卷三
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高若舟偶患腹脹。
醫投溫運。
漸至有形如痞。
時欲沖逆吐酸。
誤信虛寒。
溫補之藥備嘗。
飲食日減。
其痞日增。
肌肉漸消。
卧榻半載。
孟英春診。
脈沉弦而軟滑。
大解不暢。
小溲渾短。
苔色黃膩。
乃肝郁氣結。
郁則生熱。
補則凝痰。
予栀楝萸連元胡烏藥旋枳雞金鼈甲茹橘苓夏等藥。
（脈弦滑為肝熱挾痰。
脈沉軟為肝郁氣結。
黑栀皮一錢五分。
川楝核杵先三錢。
淡吳萸六分。
姜炒川連八分。
元胡索八分。
台烏藥一錢。
旋複花絹包三錢。
炒枳實一錢五分。
炙雞金研四錢。
血鼈甲杵先八錢。
姜竹茹三錢。
蛀陳皮一錢五分。
白茯苓三錢。
半夏曲三錢。
)服之證雖降序。
時發寒熱。
四肢酸痛。
或疑為瘧。
孟英曰：此氣機宣達。
郁熱外洩。
病之出路。
豈可截乎。
參以秦艽柴胡豆卷羚羊蠶砂桑枝之類迎而導之。
（前方當去栀連鼈甲。
加左秦艽三錢。
春柴胡一錢五分。
大豆卷三錢。
三味同次入。
羚角磨沖八分。
晚蠶砂三錢。
酒炒桑枝次入三錢。
)寒熱漸息。
攻沖亦止。
按其腹尚堅硬。
時以龍荟滾痰丸緩導之。
飲食遞加。
漸次向愈。
（此堅硬必在大腹。
滾痰丸二錢。
龍荟丸一錢作一服。
） 趙聽樵妻去冬偶患脘痛。
黃某治之。
漸增頭疼眩暈。
氣逆嘔吐。
痰多不寐。
便溏不食。
經事不行。
始疑其虛。
繼疑其娠。
諸藥遍試。
病日以進。
孟英脈之。
左弦而數。
右滑以駛。
曰：病藥耳。
旬餘可瘳。
蓋病者體質雖豐。
陰虛有素。
是以木少水涵。
肝陽偏盛。
上侮于胃。
則為脘痛。
斯時投以酸苦洩肝。
甘涼養胃。
數日而愈矣。
乃溫補妄施。
油添火上。
肺津胃液。
灼爍無餘。
怒木直升。
樞機窒塞。
水飲入胃。
凝結為痰。
雖見證多端。
皆氣失下降。
豈可指眠食廢以為勞。
月汛爽以為妊耶。
予以大劑清淡之品整肅氣道。
俾一身治節之令。
肝膽逆升之火。
胃腑逗留之濁。
樞機郁遏之熱。
水飲凝滞之痰。
鹹得下趨。
自可向愈。
投匕即效。
逾旬果安。
又一月經至。
（方用活水蘆根二兩。
生冬瓜子四錢。
生苡仁杵八錢。
川貝母杵一兩。
南花粉四錢。
花麥冬三錢。
姜炒枯芩三錢。
旋複花絹包三錢。
連皮荸荠二兩。
連皮北梨一兩。
鮮青果兩個。
連核杵。
生蛤殼一兩。
海浮石五錢。
三味同先煨。
) 馬某年三十餘。
素用力。
患發熱惡寒。
肢振自汗。
少腹氣上沖胸。
頭疼口渴。
孟英診曰。
衛虛風襲。
而絡脈久傷。
肝風内動。
予建中去饧加龍牡石英苁蓉楝實桑枝數帖而痊。
（勞力傷陽。
此證衛虛。
必另有脈情可據。
至論證則以惡寒為衛虛。
肢振自汗三句。
皆陰虛肝風内動之象。
生西三錢。
大生地八錢。
酒炒白芍一錢五分。
花麥冬四錢。
龍骨杵一兩。
牡蛎杵四兩。
紫石英杵五錢。
三味先炭煨八句鐘。
淡苁蓉三錢。
三楝核杵先四錢。
酒炒桑枝次入三錢。
黃治衛虛。
冬地治液虛口渴。
龍牡石英醫法重以鎮怯。
治自汗氣逆頭疼。
酒炒白芍上行止汗。
酒炒桑枝入肢治肢振之标。
） 李燕标夏項患疽。
外科佥雲不治。
朱嵩年療之漸安。
孟英診脈。
