卷十

關燈
平。

    乃去二石。

    加元參杏仁。

    服旬日而安。

    俟其痰嗽全蠲。

    始用沙參地黃麥冬等以滋陰善後。

    (生石膏一兩二錢。

    生赭石杵五錢。

    同先煨六鐘。

    酒炒知母四錢。

    姜汁炒花粉四錢。

    旋複包先三錢。

    姜蒌仁研四錢。

    方通草三錢。

    淡海先煎一兩。

    姜竹瀝兩酒杯沖。

    整萊菔整北梨各一兩同絞汁沖。

    嗣去二石。

    加元參片五錢泡沖去渣。

    苦杏仁一錢半。

    俟其痰嗽全蠲。

    去枯芩花粉旋複通草竹瀝菔汁。

    加北沙參八錢。

    大生地八錢。

    花麥冬四錢。

    二味泡煎去渣。

    ) 室女多抑郁。

    幹嗽為火郁。

    王杞庭姊年逾梅。

    陡患幹嗽。

    無一息之停。

    目不交睫。

    服藥無功。

    孟英診焉。

    兩脈上溢。

    左兼弦細。

    口渴無苔。

    乃真陰久虛。

    風陽上僭。

    沖嗽不已。

    厥脫堪虞。

    授牡蛎龜闆鼈甲石英苁蓉茯苓熟地歸身牛膝冬蟲夏草胡桃肉之方。

    藥甫煎。

    果欲厥。

    亟灌之即寐。

    次日黃昏猶發寒痙。

    仍灌前藥。

    至第三夜僅有寝汗而已。

    四劑後諸恙不作。

    眠食就安。

    設此等潛陽鎮逆之方。

    遲投一二日。

    變恐不可知矣。

    況作郁治而再用開洩之品耶。

    故辨證為醫家第一要務。

    (沖脈系于肝。

    沖嗽即肝陽賊肺之嗽。

    大熟地一兩泡湯去渣。

    用湯先煎牡蛎杵六兩。

    血鼈甲杵四兩。

    血龜闆杵一兩。

    紫石英三錢。

    四味先煨六句鐘。

    取湯煎淡苁蓉一錢半。

    雲苓三錢。

    當歸身二錢。

    制牛膝五分蟲草一錢五分。

    連衣胡桃肉研三錢。

    ) 寓意草謂傷風亦有戴陽證。

    此為高年而言。

    然有似是而非者。

    黃鼎如母年登大耋。

    季冬感冒。

    痰嗽氣逆。

    額汗顴紅。

    胸痞不饑。

    神情躁擾。

    孟英診脈。

    左弦疾而促。

    右滑數而溢。

    苔色滿布。

    系冬溫挾痰阻肺。

    治節不伸。

    肝陽鼓舞直升。

    羅謙甫有治痰火類孤陽之案。

    頗相似也。

    以小陷胸湯加薤白旋複赭石花粉海凫茈竹瀝為大劑投之。

    痰活便通。

    數日而瘥。

    繼陳舜廷父年逾花甲。

    患痰嗽氣逆。

    惟飲姜湯則胸次舒暢。

    醫者以為真屬虛寒。

    連投溫補之劑。

    馴緻咽痛不食。

    苔色灰刺。

    便秘無溺。

    孟英診之。

    脈至雙弦。

    按之索然。

    略無胃氣。

    曰:渴喜姜湯者。

    不過為痰阻清陽之證據耳。

    豈可妄指為寒。

    疊投剛烈。

    胃陰已竭。

    藥不能為矣。

    (戴陽證真寒假熱。

    面赤躁擾。

    峻補真陽則愈。

    此病右脈滑數而溢。

    冬溫挾痰阻肺。

    治節不伸。

    肝陽因而逆上。

    蠲痰熱則風陽自息。

    姜汁炒川連二錢。

    姜蒌仁研三錢。

    制半夏一錢。

    鮮薤白打一錢半。

    旋複包先三錢。

    生赭石杵先八錢。

    姜花粉四錢。

    淡海先煎二兩。

    整荸荠打一兩。

    姜竹瀝一大酒杯沖。

    ) 東垣雲:中年以後。

    已行降令。

    清陽易陷。

    升舉為宜。

    趙菊齋年逾花甲。

    偶因奔走之勞。

    肛翻患痔。

    小溲不行。

    醫者拟用補中益氣及腎氣丸等法。

    孟英按其脈。

    滑而數。

    苔色膩滞。

    此平昔善飲。

    濕熱内蘊。

    奔走過勞。

    邪乃下注。

    想由強忍其肛墜之勢。

    以緻膀胱氣阻。

    溲澀不通。

    既非真火無權。

    亦拒清陽下陷。

    方以車前通草烏藥延胡栀子橘核金鈴子澤瀉海金沙。

    調膀胱之氣化而滲水。

    服之溲即漸行。

    改用防風地榆丹皮銀花荊芥槐蕊石斛黃連當歸清血分之熱而導濕。

    肛痔亦平。

    設不辨證而服升提溫補之方。

    則氣愈窒塞。

    濁水上行。

    況在高年。

    告危極易。

    (車前子杵先四錢。

    方通草三錢。

    台烏藥一錢半。

    元胡索一錢。

    黑栀皮三錢。

    橘核杵先一錢。

    楝核杵先三錢。

    生澤瀉三錢。

    海金沙包先四錢。

    改用青防風一錢半。

    酒炒地榆炭二錢。

    生芥穗二錢。

    酒炒丹皮一錢。

    濟銀花一兩。

    酒炒槐花一錢半。

    石斛先煎五錢。

    酒煎川連八分。

    當歸尾一錢。

    ) 許芷卿起季秋。

    孟英嘗清其伏暑而将愈。

    其從母亦知醫。

    強投以小柴胡一劑。

    勢複劇。

    孟英予溫膽湯去甘草。

    加生石膏黃芩知母花粉蘆菔而安。

    繼因作勞太早而複發。

    趙某仍用清解而瘥。

    迨季冬移居勞頓。

    瘧複間作。

    且面浮跗腫。

    喘嗽易嗔。

    孟英切脈。

    左弦勁而數。

    右滑大不調。

    苔黃且膩。

    口渴溺多。

    乃肺胃之痰熱有餘。

    肝膽之風陽上僭。

    畏虛妄補。

    必不能瘳。

    用西洋參知母花粉竹茹蛤殼石斛枇杷葉青蒿秦艽白薇銀花海為方。

    連投四劑。

    大吐膠痰而各恙悉除。

    (溫膽湯加減。

    制半夏一錢半。

    陳皮八分。

    雲苓一錢半。

    炒枳實一錢半。

    姜竹茹三錢。

    生石膏先煎八錢。

    酒炒枯芩一錢半。

    酒炒知母三錢。

    姜花粉四錢。

    整蘆菔切一兩。

    瘧複間作方。

    左弦勁而數。

    為肝熱陰虛。

    右滑大不調。

    為痰實陰虛。

    蠲痰熱即以息風陽。

    西洋參三錢。

    酒炒知
0.063637s