下編·正宗輯要
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寒脈緊，風脈緩，暑脈弱。
濡則弱之象，弱則濡之體也。
濡即離中虛，火之象也；緊即坎中滿，水之象也。
火之性熱，水之性寒，象各不同，性則各異。
故曰：雖在冬月，定非傷寒，而為伏暑也。
冬月猶為伏暑，秋日可知。
伏暑之與傷寒，猶男女之别，一則外實中虛，一則外虛中實，安得混而同之。
又曰：伏暑有九似：頭疼壯熱似傷寒；往來寒熱似瘧疾；翻胃吐食似膈氣；大便下血似腸風；小便不利似淋瀝；飲食無度似消渴；四肢困倦似虛痨；眼睛黃赤似酒疸；遍身黃腫似食黃，皆伏暑變象也。
雷少逸曰：伏天所受之暑者，其邪盛，患于當時；其邪微，發于秋後。
時賢謂秋時晚發，即伏暑之病也。
是時涼風飒飒，侵襲肌膚，新邪欲入，伏氣欲出，以緻寒熱如瘧。
或微寒，或微熱，不能如瘧厘清。
其脈必滞，其舌必膩，脘痞氣塞，渴悶煩冤，每到午後則甚，入暮更劇，熱至天明得汗，則諸恙稍緩，日日如是，必要二三候外，方得全解。
倘調理非法，不治者甚多。
不比風寒之邪，一汗而解；溫熱之氣，投涼則安。
拟用清宣溫化法，使其氣分開，則新邪先解，而伏氣亦随解也。
然是證變易為多，其初起如瘧，先服清宣溫化法，倘畏寒已解，獨發熱淹綿，可加蘆、竹、連翹，本法内之半夏、陳皮，乃可删去，恐其溫燥之品，傷津液也。
其舌苔本膩，倘漸黃、漸燥、漸黑、漸焦，是伏暑之熱，已傷其陰，于本法内，可加洋參、麥冬、玄參、細地治之。
倘神色昏蒙者，是邪逼近心包，益元散、紫雪丹，量其證之輕重而用。
倘壯熱舌焦，神昏谵語，脈實不虛，是邪熱歸并陽明，宜用潤下救津法治之。
如年壯體強，以生軍易熟軍，更為有力。
種種變證，務在臨證之時，細審病之新久，體之虛實，按法用之，庶無差忒耳。
又或問曰：曾見禹載書中論伏暑，謂三伏之時，以書曬曝烈日之中，随即收藏于笥，火氣未散，冬時啟笥，觸之遂病。
今是論中全未言及，得毋遺漏乎？答曰：子誠刻舟求劍也。
此不過偶一有之之證。
若此論之，則伏暑之證，專病曬書之家，而無書曬者則不病；專病在冬，而三秋則不病。
可發一笑。
下編·正宗輯要 第四章·分症 六、濕溫 楊如候曰：身熱有汗，舌苔黃而滑，煩渴溺赤，脈洪數，此濕熱也。
頭痛惡寒，身重疼痛，汗出，胸滿不饑，舌苔黃或白，口渴不引飲，脈弦細而濡，面色淡黃，午後身熱，狀若陰虛，病難速已，此濕溫也。
遍身拘急而痛，不能轉側，近之則痛劇，頭汗出，脈緩近遲，小便清白，此寒濕也。
蓋夏末秋初，濕土主氣，餘暑猶熾，新涼又加，其時暑濕寒三氣最為混雜，有感之而成濕熱者，有感之而成濕溫者，有感之而成寒濕者。
寒濕可以溫解，濕熱可以清通，惟濕溫不寒不熱，最為難治。
其性粘膩，故病難速已。
世醫不知為濕溫，見其頭痛惡寒，身重疼痛也，以為傷寒而汗之，則濕感辛溫發表之藥，蒸騰上逆，蒙蔽内外諸竅，有神昏、耳聾、目瞑、不欲言者矣；見其胸滿不饑，以為停滞而下之，則脾陽下陷，濕邪乘勢内潰，有洞洩不已者矣；見其午後身熱，以為陰虛，而用柔藥潤之，濕為膏滞陰邪，再加柔潤陰藥，遂有锢結不可解之勢矣。
蓋濕溫較諸溫，勢雖緩而實重。
上焦最少，病勢不甚顯張，惟中焦病最多。
朱丹溪曰：六氣之内，濕熱為病，十居八九。
朱南陽曰：濕溫與中暑同，但身涼不渴為異。
蔡宗玉曰：身冷自汗，四肢沉重，即系濕溫。
又曰：凡陰病胫冷，兩臂亦冷，濕溫胫冷，臂不冷，非下厥上行，陽微寒厥也。
雷少逸曰：濕溫之病，議論紛紛，後學幾無成法可遵。
有言溫病複感乎濕，名曰濕溫，據此而論，是病乃在乎春；有言素傷于濕，因而中暑，暑濕相搏，名曰濕溫，據此而論，是病又在乎夏；有言長夏初秋，濕中生熱，即暑病之偏于濕者，名曰濕溫，據此而論，是病又在乎夏末秋初。
細揆三論，論濕溫在夏末秋初者，與《内經》秋傷于濕之訓頗不龃龉，又與四時之氣、大暑至白露，濕土主氣，亦屬符節，當宗夏末秋初為界限也。
所有前言溫病複感于濕，蓋溫病在春，當雲溫病夾濕；言素傷于濕，因而中暑；暑病在夏，當雲中暑夾濕，皆不可以濕溫名之。
考其緻病之因，良由濕邪踞于氣分，醞釀成溫，尚未化熱，不比寒濕之病辛散可瘳；濕熱之病清利乃解耳。
是病之脈，脈無定體，或洪或緩，或伏或細，故難以一定之脈印定眼目也。
其證始惡寒，後但熱不寒，汗出胸痞，舌苔白，或黃，口渴不引飲，宜用清宣溫化法，去連翹，加濃樸、豆卷治之。
倘頭痛無汗，惡寒身重，有邪在表，宜用宣疏表濕法，加葛、羌、神曲治之。
倘口渴自利，是濕流下焦，宜本法内去半夏，加生米仁、澤瀉治之。
倘有胫冷腹滿，是濕邪抑遏陽氣，宜用宣陽透伏法，去草果、蜀漆，加陳皮、腹毛治之。
如果寒熱似瘧，舌苔白滑，是為邪遏膜原，宜用宣透膜原法治之。
如或失治，變為神昏谵語，或笑或痙，是為邪逼心包，營分被擾，宜用祛熱宣竅法，加羚羊、鈎藤、玄參、生地治之。
如撮空理線，苔黃起刺，或轉黑色，大便不通，此濕熱化燥，閉結胃腑，宜用潤下救津法，以生軍易熟軍，更加枳殼，庶幾攻下有力耳。
倘苔不起刺，不焦黃，此法不可亂投。
濕溫之病，變證最多，殊難罄述，宜臨證時活法可也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 七、燥病 雷少逸曰：推六氣之中，燥金主氣，自秋分而至立冬，喻嘉言以燥令行于秋分之後，所以謂秋不遽燥，确與氣運相合也。
沈目南雲：《性理大全》謂燥屬次寒，奈後賢悉謂屬熱，大相徑庭。
如盛夏暑熱炎蒸，汗出，肌肉潮潤而不燥也。
深秋燥令氣行，人體肺金應之，肌膚幹槁而燥，乃火令無權，故燥屬涼，謂屬熱者非矣。
豐細玩之，誠非謬也。
凡治初患之燥氣，當宗屬涼拟法。
夫秋燥之氣，始客于表，頭微痛，畏寒，咳嗽，無汗，鼻塞，舌苔白薄者，宜用苦溫平燥法治之。
若熱渴有汗，咽喉作痛，是燥之涼氣已化為火，宜本法内除去蘇、荊、桂、芍，加玄參，麥冬、牛蒡、象貝治之。
如咳逆胸疼，痰中兼血，是肺絡被燥火所劫，宜用金水相生法，去東參、五味，加西洋參、旱蓮草治之。
如諸證一無，惟腹作脹，大便不行，此燥結盤踞于裡，宜用松柏通幽法治之。
總而言之，燥氣侵表，病在乎肺；入裡，病在腸胃。
其餘肝燥，腎燥，血枯虛燥，皆屬内傷之病，茲不立論。
又或問曰：先生遵喻氏《秋燥論》中秋不遽燥，燥氣行于秋分以後之說，殊未見《醫醇剩義》中，論之最詳，又明出喻氏之謬，既謂燥氣行于秋分以後，而秋分以前四十五日，全不關于秋燥矣。
故雲初秋尚熱，則燥而熱；深秋既涼，則燥而涼。
此誠是振聾發之語，先生曷不遵之為龜鑒耶？答曰：子不知六氣循環，亦疑喻氏之謬，不察大寒至驚蟄，主氣風木；春分至立夏，主氣君火；小滿至小暑，主氣相火；大暑至白露，主氣濕土；秋分至立冬，主氣燥金；小雪至小寒，主氣寒水。
此年年之主氣，千古不易。
由是而推，則燥金之令，确在乎秋分而至立冬，而秋分以前之白露、處暑、立秋四十五日，猶是濕土主氣，豈可誤為燥金乎！子以為然否？或唯唯而退。
程曦曰：論燥氣者，首推嘉言，其次目南與鞠通也。
嘉言論燥，引大《易》水流濕、火就燥、各從其類，乃論燥之複氣也；目南所論燥病屬涼，謂之次寒，乃論燥之勝氣也；至鞠通論燥，有勝氣、複氣，與正化、對化，從本從标之說，可為定論。
乃曰：如仲景用麻、桂、姜、附，治寒之勝氣也，治寒之正化也，治寒之本病也；白虎、承氣，治寒之複氣也，治寒之對化也，治寒之标病也。
能于此理悟通，則燥氣之勝複、正對、本标，亦皆了然于胸中矣。
江誠曰：人皆知溫為熱，而不知燥為涼，以燥為熱者，蓋因燥字從火之弊耳。
試問既以燥為熱，曷不以溫字從水而為寒乎？不知四時之令，由春溫而後夏熱，由秋涼而後冬寒，目南先生引《性理大全》之說，謂燥屬涼，真所謂千載迷津，一朝點破耳。
楊如侯曰：秋燥之為病，右脈數大，頭微痛，畏寒，咳嗽，無汗，此燥從寒化也；發熱口渴，咽喉痛，有汗，此燥從火化也。
按六氣之中，燥金主氣，自秋分而至立冬，其有感燥氣而為病者，輕則為燥，重則為寒，化氣為濕，複氣為火。
前人有雲：六氣之中，惟燥不為病者，非也。
彼蓋以《内經》少秋燥一層，故有此議耳。
如陽明司天之年，豈遂為無燥金之病乎？大抵春秋二令，氣候較夏冬之偏熱偏寒為平和，其由于冬夏之伏氣為病者多，其由于本氣自病者少；其由于伏氣而病者重，其由于本氣自病者輕。
蓋秋燥一證，略如春溫。
但正秋之時：有伏暑内發，新涼外加之證；有伏暑兼濕之證；燥有從寒化者，燥有從火化者。
此中暑濕燥火，雜氣混淆，辨之不可不詳慎也。
又曰：燥有内外之分。
燥由外因者，時值陽明燥令，久晴不雨，黃埃蔽空，令人狂惑，皮膚幹枯屑起，此燥由于天氣不正而得之者也；燥由于内因者，七情火燥，或大便不利，亡津，或金石燥血，或房勞竭精，或饑飽勞逸損胃，或炙酒漿濃味，皆能偏助火邪，消爍血液，此燥由于人事不慎而得之者也。
又曰：燥有表裡之别。
六氣風熱火屬陽，寒燥濕屬陰。
但燥雖屬于秋陰，而反同于風熱。
