卷五
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高漢芳患滞下色醬。
日數十行。
年已七十七歲。
自去秋以來。
漸形疲憊。
即服補藥。
馴緻見痢。
黃某徑用溫補。
勢乃劇。
孟英診之。
右脈弦細芤遲。
口渴溲澀。
時時面赤自汗。
乃吸受暑邪。
誤作虛治。
幸其所禀極堅。
尚能轉痢。
一誤再誤。
邪愈盛而正反虛矣。
以白頭翁湯加參術銀花芩芍楝斛延胡。
二劑即減。
五劑而安。
繼予調補。
竟得霍然。
（滞下色醬。
本挾熱邪。
補藥留邪。
素禀極堅。
尚能運邪下行作痢。
脈弦為肝熱。
細為陰虛。
芤遲為陽弱。
酒炒白頭翁一錢半。
炒潞黨三錢。
炒白術三錢。
濟銀花八錢。
酒炒枯芩一錢。
酒炒白芍一錢半。
楝核杵先二錢。
石斛先煎四錢。
酒炒元胡索次入一錢半。
） 朱葉氏上年四月分娩。
七月患赤痢。
其家謂産後之病。
不敢服藥。
延至今春。
肌消膝軟。
見食欲嘔。
孟英診之。
左細軟。
右滑數。
伏暑為病。
幸未誤藥。
予沙參陳倉米歸芍續斷木瓜扁豆連斛石蓮荷蒂柿蒂枇杷葉橘皮為方。
送駐車丸而愈。
（脈左細軟為血分陰虛。
右滑數為暑邪壅遏氣分。
故方中瀉暑清氣之藥較多。
北沙參四錢。
陳倉米洗三錢。
酒炒白芍一錢半。
箱歸身一錢。
陳木瓜一錢半。
生扁豆杵三錢。
川續斷一錢半。
酒炒川連二錢。
石斛先煎五錢。
陳石蓮杵先二錢。
幹荷蒂三錢。
幹柿蒂十個。
鮮枇葉刷包三錢。
陳橘皮次入一錢半。
藥送駐車丸三錢。
駐車丸黃連阿膠幹姜當歸。
木瓜合黃連為酸苦洩肝。
黃連合橘皮為苦辛治嘔。
駐車内黃連阿膠針治脈右滑數。
幹姜當歸針治左細軟。
） 鄭芷塘妻母年逾花甲。
仲春患右手足不遂。
舌謇不語。
面赤便秘。
醫予疏風不效。
延診孟英。
右洪滑。
左弦數。
為陽明腑實之候。
書石菖蒲膽星知母花粉枳實蒌仁秦艽旋複麻仁竹瀝為方。
蓋古人中髒宜下之髒字。
乃腑字之訛。
柯韻伯雲。
讀書無眼。
病患無命。
書方未服。
延至二旬。
苔裂舌绛。
米飲不沾。
腹脹息粗。
陰津欲竭。
非急下不可。
即以前方加大黃四錢絞汁服。
連下黑矢五次。
舌謇頓減。
漸啜稀糜。
乃去大黃加西洋參生地麥冬丹皮薄荷。
服五劑。
複更衣。
語言乃清。
專用甘涼。
充津滌熱。
又旬日。
舌色始淡。
納谷如常。
改以滋陰。
漸收全績。
（石菖蒲次入二錢。
陳膽星炖和服一錢。
酒炒知母五錢。
南花粉四錢。
姜蒌仁四錢。
左秦艽次入一錢半。
旋複包先三錢。
大麻仁研三錢。
姜竹瀝二大酒杯沖。
方延半月未服。
加大黃四錢。
絞汁沖服。
此證右脈洪滑。
必重按搏指不撓。
嗣去大黃。
加西洋參三錢。
大生地八錢。
花麥冬四錢。
粉丹皮四錢。
蒲荷尖次入一錢半。
連下黑矢五次。
氣分暑邪略盡。
重加涼血之品。
針治左脈弦數陰虛。
仍加薄荷。
使升浮涼潤于上焦氣分。
