卷二

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速妄攻。

    則久不納谷之胃。

    尚有何物以供其蕩滌哉。

    至九月下旬。

    始有欲解之勢。

    孟英連予補氣益血之藥。

    尚不能下。

    于前方加蜣螂一對。

    熱服即解。

    凡不更衣者計及五十日。

    繼以平補善後而痊。

    (此病本系時瘧。

    醫誤作正瘧治。

    以小柴治傷寒之法用人參補陽。

    非寒虛證。

    則愈傷陰。

    身已不能轉側四句。

    熱邪皆在氣分。

    氣傷則津傷。

    甘涼濡潤方。

    蜜炙枇葉刷包三錢。

    生甘草三錢。

    蜜炙桑白皮四錢。

    南花粉三錢。

    鮮地骨皮四錢。

    甜杏仁三錢。

    海浮石先煎四錢。

    幹桑葚杵先三錢。

    連皮青蔗劈先一兩。

    津回食進。

    宜兼補氣。

    不可沿用涼潤。

    緻傷陽氣。

    補氣益血方。

    潞黨參三錢。

    生黃三錢。

    生粉草三錢。

    箱歸身二錢。

    花麥冬三錢。

    雲茯神人乳拌蒸三錢。

    大生地八錢。

    烏梅肉三錢。

    ) 盛少雲嚴寒患痰嗽。

    夜熱自汗不寐。

    左脅痛如針刺。

    肌削不饑。

    病來雖惡。

    未經誤藥。

    孟英予固本加龜闆鼈甲苁蓉知柏青黛石斛花粉白芍楝實海石旋複貝母蛤殼牛膝出入為大劑投之即效。

    連服四五十帖而痊。

    (病情為邪正俱實。

    夜熱自汗不寐。

    為兼挾陰虛。

    左脅痛為肝陽。

    川貝母杵一兩,酒炒知母三錢。

    旋複花絹包三錢。

    南花粉四錢。

    海浮石四錢。

    生蛤殼八錢。

    二味同杵先。

    飛青黛一錢。

    更方去貝母知母花粉海石蛤殼。

    加酒炒川黃柏一錢五分。

    花麥冬四錢。

    整白芍杵先二兩。

    钗石斛杵先一兩。

    血鼈甲杵先四兩。

    淡苁蓉三錢。

    酒制牛膝一錢川楝實杵先三錢。

    更方去鼈甲青黛麥冬旋複。

    加血龜闆四兩杵先。

    明天冬切六錢。

    大生地八錢。

    大熟地一兩。

    ) 邵小墀妻春患汛愆。

    釋醫診以為妊。

    廣服保胎藥。

    漸至腹脹跗腫。

    氣逆礙卧。

    飲食不進。

    夏延孟英視之。

    曰:血虛氣滞。

    誤補成脹也。

    先以黃連濃樸山楂雞内金橘皮大腹皮枳實茯苓栀子楝實杏仁紫菀旋複等藥少佐參術服之。

    氣機漸運。

    脹去食安。

    漸入滋陰養血之治。

    數月經行而愈。

    (脹分虛實兩大門。

    此為實中挾虛。

    誤補則氣滞成脹。

    氣不生血故血虛。

    重氣滞不重血虛。

    故方多氣藥。

    姜炒川連二錢。

    姜制根樸八分。

    焦楂肉杵一錢。

    炙雞金三錢。

    蛀陳皮一錢。

     大腹皮酒洗一錢五分。

    炒枳實一錢。

    白茯苓三錢。

    焦栀皮三錢。

    次入川楝實杵先二錢。

    苦杏泥一錢五分。

    紫菀茸一錢。

    潞黨參一錢。

    炒白術七分。

    漸入滋陰養血之治。

    前方去連樸腹皮枳栀紫菀。

    加肥玉竹三錢。

    箱歸身二錢。

    大生地八錢。

    山萸肉三錢。

    酒制牛膝一錢。

    ) 一人患晨洩有年。

    累治不效。

    春間尤甚孟英按脈曰。

    汝雖苦瀉。

    而瀉後腹中反覺舒暢。

    其人對曰誠然。

    苟不洩瀉。

    又脹悶減食矣。

    服四神附桂之藥。

    其瀉必加何故。

    曰:此非溫升補澀之證。

    乃肝強脾弱。

    木土相淩。

    處一方令其常服。