蓋火盛則金被熱傷，以緻木無所制而生風，風勝濕，熱傷津，此燥從火化，故反同風熱也。
風熱燥甚，怫郁在表，而裡氣平者，善伸數欠，筋脈拘急，或時惡寒，或筋惕而搐，脈浮數而弦；若風熱燥并郁于其裡，則必為煩滿，必為悶結，故燥有表裡氣血之分也。
以上所述燥證表裡之辨，乃屬于燥從火化者。
但燥從火化，亦從寒化。
經曰：清氣大來，燥之勝也，風木受邪，肝病生焉，此中風之屬也。
蓋燥勝則陰虛，陰虛則血少，所以或為牽引，或為拘急，或為皮腠風消，或為髒腑幹結，此燥從陽化，營氣不足，而傷乎内者也，治當以養營補陰為主。
若秋令太過，金氣勝而風從之，則肺先受病，此傷風之屬也。
蓋風寒外束，氣應皮毛，或為身熱無汗，或為咳嗽喘滿，或鼻塞聲啞，或咽喉幹燥，此燥以陰生，衛氣受邪，而傷乎表者也，治當以輕揚溫散之劑，暖肺去寒為主。
燥證雖亦外邪之類，然有陰陽。
從陽者因于火；從陰者發于寒。
熱則傷陰，必連于髒；寒則傷陽，必連于經。
此所以有表裡，必須辨明而治之。
又曰：燥化有足與不足之異。
燥與濕對，《易》曰：水流濕，火就燥。
是燥之與濕有别，濕為水火相交而化者也；燥者水火不交之氣也。
火不蒸水，則雲雨不生；水不濟火，則露澤不降，而燥于是乎成矣。
水不潤，則木氣不滋，而草木黃落；火不蒸，則土氣不發，而膏脈枯竭。
究水火之所以不交，則由于金性之收。
收止水火，故申曰蓐收。
草木枯槁，土泉涸竭，是為燥金用事之驗也。
人秉燥金之氣者，為陽明經，屬胃與大腸。
胃雖屬土，而以燥為主，故與大腸統稱燥金。
金收而水火不交，是為燥，則燥者水火消耗之氣也。
腸胃所以化飲食，皆以其燥能消耗之也。
（西人言飲食之消化，有種種作用，而亦必有賴于溫度，此即中國之所謂燥氣也。
）燥化不足，則不消水，而為嘔吐瀉利，是為燥氣不足之濕病。
《内經》陽明司天，燥淫所勝條下，所謂大涼革候，腹中鳴，注洩溏是也。
（《經》旨謂夏秋之交，變炎暑而清涼，腹中鳴，注洩骛溏，寒清于中也。
）若燥氣有餘之證，又有寒燥、火燥之迥乎不同。
總之，燥是水火不交之耗氣也，故有寒燥，有熱燥。
而熱燥尤多，則以火就燥也。
張汝偉曰：秋燥之病，人多忽之。
燥上何以必冠秋字，豈一至秋而即燥乎？《内經》有消症，而無燥症；有痿痹之名，而無秋燥之名。
燥病之狀，同乎消，而類似痿痹耳。
自喻嘉言發明長夏勝于濕，秋傷于燥，改《内經》秋傷于濕之濕字為燥字，立清燥救肺湯一方，而秋燥之症，遂議論紛紛，莫衷一是矣。
按《說文》燥者，幹也。
由幹而堅，由堅而果。
燥字從火從木，中含兩重火也。
故每至由結而枯，則燥之症，于是為尤烈矣。
然秋承暑後，中挾濕氣，所以秋分之前所患之症，仍屬濕溫之類，必待至秋分以後，風高氣爽，濕氣已盡，燥氣乃得而乘之。
其為狀也，灑灑惡寒，翕翕發熱，幹咳無痰，鼻中火發，甚至下衄，唇枯口燥，咽幹而痛，此為上部之燥，治宜甘涼滋肺，亦猶物之必以水潤也。
又有一種手足心熱，溲短便堅，每便必血，此肺與大腸相表裡，肺熱移于大腸而為脾約之症，亦秋燥之所緻。
治宜鹹潤下行，使大腸一潤，而營分得通，亦猶鹹能潰堅之義也。
今試以物喻之，如以極堅硬之鋼鐵，置于鹹鹵之中，不半年而鋼鐵剝蝕以盡，是鹽能潰堅，鹽能潤燥之明證也；如以極易腐朽之魚類，浸之以鹽鹵，置以風中吹之，而魚反堅硬矣；人多食鹹，則口渴不止，是鹽又能化燥之明證也。
人身燥病，第一須分寒燥與濕燥。
濕燥如魚雖幹硬，中含水質，得熱氣即軟，得風氣即幹，用藥即不可偏于甘寒甘潤，宜服微辛微溫之品，《内經》所謂風能燥濕是也；寒燥則氣增而變，完全有火之性，無火之質，故宜甘寒滋降。
人能辨此二者，則于治秋燥之理，思過半矣。
下編·正宗輯要 第四章·分症 七、燥病 楊如侯曰：伏火感冒一證，近來盛行，人每認識不清，多緻輕轉重，重轉危。
此證古人未有另立明條，而混于傷寒溫熱之類，是以後人往往誤治，今不得不重申其義。
秋燥之氣，由呼吸吸入肺中，傳于血脈，火毒内蘊，流行血中。
一入冬令，大氣寒肅，将火毒遏抑于内。
血脈為寒束縛，以緻汗血管閉，血度高升，則寒熱交作，頭暈或痛，口苦舌燥，胸滿身痛。
人多不察，動用羌、柴、芷、葛、細辛、荊、防辛燥風藥，風煽火勢，益增烈炎。
故熱血火毒，逼迫妄行，速度愈加，變證百出，以緻皮膚微焦，血管破裂，為痧斑疹喉痹等危險之證。
輕者屢月不瘥，重者便成不起。
下編·正宗輯要 第四章·分症 八、冬溫 楊如侯曰：冬溫脈寸洪尺數，或實大，心煩、嘔逆、身熱、不惡寒，或頭痛、身重、面腫、咳嗽、咽痛、下利，此冬感非節之暖而病溫也。
冬溫發熱而微畏寒，汗不出而煩擾，此冬先感溫氣，即被嚴寒遏抑而病溫也。
按第一條謂冬時有非節之暖，未至而至，即為不正之氣，獨冬不藏精之人，腎氣先洩，腠理不固，溫氣襲人，感之而病；第二條謂先感溫氣，即被嚴寒遏抑而病者，此因暴冷折陽，表有寒邪，故有微惡寒之見證，與上條但發熱者不同。
此皆屬于冬溫，表邪若涉一二，裡熱必兼八九，斯瘾疹、丹痧相繼而作矣。
況冬月兼有伏暑、伏燥之證，不得以時在冬月，認作傷寒，遽以麻、桂、羌、柴、荊、防之屬，鼓風煽火，而增其烈炎之焰也。
周禹載曰：冬溫與春溫無異，而時令不同。
葉天士曰：入冬以來，暴冷折陽，外感發熱頭痛、身痛嘔惡，必從太陽。
若渴能飲水，即是裡熱見證，不得純以表散。
又曰：若冬令應寒，氣候溫暖，陽氣不潛，當藏反洩，即能緻病，名曰冬溫。
陸九芝曰：冬月病熱，即是冬溫，不可用正傷寒之桂、麻，則亦有須用膏、栀、芩、連者。
雷少逸曰：昔賢謂冬應寒而反溫，非其時而有其氣，人感之而即病者，名曰冬溫是也。
其勞力辛苦之人，動作汗出，溫氣乘襲，多在于表；其冬不藏精之人，腎經不足，溫氣乘襲，多在于裡。
冬溫雖發于冬時，然用藥之法，與傷寒迥别。
蓋溫則氣洩，寒則氣斂，二氣本屬相反，誤用辛溫，變證疊出矣。
其證頭痛有汗，咳嗽口渴，不惡寒而惡熱，或面浮，或咽痛，或胸疼，陽脈浮滑有力者，乃溫邪竄入肺經也，宜用辛涼解表法，加連翹、象貝治之。
口渴甚者，溫邪入胃腑也，再加蘆根、花粉治之。
如或下利，陰脈不浮而滑，溫邪已陷于裡也，宜以清涼透邪法，加葛根、黃芩治之。
倘熱勢轉劇，神氣昏愦，谵語錯亂，舌苔轉黑者，不易治也，勉以祛熱宣竅法治之，紫雪丹亦可用之。
種種變證，不能盡述，須仿諸溫門中之法可也。
又或問曰：冬溫發熱而不惡寒，倘惡寒者，為何病也？答曰：冬溫惡寒，偶亦有之，良由先感溫氣，即被嚴寒所侵，寒在外而溫在裡，宜用辛溫解表法，先去寒邪，繼用涼解裡熱法，而清溫氣。
又問曰：傷寒、冒寒皆惡寒，何以别之？曰：傷寒、冒寒，初起無口渴，以此别之。
曰：溫邪當發為冬溫，倘其微者，伏而不發，為何病也？曰：伏而不發，來春必變為溫毒也。
凡治時病者，新邪伏氣，切要分明，庶不至千裡毫厘之失。
陳蓮舫曰：冬溫乃屬新感，伏而不發，來春必成溫毒。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫病無汗，溫瘧渴飲，冬溫之邪内陷。
鮮蘆根（五錢）生石膏（六錢）連翹（三錢）竹葉（一錢五分）淡豆豉（三錢）綠豆衣（三錢）水煎服。
此治溫病無汗之主方。
其伏氣雖不因風寒所觸而發，然亦有有汗、無汗之分。
無汗者宜透邪，有汗者宜保津，一定之理也。
凡清涼之劑，涼而不透者居多，惟此法清涼且透。
蘆根中空，透藥也；石膏氣輕，透藥也；連翹之性升浮，竹葉生于枝上，淡豆豉之宣解，綠豆衣之輕清，皆透藥也。
伏邪得透，汗出微微，溫熱自然達解耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫熱有汗，風熱化火，熱病傷津，溫瘧舌苔變黑。
連翹（三錢）天花粉（二錢）鮮石斛（三錢）鮮生地（四錢）麥冬（四錢去心）參葉（八分）水煎服。
此治溫熱有汗之主方。
汗多者，因于裡熱薰蒸，恐其傷津損液，故用連翹、花粉，清其上中之熱，鮮斛、鮮地，保其中下之陰，麥冬退熱除煩；參葉生津降火也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治三焦溫熱，脈洪大而數，熱渴谵妄。
連翹（四錢）西洋參（二錢）生石膏（五錢）甘草（八分）知母（二錢，鹽水炒）鮮生地（五錢）加粳米一撮，煎服。
是法以仲聖白虎湯為主，治其三焦之溫熱也。
連翹、洋參，清上焦之熱以保津；膏、甘、粳米，清中焦之熱以養胃；知母、生地，瀉下焦之熱以養陰。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治熱在胃腑，脈沉實有力，壯熱口渴，舌苔黃燥。
熟大黃（四錢）玄明粉（二錢）粉甘草（八分）玄參（三錢）麥冬（四錢，去心）鮮生地（五錢）流水煎服。
陽明實熱之證，當用大、小承氣，急下以存津液。
但受溫熱之病，弱體居多，雖有是證，不能遽用是藥，故以仲聖調胃承氣為穩。
且芒硝改為玄明粉，取其性稍緩耳。
合用鞠通增液湯方，更在存陰養液耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治春溫初起，風寒寒疫，暑為寒遏，及秋涼等證。
