胎前
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、任脈皆起于胞中。
此“胞”字皆音“包”，以子宮為言也。
《靈樞》又雲膀胱之胞薄以懦。
此“胞”字音“抛”，以溲脬為言也。
蓋音有二，而字則相同。
後人不解其意，或認膀胱與尿胞為二物。
又因《類纂》則曰：膀胱者，胞之室。
反以子胞與膀胱為一物，其誤甚矣。
夫膀胱即脬，脬即膀胱也。
焉得複有一物居于膀胱之内者乎？其以子胞與膀胱為一物者，試思轉胞下壓膀胱，則小便不通，其胞在上，而膀胱在下，部位各别，而非一物更明矣。
（《馮氏錦囊》） 妊婦轉胞，不得小便，由于中氣虛怯，不能舉胎，胎壓其胞，胞系了戾，以補中益氣湯升舉之。
（《趙氏醫貫》） 轉胞之病，孕婦禀受弱者，憂悶多者，性躁急者，食濃味者，大率有之。
古方皆用滑利疏導藥，鮮效。
因思胞為胎所壓，展在一邊，以緻胞系了戾，水道不通也。
胎若舉起，懸在中央，胞系得疏，則水道自行矣。
治用參術飲，服後，随以指探吐，俟其氣定，又飲又吐，小便立通。
（《丹溪心法》） 胎前轉胞，多因氣虛血少。
血少則胎無以養，氣弱則胎不能舉。
下墜壓于膀胱，胞為之轉，而溺不出。
丹溪雖有憂悶、性躁、濃味諸因，其立方處治，自探吐推托之外，惟以補氣血為主。
然有脾肺氣虛，不能下輸膀胱者；有氣熱郁結，膀胱津液不利者；有金為火爍，肺燥熱甚而不利者。
當詳審施治也。
（蕭慎齋） 子淋 子淋與轉胞相類。
小便頻數，點滴而痛者為子淋；頻數出少不痛者為轉胞。
（《證治要訣》） 子淋須分二證：一則妊母自病；一則子為母病。
妊母自病，又分二證：或服食辛熱，因生内熱者，或自汗自利，津液枯燥者。
子為母病，亦分二證：或胎氣熱壅者；或胎形迫塞者。
證既不同，治亦有别。
熱則清之，燥則潤之，壅則通之，塞則行之。
（萬密齋） 孕婦小便澀少，由于氣血聚養胎元，不及敷榮滲道，遂使膀胱郁熱。
當用養血藥以榮滲道，加麥冬以滋水源，滑石以清郁滞，名安榮散。
若月分未多，減滑石，加石斛、山栀。
然欲清膀胱之熱，必疏厥陰之氣，蓋溺竅乃厥陰之部分耳。
（陳良甫） 妊娠小便澀少淋瀝，用安榮散。
若肝經虛熱，用加味逍遙散；若服燥劑而小便頻數或不利，用生地、茯苓、知、柏、芎、歸、甘草；頻數而色黃赤，用四物湯加知母、黃柏；肺氣虛而小便短少，用補中益氣湯加麥冬、五味子；熱結膀胱而小便不利，用五淋散；脾肺燥熱，不能生化，用黃芩清肺飲；膀胱陰虛，陽無所生，用滋腎丸；膀胱陽虛，陰無所化，用腎氣丸。
（薛立齋） 胎不長養 人受氣于有生，十二經脈疊相滋養。
胎處胞中，或有枯萎者，由孕婦禀弱，陰陽血氣偏勝，胞胎失于滋養，所以枯萎不長也。
惟宜資母血氣，則胎從而有養矣。
○妊娠将理無方，脾胃失調，飲食減少，不能行營衛、化精微、養沖任，故令胎弱，子氣不足。
巢元方謂：母病療母則胎安是也。
能使脾胃調和，水谷運化，而生氣血，何慮胎不長乎？（《聖濟總錄》） 胎元本乎血氣。
胎不長者，血氣之不足耳。
故于受胎之後，而漏血不止者有之，血不歸胎也；婦人中年，血氣衰敗者有之，泉源日涸也；婦人多脾胃病者有之，倉禀薄則化源虧而沖任窮也；婦人多郁怒者有之，肝氣逆則血不調而胎失所養也。
