卷一
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兩。
建蘭葉次入三錢。
再更方去連芩花粉蘭葉。
加花麥冬三錢。
酒炒知母三錢。
粉丹皮三錢。
冬桑葉三錢。
濟銀花八錢次入。
鮮青果連核杵先兩個。
地栗泡淡海各一兩。
每五日易一方。
) 李某戊年冬醉飲夜歸。
受人驚吓。
神志漸昏。
治之罔效。
至于不避親疏。
裸衣笑罵。
力大無制。
糞穢不知。
己年夏孟英視之。
用石菖蒲遠志龍齒龜闆犀角羚角元參丹參知柏栀子龍膽草枳實黃連竹黃竹瀝石膏赭石黑鉛鐵落出入為方。
十餘帖吐瀉膠痰甚多。
繼予磁朱丸。
漸以向愈。
(此必陽實陰虛挾痰之證。
玩案中力大無制可知。
若今日陽虛瘋痰。
斷斷無治。
石菖蒲一錢次入。
生遠志次入二錢。
黑栀皮三錢。
姜竹瀝沖服兩大酒杯。
鎊犀角片磨沖五分。
羚角磨沖一錢。
酒炒雅連二錢。
炒枳實一錢五分。
元參片五錢。
生石膏先煎八錢。
更方去栀皮犀羚川連石膏。
加天竺黃三錢。
紫丹參三錢。
酒炒膽草三錢。
生龍齒二兩。
生赭石一兩。
二味同杵先。
再更方去膽草龍齒赭石。
加黑鉛三兩。
鐵落五錢。
加酒炒川黃柏二錢。
酒炒知母一錢。
再更方去黑鉛鐵落。
加血龜闆杵先四兩。
) 祝叟年近古稀。
春赴席。
忽仆地痰湧。
肢強眼斜。
舌謇不語。
孟英視之。
投六君加蠍梢羚角膽星石菖蒲竹瀝姜汁而瘳。
(此脾虛兼挾肝陽之證。
潞黨參四錢。
炒白術三錢。
白茯苓三錢。
炒甘草二錢。
制半夏四錢。
賴橘紅一錢五分。
蠍梢次入六分。
羚角磨沖五分。
石菖蒲次入六分。
姜竹瀝五錢沖服。
) 翁嘉潤患腰疽。
愈而複發者五年。
孟英切其脈。
弦細以數。
曰:此内損證。
外科烏乎知。
予大劑甘潤滋填之藥。
匝月而痊。
後不複發。
(脈弦細數為陰虛。
大熟地八錢。
明天冬切六錢。
女貞子杵五錢。
酒炒桑枝三錢。
山萸肉三錢。
枸杞子三錢。
淨歸身二錢。
濟銀花五錢。
菟絲餅四錢。
龜闆膠炖和服二錢。
) 潘妪年逾古稀。
患霍亂轉筋瀕危。
孟英用自制蠶矢湯而瘳。
蠶砂五錢。
生苡仁四錢。
大豆黃卷次入一錢五分。
陳木瓜三錢。
姜汁炒川連二錢。
制半夏一錢。
酒炒枯芩一錢。
通草一錢。
焦栀皮一錢五分。
淡吳萸次入三分。
地漿或陰陽水煎稍涼徐服。
(肝主筋。
肝熱極則筋轉。
蠶砂清涼化濁。
能平肝木為君。
苡仁能瀉肝熱。
木瓜合川連為酸苦。
洩肝極效。
豆卷系用麻黃水炒。
能升連芩苦寒之性于至高之肺絡以滌熱。
半夏吳萸辛通中焦為反佐。
栀皮清其皮毛。
通草清其水道。
) 一少婦分娩。
胞水早破。
胎澀不能下。
俗謂之瀝漿生。
催生藥遍試不應。
孟英令買鮮豬肉一二斤。
洗淨切大塊。
急火煎湯。
吹去浮油恣飲之。
即産。
母子皆生。
且雲豬為水畜。
其肉最腴。
大補腎陰而生津液。
用治腎水枯涸之消渴。
陰虛陽越之喘嗽。
并着奇效。
仲景治少陰咽痛用豬膚。
亦取其補陰虛而戢浮陽也。
後賢不察。
反指為有毒之物。
汪庵非之是矣。
惟外感初愈及虛寒滑瀉濕盛生痰之證概不可食。
以其滋膩更甚于阿膠熟地龍眼也。