防風（一錢五分）桔梗（一錢五分）杏仁（一錢五分）廣皮（一錢）淡豆豉（三錢）加蔥白五寸煎。
是法以防風、桔梗，祛其在表之寒邪。
杏子、陳皮，開其上中之氣分。
淡豉、蔥白，即蔥豉湯，乃《肘後》之良方，用代麻黃，通治寒傷于表。
表邪得解，即有伏氣，亦可随解。
惟暑為寒遏，去蔥、豉、防風，加西香薷一錢可也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫熱内熾，外無風寒，及暑熱、冬溫等證。
鮮蘆根（五錢）大豆卷（三錢）天花粉（二錢）生石膏（四錢）生甘草（六分）新汲水煎服。
溫熱邪初入胃者宜此法。
蓋胃為陽土，得涼則安，故以蘆根為君，味甘性涼而中空，不但能去胃中之熱，抑且能透肌表之邪，誠涼而不滞之妙品，大勝尋常寒藥。
佐豆卷之甘平，花粉之甘涼，并能清胃除熱。
更佐石膏，涼而不苦，甘草瀉而能和，景嶽名為玉泉飲，以其善治陽明胃熱也。
凡寒涼之藥，每多敗胃，惟此法則不然。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫毒深入陽明，劫傷津液，舌绛齒燥。
西洋參（三錢）大麥冬（三錢）鮮生地（三錢）玄參（一錢五分）金銀花（二錢）連翹（二錢） 加綠豆三錢，煎服。
此法治溫熱成毒。
毒即火邪也。
溫熱既化為火，火未有不傷津液者。
故用銀、翹、綠豆，以清火而解毒；洋參、麥冬以保津；玄參、細地以增液也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫熱不解，劫液動風，手足螈。
大麥冬（五錢）鮮生地（四錢）滁菊花（一錢）羚羊角（二錢）鈎藤鈎（五錢） 先将羚羊角煎一炷香，再入諸藥煎。
凡溫熱病動肝風者，此法最宜。
首用麥冬、生地，清其熱以滋津液；菊花、羚角，定其風而甯抽搐；佐鈎藤者，取其舒筋以定也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫熱、濕溫、冬溫，邪竄心包，神昏谵語，甚或不語，舌苔焦黑，或笑或痙。
連翹（三錢）犀角（一錢）川貝母（三錢）鮮石菖蒲（一錢） 加牛黃至寶丹一顆，去蠟殼，化沖。
是法治邪入心包之證。
連翹苦寒，苦入心，寒勝熱，故瀉心經之火邪。
經曰：火淫于内，治以鹹寒。
故兼犀角鹹寒之品，亦能瀉心經之火邪。
凡邪入心包者，每有痰随火升，蒙其清竅，故用貝母清心化痰，菖蒲入心開竅，更用牛黃至寶之大力，以期救急扶危于俄頃耳。
若胃熱蒸心，神煩昏谵，口燥渴而便閉者，宜用涼膈散加石菖蒲、遠志，始能奏效。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治風溫初起，風熱新感，冬溫襲肺咳嗽。
薄荷（一錢五分）蟬蛻（一錢）前胡（一錢五分）淡豆豉（四錢）栝蒌殼（二錢）牛蒡子（一錢五分） 煎服。
如有口渴，再加花粉。
此法專取辛涼，以治風溫初起，無論有無伏氣，皆可先施。
用薄荷、蟬蛻，輕透其表；前胡、淡豉，宣解其風。
葉香岩雲：溫邪上受，首先犯肺。
故佐蒌皮、牛蒡，開其肺氣。
氣分舒暢，則新邪伏氣，均透達矣。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治中風卒倒，中惡氣絕，痰飲不語，神魂恍惚，頭目昏眩，眠睡不安，唇口幹燥，傷寒谵語，心肺積熱，伏熱嘔吐，邪氣攻心，大腸風秘，血氣不通，寒熱交錯，暗風，中熱，疫毒，陰陽二毒，山岚瘴毒，水毒，蠱毒，中一切物毒，婦人難産悶亂，胎死不下，産後血暈，口鼻出血，惡血攻心，煩躁，氣喘，吐逆，小兒諸痫，急驚心熱，卒中客忤，煩躁不眠，風涎搐搦。
生烏犀角（一兩）朱砂（一兩）雄黃（一兩）生玳瑁（一兩）琥珀（一兩）麝香（一錢）龍腦（一錢） 金箔（五十片）銀箔（五十片）西牛黃（五錢）安息香（一兩五錢）制丸如梧桐子大，用蠟護之，每服三丸至五丸。
小兒二歲，每服二丸。
此治心髒神昏，從表透裡之方。
黃、犀、瑁、珀，以有靈之物内通心竅；朱、雄、二箔，以重墜之品安鎮心神；佐以腦、麝、安息，搜剔幽隐諸竅。
故熱入心包絡，舌绛神昏者，以此丹入寒涼湯藥中用之，有祛陰起陽，立展神明之效。
若病因頭痛而即神昏不語者，此肝虛魂升于頂，當用牡蛎救逆以降之，又非此丹之所宜也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治陽明實熱證，腸中燥屎堅結，腹中滿痛者。
芒硝（三兩）大黃（四兩）枳實（五枚）濃樸（八兩） 腸中穢滞不去，由于氣不能送，液不能滋。
方中以大黃清其熱，芒硝潤其燥，濃樸行其氣，枳實攻其堅，宜于熱邪傳裡，痞滿燥實堅全見之證。
若表邪未解，或心下硬滿，或面合赤色，或平素食少，或嘔多，或脈遲，或津液内竭，或小便少，皆不可用，所謂承氣湯八禁也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治時疫邪氣，初犯募原，及疫瘧壯熱，多汗而渴者。
黃芩（一錢五分）甘草（一錢）白芍（一錢）濃樸（一錢）草果（一錢）知母（二錢）槟榔（二錢） 加大棗（一枚）生姜（七片）清水煎。
此為疫邪初犯募原之主方。
蓋募原雖附軀殼，貼近于裡，為經絡髒腑之交界。
濕土之邪，從竅而入，以類橫連，未有不入犯中土者。
所以用槟榔、草果、濃樸，清理腸胃為先，非若傷寒傳次，表證未罷，誤用裡藥，則有結胸傳裡之變也。
即尚未離表，有姜、棗佐芩、芍，甘草以和之亦足。
若見少陽、陽明、太陽之證，則加柴胡、葛根、羌活以開洩之。
設裡氣不通，勢必盤錯于中而内陷，則加大黃以攻下之。
其殿後則有白虎、涼膈，為鼎足之任。
以此推原，其他變證，則三黃、雙解、清熱解毒、人中黃丸等方，可默識其微，而用之必當矣。
若以此治疫瘧、時瘧，靡不應手獲效，總借以分解中外寒熱諸邪之力耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治腳氣毒遍内外，煩熱不解，口舌生瘡，狂越躁亂，瘴疫毒疠，卒死溫瘧，五屍五疰，邪熱卒黃，蠱毒鬼魅，心腹療痛，一切實火閉結，小兒驚痫百病，解熱藥毒發。
黃金（六斤四兩）石膏（三斤）寒水石（三斤）磁石（三斤）滑石（三斤）犀角屑（五兩）羚羊角屑（五兩）青木香（五兩）沉香（五兩）玄參（一斤）升麻（一斤）甘草（八兩，炙）丁香（一兩）樸硝（十斤）消石（四升）當門子（一兩二錢五分）朱砂（三兩） 每服三四分至一二錢，杵細，食後新汲水或薄荷湯調下。
大人、小兒，臨時以意加減。
此即《千金》玄霜。
《局方》于方中參入甘草、丁香、朱砂，遂用紫雪之名。
凡邪火毒火，穿經入髒，無藥可治，此能消解，其緻如神。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治陽明證汗水，渴欲飲水，脈洪大浮滑，不惡寒，反惡熱，及中煩熱而渴。
生石膏（一斤）知母（六兩）甘草（二兩，炙）粳米（六合） 陽明邪熱外越，故熱汗自出；熱爍胃中，故渴欲飲水；邪盛而實，故脈滑，然猶在經，故兼浮也。
蓋陽明屬胃，外主肌肉，雖有大熱，而未成實，終非苦寒之味所能治。
方中石膏辛寒，辛能解肌熱，寒能勝胃火，寒性沉降，辛能走外，兩擅内外之能，故以為君。
知母苦潤，苦以瀉火，潤以滋燥，故以為臣。
用甘草、粳米，調和于中宮，且能土中瀉火，作甘稼穑，寒劑得之緩其寒，苦藥得之化其苦，使沉降之性，皆得留連于胃也。
得二味為佐，庶大寒之品，無傷損脾胃之慮。
煮湯入胃，輸脾歸肺，水精四布，而大煩大渴可除。
名之曰白虎者，取西方金水之義，謂其能止熱邪之陽亢也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治暑溫、暑熱、暑瀉、秋暑。
滑石（三錢）生甘草（八分）青蒿（一錢五分）通草（一錢）白扁豆（一錢）連翹（三錢）白茯苓（三錢）加西瓜翠衣一片，入煎。
滑石、甘草，即河間之天水散，以滌其暑熱也。
恐其力之不及，故加蒿、扁、瓜衣以清暑。
又恐其幹犯乎心，更佐連翹以清心。
夫小暑之節，在乎相火之後，大暑之令，在乎濕土之先，故先賢所謂暑不離濕也，兼用通、苓，意在滲濕耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治暑毒煩熱赤腫，身如針刺。
茯苓（三錢）制半夏（一錢五分）滑石（三錢）銀花（三分）參葉（六分）黃連（八分）連翹（三錢） 粉草（五分）加綠豆衣（三錢）煎服。
凡暑熱成毒者，此法最宜。
苓、夏偕甘，即海藏消暑方也；滑石偕甘，即河間清暑方也。
更佐參葉以卻暑，黃連以清心，銀、翹、綠豆以解毒也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治暑濕内襲，腹痛水瀉，小便熱赤。
