腳氣
關燈
小
中
大
洗者,皆所禁也。
此亦一偏之說耳。
蓋補有宜禁者,以邪壅氣實者也;淋洗有宜禁者,以水濕湯氣之宜避者也。
如果下部虛寒,或以病後,或以克伐太過,而腳氣不愈者,豈尚堪禁補乎?又若寒邪、濕熱壅結不散,而為腫、為痛者,最宜辛香疏散之藥,煎湯蒸洗,則退邪極速,豈禁洗乎?惟是濕熱氣逆而上沖心腹者,不可驟洗,恐助升也。
此必先降其氣,俟其毒止在腳,再行熏洗,自無不利。
蓋補以補其弱,洗以逐其滞,夫何禁之有?(張景嶽) 問曰:濕毒中人,何偏着于足?答曰:人之五髒,心、肺二髒經絡起于手十指;肝、腎、脾三髒經絡起于足十趾。
濕毒之氣,皆起于地,足常履之,所以中人必先中足。
微時不覺,痼滞方知, ○凡腳氣,不得一概以腫為候。
有腫者,有不腫者。
其有少腹頑痹不仁,腳多不腫,三、五日後令人嘔吐,名腳氣沖心。
死在旦夕,腎水克心火故也。
○凡腳氣,其人瘦者易治,肥者難治。
瘦人肉硬,肥人肉軟。
肉軟則受疾深,故難治。
○凡腳氣之疾,多由氣實而死,鮮由氣虛而殂,不可大補,不可大瀉。
亦不得畏虛,止湯不服也。
(《千金方》) 腳氣之疾,自古皆尚疏利,為壅疾故也。
然不可太過,太過則損傷脾胃;又不可不及,不及則使壅滞不消。
(李東垣) 濕腳氣者,筋脈弛而浮腫,或但腫而不上升,此屬濕勝,宜利濕疏風。
幹腳氣者,筋脈蜷縮,枯細不腫,因他病而發,有時上沖,此屬熱勝,宜涼血清火。
(《證治彙補》) 凡濕熱之氣,升則化,不升則壅。
故上實下虛者有腳氣,濕從寒受也;上虛下實者尤有腳氣,熱自濕上也。
所以然者,濕為濁邪,中下更遭土淫,陷入郁住三焦之火,交蒸成壅也。
法當堅土清火,降處行升,使清陽出上竅,濁陰出下竅,厘清之法,莫善于此。
(程郊清) 腳氣多由傷濕,濕郁成熱,濕熱相搏,而後作也,名為壅疾。
治當宣通,如羌活導滞湯、當歸拈痛湯之類。
而證之虛、實、寒、熱、表、裡、輕、重,又當分别。
黃柏、蒼術乃濕熱必用之藥;防己能治腰下濕熱腫盛;木瓜能治腳氣濕痹,入肝舒筋;苦參除濕兼去風熱;黃芩涼血兼去濕熱;
此亦一偏之說耳。
蓋補有宜禁者,以邪壅氣實者也;淋洗有宜禁者,以水濕湯氣之宜避者也。
如果下部虛寒,或以病後,或以克伐太過,而腳氣不愈者,豈尚堪禁補乎?又若寒邪、濕熱壅結不散,而為腫、為痛者,最宜辛香疏散之藥,煎湯蒸洗,則退邪極速,豈禁洗乎?惟是濕熱氣逆而上沖心腹者,不可驟洗,恐助升也。
此必先降其氣,俟其毒止在腳,再行熏洗,自無不利。
蓋補以補其弱,洗以逐其滞,夫何禁之有?(張景嶽) 問曰:濕毒中人,何偏着于足?答曰:人之五髒,心、肺二髒經絡起于手十指;肝、腎、脾三髒經絡起于足十趾。
濕毒之氣,皆起于地,足常履之,所以中人必先中足。
微時不覺,痼滞方知, ○凡腳氣,不得一概以腫為候。
有腫者,有不腫者。
其有少腹頑痹不仁,腳多不腫,三、五日後令人嘔吐,名腳氣沖心。
死在旦夕,腎水克心火故也。
○凡腳氣,其人瘦者易治,肥者難治。
瘦人肉硬,肥人肉軟。
肉軟則受疾深,故難治。
○凡腳氣之疾,多由氣實而死,鮮由氣虛而殂,不可大補,不可大瀉。
亦不得畏虛,止湯不服也。
(《千金方》) 腳氣之疾,自古皆尚疏利,為壅疾故也。
然不可太過,太過則損傷脾胃;又不可不及,不及則使壅滞不消。
(李東垣) 濕腳氣者,筋脈弛而浮腫,或但腫而不上升,此屬濕勝,宜利濕疏風。
幹腳氣者,筋脈蜷縮,枯細不腫,因他病而發,有時上沖,此屬熱勝,宜涼血清火。
(《證治彙補》) 凡濕熱之氣,升則化,不升則壅。
故上實下虛者有腳氣,濕從寒受也;上虛下實者尤有腳氣,熱自濕上也。
所以然者,濕為濁邪,中下更遭土淫,陷入郁住三焦之火,交蒸成壅也。
法當堅土清火,降處行升,使清陽出上竅,濁陰出下竅,厘清之法,莫善于此。
(程郊清) 腳氣多由傷濕,濕郁成熱,濕熱相搏,而後作也,名為壅疾。
治當宣通,如羌活導滞湯、當歸拈痛湯之類。
而證之虛、實、寒、熱、表、裡、輕、重,又當分别。
黃柏、蒼術乃濕熱必用之藥;防己能治腰下濕熱腫盛;木瓜能治腳氣濕痹,入肝舒筋;苦參除濕兼去風熱;黃芩涼血兼去濕熱;