砧遠出。
婦病若狂。
似屬七情。
而亦有不盡然者。
陳氏婦患此月餘。
巫醫屢易。
所費既钜。
厥疾日增。
孟英切其脈弦而數。
能食便行。
氣每上沖。
腹時痛脹。
詢其月事。
雲病起汛後。
繼多白帶。
孟英曰：病因如是。
而晝則明了。
夜多妄言。
酷似熱入血室之候。
徑從瘀血