    數帖即安。

    後竟無恙。

    方用白術苡仁黃連楝實桑枝茯苓木瓜芍藥蒺藜橘皮而已。

    (春間尤甚。

    已露肝強。

    瀉後腹中反覺舒暢者。

    肝強賊脾。

    得洩瀉稍解其郁抑之苦。

    服四神附桂反加者。

    溫熱助肝賊脾。

    肝強脾弱。

    兩髒俱病。

    惟肝強較重。

    炒白術三錢。

    炒苡仁杵八錢。

    酒炒川連八分。

    川楝實杵先四錢。

    鮮桑枝三錢。

    白茯苓四錢。

    陳木瓜三錢。

    整白芍杵先二兩。

    生白蒺去刺三錢。

    蛀陳皮一錢五分。

    ) 邵魚竹起居飲食如常。

    惟僅能側卧。

    稍一合眼。

    則驚竄而醒。

    雖再側眠。

    亦徹夜不得寐。

    多年莫能治。

    孟英以三才合枕中丹加黃連肉桂服之良效。

    (心腎不交。

    系囫囵吞棗之詞。

    實系腎陰不能上濟心火。

    但一味滋腎無效。

    蓋腎陰雖足。

    無腎陽以濟之。

    腎陰亦不能上朝。

    孟英此方妙在加黃連以瀉心火。

    加肉桂以鼓腎陰。

    方能收效。

    明天冬切六錢。

    大熟地八錢。

    九節蒲杵次入一錢。

    焦遠志肉次入一錢五分。

    血龜闆杵先三兩。

    龍骨杵先一兩。

    淡鹽水炒川連八分。

    肉桂心五分。

    ) 邵魚竹孫久患痰多。

    胸膈滿悶。

    連年發痫。

    藥之罔效。

    孟英脈之。

    曰:氣分偏虛。

    痰飲阻其清陽之旋運。

    宜法天之健以為方。

    則大氣自強。

    而流行不息。

    胸次乃廓然如太空矣。

    予六君去甘草。

    加黃桑枝薤白蒌仁石菖蒲蒺藜旋複服之。

    滿悶漸舒。

    痫亦不發。

    (此證氣先虛而痰飲中之。

    一味治痰。

    則氣愈虛。

    故以補氣治本。

    豁痰治标。

    以桑枝蒌仁白蒺柔肝舒肝。

    治兼證之痫。

    潞黨參五錢。

    炒白術三錢。

    白茯苓三錢。

    炒黃三錢。

    制半夏八錢。

    蛀陳皮一錢五分。

    姜汁炒桑枝二錢。

    姜汁拌炒蒌仁一錢。

    九節蒲研次入三錢。

    西薤白打次入三錢。

    生白蒺去刺三錢次入。

    旋複花絹包一錢。

    ) 周HT妻娩後惡露不行。

    或勸服生化湯。

    孟英診曰。

    陰虛内熱。

    天令炎蒸。

    雖赤沙糖不可服也。

    以生地丹參丹皮豆卷茺蔚子茯苓桃仁山楂栀子澤蘭琥珀投之即效。

    并曰:生化湯體寒固妙。

    若血熱或兼感溫熱者概投之。

    驟則變證蜂起。

    緩則蓐損漸成。

    (陰虛内熱。

    必另有脈象病情可據。

    非但以天令炎蒸。

    遂制此方。

    大生地八錢。

    丹參三錢。

    丹皮二錢。

    大豆卷次入一錢五分。

    白茯苓人乳拌蒸三錢。

    生桃仁研三錢。

    茺蔚子杵先四錢。

    焦楂肉杵一錢五分。

    黑栀皮三錢。

    澤蘭葉一錢五分。

    琥珀研沖八分。

    ) 戚媪年六十餘。

    秋患霍亂轉筋。

    孟英視之。

    暑也。

    投自制蠶矢湯兩服而安。

    三日後忽倦卧不能反側。

    氣少不能語言。

    不飲不食。

    孟英切脈曰:此高年之體。

    元氣随瀉而洩。

    固當補者。

    第餘暑未清。

    熱藥在所禁耳。

    以麗參麥冬知母玉竹木瓜扁豆石斛白芍苡仁茯苓蒺藜為方。

    服六劑始能言動。

    漸進飲食。

    調理月餘而健。

    (蠶矢湯前後另案均見。

    元氣随瀉而洩。

    此霍亂治遲之故。

    高麗參切三錢。

    整麥冬三錢。

    酒炒知母二錢。

    肥玉竹三錢。