豬以浙産為良。
北豬不堪用。
杭州燥肉。
即豬皮為之。
入藥最簡當。
勿謂皮與膚字面有别。
(胎憑血送。
産難陰虛者十之九。
胎澀不能下。
澀字着眼。
豬肉斤許。
急火煎湯。
吹去浮油恣飲。
即偏證偏治之法。
) 某母秋初猝仆于地。
孟英診之。
脈浮弦以滑。
用羚角膽星牡蛎石菖蒲丹參茯苓鈎藤桑葉貝母橘紅蒺藜等。
以順氣蠲痰息風降火而痊。
(羚角磨沖二錢。
陳膽星炖和服一錢五分。
石菖蒲次入一錢。
紫丹參四錢。
白茯苓三錢。
鈎藤鈎次入五錢。
冬桑葉四錢。
川貝母杵一兩。
賴橘紅次入一錢五分。
白蒺藜三錢。
牡蛎八兩杵。
炭先煨六句鐘。
取湯代水煎藥。
此證以息風降火為主治。
順氣蠲痰為輔佐。
)嗣其人至某年春前數日。
忽欠伸而厥。
孟英切脈微弱而弦曰。
病雖與前相似。
而證則異矣。
以高麗參白術何首烏山茱萸枸杞桑椹石斛牛膝蒺藜橘紅等鎮補攝納以瘳。
(脈微弱固為陽虛。
弦亦虛脈。
既厥則肝陽亦旺。
高麗參五錢。
炒白術三錢。
制首烏四錢。
山萸肉三錢。
甘枸杞二錢。
幹桑葚四錢。
钗石斛八錢。
制牛膝四錢。
白蒺藜三錢。
賴橘紅一錢五分。
牡蛎六兩杵。
炭先煨六句鐘。
取湯代水煎藥。
參術針對脈微弱。
補其氣分陽虛。
杞子桑葚石斛顧陰斂肝。
首烏山萸。
補其陰中之陽。
乃能使陰中一線之陽上升。
牛膝引藥下行。
蒺藜反佐舒肝。
牡蛎鎮怯潛陽。
橘紅反佐全方以行使。
) 張養之病延七載。
經百十三醫之手不愈。
體怯面青。
易招外感。
夏月亦着複衣。
頻吐白沫。
陽痿多年。
常服溫辛之藥。
九月患惡寒頭痛。
自餌溫散不效。
孟英診之。
脈極沉。
重按至骨。
則弦滑隐然。
卧曲房密帳之中。
爐火重裘不足禦寒。
且涎沫仍吐。
毫不作渴。
胸腹無脹悶之苦。
咳嗽無暫辍之時。
惟大解堅燥。
小溲不多。
口氣極重耳。
此積熱深锢。
氣機郁而不達。
非大苦寒以瀉之不可。
二三帖後病不略減。
(中略)連服苦寒。
病無增減。
不比平淡之劑。
誤投數帖。
尚不見害。
實由熱伏深锢。
藥未及病。
今日再重用硝黃犀角。
冀頑邪蘊毒。
得以通洩下行。
則周身之氣機自然流布矣。
如法服之。
越二日大便下如膠漆。
臭達戶外。
畏寒遞減。
糜粥日增。
旬日後糞色始正。
(熱傷肺。
氣不流行則惡寒。
頭痛為肝陽。
若感寒則溫散已效。
脈極沉。
已見胃腑積滞。
重按至骨則弦滑隐然。
更見痰熱遏伏。
爐火不足禦寒。
熱深厥亦深也。
涎沫仍吐。
毫不作渴。
痰雖熱有滑潤性質。
故不作渴。
胸腹無脹悶。
病不在氣分。
咳嗽無暫辍。
則胃熱逆沖于肺。
大解堅燥為熱結固已。
熱證溲多則愈。
溲竭則死。
口氣重為肺胃之熱逆沖。
鎊犀角磨沖六分。
元明粉一錢。
生大黃三錢。
二味開水同泡沖。
炒枳實一錢。
元參片五錢。
黑栀皮三錢。
苦桔梗次下三錢。
賴氏橘紅一錢。
姜竹茹三錢。
白茅根三錢。
絲瓜絡三錢。
石菖蒲一錢。
陳膽星一錢炖和服。
更方去桔梗竹茹茅根栀皮絲瓜絡。
加鎊犀角磨沖一錢。
元明粉二錢。
生大黃五錢。
開水同泡沖。
炒枳實二錢。
制根樸一錢。
賴橘紅一錢五分。