謂李證可愈難享年。
左尺堅搏。
真陰已傷。
非善象也。
痊後春卒。
（脈訣久病生死察左尺脈之盛衰。
） 李叟年越古稀。
意欲納外家。
子孫不敢從。
因此漸病狂惑。
群醫廣投熱補。
愈服愈劇。
孟英診之。
脈勁搏指。
面赤不言。
口涎自流。
力大無制。
曰：此禀賦過強。
陽氣偏盛。
故前欲納外家。
醫不知既享大壽。
得天必濃。
況人年五十。
陰氣先衰。
徐靈胎所謂千年之木往往自焚。
陰盡火然。
萬物皆然。
去冬吾治邵可亭孤陽喘逆。
壯水清火之外。
以天生甘露飲（即梨汁。
)灌至二百餘斤。
病已漸平。
僅誤于兩盞姜湯。
前功盡堕。
可見禀賦偏陽者。
陰難充長。
火易燎原。
今附桂仙茅鹿茸參戟河車等藥。
服之已久。
更将何物以生其涸竭之水而和其亢極之陽乎。
尋果不起。
程芷香今春病溫。
而精關不固。
旬日後陡然莖縮寒顫。
自問不支。
醫疑虛瘧。
欲投參附。
孟英曰。
非瘧也。
平日體豐多濕。
濃味釀痰。
是以苔膩不渴。
善噫易吐。
而吸受風溫。
即以痰濕為窠巢。
乘其陰虧陽擾。
流入厥陰甚易。
豈容再投溫補。
以劫液锢邪而速其痙厥耶。
（溫邪闌入肝腎之陰。
是以精關不固。
莖縮者。
肝熱則玉莖易縮。
長幼皆然。
寒顫者。
真熱假寒。
熱深厥亦深。
濃衣被而寒顫如故。
)午後進整肅肺胃方。
以解客邪蠲痰濕而斡樞機。
（方用酒炒川連八分。
酒炒枯芩三錢。
黑栀皮一錢五分。
炒香豉三錢。
活水蘆根一兩。
生苡仁杵八錢。
生冬瓜子四錢。
姜竹茹三錢。
川貝母杵四錢。
旋複花三錢。
賴橘紅一錢。
)早晨投涼腎舒肝法。
以靖浮越搜隧絡而守關鍵。
（酒炒知母一錢五分。
酒炒川黃柏三錢。
生白蒺去刺三錢。
鮮青果連核杵先兩個。
姜竹瀝一大酒杯沖服。
濟銀花一兩。
鮮荷梗五錢。
青鉛炭先煨八句鐘三兩。
)病果降序。
奈善生嗔怒。
易招外感。
不甘淡泊。
反複多次。
每複必莖縮寒顫。
甚至齒縫見紫血瓣。
指甲有微紅色。
溺短而渾黑極臭。
孟英曰。
幸上焦已清。
中樞已運。
亟宜填腎陰。
清肝熱。
以西洋參二冬二地苁蓉花粉知柏連楝斛芍石英牡蛎龜闆鼈甲阿膠雞子黃之類相疊為方。
大劑連服二十餘帖。
各恙漸退。
（西洋參三錢。
花麥冬四錢。
钗石斛杵先一兩。
酒炒知母三錢。
酒炒雅連一錢。
南花粉四錢。
整白芍杵先二兩。
紫石英五錢。
牡蛎八兩。
芍斛石英牡蛎四味先炭煨八句鐘。
取湯代水煎藥。
更方去洋參麥冬知連花粉。
加大熟地一兩。
大生地八錢。
明天冬切六錢。
淡苁蓉三錢。
血鼈甲四兩。
同石英牡蛎先炭煨八句鐘。
取湯代水煎藥。
酒炒黃柏一錢五分，川楝核三錢杵先。
再更方去斛芍牡蛎。
加血龜闆二兩同石英鼈甲先炭煨八句鐘取湯代水煎藥。
清阿膠二錢炖和服。
雞子黃瀝去清一個入藥先煎。
)繼以此藥熬膏晨服。
午用缪氏資生丸。
各品不炒。
皆生曬研末。
竹瀝為丸。
枇葉湯送下。
入秋始康。
孟英曰。
古人丸皆用蜜。
最屬無謂。
宜各因其證而變通之。
此其一法也。
翁嘉順妻娩後發熱。
竹林寺僧治之不應。
溫龔二醫皆主生化湯加減。
病益劇。
孟英診之。
脈軟滑微數。
曰：素體陰虧。
熱自内生。
新産血去。
是以發熱。
憔谵妄昏瞀。
最是吓醫之證。