蒼術（一錢，米泔炒）濃樸（一錢）姜汁（炒）廣陳皮（一錢五分）滑石（三錢）豬苓（一錢五分）白茯苓（三錢）澤瀉（一錢五分）藿香（一錢五分）水煎溫服。
蒼、樸、陳皮以化濕，即平胃散損甘草也；二苓、澤瀉以利濕，即五苓散損桂、術也。
增滑石清暑滲濕，增藿香止瀉和中。
凡因暑濕而緻瀉者，是法最為合拍耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治中暑神昏不語，身熱汗微，氣喘等證。
黃連（一錢二分）香薷（一錢）扁豆衣（三錢）制夏（一錢五分）濃樸（一錢姜汁炒）杏仁（二錢）陳皮（一錢五分）益元散（三錢入煎），加荷葉梗七寸為引。
汗多除去香薷。
連、薷、扁、樸，清熱祛暑；杏仁、陳、夏，順氣開痰；益元散清暑甯心；荷葉梗透邪宣竅。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治傳屍，骨蒸，，肺痿，疰杵，狐鬼邪祟，驚痫，中風，痰厥，心腹猝痛，昏迷僵仆，寒證氣閉，寒霍亂吐利，時氣瘴瘧，赤白暴痢，婦人瘀血，經閉，小兒驚搐，吐乳，療瘕疔腫。
蘇合香油（五錢）丁香（一兩）安息香（一兩）青木香（一兩）白檀香（一兩）沉香（一兩）荜茇（一兩）香附子（一兩）诃黎勒（一兩）烏犀角屑（一兩）朱砂（一兩）薰陸香（五錢）龍腦（五錢）麝香（七錢五分）白蜜和丸，如芡實大，每服一丸。
此方取諸香以開寒閉，與牛黃丸皆為中風門中奪門開關之将。
然牛黃丸開熱阻關竅，此則開寒阻關竅。
方中用犀角，為寒因寒用之向導，與至寶中用龍腦、桂心無異。
若夫口開手撒，眼合聲鼾，自汗遺尿等虛脫證，急用參附峻補，庶或可救；若用牛黃、蘇合之藥，入口即斃矣。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治上盛下虛，裡寒外熱，及痰飲、伏暑，霍亂洩瀉如水，婦人産後敗血沖胃。
硝石（一兩）硫黃（一兩）太陰玄精石（一兩）五靈脂（二兩）青皮（二兩）陳皮（二兩）醋煮米糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，米湯送下。
此方本二氣丹而立。
以硝黃二味，大理中宮寒涎宿垢；更以玄精石清鎮肺金，使氣化下行歸就膀胱；兼二皮，五靈，以破食積痰血之滞。
雖大理腸胃，而不礙乎陽虛，故為治伏暑水瀉之聖藥。
但小便赤澀不利者禁用。
又此方古法以醋糊和丸，米飲下，然醋性易壞，不若但用米飲糊丸，醋湯送下為妥。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治暑熱盛極，元氣受傷。
生石膏（四錢）滑石（三錢）白茯苓（三錢）麥門冬（二錢）制半夏（一錢）東洋參（二錢），或用西洋參粉甘草（六分）加粳米一撮為引。
石膏、滑石，祛暑瀉火為君；茯苓、半夏，消暑調中為臣；暑熱刑金，故以人參、麥冬保肺為佐；暑熱傷氣，故以甘草、粳米調元為使。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治秋時晚發之伏暑，并治濕溫初起。
連翹（三錢）杏仁（二錢）栝蒌皮（三錢）陳皮（一錢五分）茯苓（三錢）制半夏（一錢）甘草（五分）佩蘭葉（一錢）加荷葉二錢為引。
連翹寒而不滞，取其清宣；杏仁溫而不燥，取其溫化；蒌皮宣氣于上；陳皮化氣于中。
上中氣分得其宣化，則新涼伏氣皆不能留；茯苓、夏、草，消伏暑于内；佩蘭、荷葉，解新邪于外也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 止渴，除煩，降火，利竅，清暑熱，利小便，催生，下乳，治暑傷元氣，表裡俱熱，面赤氣粗，煩渴引飲，小便短赤，霍亂吐瀉，下利腸，及積聚水蓄，裡急後重，暴注下迫，石淋等證。
婦人暑搏血崩，妊娠霍亂，産難。
桂府滑石（六兩）甘草（炙六錢、生四錢）加辰砂三錢，新汲水調下。
元氣為暑熱所傷，既不能用參、以補氣，緻邪愈甚；亦不能用芩、連以清熱，緻氣更傷。
惟滑石禀土中沖和之氣，寒能勝熱，甘不傷脾，含天乙之精，而具流走之性，能上清水源，下通水道，蕩滌六腑之邪，俾暑熱從小便而洩；甘草禀草中沖和之性，調和内外，止渴生津，用以為佐，保元氣而瀉虛火，則五髒自和矣；然心為五髒主，暑熱擾中，神明不安，必得朱砂以鎮之，則神氣方可遽複；涼水以滋之，則邪熱方可急除也。
并治熱痢初起，裡急後重者，以滑可去着也。
催生下乳，積聚蓄水等證，亦同此義。
惟老人、虛人，及病後傷津、小便不利者，均忌之。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治冒濕證，首如裹，遍體不舒，四肢懈怠。
蒼術（一錢，土炒）防風（一錢五分）秦艽（一錢五分）藿香（一錢）陳皮（一錢五分）砂殼（八分） 生甘草（五分） 加生姜三片，煎服。
此治冒濕之法也。
君以蒼術、防、秦，宣疏肌表之濕；被濕所冒，則氣機遂滞，故臣以藿、陳、砂殼，通暢不舒之氣；濕藥頗燥，佐以甘草潤之；濕體本寒，使以生姜溫之。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治牝瘧寒甚熱微，或獨寒無熱。
淡幹姜（一錢）淡附片（一錢）濃樸（一錢，姜制）蒼術（一錢，土炒）草果仁（一錢，煨）蜀漆（一錢五分） 加白豆蔻三顆，去殼細研，分沖。
幹姜宣其陽氣；附子制其陰勝；濃樸開其滞氣；蒼術化其陰濕；草果治獨勝之寒；蜀漆逐盤結之瘧；佐以豆蔻，不惟透伏有功，抑且散寒化濕。
施于牝瘧，豈不宜乎！ 下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治濕瘧寒甚熱微，身痛有汗，肢重脘懑。
濃樸（一錢，姜制）槟榔（一錢五分）草果仁（八分，煨）黃芩（一錢，酒炒）藿香葉（一錢）半夏（一錢五分，姜制）粉甘草（五分） 加生姜三片為引。
此師又可達原飲之法也。
方中去知母之苦寒，及白芍之酸斂。
仍用樸、槟、草果，達其膜原，祛其盤結之邪；黃芩清燥熱之餘，甘草為和中之用。
拟加藿、夏暢氣調脾，生姜破陰化濕。
濕穢乘入膜原而作瘧者，此法屢效。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治燥氣侵表，頭微痛，畏寒無汗，鼻塞咳嗽。
杏仁（三錢）陳橘皮（一錢五分）紫蘇葉（一錢）桔梗（一錢五分）荊芥穗（一錢五分）桂枝（一錢，蜜水炒）白芍（一錢，酒炒微焦）前胡（一錢五分） 凡感燥之勝氣者，宜苦溫為主。
故用橘、杏、蘇，荊以解之。
加白芍之酸，桂枝之辛，是遵聖訓燥淫所勝，平以苦溫、佐以酸辛是也。
秋燥之證，每多咳嗽，故佐前、桔以宣其肺，肺得宣暢，則燥氣自解耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治疰夏眩暈神倦，呵欠煩汗，及久咳肺腎并虧。
東洋參（三錢）麥冬（三錢，去心）五味子（三分）知母（一錢五分）玄參（一錢五分）炙甘草（五分） 法内人參補肺，麥冬清肺，五味斂肺，此《千金》生脈飲也。
主治熱傷元氣，氣短倦怠，口渴汗多等證。
今以此方治疰夏，真為合拍。
加色白之知母，清其肺，複清其腎；色黑之玄參，滋其腎，兼滋其肺。
更以甘草協和諸藥，俾金能生水，水能潤金之妙耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治燥結盤踞于裡，腹脹便閉。
松子仁（四錢）柏子仁（三錢）冬葵子（三錢）火麻仁（三錢）苦桔梗（一錢）栝蒌仁（三錢）薤白頭（八分）大腹皮（一錢，酒洗） 加白蜂蜜一調羹，沖服。
此仿古人五仁丸之法也。
松、柏、葵、麻，皆滑利之品，潤腸之功非小，較硝、黃之推蕩尤穩耳。
丹溪治脾痹，每每開提上竅，故以桔梗、蒌、薤開其上，複潤其下。
更加大腹寬其腸，白蜜潤其燥，幽門得寬得潤，何慮其不通哉！ 下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治諸氣郁，諸痿喘嘔。
桑葉（三錢）生石膏（二錢五分）甘草（一錢）胡麻仁（一錢）阿膠（八分）麥門冬（一錢二分）杏仁（七分）人參（七分）枇杷葉（一升） 諸氣郁之屬于肺者，屬于肺之燥也。
而古來治氣郁之方，多用辛香行氣，絕無一方治肺之燥者。
諸痿喘嘔之屬于上者，亦屬于肺之燥也。
而古來治法，以痿嘔屬陽明，以喘屬肺，是則嘔與痿屬之中下，而惟喘屬上矣，所以亦無一方及于肺之燥也。
即喘之屬于肺者，非表即下，非行氣即洩氣。
間有一二用潤劑者，又不得其肯綮。
今此方名之為清燥救肺，大約以胃為主。
用人參、甘草，甘溫以補氣，氣壯火自消。
佐以石膏、麥冬、桑葉、阿膠、胡麻仁輩，使清肅令行，而壯火亦化。
又佐以杏仁、枇杷葉之苦以降氣，氣降火亦降，而制節有權，氣行則不郁，諸痿喘嘔自除矣。