斯為絲絲入扣。
） 章養雲室患感。
适遇猝驚。
黃包二醫皆主溫補。
乃至昏谵痙厥。
勢極危殆。
求診孟英。
證交三十八日。
脈至細數無倫。
兩手拘攣。
宛如角弓之反張。
痰升自汗。
渴飲苔黃。
面赤臀穿。
晝夜不能合眼。
先予犀羚貝斛元參連翹知母花粉膽星牛黃鼈甲珍珠竹黃竹葉竹茹竹瀝為方。
三劑兩手漸柔。
汗亦漸收。
又五劑。
熱退痰降。
脈較和。
而自言自答。
日夜不休。
乃去羚斛珠黃。
加西洋參生地大塊朱砂兩許。
服之聒絮不減。
複于方中加青黛龍牡。
服二劑。
仍喋喋不已。
孟英苦思數四。
徑于前方加木通一錢。
投匕即效。
次日。
病者自雲前此小溲業已通暢。
不甚覺熱。
昨藥服後。
似有一團熱氣從心頭直趨于下。
由溺而洩。
從此神氣安谧。
粥食漸加。
兩腿能動。
大解亦堅。
忽咽腫大痛。
水飲不下。
孟英曰。
餘火上炎也。
仍予前方。
更吹錫類散而安。
惟臀瘡未斂。
腿痛不已。
乃下焦氣血傷殘。
改用參歸芍生地合歡山藥麥冬牛膝石斛木瓜桑枝藕肉。
數服痛止餐加。
又予峻補生肌而愈。
（病情為溫補助邪。
肝風大動。
血鼈甲四兩。
鎊犀角羚次尖各四錢。
石斛一兩。
開水先炭煨八句鐘。
取湯代水煎藥。
川貝母杵四錢。
元參片開水泡沖去渣八錢。
連翹殼三錢。
酒炒知母四錢。
南花粉四錢。
陳膽星炖和服八分。
西牛黃研和服二厘。
濂珠粉舌藥送一分。
天竹黃三錢。
鮮竹葉次入二錢。
姜竹茹三錢。
姜竹瀝兩大酒杯沖。
嗣去羚斛珠黃。
加西洋參三錢。
大生地八錢。
大塊朱砂一兩二錢。
複加飛青黛一錢。
龍骨杵一兩。
牡蛎杵四兩。
終加細木通一錢。
下焦氣血傷殘方。
潞黨參三錢。
生西三錢。
箱歸身二錢。
酒炒白芍一錢半。
大生地八錢。
合歡皮一錢半。
淮山藥三錢。
花麥冬四錢。
制牛膝七分。
石斛先煎一兩。
陳木瓜三錢。
酒炒桑枝三錢。
連皮藕肉切先一兩。
） 吳女患感。
諸醫首以升散。
繼進溫補。
至三月下旬。
證交三十五日。
昏痙谵語。
六晝夜不交睫。
旬日不沾米飲。
孟英會診。
脈弦滑而微數。
齒不能開。
窺其舌縮苔垢。
孟英曰：尖雖卷。
色猶紅潤。
且二便不秘。
尚有一線生機未絕。
揆其受病。
原不甚重。
隻因謬治逾月。
并謂病已逾月。
腰以下得毋磨壞。
書方以犀角四錢石菖蒲二錢貝母二兩整塊朱砂兩許竹瀝碗許。
佐以竹葉竹黃竹茹知母花粉元參旋複絲瓜絡葦莖銀花鼈甲。
調下紫雪丹。
次日渠母雲。
王君明視隔垣。
小女腰下果已磨穿。
糜潰如。
昨藥服後證亦少減。
孟英仍主原方。
四服後夜始眠。
痙才息。
舌甫伸。
苔乃黑。
孟英于前方去鼈甲朱砂菖蒲。
加生地栀子。
數服後。
苔轉黃。
大便黑如膠漆。
且有痰色。
蓋從前大解黃色。
似乎無甚大熱。
不知熱由補藥所釀。
滞于腸胃曲折之地而不能下行。
勢必熏蒸于上。
緻有内陷入髒之逆也。
黑矢下而神識漸清。
餘熱複從氣分而達。