渴喜熱飲。
宛似虛寒之據。
宜其猜風寒而表散。
疑瘀血以攻通。
帖帖炮姜。
人人桃桂。
陰愈受劫。
病乃日加。
幸而津液内盛。
痰飲未緻涸竭。
予蠲飲六神湯去橘半。
加西洋參生地花粉竹茹知母生白芍為劑。
數日而瘳。
（脈軟為陽虛。
脈滑為痰實。
脈數為陰虛挾熱。
石菖蒲次入一錢。
陳膽星炖和服七分。
旋複花絹包三錢。
白茯苓三錢。
西洋參三錢。
大生地八錢。
南花粉四錢。
姜竹茹三錢。
酒炒知母三錢。
生白芍四錢。
)旬複發熱。
仍乞診。
孟英曰。
脈浮數而弦。
是風溫也。
與前病異。
便瀉無溺。
肺熱所迫。
大渴無苔。
胃汁受爍。
亟與天生建中湯頻灌。
即蔗汁也。
藥主大劑甘涼。
果得津回舌潤。
漸以痊可。
（脈數為陰虛挾熱。
兼浮弦為津枯風動。
活水蘆根二兩。
酒炒知母三錢。
酒炒枯芩一錢。
南花粉五錢。
花麥冬四錢。
連皮北梨三兩。
鮮竹茹三錢。
鮮荷根五錢。
濟銀花八錢。
钗石斛杵先一兩。
烏梅肉三錢。
青蔗汁一大酒杯和服。
） 翁嘉順母染溫病。
孟英診曰。
高年陰氣太虧。
邪氣偏盛。
玉版論要雲。
病溫虛甚死。
言人之真陰甚虛。
曷足以禦邪熱而息燎原。
可虞在兩候之期。
至十四日果殒。
翁嘉順亦染溫病。
初發熱即舌赤而渴。
脈數且澀。
孟英曰。
非善證也。
蓋陰虛有素。
值此憂勞哀痛之餘。
五志内燔。
溫邪外迫。
不必由衛及氣自氣而營。
急予清營。
繼投涼衛。
病來頗惡。
治雖合法。
勢必轉重。
病果日重。
昏瞀耳聾。
自利紅水。
目赤妄言。
孟英惟以晉三犀角地黃湯加銀花石膏知母石斛栀貝花粉蘭草菖蒲竹瀝竹茹竹葉凫茈海等出入互用。
（治法先氣後營為正治。
先營後氣為變法。
昏瞀目赤。
營陰素虛。
溫邪徑傷營分。
若執先氣後營常法。
治必無及。
此證可生。
全在妄言。
蓋妄言則熱邪雖漸侵營分。
尚未全離氣分。
若熱邪全入營分。
則并無所謂言。
方用鎊犀角磨沖二錢。
大生地八錢。
元參片一兩。
二味開水泡湯去渣。
用湯煎藥。
濟銀花一兩五錢。
酒炒知母三錢。
生石膏八錢先煎。
黑栀皮三錢。
石菖蒲次入一錢。
建蘭葉次入三錢。
更方去生地加钗石斛杵先一兩。
再更方去石膏栀皮。
加川貝母杵一兩。
南花粉五錢。
再更方去元參。
加姜竹瀝二兩。
再更方去銀花入姜竹茹四錢。
鮮竹葉二錢。
再更方去花粉。
加連皮荸荠打三兩。
泡淡陳海二兩。
)至十餘劑。
舌上忽布穢濁垢苔。
口氣噴出。
臭難向迩。
手冷如冰。
頭面自汗。
孟英曰。
生機也。
陰虛熱邪深入。
予一以清營涼衛之法。
服已逾旬。
始得營陰漸振。
推邪外出。
乃現此苔。
惟本元素弱。
不能戰解。
故顯肢冷，而汗僅出于頭面。
非陽虛欲脫也。
（陽虛欲脫。
則上半身全有汗。
)複予甘寒頻灌。
越三日。
汗收熱退。
苔花肢溫。
（陰虛之質。
最重津液。
甘寒頻灌。
津回液複。
周身氣機乃得伸其用。
與陽虛補陽。
氣機乃能有權。
初無二理。
)自始至終。
犀角共享三兩許。
未犯一毫相悖之藥。
繼以滋填腎陰而康。
吳翁氏亦病溫。
初不服藥。
七日外孟英診之。
曰：此病邪雖不盛。
第頻吐涎沫。
不能退場門。
須以手撩。
不飲不食。
不便不眠。
或多言不倦。