要知諸氣郁，則肺必大虛，若泥于肺熱傷肺之說而不用人參，郁必不開，而火愈熾，皮聚毛落，咳不休而死矣。
此名之救肺，涼而能補之謂也。
若謂實火可瀉，而久服芩、連，苦從火化，亡可立待耳。
濡則弱之象，弱則濡之體也。
濡即離中虛，火之象也；緊即坎中滿，水之象也。
火之性熱，水之性寒，象各不同，性則各異。
故曰：雖在冬月，定非傷寒，而為伏暑也。
冬月猶為伏暑，秋日可知。
伏暑之與傷寒，猶男女之别，一則外實中虛，一則外虛中實，安得混而同之。
又曰：伏暑有九似：頭疼壯熱似傷寒；往來寒熱似瘧疾；翻胃吐食似膈氣；大便下血似腸風；小便不利似淋瀝；飲食無度似消渴；四肢困倦似虛痨；眼睛黃赤似酒疸；遍身黃腫似食黃，皆伏暑變象也。
雷少逸曰：伏天所受之暑者，其邪盛，患于當時；其邪微，發于秋後。
時賢謂秋時晚發，即伏暑之病也。
是時涼風飒飒，侵襲肌膚，新邪欲入，伏氣欲出，以緻寒熱如瘧。
或微寒，或微熱，不能如瘧厘清。
其脈必滞，其舌必膩，脘痞氣塞，渴悶煩冤，每到午後則甚，入暮更劇，熱至天明得汗，則諸恙稍緩，日日如是，必要二三候外，方得全解。
倘調理非法，不治者甚多。
不比風寒之邪，一汗而解；溫熱之氣，投涼則安。
拟用清宣溫化法，使其氣分開，則新邪先解，而伏氣亦随解也。
然是證變易為多，其初起如瘧，先服清宣溫化法，倘畏寒已解，獨發熱淹綿，可加蘆、竹、連翹，本法内之半夏、陳皮，乃可删去，恐其溫燥之品，傷津液也。
其舌苔本膩，倘漸黃、漸燥、漸黑、漸焦，是伏暑之熱，已傷其陰，于本法内，可加洋參、麥冬、玄參、細地治之。
倘神色昏蒙者，是邪逼近心包，益元散、紫雪丹，量其證之輕重而用。
倘壯熱舌焦，神昏谵語，脈實不虛，是邪熱歸并陽明，宜用潤下救津法治之。
如年壯體強，以生軍易熟軍，更為有力。
種種變證，務在臨證之時，細審病之新久，體之虛實，按法用之，庶無差忒耳。
又或問曰：曾見禹載書中論伏暑，謂三伏之時，以書曬曝烈日之中，随即收藏于笥，火氣未散，冬時啟笥，觸之遂病。
今是論中全未言及，得毋遺漏乎？答曰：子誠刻舟求劍也。
此不過偶一有之之證。
若此論之，則伏暑之證，專病曬書之家，而無書曬者則不病；專病在冬，而三秋則不病。
可發一笑。
下編·正宗輯要 第四章·分症 六、濕溫 楊如候曰：身熱有汗，舌苔黃而滑，煩渴溺赤，脈洪數，此濕熱也。
頭痛惡寒，身重疼痛，汗出，胸滿不饑，舌苔黃或白，口渴不引飲，脈弦細而濡，面色淡黃，午後身熱，狀若陰虛，病難速已，此濕溫也。
遍身拘急而痛，不能轉側，近之則痛劇，頭汗出，脈緩近遲，小便清白，此寒濕也。
蓋夏末秋初，濕土主氣，餘暑猶熾，新涼又加，其時暑濕寒三氣最為混雜，有感之而成濕熱者，有感之而成濕溫者，有感之而成寒濕者。
寒濕可以溫解，濕熱可以清通，惟濕溫不寒不熱，最為難治。
其性粘膩，故病難速已。
世醫不知為濕溫，見其頭痛惡寒，身重疼痛也，以為傷寒而汗之，則濕感辛溫發表之藥，蒸騰上逆，蒙蔽内外諸竅，有神昏、耳聾、目瞑、不欲言者矣；見其胸滿不饑，以為停滞而下之，則脾陽下陷，濕邪乘勢内潰，有洞洩不已者矣；見其午後身熱，以為陰虛，而用柔藥潤之，濕為膏滞陰邪，再加柔潤陰藥，遂有锢結不可解之勢矣。
蓋濕溫較諸溫，勢雖緩而實重。
上焦最少，病勢不甚顯張，惟中焦病最多。
朱丹溪曰：六氣之内，濕熱為病，十居八九。
朱南陽曰：濕溫與中暑同，但身涼不渴為異。
蔡宗玉曰：身冷自汗，四肢沉重，即系濕溫。
又曰：凡陰病胫冷，兩臂亦冷，濕溫胫冷，臂不冷，非下厥上行，陽微寒厥也。
雷少逸曰：濕溫之病，議論紛紛，後學幾無成法可遵。
有言溫病複感乎濕，名曰濕溫，據此而論，是病乃在乎春；有言素傷于濕，因而中暑，暑濕相搏，名曰濕溫，據此而論，是病又在乎夏；有言長夏初秋，濕中生熱，即暑病之偏于濕者，名曰濕溫，據此而論，是病又在乎夏末秋初。
細揆三論，論濕溫在夏末秋初者，與《内經》秋傷于濕之訓頗不龃龉，又與四時之氣、大暑至白露，濕土主氣，亦屬符節，當宗夏末秋初為界限也。
所有前言溫病複感于濕，蓋溫病在春，當雲溫病夾濕；言素傷于濕，因而中暑；暑病在夏，當雲中暑夾濕，皆不可以濕溫名之。
考其緻病之因，良由濕邪踞于氣分，醞釀成溫，尚未化熱，不比寒濕之病辛散可瘳；濕熱之病清利乃解耳。
是病之脈，脈無定體，或洪或緩，或伏或細，故難以一定之脈印定眼目也。
其證始惡寒，後但熱不寒，汗出胸痞，舌苔白，或黃，口渴不引飲，宜用清宣溫化法，去連翹，加濃樸、豆卷治之。
倘頭痛無汗，惡寒身重，有邪在表，宜用宣疏表濕法，加葛、羌、神曲治之。
倘口渴自利，是濕流下焦，宜本法内去半夏，加生米仁、澤瀉治之。
倘有胫冷腹滿，是濕邪抑遏陽氣，宜用宣陽透伏法，去草果、蜀漆，加陳皮、腹毛治之。
如果寒熱似瘧，舌苔白滑，是為邪遏膜原，宜用宣透膜原法治之。
如或失治，變為神昏谵語，或笑或痙，是為邪逼心包，營分被擾，宜用祛熱宣竅法，加羚羊、鈎藤、玄參、生地治之。
如撮空理線，苔黃起刺，或轉黑色，大便不通，此濕熱化燥，閉結胃腑，宜用潤下救津法，以生軍易熟軍，更加枳殼，庶幾攻下有力耳。
倘苔不起刺，不焦黃，此法不可亂投。
濕溫之病，變證最多，殊難罄述，宜臨證時活法可也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 七、燥病 雷少逸曰：推六氣之中，燥金主氣，自秋分而至立冬，喻嘉言以燥令行于秋分之後，所以謂秋不遽燥，确與氣運相合也。
沈目南雲：《性理大全》謂燥屬次寒，奈後賢悉謂屬熱，大相徑庭。
如盛夏暑熱炎蒸，汗出，肌肉潮潤而不燥也。
深秋燥令氣行，人體肺金應之，肌膚幹槁而燥，乃火令無權，故燥屬涼，謂屬熱者非矣。
豐細玩之，誠非謬也。
凡治初患之燥氣，當宗屬涼拟法。
夫秋燥之氣，始客于表，頭微痛，畏寒，咳嗽，無汗，鼻塞，舌苔白薄者，宜用苦溫平燥法治之。
若熱渴有汗，咽喉作痛，是燥之涼氣已化為火，宜本法内除去蘇、荊、桂、芍，加玄參，麥冬、牛蒡、象貝治之。
如咳逆胸疼，痰中兼血，是肺絡被燥火所劫，宜用金水相生法，去東參、五味，加西洋參、旱蓮草治之。
如諸證一無，惟腹作脹，大便不行，此燥結盤踞于裡，宜用松柏通幽法治之。
總而言之，燥氣侵表，病在乎肺；入裡，病在腸胃。
其餘肝燥，腎燥，血枯虛燥，皆屬内傷之病，茲不立論。
又或問曰：先生遵喻氏《秋燥論》中秋不遽燥，燥氣行于秋分以後之說，殊未見《醫醇剩義》中，論之最詳，又明出喻氏之謬，既謂燥氣行于秋分以後，而秋分以前四十五日，全不關于秋燥矣。
故雲初秋尚熱，則燥而熱；深秋既涼，則燥而涼。
此誠是振聾發之語，先生曷不遵之為龜鑒耶？答曰：子不知六氣循環，亦疑喻氏之謬，不察大寒至驚蟄，主氣風木；春分至立夏，主氣君火；小滿至小暑，主氣相火；大暑至白露，主氣濕土；秋分至立冬，主氣燥金；小雪至小寒，主氣寒水。
此年年之主氣，千古不易。
由是而推，則燥金之令，确在乎秋分而至立冬，而秋分以前之白露、處暑、立秋四十五日，猶是濕土主氣，豈可誤為燥金乎！子以為然否？或唯唯而退。
程曦曰：論燥氣者，首推嘉言，其次目南與鞠通也。
嘉言論燥，引大《易》水流濕、火就燥、各從其類，乃論燥之複氣也；目南所論燥病屬涼，謂之次寒，乃論燥之勝氣也；至鞠通論燥，有勝氣、複氣，與正化、對化，從本從标之說，可為定論。
乃曰：如仲景用麻、桂、姜、附，治寒之勝氣也，治寒之正化也，治寒之本病也；白虎、承氣，治寒之複氣也，治寒之對化也，治寒之标病也。
能于此理悟通，則燥氣之勝複、正對、本标，亦皆了然于胸中矣。
江誠曰：人皆知溫為熱，而不知燥為涼，以燥為熱者，蓋因燥字從火之弊耳。
試問既以燥為熱，曷不以溫字從水而為寒乎？不知四時之令，由春溫而後夏熱，由秋涼而後冬寒，目南先生引《性理大全》之說，謂燥屬涼，真所謂千載迷津，一朝點破耳。
楊如侯曰：秋燥之為病，右脈數大，頭微痛，畏寒，咳嗽，無汗，此燥從寒化也；發熱口渴，咽喉痛，有汗，此燥從火化也。
按六氣之中，燥金主氣，自秋分而至立冬，其有感燥氣而為病者，輕則為燥，重則為寒，化氣為濕，複氣為火。
前人有雲：六氣之中，惟燥不為病者，非也。
彼蓋以《内經》少秋燥一層，故有此議耳。
如陽明司天之年，豈遂為無燥金之病乎？大抵春秋二令，氣候較夏冬之偏熱偏寒為平和，其由于冬夏之伏氣為病者多，其由于本氣自病者少；其由于伏氣而病者重，其由于本氣自病者輕。
蓋秋燥一證，略如春溫。
但正秋之時：有伏暑内發，新涼外加之證；有伏暑兼濕之證；燥有從寒化者，燥有從火化者。
此中暑濕燥火，雜氣混淆，辨之不可不詳慎也。
又曰：燥有内外之分。
燥由外因者，時值陽明燥令，久晴不雨，黃埃蔽空，令人狂惑，皮膚幹枯屑起，此燥由于天氣不正而得之者也；燥由于内因者，七情火燥，或大便不利，亡津，或金石燥血，或房勞竭精，或饑飽勞逸損胃，或炙酒漿濃味，皆能偏助火邪，消爍血液，此燥由于人事不慎而得之者也。
又曰：燥有表裡之别。
六氣風熱火屬陽，寒燥濕屬陰。
但燥雖屬于秋陰，而反同于風熱。
