驚風證治總論
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驚有四證八候。
四證者，驚、風、痰、熱是也。
小兒熱盛生痰，痰盛生驚，驚甚發搐，搐甚則牙關緊急而八候生焉。
肝主風，脾主痰，肺作熱，心發驚。
四證相臨，重者先發。
○八候者，一搐、二搦、三掣、四顫、五反、六引、七竄、八視是也。
搐者，兩手伸縮；搦者，十指開合；掣者，肩膊搐掣；顫者，四體顫動；反者，身仰向後；引者，臂若開弓；竄者，目直似怒；視者，睛露不活。
（《仁齋直指》） 驚搐，一也，而有晨夕之分，表裡之異。
身熱力大者為急驚；身冷力小者為慢驚；仆地作聲、醒時吐沫者為痫；頭目仰視者為天吊；角弓反張者為。
治各不同。
○搐頻者，風在表，易治，宜發散；搐稀者，風在髒，難治，宜補脾。
（婁全善） 小兒驚搐，目劄、目直者，乃肝經風熱所緻。
凡病之新久，皆能引動肝風。
肝風内動，則上入于目，故目劄；若熱入于目，牽其筋脈，兩俱緊，不能轉視，故目直也。
亦有因飲食停滞中焦，清陽不升，濁陰不降，肝木生發之氣，遏而不升，緻生風者。
亦有因吐瀉，土敗木侮緻生風者。
皆不可服驚藥。
（《張氏醫通》） 若口中氣熱，搐而有力，屬形病俱實，宜大青膏以散風邪。
若口氣不熱，搐而無力，屬形病俱虛，宜異功散以補脾土，六味丸以滋肝木，鈎藤飲以清肝火。
若因風邪郁熱而變諸證，當清散風熱；若外邪既解，而諸證不愈者，當實脾土、補肺金。
若竟治其風，恐脾氣複傷，諸證蜂起矣。
（薛立齋） 小兒驚痫，一從虛邪客熱相搏，而生其候，當補養安和即愈。
加以生冷及消伐太過，即死。
（《顱囟經》） 童幼，肌肉、筋骨、髒腑、血脈俱未充長，陽則有餘，陰則不足，不比七尺之軀，陰陽交盛也。
惟陰不足、陽有餘，故易生熱；熱盛則生痰、生風、生驚，亦所恒有。
設當日直以熱、痰、風、驚四字立名，則後人不眩，乃節去二字，以驚字領頭，風字煞尾。
後人不解，遂以為奇特之病。
又以其頭搖手勁，而立抽掣之名；以其口噤腳攣急，而立搐搦之名；以其脊強背反，而立角弓反張之名。
不知小兒之肌腠未密，易于感冒風寒。
風寒中人，必先中于太陽經，太陽之脈，起目内，上額交巅入腦，還出别下項，夾脊抵腰中，是以病則筋脈牽強，因生出種種不通名目。
而用金石藥鎮墜，外邪深入髒腑，千中千死。
間有體堅證輕得愈者，又詫為再造奇功。
遂至各守颛門，雖日殺數兒，不自知其罪矣。
如方書雲：小兒八歲以前無傷寒。
不知小兒易于外感，易于發熱，傷寒獨多。
初傳太陽一經，早已身強多汗，筋脈牽動，人事昏沉，湯藥亂投，死亡接踵，何由見其傳經解散耶？又剛痙無汗，柔痙有汗。
小兒剛痙少，柔痙多。
世醫見其汗出不止，神昏不醒，往往以慢驚為名，而用參、、術、附等藥，閉其腠理，熱邪不得外越，亦為大害，但比金石藥為差減耳。
所以凡治小兒之熱，但當徹其出表，不當固其入裡。
仲景原有桂枝法，若舍而不用，從事東垣内傷為治，毫厘千裡，最宜詳細。