或血氣寒而不長者，陽氣衰則生氣少也；或血氣熱而不長者，火邪盛則真陰損也。
凡諸病此者，宜補、宜固、宜溫、宜清，但因其病而随機應之。
或及期，或過月，胎氣漸充，自無不長。
惟是年邁體衰，數在天矣，非可以人力為也。
（張景嶽） 過期不産 問：娠婦有按月行經而胎自長者，有三、五個月間，其血大下，而胎不墜，或及期而分娩，或逾月而始生者，其理何與？曰：按月行經，而胎自長者，名曰盛胎。
其婦血氣充盛，養胎之外，其血有餘故也。
有數月之胎，而血大下者，謂之漏胎。
因事觸胎，動其任脈，故血下而不傷子宮也。
然孕中失血，胎雖不墜，氣血亦虧，多緻逾月不産。
曾見有十二三月，或二十餘月而生者，俱是血氣不足，胚胎難長故耳。
凡十月之後未産者，當服補氣血藥以培養之。
（虞天民） 子死腹中 胞衣未下，急于胎之未生。
子死腹中，危于胎之未下。
蓋胞衣未下，子與母氣通其呼吸。
若子死腹中，胞髒氣寒，胎血凝冱，氣不升降。
古方多用用行血順氣，及硝石、水銀、砂之類。
但其胎已死，軀形已冷，血凝氣聚，複以寒藥下之，不惟無益，反害母命者多矣。
不知古人立方，深于用意。
蓋子死之故，因有二端，用藥寒溫，各從其宜。
有因孕婦胎漏，血盡子死者；有因墜堕颠仆，内傷子死者；有因久病，胎萎子死者。
以附子湯，進三服，使胞髒溫暖，凝血流動。
蓋附子能破寒氣堕胎故也。
有因傷寒、熱病、溫瘧，胎受邪熱毒氣，内外交攻，因緻胎死，留于胞髒，深慮胎受毒氣，必然脹大，故用樸、硝等使胎化爛，副以行血順氣之藥，死胎即下，此立方之至意也。
（《聖濟總錄》） 或因熱病，或因颠仆，或因驚恐，或産時未到，驚動太早，惡露已盡，緻胎幹身冷，不能自出。
但視産婦，面赤舌青，子死母活；面青舌赤，母死子活；面舌俱青，母子俱死。
（《濟陰綱目》） 凡脈三陽俱盛，名曰雙軀。
若少陰微緊者，血即凝濁，經養不周，胎即偏夭，其一獨死，其一獨生。
不去其死，害母殃生。
《千金》神造散，專治雙胎一生一死者，用蟹爪以去其死，阿膠以安其生，甘草以和藥性，立方之意深遠矣。
（《馮氏錦囊》） 選案 顧季掖乃室，孕五月下血。
醫以人參、阿膠固胎，身腫氣脹，血逆上奔，結聚于會厭胸膈間，食入觸之痛楚，旋即嘔出。
更醫，鹹以為胎氣上逼，脾虛作腫，而成隔噎，用人參之補、五味之收，延至八月，呼吸将絕。
診脈，尺部微澀難推，肺部洪大無倫，其喘聲如曳鋸，手臂青紫腫亮。
餘曰：此證吾視若懸鑒，不必明言，以滋驚恐。
姑以善藥通其下閉上壅可也。
季掖必求病名。
餘曰：上壅者，以肺脈之洪大，合于會厭之結塞，知其肺當生癰也；下閉者，以尺脈之微澀，合于肉色之青腫，知其胎已久壞也。
善藥者，瀉白散加芩、桔之苦以開之，不用硝、黃等厲藥也。
服一大劑，腹即努痛。
季掖曰：産乎？餘曰：肺氣開而下行，數時閉拒，惡穢得出可也，奚産之雲？再進一劑，身腫稍退，上氣稍平，下白污如膿數鬥，裹朽胎而出。
旬餘，尚去白污，并無點血。
可知胎朽腹中，已近百日，蔭胎之血，和胎俱化為膿也。
病者胸開進粥，神思清爽。
然朽胎雖去，而穢氣充斥，周身為青腫者未去也；胸厭雖寬，而肺氣壅遏，為寒熱、咳嗽者未除也。
餘認真一，以清肺為主，果獲全瘳。
（喻嘉言） 許裕卿治邵涵貞内子，孕十七月不産，不敢憑脈，問諸情況，果孕非病。
