脅痛

經義 春脈不及，則令人胸痛引背，下則兩脅痛。

     ○南風生于夏，病在心，俞在胸脅。

     ○肝病者，兩脅下痛引少腹，令人善怒。

     ○心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛。

     ○膽足少陽也，是動則病口苦，善太息，心脅痛不能轉側。

    （《素問》） 邪在肝則兩脅中痛。

     ○肝小則髒安，無脅下之病；肝大則逼胃迫咽，苦膈中，且脅下痛；肝偏傾則脅下痛。

     ○脾小則髒安，脾大則苦湊而痛，脾高則引季脅痛。

    （《靈樞》） 哲言 傷寒脅痛屬少陽膽經，以脅居少陽之部。

    雜證脅痛屬厥陰肝經，以肝脈布于脅肋。

    其證有虛、實、寒、熱，不可概論。

    （《臨證指南》） 脅痛宜分左右、辨虛實。

    左脅痛者，肝受邪也；右脅痛者，肝邪入肺也；左右脅痛者，氣滞也；左右脅注痛有聲者，痰飲也；左脅下有塊作痛夜甚者，死血也；右脅下有塊作痛飽悶者，食積也。

    咳嗽引痛，喘急發熱者，痰結也；時作時止，暴發痛甚者，火郁也；滿悶懼按，煩躁多怒者，肝實也；耳目KT聩，爪枯善恐者，肝虛也；隐隐微痛，連及腰胯，空軟喜按者，腎虛也。

    脅痛，咳嗽腥臭，面赤唾痰者，肺氣傷也；脅内支滿，目眩，前後下血者，肝血傷也；兩脅拘急，腰腿疼痛不能轉側者，濕熱郁也；胸右近脅一點刺痛，内熱咳嗽者，肺癰也。

    （《證治彙補》） 脅痛病屬肝、膽二經，以二經之脈皆循脅肋故也。

    然而心、肺、脾、胃、腎與膀胱，亦皆有脅痛之病，以邪在諸經，氣逆不解，傳及少陽，厥陰，乃緻脅肋疼痛耳。

    故凡以焦勞憂慮而緻脅痛者，此心肺所傳也。

    以飲食勞倦而緻脅痛者，此脾胃之所傳也。

    以色欲内傷、水道壅閉而緻脅痛者，此腎與膀胱之所傳也。

    傳至本經，則無非肝、膽之病矣。

    至于忿怒、疲勞、傷血、傷氣、傷筋，或寒邪在半表半裡之間，此自本經之病。

    病在本經者，直取本經。

    傳至他經者，以拔其所病之本，自無不愈。

     ○脅痛，諸家有左、右、血、氣之辨。

    謂肝位于左而藏血，