川貝母杵一兩。
石菖蒲次入一錢。
陳膽星二錢炖和服。
) 孫午泉患哮。
痰多氣逆。
不能着枕。
服溫散滋納藥皆不效。
孟英予北沙參桑枝茯苓花粉杏仁冬瓜仁絲瓜絡枇葉旋複海石蛤殼等藥。
覆杯即卧。
數日而痊。
(服溫散不效。
則哮非風寒。
服滋納不效。
則哮非肝腎陰虛。
肺熱則氣逆。
此證系熱痰伏于肺絡。
北沙參四錢。
姜汁炒桑枝三錢。
白茯苓三錢。
川貝母杵四錢。
南花粉三錢。
苦杏泥次入一錢五分。
生冬瓜子三錢。
絲瓜絡三錢。
姜汁炒枇葉刷包三錢。
旋複絹包三錢。
海石蛤殼各四錢。
同杵先。
) 石符生患瘧。
醫以小柴胡湯加姜桂投之。
不效。
即用四獸休瘧等法。
反緻惡寒日甚。
谷食不進。
惟飲燒酒姜湯。
圍火榻前。
胸腹痞悶。
喜以熱熨。
猶覺冷氣上沖。
頻吐粘稠痰沫。
延至臘初。
疲憊不堪。
孟英診之。
脈沉而滑數。
苔色黃膩不渴。
便溏溺赤。
曰:是途次所受之暑濕。
失于清解。
複以溫補之品從而附益之。
釀成痰飲。
盤踞三焦。
氣機為之阻塞。
所以喜得熱熨熱飲。
氣沖反覺如冰。
(中略)以脈情兼證并究。
其為真熱假寒。
昭昭若揭。
予大劑苦寒之藥。
以蘆菔湯煎。
漸服漸不畏寒。
痰漸少。
谷漸增。
繼用甘涼善後。
(瘧分寒熱虛實。
此證本非寒瘧虛瘧。
小柴非。
四獸亦非。
論證盡于原案。
便溏忌用硝黃。
姜制黃連八分。
姜炒枯芩三錢。
賴橘紅一錢。
淨橘絡七分。
石菖蒲六分。
炒枳實一錢五分。
川貝母八錢。
貧者以生冬瓜子八錢代之。
生萊菔子研和服一錢。
陳膽星炖和服一錢。
姜竹茹三錢,絲瓜絡三錢,鮮蘆菔一兩。
煎湯代水。
)
建蘭葉次入三錢。
再更方去連芩花粉蘭葉。
加花麥冬三錢。
酒炒知母三錢。
粉丹皮三錢。
冬桑葉三錢。
濟銀花八錢次入。
鮮青果連核杵先兩個。
地栗泡淡海各一兩。
每五日易一方。
) 李某戊年冬醉飲夜歸。
受人驚吓。
神志漸昏。
治之罔效。
至于不避親疏。
裸衣笑罵。
力大無制。
糞穢不知。
己年夏孟英視之。
用石菖蒲遠志龍齒龜闆犀角羚角元參丹參知柏栀子龍膽草枳實黃連竹黃竹瀝石膏赭石黑鉛鐵落出入為方。
十餘帖吐瀉膠痰甚多。
繼予磁朱丸。
漸以向愈。
(此必陽實陰虛挾痰之證。
玩案中力大無制可知。
若今日陽虛瘋痰。
斷斷無治。
石菖蒲一錢次入。
生遠志次入二錢。
黑栀皮三錢。
姜竹瀝沖服兩大酒杯。
鎊犀角片磨沖五分。
羚角磨沖一錢。
酒炒雅連二錢。
炒枳實一錢五分。
元參片五錢。
生石膏先煎八錢。
更方去栀皮犀羚川連石膏。
加天竺黃三錢。
紫丹參三錢。
酒炒膽草三錢。
生龍齒二兩。
生赭石一兩。
二味同杵先。
再更方去膽草龍齒赭石。
加黑鉛三兩。
鐵落五錢。
加酒炒川黃柏二錢。
酒炒知母一錢。
再更方去黑鉛鐵落。
加血龜闆杵先四兩。
) 祝叟年近古稀。
春赴席。
忽仆地痰湧。
肢強眼斜。
舌謇不語。
孟英視之。
投六君加蠍梢羚角膽星石菖蒲竹瀝姜汁而瘳。
(此脾虛兼挾肝陽之證。
潞黨參四錢。
炒白術三錢。
白茯苓三錢。
炒甘草二錢。
制半夏四錢。
賴橘紅一錢五分。
蠍梢次入六分。
羚角磨沖五分。
石菖蒲次入六分。