或久問不答。
是七情郁結。
氣久不舒。
津液凝痰。
邪得根據附。
治之中肯。
尚難即愈。
不藥而待。
病從何去。
遂于清解方中寓蠲痰流氣通胃舒肝之品。
（因七情郁結而後氣不舒。
因氣不舒而後津液凝痰。
因津液凝痰而後邪得根據附。
七情郁結為遠因。
津液凝痰為近因。
治法先近因。
後遠因。
方用姜炒枯芩一錢五分。
姜炒雅連六分。
黑栀皮一錢五分。
炒香豉一錢五分。
川貝母杵四錢。
姜竹茹四錢。
炒枳實一錢。
陳膽星炖和服八分。
石菖蒲次入六分。
賴橘紅八分。
姜炒枇葉刷包三錢。
生白蒺一錢五分。
）交十四日而熱退。
又數日痰沫漸少。
又旬日大解始行。
粥食日加而愈。
沈東屏年逾八秩。
患腹脹便秘。
孟英診曰。
耄年脈實。
天畀獨濃。
證屬陽結。
法宜清火。
予西洋參石膏白芍知母花粉桑皮橘皮枳殼甘草送更衣丸四劑而愈。
（西洋參三錢。
生石膏先煎八錢。
整大白芍杵先二兩。
酒炒知母三錢。
南花粉五錢。
生桑白皮四錢。
甜杏仁三錢。
鹽水炒橘皮一錢。
生枳殼二錢。
生粉草三錢。
藥送更衣丸三錢。
） 顧石甫患恙。
醫治日劇。
求診孟英。
脈現左寸如鈎。
曰：病不能夏矣。
許醫诘曰：此證氣逆血溢。
腹脹囊腫。
宛似康伯侯前疾。
胡彼可愈而此不治。
孟英曰：彼為邪氣之壅塞。
脈雖怪而搏指不撓。
此為真氣之散漫。
脈來瞥瞥如羹上肥。
而左寸如鈎。
是心之真髒脈見矣。
壅塞可以疏通。
散漫不能收拾。
季春果殁。
孫氏女年将及笄。
久患齒衄。
多醫莫療。
孟英診曰：六脈緩滑。
天癸将至耳。
予丹參生地桃仁牛膝茯苓白薇滑石茺蔚子。
一劑知。
數日愈。
尋即起汛。
略無他患。
（脈緩為脾髒挾濕。
脈滑為挾熱氣不下行。
氣不下行則血上逆故齒衄。
齒衄為血熱。
血上逆必挾瘀。
故治以涼血行瘀。
紫丹參四錢。
大生地五錢。
生桃仁研三錢。
白茯苓三錢。
西滑石先煎五錢。
香白薇一錢。
茺蔚子杵先四錢。
酒炒淮牛膝一錢。
） 餘皆山患瘧。
範某雲春寒所緻。
辛溫散之。
來某謂酒濕之。
治以五苓。
且雜參歸姜棗之類。
病乃日甚。
旬日後脘悶腹脹。
便秘氣逆。
躁渴自汗。
昏瞀不瞑。
孟英視之。
曰：蘊濕固然。
惟溫風外襲。
已從熱化。
何必夏秋始有熱瘧。
清解之法。
十劑可安。
服之果效。
旬日徑瘥。
（脘悶腹脹四句。
熱邪皆在上焦氣分。
方用黑栀皮三錢。
酒炒知母三錢。
生石膏先煎八錢。
炒枳實一錢五分。
陳膽星炖和服八分。
生冬瓜子四錢。
鹽水炒橘皮一錢。
活水蘆根二兩。
生苡仁杵八錢。
石菖蒲次入一錢。
姜竹茹次入三錢。
浮石蛤殼各五錢杵先。
蘆菔一兩煨湯煎藥。
） 朱念民患洩瀉。
自謂春寒偶薄而飲燒酒。
次日轉為滞下。
左腹起一痞塊。
痢時絞痛異常。
孟英曰。
陰虛木燥。
侮胃為洩。
誤飲火酒。
怒木愈張。
非寒也。
亟屏辛溫之物。
用白頭翁加芩楝栀連海銀花草決明枳子綠豆皮。
十餘劑而愈。
（論證盡于原案。
且左脈必浮弦數重按有力。
白頭翁三錢。
黑栀皮三錢。
酒炒川連一錢。
酒炒枯芩二錢。
濟銀花次一兩五錢。
草決明三錢。
綠豆皮五錢。
更方去連芩栀皮。
加泡淡陳海四兩先煎。
枳子杵先八錢。
以苦寒瀉熱治标。
以鹹寒育陰治本。
