方論

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經義 帝曰:氣有多少,病有盛衰,治有緩急,方有大小。

    願聞其約,奈何?岐伯曰:氣有高下,病有遠近,證有中外,治有輕重。

    适其至所為故也。

    大要曰:君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇之制也;君二臣六,偶之制也。

    故曰:近者奇之,遠者偶之。

    汗者不以偶,下者不以奇。

    補上治上,制以緩;補下治下,制以急。

    急則氣味濃,緩則氣味薄。

    适其至所,此之謂也。

    病所遠而中道氣味之者,食而過之,無越其制度也。

    是故平氣之道,近而奇偶,制小其服也;遠而奇偶,制大其服也。

    大則數少,小則數多。

    多則九之,少則二之。

    奇之不去,則偶之,是謂重方。

    偶之不去,則反佐以取之。

    所謂寒熱溫涼,反從其病也。

     ○帝曰:非調氣而得者,治之奈何?有毒無毒,何先何後,願聞其道。

    岐伯曰:有毒無毒,所治為主,适大小為制也。

    帝曰:請言其制?岐伯曰:君一臣二,制之小也;君一臣三佐五,制之中也;君一臣三佐九,制之大也。

     ○帝曰:方制君臣,何謂也?岐伯曰:主病之謂君,佐君之謂臣,應臣之謂使。

    非上下三品之謂也。

    (《素問》) 約方,猶約囊也。

    囊滿弗約,則輸洩;方成弗約,則神與弗俱。

    (《靈樞》) 總論 方之為言,仿也。

    仿病而有方也。

    《素》、《難》無方,非無方也,為仿為活法也。

    漢世才有方,為備于仿也。

    今時奇方療疾,倘果可以發無不中,則昔軒、岐、扁、倉神靈之智,慈愛之仁,豈不及此!何不每病隻立一方,使後人彰明顯著,用無不當,而乃廣為昭析,多立言詞以累後學,紛赜難窮,效無十全哉!雖然,方不可泥,亦不可遺。

     以古方為規矩,合今病而變通。

    既詳古論之病情,複揣立方之奧旨,病同藥異,病異藥同。

    證端蜂起,而線索井然;變見多危,而執持不亂。

    誠為良矣!(《馮氏錦囊》) 醫當論方,不當論藥。

    當就方以論藥,不當執藥以論方。

    (《己任編》) 醫者,意也。

    如對敵之将,操舟之工,貴乎臨機應變。

    方固難于盡用,然非方,則古人之心弗傳。

    望洋捕風,必有率意而失之者矣。

    方果可以不用乎?雖然,方固良矣,然必熟之《素問》,以求其本;熟之本草,以究其用;熟之診視,以察其證;熟之治療,以通其變。

    始于用方而終無俟于方。

    夫然後醫之道成矣。

    (商辂) 方有七:大、小、緩、急、奇、偶、複是也。

    張從正曰:大方有二,有君一臣三佐九之大方,病邪不一,不可以一、二味治者宜之;有分兩重而頓服之大方,肝腎及下部之病道遠者宜之。

    小方有二,有君一臣二之小方,病邪專一,可一、二味治者宜之;有分兩小而頻服之小方,心肺及在上之病宜之,徐徐細呷是也。

    劉完素曰:肝腎位遠,數多則其氣緩,不能速達于下,必大劑而數少,取其迅速下行也;心肺位近,數少則其氣急,不能升發于上,必小劑而數多,取其易散而上行也。

    《經》曰:補上治上制以緩,補下治下制以急。

    急則氣味濃,緩則氣味薄。

    适其病所而中道,無越其制度也。

    王冰曰:假如病在腎,而心氣不足,服藥宜急過之,不以氣味飼心,腎藥淩心,心複益衰矣。

    劉完素曰:聖人治上不犯下;治下不犯上;治中上下俱不犯。

    故曰:誅伐無過者,命曰大惑。

    張從正曰:緩方有五,有甘以緩之之緩方,甘草、饴蜜之屬是也,病在胸膈,取其留戀也;有丸以緩之之緩方,比之湯散,其行遲慢也;有品件衆多之緩方,藥聚則遞相拘制,不得獨騁其性也;有無毒治病之緩方,無毒則性純緩也;有氣味俱薄之緩方,氣味薄則長于治上,及其至下,藥力已衰矣。

    王好古曰:治主宜緩,緩則治其本也;治客宜急,急則治其标也。

    張從正曰:急方有四,有急病急攻之急方,中風、關格之病是也;有湯散蕩滌之急方,下咽易散而行速也;有毒藥之急方,毒藥能上通下洩,以奪病勢也;有氣味俱濃之急方,直趨于下而力不衰也。

    奇方有二,有獨用一物之奇方,病在上而近者宜之;有藥合陽數,一、三、五、七、九之奇方,宜下不宜汗是也。

    劉完素曰:小承氣,奇之小者也;大承氣、抵當湯,奇之大者也。

    因其攻下而為之也。

    桂枝、麻黃,偶之小者也;葛根、青龍,偶之大者也。

    因其發汗而用之也。

    偶方之制,有兩味相配之偶方;有古之二方并用之偶方,古謂之複方。

    皆病在下而遠者宜之。

    有藥合陰數,二、四、六、八、十之偶方,宜汗不宜下是也。

    王好古曰:奇之不去複以
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