但雲孕五月以後不動，心竊訝之。
為主丹參一味，令日服七錢。
兩旬餘，胎下，已死
此“胞”字皆音“包”，以子宮為言也。
《靈樞》又雲膀胱之胞薄以懦。
此“胞”字音“抛”，以溲脬為言也。
蓋音有二，而字則相同。
後人不解其意，或認膀胱與尿胞為二物。
又因《類纂》則曰：膀胱者，胞之室。
反以子胞與膀胱為一物，其誤甚矣。
夫膀胱即脬，脬即膀胱也。
焉得複有一物居于膀胱之内者乎？其以子胞與膀胱為一物者，試思轉胞下壓膀胱，則小便不通，其胞在上，而膀胱在下，部位各别，而非一物更明矣。
（《馮氏錦囊》） 妊婦轉胞，不得小便，由于中氣虛怯，不能舉胎，胎壓其胞，胞系了戾，以補中益氣湯升舉之。
（《趙氏醫貫》） 轉胞之病，孕婦禀受弱者，憂悶多者，性躁急者，食濃味者，大率有之。
古方皆用滑利疏導藥，鮮效。
因思胞為胎所壓，展在一邊，以緻胞系了戾，水道不通也。
胎若舉起，懸在中央，胞系得疏，則水道自行矣。
治用參術飲，服後，随以指探吐，俟其氣定，又飲又吐，小便立通。
（《丹溪心法》） 胎前轉胞，多因氣虛血少。
血少則胎無以養，氣弱則胎不能舉。
下墜壓于膀胱，胞為之轉，而溺不出。
丹溪雖有憂悶、性躁、濃味諸因，其立方處治，自探吐推托之外，惟以補氣血為主。
然有脾肺氣虛，不能下輸膀胱者；有氣熱郁結，膀胱津液不利者；有金為火爍，肺燥熱甚而不利者。
當詳審施治也。
（蕭慎齋） 子淋 子淋與轉胞相類。
小便頻數，點滴而痛者為子淋；頻數出少不痛者為轉胞。
（《證治要訣》） 子淋須分二證：一則妊母自病；一則子為母病。
妊母自病，又分二證：或服食辛熱，因生内熱者，或自汗自利，津液枯燥者。
子為母病，亦分二證：或胎氣熱壅者；或胎形迫塞者。
證既不同，治亦有别。
熱則清之，燥則潤之，壅則通之，塞則行之。
（萬密齋） 孕婦小便澀少，由于氣血聚養胎元，不及敷榮滲道，遂使膀胱郁熱。
當用養血藥以榮滲道，加麥冬以滋水源，滑石以清郁滞，名安榮散。
若月分未多，減滑石，加石斛、山栀。
然欲清膀胱之熱，必疏厥陰之氣，蓋溺竅乃厥陰之部分耳。
（陳良甫） 妊娠小便澀少淋瀝，用安榮散。
若肝經虛熱，用加味逍遙散；若服燥劑而小便頻數或不利，用生地、茯苓、知、柏、芎、歸、甘草；頻數而色黃赤，用四物湯加知母、黃柏；肺氣虛而小便短少，用補中益氣湯加麥冬、五味子；熱結膀胱而小便不利，用五淋散；脾肺燥熱，不能生化，用黃芩清肺飲；膀胱陰虛，陽無所生，用滋腎丸；膀胱陽虛，陰無所化，用腎氣丸。
（薛立齋） 胎不長養 人受氣于有生，十二經脈疊相滋養。
胎處胞中，或有枯萎者，由孕婦禀弱，陰陽血氣偏勝，胞胎失于滋養，所以枯萎不長也。
惟宜資母血氣，則胎從而有養矣。
○妊娠将理無方，脾胃失調，飲食減少，不能行營衛、化精微、養沖任，故令胎弱，子氣不足。
巢元方謂：母病療母則胎安是也。
能使脾胃調和，水谷運化，而生氣血，何慮胎不長乎？（《聖濟總錄》） 胎元本乎血氣。
胎不長者，血氣之不足耳。
故于受胎之後，而漏血不止者有之，血不歸胎也；婦人中年，血氣衰敗者有之，泉源日涸也；婦人多脾胃病者有之，倉禀薄則化源虧而沖任窮也；婦人多郁怒者有之，肝氣逆則血不調而胎失所養也。
或血氣寒而不長者，陽氣衰則生氣少也；或血氣熱而不長者，火邪盛則真陰損也。
