卷六
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金母陡吐狂血。
肢冷自汗。
孟英切脈弦澀。
察血紫黯。
乃肝郁凝瘀也。
證雖可愈。
複發難瘳。
予丹參丹皮茺蔚旋複苓栀柏葉郁金海之方。
覆杯果愈。
然不能懲忿。
逾二年複吐。
竟不起。
（脈弦澀。
已露肝郁凝瘀。
察血紫黯益信。
複發難瘳者。
血為陰類。
陰中有陽。
陡吐狂血。
陰傷陽亦随之。
脈弦澀。
陰中之陽已不能鼓舞熱邪升浮于上。
殘陰無幾。
何堪肝郁再吐。
陰陽交賊乎。
酒炒丹參三錢。
酒炒丹皮一錢半。
茺蔚子杵先四錢。
旋複包先三錢。
雲苓三錢。
黑栀皮一錢半。
酒炒柏葉一錢半。
黃郁金一錢。
淡海先煎一兩。
） 張婦年逾古稀。
患氣逆殿屎。
煩躁不寐。
孟英切脈滑實。
且便面赤。
舌绛痰多。
以承氣湯下之霍然。
（病在氣分熱實。
黑栀皮三錢。
絲瓜絡三錢。
冬瓜皮三錢。
川貝母杵四錢。
生冬瓜子四錢。
石菖蒲次入一錢。
酒炒川連一錢。
元明粉一錢。
生廂黃三錢。
二味開水同泡沖去渣。
） 王右患痰喘。
胡某進補腎納氣及二陳三子諸方。
證瀕于危。
孟英診之。
脈沉而澀。
體冷自汗。
宛似虛脫之證。
惟二便不通。
脘悶苔膩。
是痰熱為補藥所遏。
一身之氣機窒痹而不行也。
予蒌薤旋赭杏貝栀苑兜鈴海竹瀝等以開降。
覆杯即減。
再服而安。
（病在痰熱窒塞氣分。
姜蒌皮三錢。
西薤白打次入一錢半。
旋複包先三錢。
生赭石杵先五錢。
苦杏泥次入二錢。
川貝杵四錢。
姜栀皮三錢。
紫菀茸一錢半。
馬兜鈴三錢。
姜竹瀝一酒杯沖。
姜汗按竹瀝二成。
淡海先煎一兩。
） 王右久患痰嗽。
食減形消。
夜不能眠。
寝汗舌绛。
廣服補劑。
病日以增。
孟英視之。
曰：固虛證之當補者。
想未分經辨證。
而囫囵颟顸。
翻與證悖。
是以無功。
投以熟地苁蓉坎闆胡桃百合石英茯苓冬蟲夏草等藥。
一劑知。
旬日愈。
以其左脈弦細而虛。
右尺寸皆數。
為陰虧氣不潛納之候。
及閱前服方。
果雜用術以助氣。
二陳故紙附桂等以劫陰也。
宜乎愈補而愈劇矣。
（夜不能眠二句。
合之脈弦細而虛。
為腎髒陰虧。
右尺寸皆數。
為陰虧氣不潛納。
多食而肥。
皆氣為之。
氣不潛納則食減形消矣。
大熟地八錢。
淡苁蓉一錢半。
血龜闆杵四兩。
先煨八鐘。
連皮胡桃肉三錢。
百合花三錢。
紫石英三錢杵先。
雲苓三錢。
冬蟲夏草二錢。
） 張室患感。
連服溫散。
旬日後倏然昏厥。
自寅正至辰初不蘇。
孟英視之。
脈伏而弦滑。
予大劑犀羚茹貝知母花粉元參銀花。
調局方至寶丹灌下即安。
（此必陰虛之體。
溫散劫陰。
内風陡動。
自寅正自辰初。
為風木司令之時。
肝陽賊肺。
則肺氣不行。
故脈伏。
弦滑為肝風煽痰。
方義主息風救液。
鎊犀角四錢。
羚次尖四錢。