姜竹瀝五錢沖服。
) 翁嘉潤患腰疽。
愈而複發者五年。
孟英切其脈。
弦細以數。
曰:此内損證。
外科烏乎知。
予大劑甘潤滋填之藥。
匝月而痊。
後不複發。
(脈弦細數為陰虛。
大熟地八錢。
明天冬切六錢。
女貞子杵五錢。
酒炒桑枝三錢。
山萸肉三錢。
枸杞子三錢。
淨歸身二錢。
濟銀花五錢。
菟絲餅四錢。
龜闆膠炖和服二錢。
) 潘妪年逾古稀。
患霍亂轉筋瀕危。
孟英用自制蠶矢湯而瘳。
蠶砂五錢。
生苡仁四錢。
大豆黃卷次入一錢五分。
陳木瓜三錢。
姜汁炒川連二錢。
制半夏一錢。
酒炒枯芩一錢。
通草一錢。
焦栀皮一錢五分。
淡吳萸次入三分。
地漿或陰陽水煎稍涼徐服。
(肝主筋。
肝熱極則筋轉。
蠶砂清涼化濁。
能平肝木為君。
苡仁能瀉肝熱。
木瓜合川連為酸苦。
洩肝極效。
豆卷系用麻黃水炒。
能升連芩苦寒之性于至高之肺絡以滌熱。
半夏吳萸辛通中焦為反佐。
栀皮清其皮毛。
通草清其水道。
) 一少婦分娩。
胞水早破。
胎澀不能下。
俗謂之瀝漿生。
催生藥遍試不應。
孟英令買鮮豬肉一二斤。
洗淨切大塊。
急火煎湯。
吹去浮油恣飲之。
即産。
母子皆生。
且雲豬為水畜。
其肉最腴。
大補腎陰而生津液。
用治腎水枯涸之消渴。
陰虛陽越之喘嗽。
并着奇效。
仲景治少陰咽痛用豬膚。
亦取其補陰虛而戢浮陽也。
後賢不察。
反指為有毒之物。
汪庵非之是矣。
惟外感初愈及虛寒滑瀉濕盛生痰之證概不可食。
以其滋膩更甚于阿膠熟地龍眼也。
豬以浙産為良。
北豬不堪用。
杭州燥肉。
即豬皮為之。
入藥最簡當。
勿謂皮與膚字面有别。
(胎憑血送。
産難陰虛者十之九。
胎澀不能下。
澀字着眼。
豬肉斤許。
急火煎湯。
吹去浮油恣飲。
即偏證偏治之法。
) 某母秋初猝仆于地。
孟英診之。
脈浮弦以滑。
用羚角膽星牡蛎石菖蒲丹參茯苓鈎藤桑葉貝母橘紅蒺藜等。
以順氣蠲痰息風降火而痊。
(羚角磨沖二錢。
陳膽星炖和服一錢五分。
石菖蒲次入一錢。
紫丹參四錢。
白茯苓三錢。
鈎藤鈎次入五錢。
冬桑葉四錢。
川貝母杵一兩。
賴橘紅次入一錢五分。
白蒺藜三錢。
牡蛎八兩杵。
炭先煨六句鐘。
取湯代水煎藥。
此證以息風降火為主治。
順氣蠲痰為輔佐。
)嗣其人至某年春前數日。
忽欠伸而厥。
孟英切脈微弱而弦曰。
病雖與前相似。
而證則異矣。
以高麗參白術何首烏山茱萸枸杞桑椹石斛牛膝蒺藜橘紅等鎮補攝納以瘳。
(脈微弱固為陽虛。
弦亦虛脈。
既厥則肝陽亦旺。
高麗參五錢。
炒白術三錢。
制首烏四錢。
山萸肉三錢。
甘枸杞二錢。
幹桑葚四錢。
钗石斛八錢。
制牛膝四錢。
白蒺藜三錢。
賴橘紅一錢五分。
牡蛎六兩杵。
炭先煨六句鐘。
取湯代水煎藥。
參術針對脈微弱。
補其氣分陽虛。
杞子桑葚石斛顧陰斂肝。
首烏山萸。
補其陰中之陽。
乃能使陰中一線之陽上升。
牛膝引藥下行。
蒺藜反佐舒肝。
牡蛎鎮怯潛陽。
橘紅反佐全方以行使。
) 張養之病延七載。
經百十三醫之手不愈。
體怯面青。
易招外感。
夏月亦着複衣。
頻吐白沫。
陽痿多年。
常服溫辛之藥。
九月患惡寒頭痛。
自餌溫散不效。
