卷七
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陳秋槎大便驟下黑血數升。
繼即大吐鮮紅之血。
而汗出神昏。
肢冷搐搦。
躁亂妄言。
孟英察其脈。
左手如無。
右弦。
按之數。
高年陰分久虧。
肝血大去。
風陽陡動。
殆由忿怒兼服熱藥所緻。
其妻雲。
日來頗有郁。
冬間久服姜棗湯。
且飲都中藥燒酒一瓶。
孟英曰：是矣。
以西洋參犀角生地銀花綠豆栀子元參茯苓羚羊茅根為劑。
沖入熱童溲灌之。
（脈以沉分為主。
按之數。
陰虛挾熱。
此方系脈證互參。
西洋參三錢。
鎊犀角羚次尖各四錢。
同炭煨八句鐘。
元參片一兩。
大生地八錢。
泡煎去渣。
濟銀花一兩五錢。
生綠豆一兩。
黑栀皮三錢。
雲茯苓三錢。
鮮茅根五錢。
童便一大酒杯煎去頭尾沖。
)外以燒鐵淬醋令吸其氣。
龍牡研粉撲汗。
生附子搗貼湧泉穴。
引納浮陽。
兩服血止。
左脈漸起。
又加以龜闆鼈甲（血龜闆杵四兩。
血鼈甲杵二兩。
二味同先炭煨六句鐘。
)服三帖神氣始清。
各恙漸息。
稍能啜粥。
乃去犀羚。
加麥冬天冬女貞旱蓮投之。
（花麥冬四錢。
明天冬切六錢。
女貞子杵五錢。
旱蓮草四錢。
)眠食日安。
半月後始解黑燥矢。
兩旬外便溺之色始正。
予滋補藥調痊。
姚令輿室素患喘嗽。
而病春溫。
醫知其本元久虧。
投以溫補。
痙厥神昏。
耳聾谵語。
面青舌绛。
痰嗽不眠。
孟英診之。
脈猶弦滑。
曰：證雖危險。
生機未絕。
予犀角羚羊元參沙參知母花粉石膏。
以清熱息風救陰生液。
（鎊犀角羚次尖同先煎各四錢。
元參片泡煎去渣一兩。
北沙參八錢酒炒知母四錢。
南花粉四錢。
生石膏先煎一兩六錢。
)佐苁蓉石英鼈甲金鈴旋複貝母竹瀝。
以潛陽鎮逆。
通絡蠲痰。
（淡苁蓉一錢半。
作潛陽反佐。
紫石英杵三錢。
血鼈甲杵二兩。
楝核杵三錢。
旋複包先三錢。
四味同先煨八句鐘。
川貝母杵一兩。
姜竹瀝兩大酒杯沖。
以鹹苦潛鎮之品。
引藥力下行。
合貝瀝為降中有升。
)三劑而平。
繼去犀羚石膏。
加生地。
（大生地泡煎去渣八錢。
)服旬日而愈。
馬香谷患溺秘欲死。
孟英視之。
脈堅體濃。
口渴苔黃。
（脈堅則陽實。
陽實則能任苦寒。
)投知柏栀楝犀苑蒌茹之藥。
送當歸龍荟丸而瘳。
竟不複發。
（酒炒知母三錢。
酒炒川黃柏一錢。
黑栀皮三錢。
川楝核杵先三錢。
鎊犀角先煨八鐘四錢。
蒌仁研四錢。
姜竹茹四錢。
藥送龍荟丸三錢。
肝為風髒。
肝熱極為風升。
風升則周身之氣不降。
溺秘欲死者。
内風升也。
犀角靖内風。
） 謝某患嗽。
卧難偏左。
孟英切其脈。
右寸滑。
曰：此肺虛而痰貯于絡。
以葦莖絲瓜絡生蛤粉貝母冬瓜子茯苓玉竹枇葉燕窩梨肉投之果愈。
（脈正虛。
脈滑痰實。
姜汁拌蘆根八錢。
絲瓜絡三錢。
生蛤粉包先四錢。
川貝母杵八錢。
生冬瓜子四錢。
雲茯苓三錢。
肥玉竹三錢。
姜枇葉刷包三錢。
燕窩包先三錢。
連皮梨肉四錢。
） 許叔超祖母患瘧。
孟英治之。
脈弦滑而數。
脘悶便秘。
合目汗出。
口渴不饑。
或慮高年欲脫。
孟英曰：此溫邪挾素盛之痰所化。