二味同先煨八鐘。
姜竹茹三錢。
川貝杵八錢。
南花粉五錢。
元參片泡沖去渣一兩。
濟銀花一兩五錢。
） 趙子循患喉痹。
渠叔用大劑生軍下之。
而藥不能入。
孟英以錫類散吹之即開。
予白虎法而瘥。
（藥不能入。
為熱結風升。
生石膏先煎一兩六錢。
酒炒知母四錢。
鮮竹葉二錢。
濟銀花一兩五錢。
石斛先煎一兩。
生冬瓜子四錢。
生苡仁杵八錢。
鮮薤白打一錢半。
大豆卷一錢半。
半夏曲二錢。
三味同次入。
） 王婦患心悸眩暈廣服補劑。
初若甚效。
繼乃日劇。
時時出汗。
肢冷息微。
氣逆欲脫。
灌以參湯。
稍有把握。
延逾半載。
孟英診之。
脈沉弦且滑。
舌绛而有黃膩之苔。
口苦溲熱。
汛事仍行。
病屬痰熱。
誤補則氣機壅塞。
予大劑清熱滌痰藥。
吞當歸龍荟丸。
服之漸以向安。
嗣娠後停藥。
去疾未盡。
娩後複患悸運不眠。
氣短不饑。
或作産後血虛治不效。
孟英視之。
脈極滑數。
曰：病根未刈也。
予蠲痰清氣法果應。
（脈沉弦且滑四句。
痰熱皆在氣。
汛事仍行。
則病不在血可知。
大劑清熱滌痰方。
酒炒知母三錢。
姜竹茹三錢。
絲瓜絡三錢。
酒炒川連一錢。
南花粉四錢。
淡海先煎一兩。
鮮薤白打一錢半。
制半夏二錢。
石菖蒲一錢。
三味同次入。
藥送龍荟丸三錢。
脈極滑數。
蠲痰清氣方。
姜竹茹三錢。
酒炒知母四錢。
鮮蘆根二兩。
生冬瓜子八錢。
濟銀花一兩。
旋複包先三錢。
生赭石杵先八錢。
制半夏二錢。
石菖蒲一錢。
二味同次入。
川貝杵一兩。
姜竹瀝兩大酒杯沖。
） 許母仲春之杪。
偶患微感。
醫予溫散。
熱已漸退。
孟英偶過。
診右寸脈促數不調。
因謂曰：此風溫證。
其誤表乎。
恐有驟變。
渠複質之前醫。
以為妄論。
仍用溫燥。
越二日。
即見鼾睡。
再延孟英診之。
促數尤甚。
曰：鼻息鼾矣。
必至語言難出。
仲聖豈欺我哉。
風溫誤汗。
往往皆然。
（風溫誤表方。
生石膏先煎一兩二錢。
酒炒知母五錢。
石斛先煎一兩。
鎊犀角先煎四錢。
濟銀花一兩五錢。
冬桑葉四錢。
鮮竹葉二錢。
冬瓜皮四錢。
姜竹瀝一大酒杯沖。
連皮北梨三兩。
連皮青蔗一兩，同榨汁去渣沖。
分次灌服。
鮮青果四錢杵先。
） 姚某年未三旬。
煙瘾甚大。
吸受溫邪。
脅痛筋掣。
氣逆痰多。
熱壯神昏。
莖縮自汗。
孟英診之。
脈見芤數。
舌绛無津。
有陰虛陽越。
熱熾液枯之險。
況初發即爾。
其根蒂之不堅可知。
予犀羚元參知母壯水息風。
苁蓉楝實鼠矢石英潛陽鎮逆。
沙參麥冬石斛葳蕤益氣充津。
花粉栀子銀花絲。
瓜絡蠲痰清熱。
一劑知。
四劑安。
随以大劑養陰而愈。
（陰虛陽越。
熱熾液枯。
本病也。
氣逆痰多。
标病也。
本急則本反為标。
故方中治本之藥多于治标。
且陰虛之痰。
補之則氣行痰降。
鎊犀角四錢。
羚次尖四錢。
二味同先煎八鐘。
元參片一兩。