要知吾辟驚風之說，非謂絕無驚病也。
小兒氣怯神弱，凡遇異形異聲，驟然跌仆，皆生驚怖。
其候：面青、糞青、多煩、多哭，不比熱邪塞竅，神識昏迷，對面撞鐘放铳，全然不聞者。
細詳勘驗，自識驚風鑿空之謬。
（喻嘉言） 小兒痙病，俗謂驚風。
身體柔脆，易感風邪，固矣。
然小兒純陽之體，易生内熱，使腠理開張，風邪乘隙而入，則又所以易感風邪之由也。
世醫遽投腦、麝、金石，若百服百死，竟為鸩毒，豈有尚流傳其方者乎？亦必有用之收功者，所以世醫不複顧慮也。
不知用之而當者，乃小兒中實熱之證；用之不當者，系小兒中虛熱之證。
苟不察其虛實而概與之，所以同于鸩毒耳。
然小兒風熱在表，亦自有驅風散熱治法，即邪熱壅盛于内，急為宣通，亦自有大承氣湯可與，何必以腦、麝散其真氣，以金石墜其真陽，緻起他變乎？此世醫言驚風傳方之所以多夭折生命也。
苟不為明其故，而但訾議之，何以服世醫之談驚風、稱傳方者哉！（魏荔彤） 幼科驚證，自喻氏以熱、痰、驚、風四字立名，大剖從前之訛，實為确論。
葉香岩亦宗之，然更有未盡者，近多冬暖失藏，入春寒溫間雜，小兒吸受其邪，先傷肺經，起自寒熱氣粗，延綿失治，漸從包絡内傳上部，雖有微汗，而痰多鼻煽、煩躁神蒙、病家惶懼，辄雲變為驚證，動用香開，妄投金石，以緻陰液消亡，熱勢愈張，正不敵邪，肝風陡動，漸見肢牽目竄，痙閉發厥，勢多傾敗。
若于病未猖獗之前，先以辛涼開肺，繼以甘寒化熱，佐以潤劑降痰，兩候自痊。
此蓋溫邪陷入，陰液内耗，而動肝風，實非驚恐緻病也。
若
四證者，驚、風、痰、熱是也。
小兒熱盛生痰，痰盛生驚，驚甚發搐，搐甚則牙關緊急而八候生焉。
肝主風，脾主痰，肺作熱，心發驚。
四證相臨，重者先發。
○八候者，一搐、二搦、三掣、四顫、五反、六引、七竄、八視是也。
搐者，兩手伸縮；搦者，十指開合；掣者，肩膊搐掣；顫者，四體顫動；反者，身仰向後；引者，臂若開弓；竄者，目直似怒；視者，睛露不活。
（《仁齋直指》） 驚搐，一也，而有晨夕之分，表裡之異。
身熱力大者為急驚；身冷力小者為慢驚；仆地作聲、醒時吐沫者為痫；頭目仰視者為天吊；角弓反張者為。
治各不同。
○搐頻者，風在表，易治，宜發散；搐稀者，風在髒，難治，宜補脾。
（婁全善） 小兒驚搐，目劄、目直者，乃肝經風熱所緻。
凡病之新久，皆能引動肝風。
肝風内動，則上入于目，故目劄；若熱入于目，牽其筋脈，兩俱緊，不能轉視，故目直也。
亦有因飲食停滞中焦，清陽不升，濁陰不降，肝木生發之氣，遏而不升，緻生風者。
亦有因吐瀉，土敗木侮緻生風者。
皆不可服驚藥。
（《張氏醫通》） 若口中氣熱，搐而有力，屬形病俱實，宜大青膏以散風邪。
若口氣不熱，搐而無力，屬形病俱虛，宜異功散以補脾土，六味丸以滋肝木，鈎藤飲以清肝火。
若因風邪郁熱而變諸證，當清散風熱；若外邪既解，而諸證不愈者，當實脾土、補肺金。
若竟治其風，恐脾氣複傷，諸證蜂起矣。
