心胃痛
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所由生也。
治須填補真元,以生津液;導引元陽,以補真氣。
又有肝陰久虧,肝葉枯燥,抵塞胃脘,痛不可耐者,法宜六味飲乙癸同治;參乳湯氣血雙救。
高鼓峰之論,醫者亦曾聞之乎?大抵肝主疏洩,郁則木不舒而侮所不勝。
腎為胃關,虛則精氣耗而累及中土。
至于氣分有餘之痛,延胡、香附有奇驗;不足之痛,人參、桂、附有殊功。
血分有餘之痛,桃仁、瓦楞可立應;不足之痛,當歸、熟地亦取效。
而敢雲通則不痛者盡病之情哉? 丹溪曰:諸痛不宜補氣。
此惟邪實氣滞者當避之,而曰諸痛皆然,吾不信也。
(《會心錄》) 房勞腎虛之人,胸膈多有隐痛。
此腎虛不能納氣,氣虛不能生血之故。
夫氣與血,猶水也,盛則流暢,虛則鮮有不滞者。
宜破故紙之類補腎,地、歸之類補血。
若作尋常痛治,殆矣。
(戴元禮) 凡胃脘痛、大便燥結者,肝血虛也,疏肝益腎湯主之。
逍遙散所不能愈者,此方妙。
(高鼓峰) 肝痛一證,四明實補胃脘諸痛治法之所未及。
予每祖其意,以治肝經血少者,加味逍遙散加生地。
血少而燥者,疏肝益腎湯加當歸,或左歸飲加柴、芍。
或滋腎生肝,或滋腎清肝,随證選方,無不立應。
若從痰火寒食等因求之,失之遠矣。
(楊乘六) 脈候 心痛,脈沉遲者易治;堅大數者難治。
(《張氏醫通》) 選案 一婦人胃脘痛,勺水不入,寒熱往來。
或從火治,用芩、連栀、柏;或從寒治,用姜、桂、茱萸。
輾轉月餘,形體羸瘦,六脈弦數,幾于斃矣。
予曰:此肝痛,非胃痛也。
其病起于郁結生火,陰血受傷,肝腎幹枯,燥迫成痛。
醫複投以苦寒、辛熱之劑,胃脘重傷,其能瘳乎?急以滋腎生肝飲與之,一晝夜盡三大劑。
五鼓熟寐,次日痛定。
再用加味歸脾湯,加麥冬、五味,十劑而愈。
(《己任編》) 宋徽廟食冰,因緻胃痛。
國醫不效,召楊吉老診之,主理中湯。
上曰:服之屢矣。
吉老曰:所進湯使不同。
陛下之疾,得之食冰,臣請以冰煎藥。
一服而愈,此同氣相求之義也。
(吳鶴臯) 附方 治心胃痛方用獺肝焙幹為末,酒沖服即愈。
又方用牡蛎火、研粉,痛時開水調服數錢,立止。
治須填補真元,以生津液;導引元陽,以補真氣。
又有肝陰久虧,肝葉枯燥,抵塞胃脘,痛不可耐者,法宜六味飲乙癸同治;參乳湯氣血雙救。
高鼓峰之論,醫者亦曾聞之乎?大抵肝主疏洩,郁則木不舒而侮所不勝。
腎為胃關,虛則精氣耗而累及中土。
至于氣分有餘之痛,延胡、香附有奇驗;不足之痛,人參、桂、附有殊功。
血分有餘之痛,桃仁、瓦楞可立應;不足之痛,當歸、熟地亦取效。
而敢雲通則不痛者盡病之情哉? 丹溪曰:諸痛不宜補氣。
此惟邪實氣滞者當避之,而曰諸痛皆然,吾不信也。
(《會心錄》) 房勞腎虛之人,胸膈多有隐痛。
此腎虛不能納氣,氣虛不能生血之故。
夫氣與血,猶水也,盛則流暢,虛則鮮有不滞者。
宜破故紙之類補腎,地、歸之類補血。
若作尋常痛治,殆矣。
(戴元禮) 凡胃脘痛、大便燥結者,肝血虛也,疏肝益腎湯主之。
逍遙散所不能愈者,此方妙。
(高鼓峰) 肝痛一證,四明實補胃脘諸痛治法之所未及。
予每祖其意,以治肝經血少者,加味逍遙散加生地。
血少而燥者,疏肝益腎湯加當歸,或左歸飲加柴、芍。
或滋腎生肝,或滋腎清肝,随證選方,無不立應。
若從痰火寒食等因求之,失之遠矣。
(楊乘六) 脈候 心痛,脈沉遲者易治;堅大數者難治。
(《張氏醫通》) 選案 一婦人胃脘痛,勺水不入,寒熱往來。
或從火治,用芩、連栀、柏;或從寒治,用姜、桂、茱萸。
輾轉月餘,形體羸瘦,六脈弦數,幾于斃矣。
予曰:此肝痛,非胃痛也。
其病起于郁結生火,陰血受傷,肝腎幹枯,燥迫成痛。
醫複投以苦寒、辛熱之劑,胃脘重傷,其能瘳乎?急以滋腎生肝飲與之,一晝夜盡三大劑。
五鼓熟寐,次日痛定。
再用加味歸脾湯,加麥冬、五味,十劑而愈。
(《己任編》) 宋徽廟食冰,因緻胃痛。
國醫不效,召楊吉老診之,主理中湯。
上曰:服之屢矣。
吉老曰:所進湯使不同。
陛下之疾,得之食冰,臣請以冰煎藥。
一服而愈,此同氣相求之義也。
(吳鶴臯) 附方 治心胃痛方用獺肝焙幹為末,酒沖服即愈。
又方用牡蛎火、研粉,痛時開水調服數錢,立止。