補藥斷不可投。
予知芩蒌杏翹貝旋茹連斛雪羹為方。
服果漸效。
（脈弦為肝熱。
滑為痰。
數為陰虛挾熱姜汁炒知母三錢。
姜枯芩一錢。
姜川連八分。
蒌仁研三錢。
苦杏泥次入二錢。
連翹殼三錢。
川貝母杵四錢。
旋複包先三錢。
姜竹茹三錢。
石斛先煎一兩。
淡海先煎二兩。
整荸荠一兩。
合目汗出為陰虛陽浮。
陰不複則陽不靖。
陽不靖則氣不降。
氣不降則痰亦不行。
故用石斛雪羹。
） 蒲艾田年逾花甲。
陡患鼻衄。
諸法不止。
孟英診之。
面色黑黯而有紅光。
脈弦洪而芤。
詢知冬間廣服助陽藥。
是熱亢陰虛之質。
予大劑犀角元參茅根女貞旱蓮石斛茯苓澤瀉天冬知母。
（脈情為熱實陰虛。
鎊犀角先煎八鐘四錢。
元參片一兩。
明天冬切八錢。
開水泡沖去渣鮮茅根五錢。
女貞杵先五錢。
旱蓮草四錢。
石斛先煎一兩。
生澤瀉一錢。
酒炒知母四錢。
投匕而安。
續予滋陰藥填補而康。
鼻衄不止。
則風升而肝血随之。
故以救液息風為要。
） 許少卿妻夏初患感。
何某十進清解。
病不略減。
邀診孟英。
脈至弦洪豁大。
左手為尤。
大渴大汗。
能食妄言。
面赤足冷。
徹夜不瞑。
孟英曰：證雖屬溫。
而真陰素虧。
久傷思慮。
心陽外越。
内風鸱張。
幸未投溫散。
尚可無恐。
予龍牡犀珠龜闆鼈甲貝母竹瀝竹葉辰砂小麥元參丹參生地麥冬為大劑投之。
（十進清解。
下虛而治其上。
故病不略減。
弦洪豁大左手為尤。
血分之陰虛也。
大渴為熱灼肺陰。
大汗為陰虛陽越。
能食為風消。
妄言為肝熱侵營。
足冷為熱邪傷肺。
氣不下行。
徹夜不瞑。
則尤為風升陽浮确據。
煎龍骨杵一兩。
牡蛎杵六兩。
鎊犀角四錢。
血龜闆杵四兩。
血鼈甲杵二兩。
整辰砂杵一兩二錢。
六味先炭煨八鐘。
取湯代水煎藥。
川貝母杵四錢。
姜竹瀝一大酒杯沖。
竹葉次入二錢。
北小麥四錢。
紫丹參三錢。
元參片一兩。
大生地八錢。
花麥冬五錢。
開水泡沖去渣。
)外以燒鐵淬醋令吸其氣。
蛎粉撲止其汗。
生附子搗貼湧泉穴（引納浮陽。
)漸以向愈。
而陰不易複。
頻灌甘柔滋鎮。
月餘始能起榻。
季夏汛行。
惟情志不怡。
易生驚恐。
予麥參熟地石英茯神龍眼甘麥大棗三甲等藥善其後。
（牡蛎杵六兩。
血鼈甲杵四兩。
血龜闆杵二兩。
紫石英杵三錢。
四味先煨六鐘。
取湯代水煎藥。
花麥冬四錢。
北沙參五錢。
大熟地八錢。
雲茯神三錢。
桂元肉一錢半。
生粉草三錢。
北小麥四錢。
)秋杪歸甯。
微吸客邪。
孟英投以清解。
已得向安。
（清解方。
酒炒知母四錢。
黑栀皮三錢。
炒豆豉一錢半。
鮮枇葉刷包三錢。
鮮蘆根一兩。
西滑石先煎四錢。
枯茅杆三錢。
石斛先煎八錢。
淡海先煎八錢。
苦杏泥次入一錢半。
） 周鶴亭子年甫五齡。
痘後月餘。
清涼藥尚未辍。
忽發壯熱。
幼科治之。
勢益張。
肢面赤。
嘔吐苔黃。
渴而溺清。
時或昏厥。
證交六日。
孟英診之。
脈甚弦洪滑數。
心下拒按。
便秘汗多。
投小陷胸加石膏知母花粉竹葉枇葉貝母雪羹。
（玩溺清及時或昏厥。
痰熱全在肺經氣分。
洪數為陰虛挾熱。
故用雪羹。
半夏合石膏辛涼解表。