痰嗽不爽。
右脈滑搏。
孟英主用竹葉石膏湯加減。
四劑漸安。
而外患痛
日數十行。
年已七十七歲。
自去秋以來。
漸形疲憊。
即服補藥。
馴緻見痢。
黃某徑用溫補。
勢乃劇。
孟英診之。
右脈弦細芤遲。
口渴溲澀。
時時面赤自汗。
乃吸受暑邪。
誤作虛治。
幸其所禀極堅。
尚能轉痢。
一誤再誤。
邪愈盛而正反虛矣。
以白頭翁湯加參術銀花芩芍楝斛延胡。
二劑即減。
五劑而安。
繼予調補。
竟得霍然。
（滞下色醬。
本挾熱邪。
補藥留邪。
素禀極堅。
尚能運邪下行作痢。
脈弦為肝熱。
細為陰虛。
芤遲為陽弱。
酒炒白頭翁一錢半。
炒潞黨三錢。
炒白術三錢。
濟銀花八錢。
酒炒枯芩一錢。
酒炒白芍一錢半。
楝核杵先二錢。
石斛先煎四錢。
酒炒元胡索次入一錢半。
） 朱葉氏上年四月分娩。
七月患赤痢。
其家謂産後之病。
不敢服藥。
延至今春。
肌消膝軟。
見食欲嘔。
孟英診之。
左細軟。
右滑數。
伏暑為病。
幸未誤藥。
予沙參陳倉米歸芍續斷木瓜扁豆連斛石蓮荷蒂柿蒂枇杷葉橘皮為方。
送駐車丸而愈。
（脈左細軟為血分陰虛。
右滑數為暑邪壅遏氣分。
故方中瀉暑清氣之藥較多。
北沙參四錢。
陳倉米洗三錢。
酒炒白芍一錢半。
箱歸身一錢。
陳木瓜一錢半。
生扁豆杵三錢。
川續斷一錢半。
酒炒川連二錢。
石斛先煎五錢。
陳石蓮杵先二錢。
幹荷蒂三錢。
幹柿蒂十個。
鮮枇葉刷包三錢。
陳橘皮次入一錢半。
藥送駐車丸三錢。
駐車丸黃連阿膠幹姜當歸。
木瓜合黃連為酸苦洩肝。
黃連合橘皮為苦辛治嘔。
駐車内黃連阿膠針治脈右滑數。
幹姜當歸針治左細軟。
） 鄭芷塘妻母年逾花甲。
仲春患右手足不遂。
舌謇不語。
面赤便秘。
醫予疏風不效。
延診孟英。
右洪滑。
左弦數。
為陽明腑實之候。
書石菖蒲膽星知母花粉枳實蒌仁秦艽旋複麻仁竹瀝為方。
蓋古人中髒宜下之髒字。
乃腑字之訛。
柯韻伯雲。
讀書無眼。
病患無命。
書方未服。
延至二旬。
苔裂舌绛。
米飲不沾。
腹脹息粗。
陰津欲竭。
非急下不可。
即以前方加大黃四錢絞汁服。
連下黑矢五次。
舌謇頓減。
漸啜稀糜。
乃去大黃加西洋參生地麥冬丹皮薄荷。
服五劑。
複更衣。
語言乃清。
專用甘涼。
充津滌熱。
又旬日。
舌色始淡。
納谷如常。
改以滋陰。
漸收全績。
（石菖蒲次入二錢。
陳膽星炖和服一錢。
酒炒知母五錢。
南花粉四錢。
姜蒌仁四錢。
左秦艽次入一錢半。
旋複包先三錢。
大麻仁研三錢。
姜竹瀝二大酒杯沖。
方延半月未服。
加大黃四錢。
絞汁沖服。
此證右脈洪滑。
必重按搏指不撓。
嗣去大黃。
加西洋參三錢。
大生地八錢。
花麥冬四錢。
粉丹皮四錢。
蒲荷尖次入一錢半。
連下黑矢五次。
氣分暑邪略盡。
重加涼血之品。
針治左脈弦數陰虛。
仍加薄荷。
使升浮涼潤于上焦氣分。
斯為絲絲入扣。
） 章養雲室患感。
适遇猝驚。
黃包二醫皆主溫補。
