卷一
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夏令某登廁。
忽然體冷汗出。
氣怯神疲。
孟英視之曰。
陽氣欲脫也。
猝不及得藥。
适有三年女佩姜一塊。
約重四五錢。
急煎而灌之即安。
後用培補藥。
率以參術草為主。
蓋氣分偏虛也。
(辨陽虛在氣怯神疲三年及約重四五錢非閑字。
陽虛宜溫補忌辛散。
辛竄傷陽。
三年女佩姜。
姜得人氣溫養。
佳于幹姜。
此證姜非四五錢不可。
少則有病重藥輕之弊。
續方以參術草為主藥。
其另有佐使之藥可類推。
宜用土炒潞黨五錢。
土炒西四錢。
土炒白術三錢。
土炒粉草一錢五分。
參多于術草者。
參為行補之品。
術草則守補之品也。
) 範慶簪年逾五十。
素患痰嗽。
乙酉秋在婺。
驟然吐血。
勢頗可危。
孟英診曰。
氣虛而血無統攝也。
雖向來咳嗽陰虧。
陰藥切不可服。
然非格陽吐血。
附桂更為禁劑。
乃以潞參術苓草山藥扁豆橘皮木瓜酒炒芍藥為方。
五帖而安。
(素患痰嗽。
病在氣分。
不在血分。
孟英診斷氣虛。
必左右脈皆無力。
右脈重按尤軟。
氣虛忌用冬地陰藥固己。
但非格陽吐血。
若用一毫附桂。
便傷其兼證之陰虧。
宜用炒潞參五錢。
炒西四錢。
炒白術三錢。
雲苓片三錢。
炒粉草一錢五分。
炒山藥三錢。
炒扁豆三錢。
陳橘皮一錢五分。
陳木瓜一錢五分。
酒炒白芍一錢五分。
此證注重氣虛。
但補氣不可傷陰。
方中甘草木瓜并用。
于補氣中取酸甘化陰之義。
亦即引陽入陰之法。
但主要病情在氣虛。
參少用不足補氣。
全方一時全服。
亦恐非重藥輕投之義。
宜仿仲景許叔微成法。
分次徐服。
此必孟英當日所有。
)繼去甘草木瓜。
加熟地阿膠紫石英麥冬五味子龍骨牡蛎熬膏。
服之全愈。
(更方系從陽引陰之義。
除前方各加十倍外。
去甘草木瓜。
恐甘酸之性滞膩氣分。
不能攝陽入陰。
使陰虧咳嗽之兼證并蠲。
宜用熟地二兩。
阿膠二兩紫石英一兩。
整麥冬一兩。
五味子一兩杵。
龍骨二兩。
牡蛎二兩。
石英龍牡先煨。
熟地阿膠麥冬治陰虛。
石英五味龍牡斂鎮。
為陰藥下行之使。
) 鄭德順春患急證。
時已二鼓。
丐孟英視之。
見其扒床拉席。
口不能言。
惟以兩手指心抓舌而已。
孟英曰。
中毒也。
取綠豆二升。
急火煎清湯澄冷灌之。
果即霍然。
诘期詢其故。
始言久患臂痛。
因餌草頭藥。
下咽後即心悶不可耐。
舌麻不能言。
(綠豆為清涼解毒之品。
用二升及急火煎清湯澄冷灌之。
各有深義。
陽動陰靜。
扒床拉席。
是熱證非寒證。
口不能言。
兩手指心抓舌。
是病在氣分不在血分。
兩手指心抓舌。
毒重病急。
急證急治。
綠豆少用。
則有杯水車薪之禍。
煎藥文火藥性入下焦。
武火藥性入上焦。
故宜急火煎清湯。
其澄冷灌之者。
前項病情。
熱毒雖在上焦氣分。
然煎成熱服。
則證熱湯熱。
下咽後嫌與病勢扡格。
澄冷灌之。
即用寒遠寒之義。
)婺人羅元奎。
夏令猝發寒熱。
旋即嘔吐不能自立。
自言胯間痛不可當。
孟英視其痛處。
赤腫硬。
形如肥皂莢。
橫梗于毛際之左。
乃曰。
此證頗惡。
然乘初起。