凡諸病此者，宜補、宜固、宜溫、宜清，但因其病而随機應之。
或及期，或過月，胎氣漸充，自無不長。
惟是年邁體衰，數在天矣，非可以人力為也。
（張景嶽） 過期不産 問：娠婦有按月行經而胎自長者，有三、五個月間，其血大下，而胎不墜，或及期而分娩，或逾月而始生者，其理何與？曰：按月行經，而胎自長者，名曰盛胎。
其婦血氣充盛，養胎之外，其血有餘故也。
有數月之胎，而血大下者，謂之漏胎。
因事觸胎，動其任脈，故血下而不傷子宮也。
然孕中失血，胎雖不墜，氣血亦虧，多緻逾月不産。
曾見有十二三月，或二十餘月而生者，俱是血氣不足，胚胎難長故耳。
凡十月之後未産者，當服補氣血藥以培養之。
（虞天民） 子死腹中 胞衣未下，急于胎之未生。
子死腹中，危于胎之未下。
蓋胞衣未下，子與母氣通其呼吸。
若子死腹中，胞髒氣寒，胎血凝冱，氣不升降。
古方多用用行血順氣，及硝石、水銀、砂之類。
但其胎已死，軀形已冷，血凝氣聚，複以寒藥下之，不惟無益，反害母命者多矣。
不知古人立方，深于用意。
蓋子死之故，因有二端，用藥寒溫，各從其宜。
有因孕婦胎漏，血盡子死者；有因墜堕颠仆，内傷子死者；有因久病，胎萎子死者。
以附子湯，進三服，使胞髒溫暖，凝血流動。
蓋附子能破寒氣堕胎故也。
有因傷寒、熱病、溫瘧，胎受邪熱毒氣，内外交攻，因緻胎死，留于胞髒，深慮胎受毒氣，必然脹大，故用樸、硝等使胎化爛，副以行血順氣之藥，死胎即下，此立方之至意也。
（《聖濟總錄》） 或因熱病，或因颠仆，或因驚恐，或産時未到，驚動太早，惡露已盡，緻胎幹身冷，不能自出。
但視産婦，面赤舌青，子死母活；面青舌赤，母死子活；面舌俱青，母子俱死。
（《濟陰綱目》） 凡脈三陽俱盛，名曰雙軀。
若少陰微緊者，血即凝濁，經養不周，胎即偏夭，其一獨死，其一獨生。
不去其死，害母殃生。
《千金》神造散，專治雙胎一生一死者，用蟹爪以去其死，阿膠以安其生，甘草以和藥性，立方之意深遠矣。
（《馮氏錦囊》） 選案 顧季掖乃室，孕五月下血。
醫以人參、阿膠固胎，身腫氣脹，血逆上奔，結聚于會厭胸膈間，食入觸之痛楚，旋即嘔出。
更醫，鹹以為胎氣上逼，脾虛作腫，而成隔噎，用人參之補、五味之收，延至八月，呼吸将絕。
診脈，尺部微澀難推，肺部洪大無倫，其喘聲如曳鋸，手臂青紫腫亮。
餘曰：此證吾視若懸鑒，不必明言，以滋驚恐。
姑以善藥通其下閉上壅可也。
季掖必求病名。
餘曰：上壅者，以肺脈之洪大，合于會厭之結塞，知其肺當生癰也；下閉者，以尺脈之微澀，合于肉色之青腫，知其胎已久壞也。
善藥者，瀉白散加芩、桔之苦以開之，不用硝、黃等厲藥也。
服一大劑，腹即努痛。
季掖曰：産乎？餘曰：肺氣開而下行，數時閉拒，惡穢得出可也，奚産之雲？再進一劑，身腫稍退，上氣稍平，下白污如膿數鬥，裹朽胎而出。
旬餘，尚去白污，并無點血。
可知胎朽腹中，已近百日，蔭胎之血，和胎俱化為膿也。
病者胸開進粥，神思清爽。
然朽胎雖去，而穢氣充斥，周身為青腫者未去也；胸厭雖寬，而肺氣壅遏，為寒熱、咳嗽者未除也。
餘認真一，以清肺為主，果獲全瘳。
（喻嘉言） 許裕卿治邵涵貞内子，孕十七月不産，不敢憑脈，問諸情況，果孕非病。
但雲孕五月以後不動，心竊訝之。
為主丹參一味，令日服七錢。
兩旬餘，胎下，已死
