痙
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必就标病定名、分證，而于髒腑之本未嘗言及，是究不可謂痙病為髒腑之病，故仲景終不從髒腑立論也。
倘明理者詳審标本之間，以痙病為在經、為标病，而治其标；以髒腑為在裡、為本病，而治其本。
治其本正所以治其标，又何髒腑之不可通言耶。
（魏荔彤） 痙者，強直之名，即秋時燥金之邪，入于經筋而為病也。
長夏之時，濕熱内淫，經筋受病，更遇秋金幹燥肅殺之氣乘之，則頸項強急矣。
邪在表故身熱，熱上逼故足寒，陽虛邪乘于表故惡寒，燥熱之氣上逼故頭熱面赤，頸項強急故頭面搖動。
陽明之筋脈，内結胃口，外行胸中，過人迎環口；太陽之筋脈，循項背上頭。
燥熱傷陽明，則筋脈牽引而口噤不得語；燥熱傷太陽，則背反張如弓。
蓋燥熱之時，汗多而表虛，故津液少而筋脈易于強直也。
此證世多誤作驚風治之，婦人、小兒坐此殒命者多矣，總緣不識痙病故也。
○燥者天之氣，濕者地之氣。
燥之與濕，天壤懸矣。
而《内經》謂諸痙項強，皆屬于濕，從其受病之本而言也。
夏秋之交，本濕而标燥。
濕則傷陽明而熱蒸于内，燥則傷太陽而熱侵于外。
邪逼兩經之界，故頸項因而強急，為濕熱兼燥化之病。
《經》曰：濕熱不攘，大筋短，小筋弛長。
謂濕熱傷筋也。
又曰：赫曦之紀，上羽其病痙。
言熱為寒抑，無汗之痙也。
又曰：肺移熱于腎，傳為柔痙。
言濕蒸于熱，有汗之痙也。
《千金》謂溫病熱入于腎，則為痙；小兒病痫，熱甚亦為痙。
惜乎痙之名義詳于聖經，後世俱不識為何病也。
（程扶生） 六氣為病，皆能發熱。
然寒與濕相因，暑與濕相從，獨燥與濕相反。
濕病多得之地氣，燥病多得之内因，此病因之殊同也。
病機十九條燥證獨無，若諸痙項強，皆屬于濕，愚竊疑之。
今本論有痙濕之分，又曰：太陽病，發汗太多，因緻痙。
則痙之屬燥無疑也。
夫痙以狀命名，因血虛而筋急耳。
六氣為患，皆足以緻痙，然不熱則不燥，不燥則不成痙矣。
六經皆有痙病，須審部位以别之。
身以後者屬太陽，則頭強急，項背KTKT，脊強反張，腰似折，髀不可以曲，如結，皆其證也。
身之前者屬陽明，頭面動搖，口噤齒，缺盆扭痛，腳攣急，皆其證也。
身之側者屬少陽，口眼斜，手足牽引，兩脅拘急，半身不遂，皆其證也。
若腹内拘急，因吐利而四肢拘急者，是太陰痙。
惡寒蜷卧，尻以代踵，脊以代頭，俯而不能仰者，是少陰痙。
睾丸上升，宗筋下注，少腹裡急，陰中拘攣，膝胫拘急者，厥陰痙也。
若痙之挾風寒者，其證發熱、無汗而惡寒，氣上沖胸而小便少，其脈必堅緊，其狀必強直而口噤，此得之天氣，《内經》所雲諸暴強直，皆屬于風者是也。
其勢勇猛，故曰剛痙。
病因外來，當逐邪而解外。
痙有挾本邪而為患者，其邪從内出，故發熱、汗出而不惡寒，其脈則沉遲，其狀則項背強KTKT，此得之地氣，《内經》所雲諸痙項強，皆屬于濕者是也。
其勢軟弱，故名柔痙。
病因于内，當滋陰以和内。
要知屬風之痙，不因風而因熱；屬濕之痙，不因濕而因燥。
治風君葛根，治濕君栝蒌根者，非以治風，實以生津；非以治濕，實以潤燥耳。
夫痙之始也，本非正病，必夾雜于他證之中。
人之病此者，世醫但指為風，所以不明其理。
善醫者，必于他證中審察而預防之。
如項強痛，即痙之一端，是太陽之血虛，故筋急也。