） 鎖某弱冠吐血。
醫進歸脾湯。
吐益甚。
孟英視之。
面有紅
醫投溫運。
漸至有形如痞。
時欲沖逆吐酸。
誤信虛寒。
溫補之藥備嘗。
飲食日減。
其痞日增。
肌肉漸消。
卧榻半載。
孟英春診。
脈沉弦而軟滑。
大解不暢。
小溲渾短。
苔色黃膩。
乃肝郁氣結。
郁則生熱。
補則凝痰。
予栀楝萸連元胡烏藥旋枳雞金鼈甲茹橘苓夏等藥。
（脈弦滑為肝熱挾痰。
脈沉軟為肝郁氣結。
黑栀皮一錢五分。
川楝核杵先三錢。
淡吳萸六分。
姜炒川連八分。
元胡索八分。
台烏藥一錢。
旋複花絹包三錢。
炒枳實一錢五分。
炙雞金研四錢。
血鼈甲杵先八錢。
姜竹茹三錢。
蛀陳皮一錢五分。
白茯苓三錢。
半夏曲三錢。
)服之證雖降序。
時發寒熱。
四肢酸痛。
或疑為瘧。
孟英曰：此氣機宣達。
郁熱外洩。
病之出路。
豈可截乎。
參以秦艽柴胡豆卷羚羊蠶砂桑枝之類迎而導之。
（前方當去栀連鼈甲。
加左秦艽三錢。
春柴胡一錢五分。
大豆卷三錢。
三味同次入。
羚角磨沖八分。
晚蠶砂三錢。
酒炒桑枝次入三錢。
)寒熱漸息。
攻沖亦止。
按其腹尚堅硬。
時以龍荟滾痰丸緩導之。
飲食遞加。
漸次向愈。
（此堅硬必在大腹。
滾痰丸二錢。
龍荟丸一錢作一服。
） 趙聽樵妻去冬偶患脘痛。
黃某治之。
漸增頭疼眩暈。
氣逆嘔吐。
痰多不寐。
便溏不食。
經事不行。
始疑其虛。
繼疑其娠。
諸藥遍試。
病日以進。
孟英脈之。
左弦而數。
右滑以駛。
曰：病藥耳。
旬餘可瘳。
蓋病者體質雖豐。
陰虛有素。
是以木少水涵。
肝陽偏盛。
上侮于胃。
則為脘痛。
斯時投以酸苦洩肝。
甘涼養胃。
數日而愈矣。
乃溫補妄施。
油添火上。
肺津胃液。
灼爍無餘。
怒木直升。
樞機窒塞。
水飲入胃。
凝結為痰。
雖見證多端。
皆氣失下降。
豈可指眠食廢以為勞。
月汛爽以為妊耶。
予以大劑清淡之品整肅氣道。
俾一身治節之令。
肝膽逆升之火。
胃腑逗留之濁。
樞機郁遏之熱。
水飲凝滞之痰。
鹹得下趨。
自可向愈。
投匕即效。
逾旬果安。
又一月經至。
（方用活水蘆根二兩。
生冬瓜子四錢。
生苡仁杵八錢。
川貝母杵一兩。
南花粉四錢。
花麥冬三錢。
姜炒枯芩三錢。
旋複花絹包三錢。
連皮荸荠二兩。
連皮北梨一兩。
鮮青果兩個。
連核杵。
生蛤殼一兩。
海浮石五錢。
三味同先煨。
) 馬某年三十餘。
素用力。
患發熱惡寒。
肢振自汗。
少腹氣上沖胸。
頭疼口渴。
孟英診曰。
衛虛風襲。
而絡脈久傷。
肝風内動。
予建中去饧加龍牡石英苁蓉楝實桑枝數帖而痊。
（勞力傷陽。
此證衛虛。
必另有脈情可據。
至論證則以惡寒為衛虛。
肢振自汗三句。
皆陰虛肝風内動之象。
生西三錢。
大生地八錢。
酒炒白芍一錢五分。
花麥冬四錢。
龍骨杵一兩。
牡蛎杵四兩。
紫石英杵五錢。
三味先炭煨八句鐘。
淡苁蓉三錢。
三楝核杵先四錢。
酒炒桑枝次入三錢。
黃治衛虛。
冬地治液虛口渴。
龍牡石英醫法重以鎮怯。
治自汗氣逆頭疼。
酒炒白芍上行止汗。
酒炒桑枝入肢治肢振之标。
） 李燕标夏項患疽。
外科佥雲不治。
朱嵩年療之漸安。
孟英診脈。
謂李證可愈難享年。
左尺堅搏。
真陰已傷。
非善象也。
痊後春卒。