蓋火盛則金被熱傷，以緻木無所制而生風，風勝濕，熱傷津，此燥從火化，故反同風熱也。
風熱燥甚，怫郁在表，而裡氣平者，善伸數欠，筋脈拘急，或時惡寒，或筋惕而搐，脈浮數而弦；若風熱燥并郁于其裡，則必為煩滿，必為悶結，故燥有表裡氣血之分也。
以上所述燥證表裡之辨，乃屬于燥從火化者。
但燥從火化，亦從寒化。
經曰：清氣大來，燥之勝也，風木受邪，肝病生焉，此中風之屬也。
蓋燥勝則陰虛，陰虛則血少，所以或為牽引，或為拘急，或為皮腠風消，或為髒腑幹結，此燥從陽化，營氣不足，而傷乎内者也，治當以養營補陰為主。
若秋令太過，金氣勝而風從之，則肺先受病，此傷風之屬也。
蓋風寒外束，氣應皮毛，或為身熱無汗，或為咳嗽喘滿，或鼻塞聲啞，或咽喉幹燥，此燥以陰生，衛氣受邪，而傷乎表者也，治當以輕揚溫散之劑，暖肺去寒為主。
燥證雖亦外邪之類，然有陰陽。
從陽者因于火；從陰者發于寒。
熱則傷陰，必連于髒；寒則傷陽，必連于經。
此所以有表裡，必須辨明而治之。
又曰：燥化有足與不足之異。
燥與濕對，《易》曰：水流濕，火就燥。
是燥之與濕有别，濕為水火相交而化者也；燥者水火不交之氣也。
火不蒸水，則雲雨不生；水不濟火，則露澤不降，而燥于是乎成矣。
水不潤，則木氣不滋，而草木黃落；火不蒸，則土氣不發，而膏脈枯竭。
究水火之所以不交，則由于金性之收。
收止水火，故申曰蓐收。
草木枯槁，土泉涸竭，是為燥金用事之驗也。
人秉燥金之氣者，為陽明經，屬胃與大腸。
胃雖屬土，而以燥為主，故與大腸統稱燥金。
金收而水火不交，是為燥，則燥者水火消耗之氣也。
腸胃所以化飲食，皆以其燥能消耗之也。
（西人言飲食之消化，有種種作用，而亦必有賴于溫度，此即中國之所謂燥氣也。
）燥化不足，則不消水，而為嘔吐瀉利，是為燥氣不足之濕病。
《内經》陽明司天，燥淫所勝條下，所謂大涼革候，腹中鳴，注洩溏是也。
（《經》旨謂夏秋之交，變炎暑而清涼，腹中鳴，注洩骛溏，寒清于中也。
）若燥氣有餘之證，又有寒燥、火燥之迥乎不同。
總之，燥是水火不交之耗氣也，故有寒燥，有熱燥。
而熱燥尤多，則以火就燥也。
張汝偉曰：秋燥之病，人多忽之。
燥上何以必冠秋字，豈一至秋而即燥乎？《内經》有消症，而無燥症；有痿痹之名，而無秋燥之名。
燥病之狀，同乎消，而類似痿痹耳。
自喻嘉言發明長夏勝于濕，秋傷于燥，改《内經》秋傷于濕之濕字為燥字，立清燥救肺湯一方，而秋燥之症，遂議論紛紛，莫衷一是矣。
按《說文》燥者，幹也。
由幹而堅，由堅而果。
燥字從火從木，中含兩重火也。
故每至由結而枯，則燥之症，于是為尤烈矣。
然秋承暑後，中挾濕氣，所以秋分之前所患之症，仍屬濕溫之類，必待至秋分以後，風高氣爽，濕氣已盡，燥氣乃得而乘之。
其為狀也，灑灑惡寒，翕翕發熱，幹咳無痰，鼻中火發，甚至下衄，唇枯口燥，咽幹而痛，此為上部之燥，治宜甘涼滋肺，亦猶物之必以水潤也。
又有一種手足心熱，溲短便堅，每便必血，此肺與大腸相表裡，肺熱移于大腸而為脾約之症，亦秋燥之所緻。
治宜鹹潤下行，使大腸一潤，而營分得通，亦猶鹹能潰堅之義也。
今試以物喻之，如以極堅硬之鋼鐵，置于鹹鹵之中，不半年而鋼鐵剝蝕以盡，是鹽能潰堅，鹽能潤燥之明證也；如以極易腐朽之魚類，浸之以鹽鹵，置以風中吹之，而魚反堅硬矣；人多食鹹，則口渴不止，是鹽又能化燥之明證也。
人身燥病，第一須分寒燥與濕燥。
濕燥如魚雖幹硬，中含水質，得熱氣即軟，得風氣即幹，用藥即不可偏于甘寒甘潤，宜服微辛微溫之品，《内經》所謂風能燥濕是也；寒燥則氣增而變，完全有火之性，無火之質，故宜甘寒滋降。
人能辨此二者，則于治秋燥之理，思過半矣。
下編·正宗輯要 第四章·分症 七、燥病 楊如侯曰：伏火感冒一證，近來盛行，人每認識不清，多緻輕轉重，重轉危。
此證古人未有另立明條，而混于傷寒溫熱之類，是以後人往往誤治，今不得不重申其義。
秋燥之氣，由呼吸吸入肺中，傳于血脈，火毒内蘊，流行血中。
一入冬令，大氣寒肅，将火毒遏抑于内。
血脈為寒束縛，以緻汗血管閉，血度高升，則寒熱交作，頭暈或痛，口苦舌燥，胸滿身痛。
人多不察，動用羌、柴、芷、葛、細辛、荊、防辛燥風藥，風煽火勢，益增烈炎。
故熱血火毒，逼迫妄行，速度愈加，變證百出，以緻皮膚微焦，血管破裂，為痧斑疹喉痹等危險之證。
輕者屢月不瘥，重者便成不起。
下編·正宗輯要 第四章·分症 八、冬溫 楊如侯曰：冬溫脈寸洪尺數，或實大，心煩、嘔逆、身熱、不惡寒，或頭痛、身重、面腫、咳嗽、咽痛、下利，此冬感非節之暖而病溫也。
冬溫發熱而微畏寒，汗不出而煩擾，此冬先感溫氣，即被嚴寒遏抑而病溫也。
按第一條謂冬時有非節之暖，未至而至，即為不正之氣，獨冬不藏精之人，腎氣先洩，腠理不固，溫氣襲人，感之而病；第二條謂先感溫氣，即被嚴寒遏抑而病者，此因暴冷折陽，表有寒邪，故有微惡寒之見證，與上條但發熱者不同。
此皆屬于冬溫，表邪若涉一二，裡熱必兼八九，斯瘾疹、丹痧相繼而作矣。
況冬月兼有伏暑、伏燥之證，不得以時在冬月，認作傷寒，遽以麻、桂、羌、柴、荊、防之屬，鼓風煽火，而增其烈炎之焰也。
周禹載曰：冬溫與春溫無異，而時令不同。
葉天士曰：入冬以來，暴冷折陽，外感發熱頭痛、身痛嘔惡，必從太陽。
若渴能飲水，即是裡熱見證，不得純以表散。
又曰：若冬令應寒，氣候溫暖，陽氣不潛，當藏反洩，即能緻病，名曰冬溫。
陸九芝曰：冬月病熱，即是冬溫，不可用正傷寒之桂、麻，則亦有須用膏、栀、芩、連者。
雷少逸曰：昔賢謂冬應寒而反溫，非其時而有其氣，人感之而即病者，名曰冬溫是也。
其勞力辛苦之人，動作汗出，溫氣乘襲，多在于表；其冬不藏精之人，腎經不足，溫氣乘襲，多在于裡。
冬溫雖發于冬時，然用藥之法，與傷寒迥别。
蓋溫則氣洩，寒則氣斂，二氣本屬相反，誤用辛溫，變證疊出矣。
其證頭痛有汗，咳嗽口渴，不惡寒而惡熱，或面浮，或咽痛，或胸疼，陽脈浮滑有力者，乃溫邪竄入肺經也，宜用辛涼解表法，加連翹、象貝治之。
口渴甚者，溫邪入胃腑也，再加蘆根、花粉治之。
如或下利，陰脈不浮而滑，溫邪已陷于裡也，宜以清涼透邪法，加葛根、黃芩治之。
倘熱勢轉劇，神氣昏愦，谵語錯亂，舌苔轉黑者，不易治也，勉以祛熱宣竅法治之，紫雪丹亦可用之。
種種變證，不能盡述，須仿諸溫門中之法可也。
又或問曰：冬溫發熱而不惡寒，倘惡寒者，為何病也？答曰：冬溫惡寒，偶亦有之，良由先感溫氣，即被嚴寒所侵，寒在外而溫在裡，宜用辛溫解表法，先去寒邪，繼用涼解裡熱法，而清溫氣。
又問曰：傷寒、冒寒皆惡寒，何以别之？曰：傷寒、冒寒，初起無口渴，以此别之。
曰：溫邪當發為冬溫，倘其微者，伏而不發，為何病也？曰：伏而不發，來春必變為溫毒也。
凡治時病者，新邪伏氣，切要分明，庶不至千裡毫厘之失。
陳蓮舫曰：冬溫乃屬新感，伏而不發，來春必成溫毒。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫病無汗，溫瘧渴飲，冬溫之邪内陷。
鮮蘆根（五錢）生石膏（六錢）連翹（三錢）竹葉（一錢五分）淡豆豉（三錢）綠豆衣（三錢）水煎服。
此治溫病無汗之主方。
其伏氣雖不因風寒所觸而發，然亦有有汗、無汗之分。
無汗者宜透邪，有汗者宜保津，一定之理也。
凡清涼之劑，涼而不透者居多，惟此法清涼且透。
蘆根中空，透藥也；石膏氣輕，透藥也；連翹之性升浮，竹葉生于枝上，淡豆豉之宣解，綠豆衣之輕清，皆透藥也。
伏邪得透，汗出微微，溫熱自然達解耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫熱有汗，風熱化火，熱病傷津，溫瘧舌苔變黑。
連翹（三錢）天花粉（二錢）鮮石斛（三錢）鮮生地（四錢）麥冬（四錢去心）參葉（八分）水煎服。
此治溫熱有汗之主方。
汗多者，因于裡熱薰蒸，恐其傷津損液，故用連翹、花粉，清其上中之熱，鮮斛、鮮地，保其中下之陰，麥冬退熱除煩；參葉生津降火也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治三焦溫熱，脈洪大而數，熱渴谵妄。
連翹（四錢）西洋參（二錢）生石膏（五錢）甘草（八分）知母（二錢，鹽水炒）鮮生地（五錢）加粳米一撮，煎服。
是法以仲聖白虎湯為主，治其三焦之溫熱也。
連翹、洋參，清上焦之熱以保津；膏、甘、粳米，清中焦之熱以養胃；知母、生地，瀉下焦之熱以養陰。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治熱在胃腑，脈沉實有力，壯熱口渴，舌苔黃燥。
熟大黃（四錢）玄明粉（二錢）粉甘草（八分）玄參（三錢）麥冬（四錢，去心）鮮生地（五錢）流水煎服。
陽明實熱之證，當用大、小承氣，急下以存津液。
但受溫熱之病，弱體居多，雖有是證，不能遽用是藥，故以仲聖調胃承氣為穩。
且芒硝改為玄明粉，取其性稍緩耳。
合用鞠通增液湯方，更在存陰養液耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治春溫初起，風寒寒疫，暑為寒遏，及秋涼等證。