    陳木瓜三錢。

    生扁豆杵三錢。

    鮮石斛杵先四錢。

    生苡仁杵四錢。

    白茯苓三錢。

    生白蒺去刺三錢。

    ) 周HT七月夜患霍亂轉筋甚劇。

    倉猝間誤服青麟丸錢許。

    孟英曉診脈微弱如無。

    耳聾目陷。

    汗出肢冷。

    音啞肌削。

    藥恐遲滞。

    先濃煎高麗參湯。

    急為接續。

    随以參術白芍茯苓附桂幹姜木瓜苡仁扁豆蓮實為方。

    一劑而各證皆減。

    (辨陽虛在脈微弱如無。

    音啞肌削。

    先濃煎麗參一兩。

    分次服以接續微陽。

    方用麗參五錢。

    炒白術三錢。

    酒炒焦白芍一錢五分。

    白茯苓幹切三錢。

    炒熟附片五錢。

    肉桂心二錢。

    炒幹姜三錢。

    陳木瓜三錢。

    炒苡仁三錢。

    炒白扁豆三錢。

    炒蓮肉去心不去皮三錢。

    重用附桂幹姜。

    方能鼓舞一派補藥。

    )次日複診。

    孟英曰:氣分偏虛。

    那堪吐瀉之洩奪。

    誤餌苦寒。

    微陽欲絕。

    昨予真武理中合法。

    脾腎之陽複辟矣。

    剛猛之品可以撤去。

    蓋吐瀉甚而津液傷。

    筋失其養則為之轉。

    薛生白比之痙病例可推也。

    凡治轉筋。

    最要顧其津液若陽既回而再投剛烈。

    則津液不能複而内風動矣。

    此治寒霍亂之用附桂亦貴有權衡。

    不可漫無節制緻堕前功也。

    即于前方裁去姜附肉桂。

    加黃石斛。

    服至旬日而愈。

    (前方加生黃五錢。

    钗石斛杵先五錢。

    ) 陳藝圃妻仲秋患霍亂轉筋。

    自診為寒。

    投熱劑勢益甚。

    延朱茂才視之。

    與藝圃見同藥同。

    病尤劇。

    孟英診之。

    曰:寒為外束之新邪。

    熱是内伏之真病。

    口苦而渴。

    姜附不可投矣。

    應予劉河間法。

    不信。

    仍投熱藥。

    至口鼻出血而死。

    (霍亂分寒熱兩大門。

    先後投熱劑病益重。

    且口苦而渴。

    熱霍亂已确。

    口苦為熱邪。

    渴為陰液已傷。

    方應用酒炒知母三錢。

    酒炒川連八分。

    鮮蓮子四錢。

    活水蘆根二兩。

    鮮枇葉刷包三錢。

    生苡仁杵八錢。

    鮮荷杆二尺。

    陳木瓜三錢。

    生白蒺去刺一錢五分。

    淡吳萸次入四分。

    钗石斛杵先一兩。

    ) 顧雲坨體豐年邁。

    患瘧于秋。

    脈芤而稍有歇止。

    孟英曰:芤者暑也。

    歇止者。

    痰濕阻氣機之流行也。

    大忌溫補助邪。

    及予清解蠲痰之法。

    病不少減。

    而大便帶血。

    孟英曰。

    暑濕無形之氣。

    平素多痰。

    邪反得以盤踞。

    頗似有形之病。

    清解不克勝其任。

    氣血皆受其滋擾。

    必攻去其痰。

    使邪無根據附而病自去。

    切勿以高年而畏峻藥。

    遂以桃仁承氣湯加西洋參滑石芩連橘紅貝母石斛為方。

    送礞石滾痰丸。

    徑服二劑。

    下粘痰污血甚多。

    瘧即不作。

    仍以清潤法善後而康。

    (勘病制方。

    本參脈證。

    年邁而體豐。

    則必其人陽氣尚充。

    且便血有倦否之分。

    倦者陽虛。

    不倦陽實。

    脈芤而稍有歇止句。

    重稍有歇止。

    痰阻氣則脈有歇止。

    去痰則脈無歇止。

    即無所謂芤。

    非單純芤脈。

    妄用桃仁承氣方義也。

    生廂黃三錢。

    開水泡沖去渣。

    生桃仁研三錢。

    西洋參三錢。

    西滑石四錢。

    姜炒枯芩一錢。

    姜炒川連六分。