（脈訣久病生死察左尺脈之盛衰。
） 李叟年越古稀。
意欲納外家。
子孫不敢從。
因此漸病狂惑。
群醫廣投熱補。
愈服愈劇。
孟英診之。
脈勁搏指。
面赤不言。
口涎自流。
力大無制。
曰：此禀賦過強。
陽氣偏盛。
故前欲納外家。
醫不知既享大壽。
得天必濃。
況人年五十。
陰氣先衰。
徐靈胎所謂千年之木往往自焚。
陰盡火然。
萬物皆然。
去冬吾治邵可亭孤陽喘逆。
壯水清火之外。
以天生甘露飲（即梨汁。
)灌至二百餘斤。
病已漸平。
僅誤于兩盞姜湯。
前功盡堕。
可見禀賦偏陽者。
陰難充長。
火易燎原。
今附桂仙茅鹿茸參戟河車等藥。
服之已久。
更将何物以生其涸竭之水而和其亢極之陽乎。
尋果不起。
程芷香今春病溫。
而精關不固。
旬日後陡然莖縮寒顫。
自問不支。
醫疑虛瘧。
欲投參附。
孟英曰。
非瘧也。
平日體豐多濕。
濃味釀痰。
是以苔膩不渴。
善噫易吐。
而吸受風溫。
即以痰濕為窠巢。
乘其陰虧陽擾。
流入厥陰甚易。
豈容再投溫補。
以劫液锢邪而速其痙厥耶。
（溫邪闌入肝腎之陰。
是以精關不固。
莖縮者。
肝熱則玉莖易縮。
長幼皆然。
寒顫者。
真熱假寒。
熱深厥亦深。
濃衣被而寒顫如故。
)午後進整肅肺胃方。
以解客邪蠲痰濕而斡樞機。
（方用酒炒川連八分。
酒炒枯芩三錢。
黑栀皮一錢五分。
炒香豉三錢。
活水蘆根一兩。
生苡仁杵八錢。
生冬瓜子四錢。
姜竹茹三錢。
川貝母杵四錢。
旋複花三錢。
賴橘紅一錢。
)早晨投涼腎舒肝法。
以靖浮越搜隧絡而守關鍵。
（酒炒知母一錢五分。
酒炒川黃柏三錢。
生白蒺去刺三錢。
鮮青果連核杵先兩個。
姜竹瀝一大酒杯沖服。
濟銀花一兩。
鮮荷梗五錢。
青鉛炭先煨八句鐘三兩。
)病果降序。
奈善生嗔怒。
易招外感。
不甘淡泊。
反複多次。
每複必莖縮寒顫。
甚至齒縫見紫血瓣。
指甲有微紅色。
溺短而渾黑極臭。
孟英曰。
幸上焦已清。
中樞已運。
亟宜填腎陰。
清肝熱。
以西洋參二冬二地苁蓉花粉知柏連楝斛芍石英牡蛎龜闆鼈甲阿膠雞子黃之類相疊為方。
大劑連服二十餘帖。
各恙漸退。
（西洋參三錢。
花麥冬四錢。
钗石斛杵先一兩。
酒炒知母三錢。
酒炒雅連一錢。
南花粉四錢。
整白芍杵先二兩。
紫石英五錢。
牡蛎八兩。
芍斛石英牡蛎四味先炭煨八句鐘。
取湯代水煎藥。
更方去洋參麥冬知連花粉。
加大熟地一兩。
大生地八錢。
明天冬切六錢。
淡苁蓉三錢。
血鼈甲四兩。
同石英牡蛎先炭煨八句鐘。
取湯代水煎藥。
酒炒黃柏一錢五分，川楝核三錢杵先。
再更方去斛芍牡蛎。
加血龜闆二兩同石英鼈甲先炭煨八句鐘取湯代水煎藥。
清阿膠二錢炖和服。
雞子黃瀝去清一個入藥先煎。
)繼以此藥熬膏晨服。
午用缪氏資生丸。
各品不炒。
皆生曬研末。
竹瀝為丸。
枇葉湯送下。
入秋始康。
孟英曰。
古人丸皆用蜜。
最屬無謂。
宜各因其證而變通之。
此其一法也。
翁嘉順妻娩後發熱。
竹林寺僧治之不應。
溫龔二醫皆主生化湯加減。
病益劇。
孟英診之。
脈軟滑微數。
曰：素體陰虧。
熱自内生。
新産血去。
是以發熱。
憔谵妄昏瞀。
最是吓醫之證。
渴喜熱飲。
宛似虛寒之據。
宜其猜風寒而表散。
疑瘀血以攻通。