治風寒不惜津液，所以發汗太多，因緻痙者多矣。
夫痙本有由來，一經妄治，即奇形畢見。
項背強KTKT，是痙之征兆，故用葛
倘明理者詳審标本之間，以痙病為在經、為标病，而治其标；以髒腑為在裡、為本病，而治其本。
治其本正所以治其标，又何髒腑之不可通言耶。
（魏荔彤） 痙者，強直之名，即秋時燥金之邪，入于經筋而為病也。
長夏之時，濕熱内淫，經筋受病，更遇秋金幹燥肅殺之氣乘之，則頸項強急矣。
邪在表故身熱，熱上逼故足寒，陽虛邪乘于表故惡寒，燥熱之氣上逼故頭熱面赤，頸項強急故頭面搖動。
陽明之筋脈，内結胃口，外行胸中，過人迎環口；太陽之筋脈，循項背上頭。
燥熱傷陽明，則筋脈牽引而口噤不得語；燥熱傷太陽，則背反張如弓。
蓋燥熱之時，汗多而表虛，故津液少而筋脈易于強直也。
此證世多誤作驚風治之，婦人、小兒坐此殒命者多矣，總緣不識痙病故也。
○燥者天之氣，濕者地之氣。
燥之與濕，天壤懸矣。
而《内經》謂諸痙項強，皆屬于濕，從其受病之本而言也。
夏秋之交，本濕而标燥。
濕則傷陽明而熱蒸于内，燥則傷太陽而熱侵于外。
邪逼兩經之界，故頸項因而強急，為濕熱兼燥化之病。
《經》曰：濕熱不攘，大筋短，小筋弛長。
謂濕熱傷筋也。
又曰：赫曦之紀，上羽其病痙。
言熱為寒抑，無汗之痙也。
又曰：肺移熱于腎，傳為柔痙。
言濕蒸于熱，有汗之痙也。
《千金》謂溫病熱入于腎，則為痙；小兒病痫，熱甚亦為痙。
惜乎痙之名義詳于聖經，後世俱不識為何病也。
（程扶生） 六氣為病，皆能發熱。
然寒與濕相因，暑與濕相從，獨燥與濕相反。
濕病多得之地氣，燥病多得之内因，此病因之殊同也。
病機十九條燥證獨無，若諸痙項強，皆屬于濕，愚竊疑之。
今本論有痙濕之分，又曰：太陽病，發汗太多，因緻痙。
則痙之屬燥無疑也。
夫痙以狀命名，因血虛而筋急耳。
六氣為患，皆足以緻痙，然不熱則不燥，不燥則不成痙矣。
六經皆有痙病，須審部位以别之。
身以後者屬太陽，則頭強急，項背KTKT，脊強反張，腰似折，髀不可以曲，如結，皆其證也。
身之前者屬陽明，頭面動搖，口噤齒，缺盆扭痛，腳攣急，皆其證也。
身之側者屬少陽，口眼斜，手足牽引，兩脅拘急，半身不遂，皆其證也。
若腹内拘急，因吐利而四肢拘急者，是太陰痙。
惡寒蜷卧，尻以代踵，脊以代頭，俯而不能仰者，是少陰痙。
睾丸上升，宗筋下注，少腹裡急，陰中拘攣，膝胫拘急者，厥陰痙也。
若痙之挾風寒者，其證發熱、無汗而惡寒，氣上沖胸而小便少，其脈必堅緊，其狀必強直而口噤，此得之天氣，《内經》所雲諸暴強直，皆屬于風者是也。
其勢勇猛，故曰剛痙。
病因外來，當逐邪而解外。
痙有挾本邪而為患者，其邪從内出，故發熱、汗出而不惡寒，其脈則沉遲，其狀則項背強KTKT，此得之地氣，《内經》所雲諸痙項強，皆屬于濕者是也。
其勢軟弱，故名柔痙。
病因于内，當滋陰以和内。
要知屬風之痙，不因風而因熱；屬濕之痙，不因濕而因燥。
治風君葛根，治濕君栝蒌根者，非以治風，實以生津；非以治濕，實以潤燥耳。
夫痙之始也，本非正病，必夾雜于他證之中。
人之病此者，世醫但指為風，所以不明其理。
善醫者，必于他證中審察而預防之。
如項強痛，即痙之一端，是太陽之血虛，故筋急也。
治風寒不惜津液，所以發汗太多，因緻痙者多矣。
夫痙本有由來，一經妄治，即奇形畢見。
項背強KTKT，是痙之征兆，故用葛