    賴橘紅一錢。

    川貝母杵三錢。

    钗石斛杵先五錢。

    藥送礞石滾痰丸三錢。

    ) 邵子受妻患吐血。

    肌膚枯澀。

    口渴脈虛大。

    孟英曰。

    氣分之陰虧也。

    溫補既非。

    滋填亦謬。

    以參二冬知母百合玉竹石斛桑葉枇葉投之而愈。

    (吐血分虛實兩大門。

    此為虛證。

    辨氣分陰虧。

    在肌膚枯澀口渴脈虛大。

    溫補固與病情相反。

    滋填則系應補肺陰。

    誤補腎陰。

    潞黨參五錢。

    生黃五錢。

    花麥冬四錢。

    明天冬切三錢。

    酒炒知母一錢五分。

    百合須三錢。

    肥玉竹三錢。

    钗石斛八錢。

    冬桑葉四錢。

    蜜炙枇葉刷包三錢。

    ) 張春橋九月患瘧。

    寒少熱多。

    間二日而作。

    甫兩發。

    形即清瘦。

    孟英診曰。

    脈弦而細。

    尺中甚數。

    疾作于子夜。

    口幹嗜飲。

    乃足少陰熱瘧也。

    兩發遽爾形消。

    胡可玩視。

    方用元參生地知母丹皮地骨皮天冬龜闆茯苓石斛桑葉。

    (辨腎經熱瘧。

    固在疾作子夜。

    口幹嗜飲。

    尤在尺中甚數。

    切脈萬勿心粗氣浮。

    炒元參八錢。

    炒大生地五錢。

    酒炒知母三錢。

    丹皮二錢。

    地骨皮四錢。

    明天冬切六錢。

    血龜闆杵先三兩。

    白茯苓三錢。

    钗石斛八錢。

    冬桑葉四錢。

    ) 金寬甫初冬患感。

    黃某進以姜桂之方。

    漸至足冷面赤。

    谵語煩躁。

    疑為戴陽束手。

    孟英診曰。

    此伏邪晚發。

    誤予升提。

    熱浮于上。

    清解可安。

    飲之霍然。

    (熱證氣不下行則足冷。

    清其熱則氣下行而足溫。

    面赤谵語煩躁。

    熱邪在氣。

    方用酒炒枯芩一錢五分。

    酒炒川連六分。

    黑栀皮三錢。

    活水蘆根二兩。

    鮮竹茹三錢。

    鮮茅根五錢。

    南花粉四錢。

    鮮枇葉刷包三錢。

    鮮荷杆二尺。

    生苡仁杵八錢。

    陳膽星炖和服七分。

    生冬瓜子四錢。

    川貝母杵三錢。

    ) 周品方患冬溫。

    顧聽泉知其體屬陰虧。

    病非風寒。

    不犯一分溫升之藥。

    證不能減。

    孟英于方中加貝母杏仁紫菀冬瓜子等味遂效。

    孟英嘗雲重病有輕取之法。

    于此可見。

    (此必聽泉原方一味清解。

    少痰藥及辛開之藥。

    ) 邵秋子母年近六旬。

    春患寒熱如瘧。

    諸醫雜治罔效。

    孟英視之。

    曰:此濕邪久蘊。

    已從熱化。

    誤投升補。

    動其肝陽。

    痰飲因而上逆。

    予通降之法。

    寒熱即減病家誤進首烏鼈甲等藥。

    漸至脈伏胸痞。

    呃忒自汗。

    渴飲不食。

    顴赤便洩。

    孟英再診曰。

    此滋膩阻塞氣機。

    清陽不司旋運。

    痰飲閉滞隧絡。

    非脫象也。

    補藥不可進。

    以栝蒌薤白合小陷胸加菖蒲竹茹旋複貝母杏仁紫菀枇葉投之。

    呃止脈出。

    大有轉機。

    (脈伏胸痞四句。

    皆邪實熱浮之象。

    病在氣分。

    姜汁拌蒌仁四錢。

    鮮薤白打一錢五分。

    姜炒川連八分。

    半夏曲一錢五分。

    石菖蒲次入六分。

    姜竹茹三錢。

    旋複花絹包一錢五分。

    川貝母杵三錢。

    苦杏仁一錢五分。

    紫菀茸一錢。

    姜汁炒
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