防風（一錢五分）桔梗（一錢五分）杏仁（一錢五分）廣皮（一錢）淡豆豉（三錢）加蔥白五寸煎。
是法以防風、桔梗，祛其在表之寒邪。
杏子、陳皮，開其上中之氣分。
淡豉、蔥白，即蔥豉湯，乃《肘後》之良方，用代麻黃，通治寒傷于表。
表邪得解，即有伏氣，亦可随解。
惟暑為寒遏，去蔥、豉、防風，加西香薷一錢可也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫熱内熾，外無風寒，及暑熱、冬溫等證。
鮮蘆根（五錢）大豆卷（三錢）天花粉（二錢）生石膏（四錢）生甘草（六分）新汲水煎服。
溫熱邪初入胃者宜此法。
蓋胃為陽土，得涼則安，故以蘆根為君，味甘性涼而中空，不但能去胃中之熱，抑且能透肌表之邪，誠涼而不滞之妙品，大勝尋常寒藥。
佐豆卷之甘平，花粉之甘涼，并能清胃除熱。
更佐石膏，涼而不苦，甘草瀉而能和，景嶽名為玉泉飲，以其善治陽明胃熱也。
凡寒涼之藥，每多敗胃，惟此法則不然。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫毒深入陽明，劫傷津液，舌绛齒燥。
西洋參（三錢）大麥冬（三錢）鮮生地（三錢）玄參（一錢五分）金銀花（二錢）連翹（二錢） 加綠豆三錢，煎服。
此法治溫熱成毒。
毒即火邪也。
溫熱既化為火，火未有不傷津液者。
故用銀、翹、綠豆，以清火而解毒；洋參、麥冬以保津；玄參、細地以增液也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫熱不解，劫液動風，手足螈。
大麥冬（五錢）鮮生地（四錢）滁菊花（一錢）羚羊角（二錢）鈎藤鈎（五錢） 先将羚羊角煎一炷香，再入諸藥煎。
凡溫熱病動肝風者，此法最宜。
首用麥冬、生地，清其熱以滋津液；菊花、羚角，定其風而甯抽搐；佐鈎藤者，取其舒筋以定也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治溫熱、濕溫、冬溫，邪竄心包，神昏谵語，甚或不語，舌苔焦黑，或笑或痙。
連翹（三錢）犀角（一錢）川貝母（三錢）鮮石菖蒲（一錢） 加牛黃至寶丹一顆，去蠟殼，化沖。
是法治邪入心包之證。
連翹苦寒，苦入心，寒勝熱，故瀉心經之火邪。
經曰：火淫于内，治以鹹寒。
故兼犀角鹹寒之品，亦能瀉心經之火邪。
凡邪入心包者，每有痰随火升，蒙其清竅，故用貝母清心化痰，菖蒲入心開竅，更用牛黃至寶之大力，以期救急扶危于俄頃耳。
若胃熱蒸心，神煩昏谵，口燥渴而便閉者，宜用涼膈散加石菖蒲、遠志，始能奏效。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治風溫初起，風熱新感，冬溫襲肺咳嗽。
薄荷（一錢五分）蟬蛻（一錢）前胡（一錢五分）淡豆豉（四錢）栝蒌殼（二錢）牛蒡子（一錢五分） 煎服。
如有口渴，再加花粉。
此法專取辛涼，以治風溫初起，無論有無伏氣，皆可先施。
用薄荷、蟬蛻，輕透其表；前胡、淡豉，宣解其風。
葉香岩雲：溫邪上受，首先犯肺。
故佐蒌皮、牛蒡，開其肺氣。
氣分舒暢，則新邪伏氣，均透達矣。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治中風卒倒，中惡氣絕，痰飲不語，神魂恍惚，頭目昏眩，眠睡不安，唇口幹燥，傷寒谵語，心肺積熱，伏熱嘔吐，邪氣攻心，大腸風秘，血氣不通，寒熱交錯，暗風，中熱，疫毒，陰陽二毒，山岚瘴毒，水毒，蠱毒，中一切物毒，婦人難産悶亂，胎死不下，産後血暈，口鼻出血，惡血攻心，煩躁，氣喘，吐逆，小兒諸痫，急驚心熱，卒中客忤，煩躁不眠，風涎搐搦。
生烏犀角（一兩）朱砂（一兩）雄黃（一兩）生玳瑁（一兩）琥珀（一兩）麝香（一錢）龍腦（一錢） 金箔（五十片）銀箔（五十片）西牛黃（五錢）安息香（一兩五錢）制丸如梧桐子大，用蠟護之，每服三丸至五丸。
小兒二歲，每服二丸。
此治心髒神昏，從表透裡之方。
黃、犀、瑁、珀，以有靈之物内通心竅；朱、雄、二箔，以重墜之品安鎮心神；佐以腦、麝、安息，搜剔幽隐諸竅。
故熱入心包絡，舌绛神昏者，以此丹入寒涼湯藥中用之，有祛陰起陽，立展神明之效。
若病因頭痛而即神昏不語者，此肝虛魂升于頂，當用牡蛎救逆以降之，又非此丹之所宜也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治陽明實熱證，腸中燥屎堅結，腹中滿痛者。
芒硝（三兩）大黃（四兩）枳實（五枚）濃樸（八兩） 腸中穢滞不去，由于氣不能送，液不能滋。
方中以大黃清其熱，芒硝潤其燥，濃樸行其氣，枳實攻其堅，宜于熱邪傳裡，痞滿燥實堅全見之證。
若表邪未解，或心下硬滿，或面合赤色，或平素食少，或嘔多，或脈遲，或津液内竭，或小便少，皆不可用，所謂承氣湯八禁也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治時疫邪氣，初犯募原，及疫瘧壯熱，多汗而渴者。
黃芩（一錢五分）甘草（一錢）白芍（一錢）濃樸（一錢）草果（一錢）知母（二錢）槟榔（二錢） 加大棗（一枚）生姜（七片）清水煎。
此為疫邪初犯募原之主方。
蓋募原雖附軀殼，貼近于裡，為經絡髒腑之交界。
濕土之邪，從竅而入，以類橫連，未有不入犯中土者。
所以用槟榔、草果、濃樸，清理腸胃為先，非若傷寒傳次，表證未罷，誤用裡藥，則有結胸傳裡之變也。
即尚未離表，有姜、棗佐芩、芍，甘草以和之亦足。
若見少陽、陽明、太陽之證，則加柴胡、葛根、羌活以開洩之。
設裡氣不通，勢必盤錯于中而内陷，則加大黃以攻下之。
其殿後則有白虎、涼膈，為鼎足之任。
以此推原，其他變證，則三黃、雙解、清熱解毒、人中黃丸等方，可默識其微，而用之必當矣。
若以此治疫瘧、時瘧，靡不應手獲效，總借以分解中外寒熱諸邪之力耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治腳氣毒遍内外，煩熱不解，口舌生瘡，狂越躁亂，瘴疫毒疠，卒死溫瘧，五屍五疰，邪熱卒黃，蠱毒鬼魅，心腹療痛，一切實火閉結，小兒驚痫百病，解熱藥毒發。
黃金（六斤四兩）石膏（三斤）寒水石（三斤）磁石（三斤）滑石（三斤）犀角屑（五兩）羚羊角屑（五兩）青木香（五兩）沉香（五兩）玄參（一斤）升麻（一斤）甘草（八兩，炙）丁香（一兩）樸硝（十斤）消石（四升）當門子（一兩二錢五分）朱砂（三兩） 每服三四分至一二錢，杵細，食後新汲水或薄荷湯調下。
大人、小兒，臨時以意加減。
此即《千金》玄霜。
《局方》于方中參入甘草、丁香、朱砂，遂用紫雪之名。
凡邪火毒火，穿經入髒，無藥可治，此能消解，其緻如神。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治陽明證汗水，渴欲飲水，脈洪大浮滑，不惡寒，反惡熱，及中煩熱而渴。
生石膏（一斤）知母（六兩）甘草（二兩，炙）粳米（六合） 陽明邪熱外越，故熱汗自出；熱爍胃中，故渴欲飲水；邪盛而實，故脈滑，然猶在經，故兼浮也。
蓋陽明屬胃，外主肌肉，雖有大熱，而未成實，終非苦寒之味所能治。
方中石膏辛寒，辛能解肌熱，寒能勝胃火，寒性沉降，辛能走外，兩擅内外之能，故以為君。
知母苦潤，苦以瀉火，潤以滋燥，故以為臣。
用甘草、粳米，調和于中宮，且能土中瀉火，作甘稼穑，寒劑得之緩其寒，苦藥得之化其苦，使沉降之性，皆得留連于胃也。
得二味為佐，庶大寒之品，無傷損脾胃之慮。
煮湯入胃，輸脾歸肺，水精四布，而大煩大渴可除。
名之曰白虎者，取西方金水之義，謂其能止熱邪之陽亢也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治暑溫、暑熱、暑瀉、秋暑。
滑石（三錢）生甘草（八分）青蒿（一錢五分）通草（一錢）白扁豆（一錢）連翹（三錢）白茯苓（三錢）加西瓜翠衣一片，入煎。
滑石、甘草，即河間之天水散，以滌其暑熱也。
恐其力之不及，故加蒿、扁、瓜衣以清暑。
又恐其幹犯乎心，更佐連翹以清心。
夫小暑之節，在乎相火之後，大暑之令，在乎濕土之先，故先賢所謂暑不離濕也，兼用通、苓，意在滲濕耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治暑毒煩熱赤腫，身如針刺。
茯苓（三錢）制半夏（一錢五分）滑石（三錢）銀花（三分）參葉（六分）黃連（八分）連翹（三錢） 粉草（五分）加綠豆衣（三錢）煎服。
凡暑熱成毒者，此法最宜。
苓、夏偕甘，即海藏消暑方也；滑石偕甘，即河間清暑方也。
更佐參葉以卻暑，黃連以清心，銀、翹、綠豆以解毒也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治暑濕内襲，腹痛水瀉，小便熱赤。