帖帖炮姜。
人人桃桂。
陰愈受劫。
病乃日加。
幸而津液内盛。
痰飲未緻涸竭。
予蠲飲六神湯去橘半。
加西洋參生地花粉竹茹知母生白芍為劑。
數日而瘳。
（脈軟為陽虛。
脈滑為痰實。
脈數為陰虛挾熱。
石菖蒲次入一錢。
陳膽星炖和服七分。
旋複花絹包三錢。
白茯苓三錢。
西洋參三錢。
大生地八錢。
南花粉四錢。
姜竹茹三錢。
酒炒知母三錢。
生白芍四錢。
)旬複發熱。
仍乞診。
孟英曰。
脈浮數而弦。
是風溫也。
與前病異。
便瀉無溺。
肺熱所迫。
大渴無苔。
胃汁受爍。
亟與天生建中湯頻灌。
即蔗汁也。
藥主大劑甘涼。
果得津回舌潤。
漸以痊可。
（脈數為陰虛挾熱。
兼浮弦為津枯風動。
活水蘆根二兩。
酒炒知母三錢。
酒炒枯芩一錢。
南花粉五錢。
花麥冬四錢。
連皮北梨三兩。
鮮竹茹三錢。
鮮荷根五錢。
濟銀花八錢。
钗石斛杵先一兩。
烏梅肉三錢。
青蔗汁一大酒杯和服。
） 翁嘉順母染溫病。
孟英診曰。
高年陰氣太虧。
邪氣偏盛。
玉版論要雲。
病溫虛甚死。
言人之真陰甚虛。
曷足以禦邪熱而息燎原。
可虞在兩候之期。
至十四日果殒。
翁嘉順亦染溫病。
初發熱即舌赤而渴。
脈數且澀。
孟英曰。
非善證也。
蓋陰虛有素。
值此憂勞哀痛之餘。
五志内燔。
溫邪外迫。
不必由衛及氣自氣而營。
急予清營。
繼投涼衛。
病來頗惡。
治雖合法。
勢必轉重。
病果日重。
昏瞀耳聾。
自利紅水。
目赤妄言。
孟英惟以晉三犀角地黃湯加銀花石膏知母石斛栀貝花粉蘭草菖蒲竹瀝竹茹竹葉凫茈海等出入互用。
（治法先氣後營為正治。
先營後氣為變法。
昏瞀目赤。
營陰素虛。
溫邪徑傷營分。
若執先氣後營常法。
治必無及。
此證可生。
全在妄言。
蓋妄言則熱邪雖漸侵營分。
尚未全離氣分。
若熱邪全入營分。
則并無所謂言。
方用鎊犀角磨沖二錢。
大生地八錢。
元參片一兩。
二味開水泡湯去渣。
用湯煎藥。
濟銀花一兩五錢。
酒炒知母三錢。
生石膏八錢先煎。
黑栀皮三錢。
石菖蒲次入一錢。
建蘭葉次入三錢。
更方去生地加钗石斛杵先一兩。
再更方去石膏栀皮。
加川貝母杵一兩。
南花粉五錢。
再更方去元參。
加姜竹瀝二兩。
再更方去銀花入姜竹茹四錢。
鮮竹葉二錢。
再更方去花粉。
加連皮荸荠打三兩。
泡淡陳海二兩。
)至十餘劑。
舌上忽布穢濁垢苔。
口氣噴出。
臭難向迩。
手冷如冰。
頭面自汗。
孟英曰。
生機也。
陰虛熱邪深入。
予一以清營涼衛之法。
服已逾旬。
始得營陰漸振。
推邪外出。
乃現此苔。
惟本元素弱。
不能戰解。
故顯肢冷，而汗僅出于頭面。
非陽虛欲脫也。
（陽虛欲脫。
則上半身全有汗。
)複予甘寒頻灌。
越三日。
汗收熱退。
苔花肢溫。
（陰虛之質。
最重津液。
甘寒頻灌。
津回液複。
周身氣機乃得伸其用。
與陽虛補陽。
氣機乃能有權。
初無二理。
)自始至終。
犀角共享三兩許。
未犯一毫相悖之藥。
繼以滋填腎陰而康。
吳翁氏亦病溫。
初不服藥。
七日外孟英診之。
曰：此病邪雖不盛。
第頻吐涎沫。
不能退場門。
須以手撩。
不飲不食。
不便不眠。
或多言不倦。
或久問不答。
是七情郁結。
氣久不舒。
津液凝痰。
邪得根據附。