可一擊去之。
用金銀花六兩。
生甘草一兩。
皂角刺五錢。
水煎和酒服之。
一劑減其勢。
再劑病若失。
(猝發寒熱三句病在氣。
胯痛難當四句病在血。
此證系血病及氣。
本病在血。
标病在氣。
若治血遺氣。
則本中标失。
若徒治氣病。
則更與病情根鍵不合。
此證頗惡三句。
即急證急治。
偏證偏治之義。
暴病多熱證實證。
銀花治血熱血瘀君藥。
凡病偏于陽者。
必不足于陰。
且血熱賊氣。
氣不降則氣不治。
血亦不治。
故用生草一兩以緩中顧陰。
兼儲作汗基本。
角刺少用則發外證。
多用則散外證。
銀花生草緩上中以入血分。
角刺五錢煎和酒服。
引甘寒之銀花生草上入氣分。
合之為一升一降。
且酒能引銀花入血分涼血散瘀。
陳酒和服。
宜用一兩。
高糧減半。
)逾年患傷寒。
孟英切脈虛細已極。
曰。
此不可徒攻其病者。
以陰分太虧耳。
予景嶽法。
以熟地當歸酒炒白芍炙甘草橘皮柴胡等藥。
一劑而瘳。
(此證陰中之陽亦虛。
故方中參用當歸炒芍。
喻氏嘉言醫門法律論治病三分内傷。
七分外感。
外感為重。
七分内傷。
三分外感。
内傷為重。
實為萬世南針。
孟英深得力于喻氏。
世醫治傷寒滿紙溫散。
無一藥顧及内傷。
誤人無限。
宜用炒熟地一兩。
開水泡湯。
去渣用湯煎藥。
當歸身三錢。
酒炒白芍一錢五分。
炙甘草三錢。
橘皮一錢五分。
柴胡三錢。
橘柴均次入。
) 某素患噫氣。
凡體稍不适。
其病即至。
既響且多。
戊子冬發最甚。
苦不可言。
孟英曰。
此陽氣式微而濁陰上逆也。
先服理中湯一劑。
随以旋複代赭湯投之。
遂愈。
嗣後每發。
如法服之辄效。
(噫氣有二。
一陽虛。
一邪實。
此證辨陽虛在既響且多。
冬發最苦。
肺如鐘。
撞則鳴。
言肺為邪賊。
則發音頓失其常,肺如鐘。
空則鳴。
言肺氣為實邪所窒。
則不能金聲玉振。
此證噫氣如因肺阻實邪。
斷不能既響且多。
冬發最苦。
清陽虛則衛外之陽亦虛。
表陽不充于皮毛。
故冬寒易發。
濁陰上逆。
由于陽氣式微。
當專治陽微。
氣為陽。
氣以虛而上逆。
補陽則氣納丹田。
而上逆何有。
先服理中者。
陽虛緻病。
必脾陽腎陽兩足。
而後中氣升降适常。
随以旋複代赭投之者。
經雲上病下取。
濁陰上逆。
必陽不歸陰。
故以代赭引人參之力下行。
以靖浮越。
服理中宜用土炒潞黨五錢。
炒白術三錢。
炒甘草二錢。
炒濃附片三錢。
炒幹姜四錢。
服旋複代赭。
宜用土炒潞黨五錢。
土炒甘草二錢。
制半夏三錢。
原方生姜改煨姜三錢。
大棗一枚。
醋赭石三錢。
旋複花一錢五分。
大棗赭石均先煨。
半夏旋複均次入。
)有患陰虛火炎者。
面赤常如飲酒。
孟英主一味元參湯。
其效若神。
屢試皆驗。
(辨證在面赤常如飲酒常字。
宜用炒元參片一兩。
百沸湯泡。
去渣分次炖溫服。
) 葉殿和秋患感旬日後汗出昏瞀。
醫皆束手。
孟英勘之曰。
比真陰素虧。
過服升散。
與傷寒誤發少陰汗同例。
下竭則上厥。
豈得引亡陽為比。
而以附桂速其斃耶。
以元參地黃知母甘草白芍黃連茯苓小麥龜闆鼈甲牡蛎阿膠為大劑投之。
得愈。
(旬日後汗出昏瞀一語注意。
旬日後汗出昏瞀。