泡煎去渣。
酒炒知母五錢。
淡苁蓉一錢半。
川楝核杵先二錢。
鼠矢三錢。
紫石英杵先三錢。
北沙參八錢。
花麥冬四錢。
石斛先煎一兩。
肥玉竹三錢。
南花粉五錢。
黑栀皮一錢半。
濟銀花一兩五錢。
絲瓜絡三錢。
） 周母年逾七旬。
喪子光遠慘痛。
漸生咳嗽。
氣逆痰鹹。
夜多旋溺。
口苦不饑。
孟英曰：根蒂虛而兼怫郁也。
予沙參甘草麥冬熟地龜闆石斛貝母蛤殼小麥大棗而安。
迨夏間吸暑而患腹痛滞下。
小溲熱澀。
其嗽複作。
脈仍虛弦。
略加數。
但于前方增滑石。
吞香連丸而瘳。
因平昔畏藥。
既愈即停。
至仲秋嗽又作。
惟口不苦而能食。
因于前方去沙參加高麗參五味石英牛膝熬膏頻服而痊。
十月下旬。
天氣驟冷。
陡患吐瀉腹痛。
肢冷音嘶。
孟英視之。
脈微為寒邪直中。
亟予大劑理中。
加吳萸橘皮杜仲故紙石脂餘糧而瘥。
周光遠妻亦因悲郁而患崩漏。
面黃腹脹。
寝食皆廢。
孟英用龜闆海螵蛸女貞旱蓮貝母柏葉青蒿白薇小麥茯苓藕肉蓮子心而康。
次年夏。
其母患溫邪痰嗽。
脘悶汗多。
孟英投石膏竹茹知母花粉旋複貝母蒌仁紫菀等藥三十劑而愈。
（根蒂虛兼怫郁方。
方義主治陰虛挾痰。
參甘麥大棗湯治怫郁。
北沙參五錢。
生粉草三錢。
花麥冬四錢。
大熟地八錢。
血龜闆杵四兩。
先煨六鐘。
石斛先煎一兩。
川貝母杵四錢。
生蛤殼杵先一兩。
北小麥四錢。
大棗一枚擘先。
周母第二方。
于前方增滑石五錢先煎。
針治小溲熱澀。
吞香連丸者。
此次脈兼虛。
氣分
肢冷自汗。
孟英切脈弦澀。
察血紫黯。
乃肝郁凝瘀也。
證雖可愈。
複發難瘳。
予丹參丹皮茺蔚旋複苓栀柏葉郁金海之方。
覆杯果愈。
然不能懲忿。
逾二年複吐。
竟不起。
（脈弦澀。
已露肝郁凝瘀。
察血紫黯益信。
複發難瘳者。
血為陰類。
陰中有陽。
陡吐狂血。
陰傷陽亦随之。
脈弦澀。
陰中之陽已不能鼓舞熱邪升浮于上。
殘陰無幾。
何堪肝郁再吐。
陰陽交賊乎。
酒炒丹參三錢。
酒炒丹皮一錢半。
茺蔚子杵先四錢。
旋複包先三錢。
雲苓三錢。
黑栀皮一錢半。
酒炒柏葉一錢半。
黃郁金一錢。
淡海先煎一兩。
） 張婦年逾古稀。
患氣逆殿屎。
煩躁不寐。
孟英切脈滑實。
且便面赤。
舌绛痰多。
以承氣湯下之霍然。
（病在氣分熱實。
黑栀皮三錢。
絲瓜絡三錢。
冬瓜皮三錢。
川貝母杵四錢。
生冬瓜子四錢。
石菖蒲次入一錢。
酒炒川連一錢。
元明粉一錢。
生廂黃三錢。
二味開水同泡沖去渣。
） 王右患痰喘。
胡某進補腎納氣及二陳三子諸方。
證瀕于危。
孟英診之。
脈沉而澀。
體冷自汗。
宛似虛脫之證。
惟二便不通。
脘悶苔膩。
是痰熱為補藥所遏。
一身之氣機窒痹而不行也。
予蒌薤旋赭杏貝栀苑兜鈴海竹瀝等以開降。
覆杯即減。
再服而安。
（病在痰熱窒塞氣分。
姜蒌皮三錢。
西薤白打次入一錢半。
旋複包先三錢。