治之中肯。
尚難即愈。
不藥而待。
病從何去。
遂于清解方中寓蠲痰流氣通胃舒肝之品。
（因七情郁結而後氣不舒。
因氣不舒而後津液凝痰。
因津液凝痰而後邪得根據附。
七情郁結為遠因。
津液凝痰為近因。
治法先近因。
後遠因。
方用姜炒枯芩一錢五分。
姜炒雅連六分。
黑栀皮一錢五分。
炒香豉一錢五分。
川貝母杵四錢。
姜竹茹四錢。
炒枳實一錢。
陳膽星炖和服八分。
石菖蒲次入六分。
賴橘紅八分。
姜炒枇葉刷包三錢。
生白蒺一錢五分。
）交十四日而熱退。
又數日痰沫漸少。
又旬日大解始行。
粥食日加而愈。
沈東屏年逾八秩。
患腹脹便秘。
孟英診曰。
耄年脈實。
天畀獨濃。
證屬陽結。
法宜清火。
予西洋參石膏白芍知母花粉桑皮橘皮枳殼甘草送更衣丸四劑而愈。
（西洋參三錢。
生石膏先煎八錢。
整大白芍杵先二兩。
酒炒知母三錢。
南花粉五錢。
生桑白皮四錢。
甜杏仁三錢。
鹽水炒橘皮一錢。
生枳殼二錢。
生粉草三錢。
藥送更衣丸三錢。
） 顧石甫患恙。
醫治日劇。
求診孟英。
脈現左寸如鈎。
曰：病不能夏矣。
許醫诘曰：此證氣逆血溢。
腹脹囊腫。
宛似康伯侯前疾。
胡彼可愈而此不治。
孟英曰：彼為邪氣之壅塞。
脈雖怪而搏指不撓。
此為真氣之散漫。
脈來瞥瞥如羹上肥。
而左寸如鈎。
是心之真髒脈見矣。
壅塞可以疏通。
散漫不能收拾。
季春果殁。
孫氏女年将及笄。
久患齒衄。
多醫莫療。
孟英診曰：六脈緩滑。
天癸将至耳。
予丹參生地桃仁牛膝茯苓白薇滑石茺蔚子。
一劑知。
數日愈。
尋即起汛。
略無他患。
（脈緩為脾髒挾濕。
脈滑為挾熱氣不下行。
氣不下行則血上逆故齒衄。
齒衄為血熱。
血上逆必挾瘀。
故治以涼血行瘀。
紫丹參四錢。
大生地五錢。
生桃仁研三錢。
白茯苓三錢。
西滑石先煎五錢。
香白薇一錢。
茺蔚子杵先四錢。
酒炒淮牛膝一錢。
） 餘皆山患瘧。
範某雲春寒所緻。
辛溫散之。
來某謂酒濕之。
治以五苓。
且雜參歸姜棗之類。
病乃日甚。
旬日後脘悶腹脹。
便秘氣逆。
躁渴自汗。
昏瞀不瞑。
孟英視之。
曰：蘊濕固然。
惟溫風外襲。
已從熱化。
何必夏秋始有熱瘧。
清解之法。
十劑可安。
服之果效。
旬日徑瘥。
（脘悶腹脹四句。
熱邪皆在上焦氣分。
方用黑栀皮三錢。
酒炒知母三錢。
生石膏先煎八錢。
炒枳實一錢五分。
陳膽星炖和服八分。
生冬瓜子四錢。
鹽水炒橘皮一錢。
活水蘆根二兩。
生苡仁杵八錢。
石菖蒲次入一錢。
姜竹茹次入三錢。
浮石蛤殼各五錢杵先。
蘆菔一兩煨湯煎藥。
） 朱念民患洩瀉。
自謂春寒偶薄而飲燒酒。
次日轉為滞下。
左腹起一痞塊。
痢時絞痛異常。
孟英曰。
陰虛木燥。
侮胃為洩。
誤飲火酒。
怒木愈張。
非寒也。
亟屏辛溫之物。
用白頭翁加芩楝栀連海銀花草決明枳子綠豆皮。
十餘劑而愈。
（論證盡于原案。
且左脈必浮弦數重按有力。
白頭翁三錢。
黑栀皮三錢。
酒炒川連一錢。
酒炒枯芩二錢。
濟銀花次一兩五錢。
草決明三錢。
綠豆皮五錢。
更方去連芩栀皮。
加泡淡陳海四兩先煎。
枳子杵先八錢。
以苦寒瀉熱治标。
以鹹寒育陰治本。
） 鎖某弱冠吐血。
醫進歸脾湯。
吐益甚。
孟英視之。
面有紅