蒼術（一錢，米泔炒）濃樸（一錢）姜汁（炒）廣陳皮（一錢五分）滑石（三錢）豬苓（一錢五分）白茯苓（三錢）澤瀉（一錢五分）藿香（一錢五分）水煎溫服。
蒼、樸、陳皮以化濕，即平胃散損甘草也；二苓、澤瀉以利濕，即五苓散損桂、術也。
增滑石清暑滲濕，增藿香止瀉和中。
凡因暑濕而緻瀉者，是法最為合拍耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治中暑神昏不語，身熱汗微，氣喘等證。
黃連（一錢二分）香薷（一錢）扁豆衣（三錢）制夏（一錢五分）濃樸（一錢姜汁炒）杏仁（二錢）陳皮（一錢五分）益元散（三錢入煎），加荷葉梗七寸為引。
汗多除去香薷。
連、薷、扁、樸，清熱祛暑；杏仁、陳、夏，順氣開痰；益元散清暑甯心；荷葉梗透邪宣竅。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治傳屍，骨蒸，，肺痿，疰杵，狐鬼邪祟，驚痫，中風，痰厥，心腹猝痛，昏迷僵仆，寒證氣閉，寒霍亂吐利，時氣瘴瘧，赤白暴痢，婦人瘀血，經閉，小兒驚搐，吐乳，療瘕疔腫。
蘇合香油（五錢）丁香（一兩）安息香（一兩）青木香（一兩）白檀香（一兩）沉香（一兩）荜茇（一兩）香附子（一兩）诃黎勒（一兩）烏犀角屑（一兩）朱砂（一兩）薰陸香（五錢）龍腦（五錢）麝香（七錢五分）白蜜和丸，如芡實大，每服一丸。
此方取諸香以開寒閉，與牛黃丸皆為中風門中奪門開關之将。
然牛黃丸開熱阻關竅，此則開寒阻關竅。
方中用犀角，為寒因寒用之向導，與至寶中用龍腦、桂心無異。
若夫口開手撒，眼合聲鼾，自汗遺尿等虛脫證，急用參附峻補，庶或可救；若用牛黃、蘇合之藥，入口即斃矣。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治上盛下虛，裡寒外熱，及痰飲、伏暑，霍亂洩瀉如水，婦人産後敗血沖胃。
硝石（一兩）硫黃（一兩）太陰玄精石（一兩）五靈脂（二兩）青皮（二兩）陳皮（二兩）醋煮米糊和丸，如梧桐子大，每服三十丸，米湯送下。
此方本二氣丹而立。
以硝黃二味，大理中宮寒涎宿垢；更以玄精石清鎮肺金，使氣化下行歸就膀胱；兼二皮，五靈，以破食積痰血之滞。
雖大理腸胃，而不礙乎陽虛，故為治伏暑水瀉之聖藥。
但小便赤澀不利者禁用。
又此方古法以醋糊和丸，米飲下，然醋性易壞，不若但用米飲糊丸，醋湯送下為妥。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治暑熱盛極，元氣受傷。
生石膏（四錢）滑石（三錢）白茯苓（三錢）麥門冬（二錢）制半夏（一錢）東洋參（二錢），或用西洋參粉甘草（六分）加粳米一撮為引。
石膏、滑石，祛暑瀉火為君；茯苓、半夏，消暑調中為臣；暑熱刑金，故以人參、麥冬保肺為佐；暑熱傷氣，故以甘草、粳米調元為使。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治秋時晚發之伏暑，并治濕溫初起。
連翹（三錢）杏仁（二錢）栝蒌皮（三錢）陳皮（一錢五分）茯苓（三錢）制半夏（一錢）甘草（五分）佩蘭葉（一錢）加荷葉二錢為引。
連翹寒而不滞，取其清宣；杏仁溫而不燥，取其溫化；蒌皮宣氣于上；陳皮化氣于中。
上中氣分得其宣化，則新涼伏氣皆不能留；茯苓、夏、草，消伏暑于内；佩蘭、荷葉，解新邪于外也。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 止渴，除煩，降火，利竅，清暑熱，利小便，催生，下乳，治暑傷元氣，表裡俱熱，面赤氣粗，煩渴引飲，小便短赤，霍亂吐瀉，下利腸，及積聚水蓄，裡急後重，暴注下迫，石淋等證。
婦人暑搏血崩，妊娠霍亂，産難。
桂府滑石（六兩）甘草（炙六錢、生四錢）加辰砂三錢，新汲水調下。
元氣為暑熱所傷，既不能用參、以補氣，緻邪愈甚；亦不能用芩、連以清熱，緻氣更傷。
惟滑石禀土中沖和之氣，寒能勝熱，甘不傷脾，含天乙之精，而具流走之性，能上清水源，下通水道，蕩滌六腑之邪，俾暑熱從小便而洩；甘草禀草中沖和之性，調和内外，止渴生津，用以為佐，保元氣而瀉虛火，則五髒自和矣；然心為五髒主，暑熱擾中，神明不安，必得朱砂以鎮之，則神氣方可遽複；涼水以滋之，則邪熱方可急除也。
并治熱痢初起，裡急後重者，以滑可去着也。
催生下乳，積聚蓄水等證，亦同此義。
惟老人、虛人，及病後傷津、小便不利者，均忌之。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治冒濕證，首如裹，遍體不舒，四肢懈怠。
蒼術（一錢，土炒）防風（一錢五分）秦艽（一錢五分）藿香（一錢）陳皮（一錢五分）砂殼（八分） 生甘草（五分） 加生姜三片，煎服。
此治冒濕之法也。
君以蒼術、防、秦，宣疏肌表之濕；被濕所冒，則氣機遂滞，故臣以藿、陳、砂殼，通暢不舒之氣；濕藥頗燥，佐以甘草潤之；濕體本寒，使以生姜溫之。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治牝瘧寒甚熱微，或獨寒無熱。
淡幹姜（一錢）淡附片（一錢）濃樸（一錢，姜制）蒼術（一錢，土炒）草果仁（一錢，煨）蜀漆（一錢五分） 加白豆蔻三顆，去殼細研，分沖。
幹姜宣其陽氣；附子制其陰勝；濃樸開其滞氣；蒼術化其陰濕；草果治獨勝之寒；蜀漆逐盤結之瘧；佐以豆蔻，不惟透伏有功，抑且散寒化濕。
施于牝瘧，豈不宜乎！ 下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治濕瘧寒甚熱微，身痛有汗，肢重脘懑。
濃樸（一錢，姜制）槟榔（一錢五分）草果仁（八分，煨）黃芩（一錢，酒炒）藿香葉（一錢）半夏（一錢五分，姜制）粉甘草（五分） 加生姜三片為引。
此師又可達原飲之法也。
方中去知母之苦寒，及白芍之酸斂。
仍用樸、槟、草果，達其膜原，祛其盤結之邪；黃芩清燥熱之餘，甘草為和中之用。
拟加藿、夏暢氣調脾，生姜破陰化濕。
濕穢乘入膜原而作瘧者，此法屢效。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治燥氣侵表，頭微痛，畏寒無汗，鼻塞咳嗽。
杏仁（三錢）陳橘皮（一錢五分）紫蘇葉（一錢）桔梗（一錢五分）荊芥穗（一錢五分）桂枝（一錢，蜜水炒）白芍（一錢，酒炒微焦）前胡（一錢五分） 凡感燥之勝氣者，宜苦溫為主。
故用橘、杏、蘇，荊以解之。
加白芍之酸，桂枝之辛，是遵聖訓燥淫所勝，平以苦溫、佐以酸辛是也。
秋燥之證，每多咳嗽，故佐前、桔以宣其肺，肺得宣暢，則燥氣自解耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治疰夏眩暈神倦，呵欠煩汗，及久咳肺腎并虧。
東洋參（三錢）麥冬（三錢，去心）五味子（三分）知母（一錢五分）玄參（一錢五分）炙甘草（五分） 法内人參補肺，麥冬清肺，五味斂肺，此《千金》生脈飲也。
主治熱傷元氣，氣短倦怠，口渴汗多等證。
今以此方治疰夏，真為合拍。
加色白之知母，清其肺，複清其腎；色黑之玄參，滋其腎，兼滋其肺。
更以甘草協和諸藥，俾金能生水，水能潤金之妙耳。
下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治燥結盤踞于裡，腹脹便閉。
松子仁（四錢）柏子仁（三錢）冬葵子（三錢）火麻仁（三錢）苦桔梗（一錢）栝蒌仁（三錢）薤白頭（八分）大腹皮（一錢，酒洗） 加白蜂蜜一調羹，沖服。
此仿古人五仁丸之法也。
松、柏、葵、麻，皆滑利之品，潤腸之功非小，較硝、黃之推蕩尤穩耳。
丹溪治脾痹，每每開提上竅，故以桔梗、蒌、薤開其上，複潤其下。
更加大腹寬其腸，白蜜潤其燥，幽門得寬得潤，何慮其不通哉！ 下編·正宗輯要 第四章·分症 附方 治諸氣郁，諸痿喘嘔。
桑葉（三錢）生石膏（二錢五分）甘草（一錢）胡麻仁（一錢）阿膠（八分）麥門冬（一錢二分）杏仁（七分）人參（七分）枇杷葉（一升） 諸氣郁之屬于肺者，屬于肺之燥也。
而古來治氣郁之方，多用辛香行氣，絕無一方治肺之燥者。
諸痿喘嘔之屬于上者，亦屬于肺之燥也。
而古來治法，以痿嘔屬陽明，以喘屬肺，是則嘔與痿屬之中下，而惟喘屬上矣，所以亦無一方及于肺之燥也。
即喘之屬于肺者，非表即下，非行氣即洩氣。
間有一二用潤劑者，又不得其肯綮。
今此方名之為清燥救肺，大約以胃為主。
用人參、甘草，甘溫以補氣，氣壯火自消。
佐以石膏、麥冬、桑葉、阿膠、胡麻仁輩，使清肅令行，而壯火亦化。
又佐以杏仁、枇杷葉之苦以降氣，氣降火亦降，而制節有權，氣行則不郁，諸痿喘嘔自除矣。
要知諸氣郁，則肺必大虛，若泥于肺熱傷肺之說而不用人參，郁必不開，而火愈熾，皮聚毛落，咳不休而死矣。
此名之救肺，涼而能補之謂也。
若謂實火可瀉，而久服芩、連，苦從火化，亡可立待耳。