生赭石杵先五錢。
苦杏泥次入二錢。
川貝杵四錢。
姜栀皮三錢。
紫菀茸一錢半。
馬兜鈴三錢。
姜竹瀝一酒杯沖。
姜汗按竹瀝二成。
淡海先煎一兩。
） 王右久患痰嗽。
食減形消。
夜不能眠。
寝汗舌绛。
廣服補劑。
病日以增。
孟英視之。
曰：固虛證之當補者。
想未分經辨證。
而囫囵颟顸。
翻與證悖。
是以無功。
投以熟地苁蓉坎闆胡桃百合石英茯苓冬蟲夏草等藥。
一劑知。
旬日愈。
以其左脈弦細而虛。
右尺寸皆數。
為陰虧氣不潛納之候。
及閱前服方。
果雜用術以助氣。
二陳故紙附桂等以劫陰也。
宜乎愈補而愈劇矣。
（夜不能眠二句。
合之脈弦細而虛。
為腎髒陰虧。
右尺寸皆數。
為陰虧氣不潛納。
多食而肥。
皆氣為之。
氣不潛納則食減形消矣。
大熟地八錢。
淡苁蓉一錢半。
血龜闆杵四兩。
先煨八鐘。
連皮胡桃肉三錢。
百合花三錢。
紫石英三錢杵先。
雲苓三錢。
冬蟲夏草二錢。
） 張室患感。
連服溫散。
旬日後倏然昏厥。
自寅正至辰初不蘇。
孟英視之。
脈伏而弦滑。
予大劑犀羚茹貝知母花粉元參銀花。
調局方至寶丹灌下即安。
（此必陰虛之體。
溫散劫陰。
内風陡動。
自寅正自辰初。
為風木司令之時。
肝陽賊肺。
則肺氣不行。
故脈伏。
弦滑為肝風煽痰。
方義主息風救液。
鎊犀角四錢。
羚次尖四錢。
二味同先煨八鐘。
姜竹茹三錢。
川貝杵八錢。
南花粉五錢。
元參片泡沖去渣一兩。
濟銀花一兩五錢。
） 趙子循患喉痹。
渠叔用大劑生軍下之。
而藥不能入。
孟英以錫類散吹之即開。
予白虎法而瘥。
（藥不能入。
為熱結風升。
生石膏先煎一兩六錢。
酒炒知母四錢。
鮮竹葉二錢。
濟銀花一兩五錢。
石斛先煎一兩。
生冬瓜子四錢。
生苡仁杵八錢。
鮮薤白打一錢半。
大豆卷一錢半。
半夏曲二錢。
三味同次入。
） 王婦患心悸眩暈廣服補劑。
初若甚效。
繼乃日劇。
時時出汗。
肢冷息微。
氣逆欲脫。
灌以參湯。
稍有把握。
延逾半載。
孟英診之。
脈沉弦且滑。
舌绛而有黃膩之苔。
口苦溲熱。
汛事仍行。
病屬痰熱。
誤補則氣機壅塞。
予大劑清熱滌痰藥。
吞當歸龍荟丸。
服之漸以向安。
嗣娠後停藥。
去疾未盡。
娩後複患悸運不眠。
氣短不饑。
或作産後血虛治不效。
孟英視之。
脈極滑數。
曰：病根未刈也。
予蠲痰清氣法果應。
（脈沉弦且滑四句。
痰熱皆在氣。
汛事仍行。
則病不在血可知。
大劑清熱滌痰方。
酒炒知母三錢。
姜竹茹三錢。
絲瓜絡三錢。
酒炒川連一錢。
南花粉四錢。
淡海先煎一兩。
鮮薤白打一錢半。
制半夏二錢。
石菖蒲一錢。
三味同次入。
藥送龍荟丸三錢。
脈極滑數。
蠲痰清氣方。
姜竹茹三錢。
酒炒知母四錢。
鮮蘆根二兩。
生冬瓜子八錢。
濟銀花一兩。
旋複包先三錢。
生赭石杵先八錢。
制半夏二錢。
石菖蒲一錢。
二味同次入。