孟英診之。
脈極沉。
重按至骨。
則弦滑隐然。
卧曲房密帳之中。
爐火重裘不足禦寒。
且涎沫仍吐。
毫不作渴。
胸腹無脹悶之苦。
咳嗽無暫辍之時。
惟大解堅燥。
小溲不多。
口氣極重耳。
此積熱深锢。
氣機郁而不達。
非大苦寒以瀉之不可。
二三帖後病不略減。
(中略)連服苦寒。
病無增減。
不比平淡之劑。
誤投數帖。
尚不見害。
實由熱伏深锢。
藥未及病。
今日再重用硝黃犀角。
冀頑邪蘊毒。
得以通洩下行。
則周身之氣機自然流布矣。
如法服之。
越二日大便下如膠漆。
臭達戶外。
畏寒遞減。
糜粥日增。
旬日後糞色始正。
(熱傷肺。
氣不流行則惡寒。
頭痛為肝陽。
若感寒則溫散已效。
脈極沉。
已見胃腑積滞。
重按至骨則弦滑隐然。
更見痰熱遏伏。
爐火不足禦寒。
熱深厥亦深也。
涎沫仍吐。
毫不作渴。
痰雖熱有滑潤性質。
故不作渴。
胸腹無脹悶。
病不在氣分。
咳嗽無暫辍。
則胃熱逆沖于肺。
大解堅燥為熱結固已。
熱證溲多則愈。
溲竭則死。
口氣重為肺胃之熱逆沖。
鎊犀角磨沖六分。
元明粉一錢。
生大黃三錢。
二味開水同泡沖。
炒枳實一錢。
元參片五錢。
黑栀皮三錢。
苦桔梗次下三錢。
賴氏橘紅一錢。
姜竹茹三錢。
白茅根三錢。
絲瓜絡三錢。
石菖蒲一錢。
陳膽星一錢炖和服。
更方去桔梗竹茹茅根栀皮絲瓜絡。
加鎊犀角磨沖一錢。
元明粉二錢。
生大黃五錢。
開水同泡沖。
炒枳實二錢。
制根樸一錢。
賴橘紅一錢五分。
川貝母杵一兩。
石菖蒲次入一錢。
陳膽星二錢炖和服。
) 孫午泉患哮。
痰多氣逆。
不能着枕。
服溫散滋納藥皆不效。
孟英予北沙參桑枝茯苓花粉杏仁冬瓜仁絲瓜絡枇葉旋複海石蛤殼等藥。
覆杯即卧。
數日而痊。
(服溫散不效。
則哮非風寒。
服滋納不效。
則哮非肝腎陰虛。
肺熱則氣逆。
此證系熱痰伏于肺絡。
北沙參四錢。
姜汁炒桑枝三錢。
白茯苓三錢。
川貝母杵四錢。
南花粉三錢。
苦杏泥次入一錢五分。
生冬瓜子三錢。
絲瓜絡三錢。
姜汁炒枇葉刷包三錢。
旋複絹包三錢。
海石蛤殼各四錢。
同杵先。
) 石符生患瘧。
醫以小柴胡湯加姜桂投之。
不效。
即用四獸休瘧等法。
反緻惡寒日甚。
谷食不進。
惟飲燒酒姜湯。
圍火榻前。
胸腹痞悶。
喜以熱熨。
猶覺冷氣上沖。
頻吐粘稠痰沫。
延至臘初。
疲憊不堪。
孟英診之。
脈沉而滑數。
苔色黃膩不渴。
便溏溺赤。
曰:是途次所受之暑濕。
失于清解。
複以溫補之品從而附益之。
釀成痰飲。
盤踞三焦。
氣機為之阻塞。
所以喜得熱熨熱飲。
氣沖反覺如冰。
(中略)以脈情兼證并究。
其為真熱假寒。
昭昭若揭。
予大劑苦寒之藥。
以蘆菔湯煎。
漸服漸不畏寒。
痰漸少。
谷漸增。
繼用甘涼善後。
(瘧分寒熱虛實。
此證本非寒瘧虛瘧。
小柴非。
四獸亦非。
論證盡于原案。
便溏忌用硝黃。
姜制黃連八分。
姜炒枯芩三錢。
賴橘紅一錢。
淨橘絡七分。
石菖蒲六分。
炒枳實一錢五分。
川貝母八錢。
貧者以生冬瓜子八錢代之。
生萊菔子研和服一錢。
陳膽星炖和服一錢。
姜竹茹三錢,絲瓜絡三錢,鮮蘆菔一兩。
煎湯代水。
)