則非甫病汗出昏瞀可知。
始雖升散。
真陰未竭。
汗出不至昏瞀可知。
病者已服升散藥旬日。
真陰素虧者。
劫陰已竭。
上見厥逆。
至于昏瞀可知。
急證急治。
元參片一兩。
大熟地八錢。
開水同泡湯。
去渣。
用湯煎藥。
炒知母一錢。
川雅連五分。
生甘草三錢。
整白芍四錢杵。
雲苓片三錢。
北小麥四錢杵。
血龜闆一兩。
血鼈甲二兩。
牡蛎四兩。
三味皆杵。
先阿膠二錢。
炖和服。
白芍小麥龜闆鼈甲牡蛎同先煨六句鐘。
汗為陰液。
下竭則上厥。
當專治下竭。
元參地黃滋陰以止汗。
知母黃連微瀉其傷陰之熱。
下竭上厥。
風火沸騰。
生草白芍合用。
暫緩其如火燎原之勢。
陰傷者陽亦傷。
陽傷則陰潤之藥不能孤立以自行。
故以茯苓奠其中樞。
北地土性甘寒。
北小麥夜吐花。
麥皮最能涼人肌膚。
汗止則陰漸複。
龜闆鼈甲牡蛎名三甲。
最能潛納虛陽。
汗出然後昏瞀。
陽愈升則陰愈竭。
陽潛則汗止。
何昏瞀之有。
元參地黃泡煎去渣避其滞膩。
三甲多煎則藥色黑。
取其沉斂。
亦上病下取之義也。
) 趙子升夏病瘧。
急延孟英視之。
曰。
暑熱為患耳。
不可膠守小柴胡也。
予白虎湯一啜而瘥。
(此證必面赤大汗飲冷舌赤脈數重按有力。
生石膏一兩先煎。
酒炒知母三錢。
宜去原方甘草粳米。
加鮮竹葉二錢。
黑栀皮三錢。
冬瓜皮三錢。
生冬瓜子四錢。
鮮荷莖一尺五寸。
)範麗門患溫瘧。
孟英用白虎加桂枝以痊之。
(生石膏六錢先煎。
酒炒知母一錢五分。
川桂枝四分。
去草米。
加絲瓜絡三錢。
晚蠶砂三錢。
苦杏泥一錢。
陳香薷五分。
桂枝杏仁香薷同次入。
)盛少雲夏病濕熱瘧。
孟英以
忽然體冷汗出。
氣怯神疲。
孟英視之曰。
陽氣欲脫也。
猝不及得藥。
适有三年女佩姜一塊。
約重四五錢。
急煎而灌之即安。
後用培補藥。
率以參術草為主。
蓋氣分偏虛也。
(辨陽虛在氣怯神疲三年及約重四五錢非閑字。
陽虛宜溫補忌辛散。
辛竄傷陽。
三年女佩姜。
姜得人氣溫養。
佳于幹姜。
此證姜非四五錢不可。
少則有病重藥輕之弊。
續方以參術草為主藥。
其另有佐使之藥可類推。
宜用土炒潞黨五錢。
土炒西四錢。
土炒白術三錢。
土炒粉草一錢五分。
參多于術草者。
參為行補之品。
術草則守補之品也。
) 範慶簪年逾五十。
素患痰嗽。
乙酉秋在婺。
驟然吐血。
勢頗可危。
孟英診曰。
氣虛而血無統攝也。
雖向來咳嗽陰虧。
陰藥切不可服。
然非格陽吐血。
附桂更為禁劑。
乃以潞參術苓草山藥扁豆橘皮木瓜酒炒芍藥為方。
五帖而安。
(素患痰嗽。
病在氣分。
不在血分。
孟英診斷氣虛。
必左右脈皆無力。
右脈重按尤軟。
氣虛忌用冬地陰藥固己。
但非格陽吐血。
若用一毫附桂。
便傷其兼證之陰虧。
宜用炒潞參五錢。
炒西四錢。
炒白術三錢。
雲苓片三錢。
炒粉草一錢五分。
炒山藥三錢。
炒扁豆三錢。
陳橘皮一錢五分。
陳木瓜一錢五分。
酒炒白芍一錢五分。
此證注重氣虛。
但補氣不可傷陰。
方中甘草木瓜并用。
于補氣中取酸甘化陰之義。
亦即引陽入陰之法。
但主要病情在氣虛。
參少用不足補氣。
全方一時全服。
亦恐非重藥輕投之義。