川貝杵一兩。
姜竹瀝兩大酒杯沖。
） 許母仲春之杪。
偶患微感。
醫予溫散。
熱已漸退。
孟英偶過。
診右寸脈促數不調。
因謂曰：此風溫證。
其誤表乎。
恐有驟變。
渠複質之前醫。
以為妄論。
仍用溫燥。
越二日。
即見鼾睡。
再延孟英診之。
促數尤甚。
曰：鼻息鼾矣。
必至語言難出。
仲聖豈欺我哉。
風溫誤汗。
往往皆然。
（風溫誤表方。
生石膏先煎一兩二錢。
酒炒知母五錢。
石斛先煎一兩。
鎊犀角先煎四錢。
濟銀花一兩五錢。
冬桑葉四錢。
鮮竹葉二錢。
冬瓜皮四錢。
姜竹瀝一大酒杯沖。
連皮北梨三兩。
連皮青蔗一兩，同榨汁去渣沖。
分次灌服。
鮮青果四錢杵先。
） 姚某年未三旬。
煙瘾甚大。
吸受溫邪。
脅痛筋掣。
氣逆痰多。
熱壯神昏。
莖縮自汗。
孟英診之。
脈見芤數。
舌绛無津。
有陰虛陽越。
熱熾液枯之險。
況初發即爾。
其根蒂之不堅可知。
予犀羚元參知母壯水息風。
苁蓉楝實鼠矢石英潛陽鎮逆。
沙參麥冬石斛葳蕤益氣充津。
花粉栀子銀花絲。
瓜絡蠲痰清熱。
一劑知。
四劑安。
随以大劑養陰而愈。
（陰虛陽越。
熱熾液枯。
本病也。
氣逆痰多。
标病也。
本急則本反為标。
故方中治本之藥多于治标。
且陰虛之痰。
補之則氣行痰降。
鎊犀角四錢。
羚次尖四錢。
二味同先煎八鐘。
元參片一兩。
泡煎去渣。
酒炒知母五錢。
淡苁蓉一錢半。
川楝核杵先二錢。
鼠矢三錢。
紫石英杵先三錢。
北沙參八錢。
花麥冬四錢。
石斛先煎一兩。
肥玉竹三錢。
南花粉五錢。
黑栀皮一錢半。
濟銀花一兩五錢。
絲瓜絡三錢。
） 周母年逾七旬。
喪子光遠慘痛。
漸生咳嗽。
氣逆痰鹹。
夜多旋溺。
口苦不饑。
孟英曰：根蒂虛而兼怫郁也。
予沙參甘草麥冬熟地龜闆石斛貝母蛤殼小麥大棗而安。
迨夏間吸暑而患腹痛滞下。
小溲熱澀。
其嗽複作。
脈仍虛弦。
略加數。
但于前方增滑石。
吞香連丸而瘳。
因平昔畏藥。
既愈即停。
至仲秋嗽又作。
惟口不苦而能食。
因于前方去沙參加高麗參五味石英牛膝熬膏頻服而痊。
十月下旬。
天氣驟冷。
陡患吐瀉腹痛。
肢冷音嘶。
孟英視之。
脈微為寒邪直中。
亟予大劑理中。
加吳萸橘皮杜仲故紙石脂餘糧而瘥。
周光遠妻亦因悲郁而患崩漏。
面黃腹脹。
寝食皆廢。
孟英用龜闆海螵蛸女貞旱蓮貝母柏葉青蒿白薇小麥茯苓藕肉蓮子心而康。
次年夏。
其母患溫邪痰嗽。
脘悶汗多。
孟英投石膏竹茹知母花粉旋複貝母蒌仁紫菀等藥三十劑而愈。
（根蒂虛兼怫郁方。
方義主治陰虛挾痰。
參甘麥大棗湯治怫郁。
北沙參五錢。
生粉草三錢。
花麥冬四錢。
大熟地八錢。
血龜闆杵四兩。
先煨六鐘。
石斛先煎一兩。
川貝母杵四錢。
生蛤殼杵先一兩。
北小麥四錢。
大棗一枚擘先。
周母第二方。
于前方增滑石五錢先煎。
針治小溲熱澀。
吞香連丸者。
此次脈兼虛。
氣分