乃至昏谵痙厥。
勢極危殆。
求診孟英。
證交三十八日。
脈至細數無倫。
兩手拘攣。
宛如角弓之反張。
痰升自汗。
渴飲苔黃。
面赤臀穿。
晝夜不能合眼。
先予犀羚貝斛元參連翹知母花粉膽星牛黃鼈甲珍珠竹黃竹葉竹茹竹瀝為方。
三劑兩手漸柔。
汗亦漸收。
又五劑。
熱退痰降。
脈較和。
而自言自答。
日夜不休。
乃去羚斛珠黃。
加西洋參生地大塊朱砂兩許。
服之聒絮不減。
複于方中加青黛龍牡。
服二劑。
仍喋喋不已。
孟英苦思數四。
徑于前方加木通一錢。
投匕即效。
次日。
病者自雲前此小溲業已通暢。
不甚覺熱。
昨藥服後。
似有一團熱氣從心頭直趨于下。
由溺而洩。
從此神氣安谧。
粥食漸加。
兩腿能動。
大解亦堅。
忽咽腫大痛。
水飲不下。
孟英曰。
餘火上炎也。
仍予前方。
更吹錫類散而安。
惟臀瘡未斂。
腿痛不已。
乃下焦氣血傷殘。
改用參歸芍生地合歡山藥麥冬牛膝石斛木瓜桑枝藕肉。
數服痛止餐加。
又予峻補生肌而愈。
（病情為溫補助邪。
肝風大動。
血鼈甲四兩。
鎊犀角羚次尖各四錢。
石斛一兩。
開水先炭煨八句鐘。
取湯代水煎藥。
川貝母杵四錢。
元參片開水泡沖去渣八錢。
連翹殼三錢。
酒炒知母四錢。
南花粉四錢。
陳膽星炖和服八分。
西牛黃研和服二厘。
濂珠粉舌藥送一分。
天竹黃三錢。
鮮竹葉次入二錢。
姜竹茹三錢。
姜竹瀝兩大酒杯沖。
嗣去羚斛珠黃。
加西洋參三錢。
大生地八錢。
大塊朱砂一兩二錢。
複加飛青黛一錢。
龍骨杵一兩。
牡蛎杵四兩。
終加細木通一錢。
下焦氣血傷殘方。
潞黨參三錢。
生西三錢。
箱歸身二錢。
酒炒白芍一錢半。
大生地八錢。
合歡皮一錢半。
淮山藥三錢。
花麥冬四錢。
制牛膝七分。
石斛先煎一兩。
陳木瓜三錢。
酒炒桑枝三錢。
連皮藕肉切先一兩。
） 吳女患感。
諸醫首以升散。
繼進溫補。
至三月下旬。
證交三十五日。
昏痙谵語。
六晝夜不交睫。
旬日不沾米飲。
孟英會診。
脈弦滑而微數。
齒不能開。
窺其舌縮苔垢。
孟英曰：尖雖卷。
色猶紅潤。
且二便不秘。
尚有一線生機未絕。
揆其受病。
原不甚重。
隻因謬治逾月。
并謂病已逾月。
腰以下得毋磨壞。
書方以犀角四錢石菖蒲二錢貝母二兩整塊朱砂兩許竹瀝碗許。
佐以竹葉竹黃竹茹知母花粉元參旋複絲瓜絡葦莖銀花鼈甲。
調下紫雪丹。
次日渠母雲。
王君明視隔垣。
小女腰下果已磨穿。
糜潰如。
昨藥服後證亦少減。
孟英仍主原方。
四服後夜始眠。
痙才息。
舌甫伸。
苔乃黑。
孟英于前方去鼈甲朱砂菖蒲。
加生地栀子。
數服後。
苔轉黃。
大便黑如膠漆。
且有痰色。
蓋從前大解黃色。
似乎無甚大熱。
不知熱由補藥所釀。
滞于腸胃曲折之地而不能下行。
勢必熏蒸于上。
緻有内陷入髒之逆也。
黑矢下而神識漸清。
餘熱複從氣分而達。
痰嗽不爽。
右脈滑搏。
孟英主用竹葉石膏湯加減。
四劑漸安。
而外患痛