宜仿仲景許叔微成法。
分次徐服。
此必孟英當日所有。
)繼去甘草木瓜。
加熟地阿膠紫石英麥冬五味子龍骨牡蛎熬膏。
服之全愈。
(更方系從陽引陰之義。
除前方各加十倍外。
去甘草木瓜。
恐甘酸之性滞膩氣分。
不能攝陽入陰。
使陰虧咳嗽之兼證并蠲。
宜用熟地二兩。
阿膠二兩紫石英一兩。
整麥冬一兩。
五味子一兩杵。
龍骨二兩。
牡蛎二兩。
石英龍牡先煨。
熟地阿膠麥冬治陰虛。
石英五味龍牡斂鎮。
為陰藥下行之使。
) 鄭德順春患急證。
時已二鼓。
丐孟英視之。
見其扒床拉席。
口不能言。
惟以兩手指心抓舌而已。
孟英曰。
中毒也。
取綠豆二升。
急火煎清湯澄冷灌之。
果即霍然。
诘期詢其故。
始言久患臂痛。
因餌草頭藥。
下咽後即心悶不可耐。
舌麻不能言。
(綠豆為清涼解毒之品。
用二升及急火煎清湯澄冷灌之。
各有深義。
陽動陰靜。
扒床拉席。
是熱證非寒證。
口不能言。
兩手指心抓舌。
是病在氣分不在血分。
兩手指心抓舌。
毒重病急。
急證急治。
綠豆少用。
則有杯水車薪之禍。
煎藥文火藥性入下焦。
武火藥性入上焦。
故宜急火煎清湯。
其澄冷灌之者。
前項病情。
熱毒雖在上焦氣分。
然煎成熱服。
則證熱湯熱。
下咽後嫌與病勢扡格。
澄冷灌之。
即用寒遠寒之義。
)婺人羅元奎。
夏令猝發寒熱。
旋即嘔吐不能自立。
自言胯間痛不可當。
孟英視其痛處。
赤腫硬。
形如肥皂莢。
橫梗于毛際之左。
乃曰。
此證頗惡。
然乘初起。
可一擊去之。
用金銀花六兩。
生甘草一兩。
皂角刺五錢。
水煎和酒服之。
一劑減其勢。
再劑病若失。
(猝發寒熱三句病在氣。
胯痛難當四句病在血。
此證系血病及氣。
本病在血。
标病在氣。
若治血遺氣。
則本中标失。
若徒治氣病。
則更與病情根鍵不合。
此證頗惡三句。
即急證急治。
偏證偏治之義。
暴病多熱證實證。
銀花治血熱血瘀君藥。
凡病偏于陽者。
必不足于陰。
且血熱賊氣。
氣不降則氣不治。
血亦不治。
故用生草一兩以緩中顧陰。
兼儲作汗基本。
角刺少用則發外證。
多用則散外證。
銀花生草緩上中以入血分。
角刺五錢煎和酒服。
引甘寒之銀花生草上入氣分。
合之為一升一降。
且酒能引銀花入血分涼血散瘀。
陳酒和服。
宜用一兩。
高糧減半。
)逾年患傷寒。
孟英切脈虛細已極。
曰。
此不可徒攻其病者。
以陰分太虧耳。
予景嶽法。
以熟地當歸酒炒白芍炙甘草橘皮柴胡等藥。
一劑而瘳。
(此證陰中之陽亦虛。
故方中參用當歸炒芍。
喻氏嘉言醫門法律論治病三分内傷。
七分外感。
外感為重。
七分内傷。
三分外感。
内傷為重。
實為萬世南針。
孟英深得力于喻氏。
世醫治傷寒滿紙溫散。
無一藥顧及内傷。
誤人無限。
宜用炒熟地一兩。
開水泡湯。
去渣用湯煎藥。
當歸身三錢。
酒炒白芍一錢五分。
炙甘草三錢。
橘皮一錢五分。
柴胡三錢。
橘柴均次入。
) 某素患噫氣。
凡體稍不适。
其病即至。
既響且多。
戊子冬發最甚。
苦不可言。
孟英曰。
此陽氣式微而濁陰上逆也。
先服理中湯一劑。
随以旋複代赭湯投之。
遂愈。
嗣後每發。
如法服之辄效。
(噫氣有二。