合知連辛苦豁痰。
姜炒川連四分。
制半夏研次一錢半。
蒌仁研一錢
繼即大吐鮮紅之血。
而汗出神昏。
肢冷搐搦。
躁亂妄言。
孟英察其脈。
左手如無。
右弦。
按之數。
高年陰分久虧。
肝血大去。
風陽陡動。
殆由忿怒兼服熱藥所緻。
其妻雲。
日來頗有郁。
冬間久服姜棗湯。
且飲都中藥燒酒一瓶。
孟英曰：是矣。
以西洋參犀角生地銀花綠豆栀子元參茯苓羚羊茅根為劑。
沖入熱童溲灌之。
（脈以沉分為主。
按之數。
陰虛挾熱。
此方系脈證互參。
西洋參三錢。
鎊犀角羚次尖各四錢。
同炭煨八句鐘。
元參片一兩。
大生地八錢。
泡煎去渣。
濟銀花一兩五錢。
生綠豆一兩。
黑栀皮三錢。
雲茯苓三錢。
鮮茅根五錢。
童便一大酒杯煎去頭尾沖。
)外以燒鐵淬醋令吸其氣。
龍牡研粉撲汗。
生附子搗貼湧泉穴。
引納浮陽。
兩服血止。
左脈漸起。
又加以龜闆鼈甲（血龜闆杵四兩。
血鼈甲杵二兩。
二味同先炭煨六句鐘。
)服三帖神氣始清。
各恙漸息。
稍能啜粥。
乃去犀羚。
加麥冬天冬女貞旱蓮投之。
（花麥冬四錢。
明天冬切六錢。
女貞子杵五錢。
旱蓮草四錢。
)眠食日安。
半月後始解黑燥矢。
兩旬外便溺之色始正。
予滋補藥調痊。
姚令輿室素患喘嗽。
而病春溫。
醫知其本元久虧。
投以溫補。
痙厥神昏。
耳聾谵語。
面青舌绛。
痰嗽不眠。
孟英診之。
脈猶弦滑。
曰：證雖危險。
生機未絕。
予犀角羚羊元參沙參知母花粉石膏。
以清熱息風救陰生液。
（鎊犀角羚次尖同先煎各四錢。
元參片泡煎去渣一兩。
北沙參八錢酒炒知母四錢。
南花粉四錢。
生石膏先煎一兩六錢。
)佐苁蓉石英鼈甲金鈴旋複貝母竹瀝。
以潛陽鎮逆。
通絡蠲痰。
（淡苁蓉一錢半。
作潛陽反佐。
紫石英杵三錢。
血鼈甲杵二兩。
楝核杵三錢。
旋複包先三錢。
四味同先煨八句鐘。
川貝母杵一兩。
姜竹瀝兩大酒杯沖。
以鹹苦潛鎮之品。
引藥力下行。
合貝瀝為降中有升。
)三劑而平。
繼去犀羚石膏。
加生地。
（大生地泡煎去渣八錢。
)服旬日而愈。
馬香谷患溺秘欲死。
孟英視之。
脈堅體濃。
口渴苔黃。
（脈堅則陽實。
陽實則能任苦寒。
)投知柏栀楝犀苑蒌茹之藥。
送當歸龍荟丸而瘳。
竟不複發。
（酒炒知母三錢。
酒炒川黃柏一錢。
黑栀皮三錢。
川楝核杵先三錢。
鎊犀角先煨八鐘四錢。
蒌仁研四錢。
姜竹茹四錢。
藥送龍荟丸三錢。
肝為風髒。
肝熱極為風升。
風升則周身之氣不降。
溺秘欲死者。
内風升也。
犀角靖内風。
） 謝某患嗽。
卧難偏左。
孟英切其脈。
右寸滑。
曰：此肺虛而痰貯于絡。
以葦莖絲瓜絡生蛤粉貝母冬瓜子茯苓玉竹枇葉燕窩梨肉投之果愈。
（脈正虛。
脈滑痰實。
姜汁拌蘆根八錢。
絲瓜絡三錢。
生蛤粉包先四錢。
川貝母杵八錢。
生冬瓜子四錢。
雲茯苓三錢。
肥玉竹三錢。
姜枇葉刷包三錢。
燕窩包先三錢。
連皮梨肉四錢。
） 許叔超祖母患瘧。
孟英治之。
脈弦滑而數。
脘悶便秘。
合目汗出。
口渴不饑。
或慮高年欲脫。
孟英曰：此溫邪挾素盛之痰所化。
補藥斷不可投。
予知芩蒌杏翹貝旋茹連斛雪羹為方。
服果漸效。