（薛立齋） 小兒驚痫，一從虛邪客熱相搏，而生其候，當補養安和即愈。
加以生冷及消伐太過，即死。
（《顱囟經》） 童幼，肌肉、筋骨、髒腑、血脈俱未充長，陽則有餘，陰則不足，不比七尺之軀，陰陽交盛也。
惟陰不足、陽有餘，故易生熱；熱盛則生痰、生風、生驚，亦所恒有。
設當日直以熱、痰、風、驚四字立名，則後人不眩，乃節去二字，以驚字領頭，風字煞尾。
後人不解，遂以為奇特之病。
又以其頭搖手勁，而立抽掣之名；以其口噤腳攣急，而立搐搦之名；以其脊強背反，而立角弓反張之名。
不知小兒之肌腠未密，易于感冒風寒。
風寒中人，必先中于太陽經，太陽之脈，起目内，上額交巅入腦，還出别下項，夾脊抵腰中，是以病則筋脈牽強，因生出種種不通名目。
而用金石藥鎮墜，外邪深入髒腑，千中千死。
間有體堅證輕得愈者，又詫為再造奇功。
遂至各守颛門，雖日殺數兒，不自知其罪矣。
如方書雲：小兒八歲以前無傷寒。
不知小兒易于外感，易于發熱，傷寒獨多。
初傳太陽一經，早已身強多汗，筋脈牽動，人事昏沉，湯藥亂投，死亡接踵，何由見其傳經解散耶？又剛痙無汗，柔痙有汗。
小兒剛痙少，柔痙多。
世醫見其汗出不止，神昏不醒，往往以慢驚為名，而用參、、術、附等藥，閉其腠理，熱邪不得外越，亦為大害，但比金石藥為差減耳。
所以凡治小兒之熱，但當徹其出表，不當固其入裡。
仲景原有桂枝法，若舍而不用，從事東垣内傷為治，毫厘千裡，最宜詳細。
要知吾辟驚風之說，非謂絕無驚病也。
小兒氣怯神弱，凡遇異形異聲，驟然跌仆，皆生驚怖。
其候：面青、糞青、多煩、多哭，不比熱邪塞竅，神識昏迷，對面撞鐘放铳，全然不聞者。
細詳勘驗，自識驚風鑿空之謬。
（喻嘉言） 小兒痙病，俗謂驚風。
身體柔脆，易感風邪，固矣。
然小兒純陽之體，易生内熱，使腠理開張，風邪乘隙而入，則又所以易感風邪之由也。
世醫遽投腦、麝、金石，若百服百死，竟為鸩毒，豈有尚流傳其方者乎？亦必有用之收功者，所以世醫不複顧慮也。
不知用之而當者，乃小兒中實熱之證；用之不當者，系小兒中虛熱之證。
苟不察其虛實而概與之，所以同于鸩毒耳。
然小兒風熱在表，亦自有驅風散熱治法，即邪熱壅盛于内，急為宣通，亦自有大承氣湯可與，何必以腦、麝散其真氣，以金石墜其真陽，緻起他變乎？此世醫言驚風傳方之所以多夭折生命也。
苟不為明其故，而但訾議之，何以服世醫之談驚風、稱傳方者哉！（魏荔彤） 幼科驚證，自喻氏以熱、痰、驚、風四字立名，大剖從前之訛，實為确論。
葉香岩亦宗之，然更有未盡者，近多冬暖失藏，入春寒溫間雜，小兒吸受其邪，先傷肺經，起自寒熱氣粗，延綿失治，漸從包絡内傳上部，雖有微汗，而痰多鼻煽、煩躁神蒙、病家惶懼，辄雲變為驚證，動用香開，妄投金石，以緻陰液消亡，熱勢愈張，正不敵邪，肝風陡動，漸見肢牽目竄，痙閉發厥，勢多傾敗。
若于病未猖獗之前，先以辛涼開肺，繼以甘寒化熱，佐以潤劑降痰，兩候自痊。
此蓋溫邪陷入，陰液内耗，而動肝風，實非驚恐緻病也。
若