一陽虛。
一邪實。
此證辨陽虛在既響且多。
冬發最苦。
肺如鐘。
撞則鳴。
言肺為邪賊。
則發音頓失其常,肺如鐘。
空則鳴。
言肺氣為實邪所窒。
則不能金聲玉振。
此證噫氣如因肺阻實邪。
斷不能既響且多。
冬發最苦。
清陽虛則衛外之陽亦虛。
表陽不充于皮毛。
故冬寒易發。
濁陰上逆。
由于陽氣式微。
當專治陽微。
氣為陽。
氣以虛而上逆。
補陽則氣納丹田。
而上逆何有。
先服理中者。
陽虛緻病。
必脾陽腎陽兩足。
而後中氣升降适常。
随以旋複代赭投之者。
經雲上病下取。
濁陰上逆。
必陽不歸陰。
故以代赭引人參之力下行。
以靖浮越。
服理中宜用土炒潞黨五錢。
炒白術三錢。
炒甘草二錢。
炒濃附片三錢。
炒幹姜四錢。
服旋複代赭。
宜用土炒潞黨五錢。
土炒甘草二錢。
制半夏三錢。
原方生姜改煨姜三錢。
大棗一枚。
醋赭石三錢。
旋複花一錢五分。
大棗赭石均先煨。
半夏旋複均次入。
)有患陰虛火炎者。
面赤常如飲酒。
孟英主一味元參湯。
其效若神。
屢試皆驗。
(辨證在面赤常如飲酒常字。
宜用炒元參片一兩。
百沸湯泡。
去渣分次炖溫服。
) 葉殿和秋患感旬日後汗出昏瞀。
醫皆束手。
孟英勘之曰。
比真陰素虧。
過服升散。
與傷寒誤發少陰汗同例。
下竭則上厥。
豈得引亡陽為比。
而以附桂速其斃耶。
以元參地黃知母甘草白芍黃連茯苓小麥龜闆鼈甲牡蛎阿膠為大劑投之。
得愈。
(旬日後汗出昏瞀一語注意。
旬日後汗出昏瞀。
則非甫病汗出昏瞀可知。
始雖升散。
真陰未竭。
汗出不至昏瞀可知。
病者已服升散藥旬日。
真陰素虧者。
劫陰已竭。
上見厥逆。
至于昏瞀可知。
急證急治。
元參片一兩。
大熟地八錢。
開水同泡湯。
去渣。
用湯煎藥。
炒知母一錢。
川雅連五分。
生甘草三錢。
整白芍四錢杵。
雲苓片三錢。
北小麥四錢杵。
血龜闆一兩。
血鼈甲二兩。
牡蛎四兩。
三味皆杵。
先阿膠二錢。
炖和服。
白芍小麥龜闆鼈甲牡蛎同先煨六句鐘。
汗為陰液。
下竭則上厥。
當專治下竭。
元參地黃滋陰以止汗。
知母黃連微瀉其傷陰之熱。
下竭上厥。
風火沸騰。
生草白芍合用。
暫緩其如火燎原之勢。
陰傷者陽亦傷。
陽傷則陰潤之藥不能孤立以自行。
故以茯苓奠其中樞。
北地土性甘寒。
北小麥夜吐花。
麥皮最能涼人肌膚。
汗止則陰漸複。
龜闆鼈甲牡蛎名三甲。
最能潛納虛陽。
汗出然後昏瞀。
陽愈升則陰愈竭。
陽潛則汗止。
何昏瞀之有。
元參地黃泡煎去渣避其滞膩。
三甲多煎則藥色黑。
取其沉斂。
亦上病下取之義也。
) 趙子升夏病瘧。
急延孟英視之。
曰。
暑熱為患耳。
不可膠守小柴胡也。
予白虎湯一啜而瘥。
(此證必面赤大汗飲冷舌赤脈數重按有力。
生石膏一兩先煎。
酒炒知母三錢。
宜去原方甘草粳米。
加鮮竹葉二錢。
黑栀皮三錢。
冬瓜皮三錢。
生冬瓜子四錢。
鮮荷莖一尺五寸。
)範麗門患溫瘧。
孟英用白虎加桂枝以痊之。
(生石膏六錢先煎。
酒炒知母一錢五分。
川桂枝四分。
去草米。
加絲瓜絡三錢。
晚蠶砂三錢。
苦杏泥一錢。
陳香薷五分。
桂枝杏仁香薷同次入。
)盛少雲夏病濕熱瘧。
孟英以