（脈弦為肝熱。
滑為痰。
數為陰虛挾熱姜汁炒知母三錢。
姜枯芩一錢。
姜川連八分。
蒌仁研三錢。
苦杏泥次入二錢。
連翹殼三錢。
川貝母杵四錢。
旋複包先三錢。
姜竹茹三錢。
石斛先煎一兩。
淡海先煎二兩。
整荸荠一兩。
合目汗出為陰虛陽浮。
陰不複則陽不靖。
陽不靖則氣不降。
氣不降則痰亦不行。
故用石斛雪羹。
） 蒲艾田年逾花甲。
陡患鼻衄。
諸法不止。
孟英診之。
面色黑黯而有紅光。
脈弦洪而芤。
詢知冬間廣服助陽藥。
是熱亢陰虛之質。
予大劑犀角元參茅根女貞旱蓮石斛茯苓澤瀉天冬知母。
（脈情為熱實陰虛。
鎊犀角先煎八鐘四錢。
元參片一兩。
明天冬切八錢。
開水泡沖去渣鮮茅根五錢。
女貞杵先五錢。
旱蓮草四錢。
石斛先煎一兩。
生澤瀉一錢。
酒炒知母四錢。
投匕而安。
續予滋陰藥填補而康。
鼻衄不止。
則風升而肝血随之。
故以救液息風為要。
） 許少卿妻夏初患感。
何某十進清解。
病不略減。
邀診孟英。
脈至弦洪豁大。
左手為尤。
大渴大汗。
能食妄言。
面赤足冷。
徹夜不瞑。
孟英曰：證雖屬溫。
而真陰素虧。
久傷思慮。
心陽外越。
内風鸱張。
幸未投溫散。
尚可無恐。
予龍牡犀珠龜闆鼈甲貝母竹瀝竹葉辰砂小麥元參丹參生地麥冬為大劑投之。
（十進清解。
下虛而治其上。
故病不略減。
弦洪豁大左手為尤。
血分之陰虛也。
大渴為熱灼肺陰。
大汗為陰虛陽越。
能食為風消。
妄言為肝熱侵營。
足冷為熱邪傷肺。
氣不下行。
徹夜不瞑。
則尤為風升陽浮确據。
煎龍骨杵一兩。
牡蛎杵六兩。
鎊犀角四錢。
血龜闆杵四兩。
血鼈甲杵二兩。
整辰砂杵一兩二錢。
六味先炭煨八鐘。
取湯代水煎藥。
川貝母杵四錢。
姜竹瀝一大酒杯沖。
竹葉次入二錢。
北小麥四錢。
紫丹參三錢。
元參片一兩。
大生地八錢。
花麥冬五錢。
開水泡沖去渣。
)外以燒鐵淬醋令吸其氣。
蛎粉撲止其汗。
生附子搗貼湧泉穴（引納浮陽。
)漸以向愈。
而陰不易複。
頻灌甘柔滋鎮。
月餘始能起榻。
季夏汛行。
惟情志不怡。
易生驚恐。
予麥參熟地石英茯神龍眼甘麥大棗三甲等藥善其後。
（牡蛎杵六兩。
血鼈甲杵四兩。
血龜闆杵二兩。
紫石英杵三錢。
四味先煨六鐘。
取湯代水煎藥。
花麥冬四錢。
北沙參五錢。
大熟地八錢。
雲茯神三錢。
桂元肉一錢半。
生粉草三錢。
北小麥四錢。
)秋杪歸甯。
微吸客邪。
孟英投以清解。
已得向安。
（清解方。
酒炒知母四錢。
黑栀皮三錢。
炒豆豉一錢半。
鮮枇葉刷包三錢。
鮮蘆根一兩。
西滑石先煎四錢。
枯茅杆三錢。
石斛先煎八錢。
淡海先煎八錢。
苦杏泥次入一錢半。
） 周鶴亭子年甫五齡。
痘後月餘。
清涼藥尚未辍。
忽發壯熱。
幼科治之。
勢益張。
肢面赤。
嘔吐苔黃。
渴而溺清。
時或昏厥。
證交六日。
孟英診之。
脈甚弦洪滑數。
心下拒按。
便秘汗多。
投小陷胸加石膏知母花粉竹葉枇葉貝母雪羹。
（玩溺清及時或昏厥。
痰熱全在肺經氣分。
洪數為陰虛挾熱。
故用雪羹。
半夏合石膏辛涼解表。
合知連辛苦豁痰。
姜炒川連四分。
制半夏研次一錢半。
蒌仁研一錢
