頭痛

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(附雷頭風、頭響、頭搖、頭重) 經義 故春氣者病在頭。

     ○頭痛數歲不已,當犯大寒,内至骨髓。

    髓者,以腦為主,腦逆故頭痛,齒亦痛,名曰厥逆。

     ○頭痛巅疾,下虛上實,過在足少陰、巨陽。

     ○心煩頭痛,病在膈中,過在手巨陽、少陰。

     ○頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生。

    (《素問》) 真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節,死不治。

    (《靈樞》) 哲言 頭痛有正頭痛、偏頭痛、風寒頭痛、濕熱頭痛、厥逆頭痛、痰厥頭痛、熱厥頭痛、濕厥頭痛、氣厥頭痛、真頭痛、醉後頭痛,又有腦風、首風,炭氣熏人,亦作頭痛。

    (《東醫寶鑒》) 外感頭痛,如破如裂,無有休歇;内傷頭痛,其勢稍緩,時作時止。

    (《見聞錄》) 太陽頭痛:惡風寒,脈浮緊,痛在巅頂、兩頭角。

    少陽頭痛:往來寒熱,脈弦細,痛連耳根。

    陽明頭痛:發熱自汗,脈長大,痛連目、頰、齒。

    太陰頭痛:有痰,體重,脈沉緩。

    少陰頭痛:足寒氣逆,脈沉細。

    厥陰頭痛:吐痰沫,厥冷,脈浮緩,痛引目系。

    此六經頭痛,兼挾外邪也。

    (《東垣十書》) 因風而痛,抽掣惡風;因暑而痛,煩心惡熱;因寒而痛,細急、惡寒、戰栗;因濕而痛,頭重,天陰尤甚;因痰而痛,昏愦欲吐;氣虛痛,遇勞則甚,其脈大;血虛痛,痛連魚尾,善驚惕,其脈芤。

    若諸藥不效,此督脈為病。

    (羅謙甫) 《内經》雲:頭痛巅疾,下虛上實,過在足少陰、巨陽,甚則入腎。

    蒙招尤,目冥耳聾,下實上虛,過在足少陽、厥陰,甚則入肝。

    按:下虛者,腎虛也,腎虛則頭痛。

    上虛者,肝虛也,肝虛則頭暈。

    蒙者,如以物蒙其首,招搖不定。

    目冥、耳聾,皆暈之狀也。

    肝虛頭暈,腎厥巅痛,不同如此。

    (婁全善) 頭痛一證,病家視其疾微而輕忽之,醫家盡認傷寒而妄治之,此辨之不可不早也。

    夫經言外感有頭痛,内傷亦有頭痛,豈容混治而無所區别?第外感頭痛,有陽經、有陰經。

    如太陽、陽明、少陽頭痛,屬陽經;厥陰頭痛屬陰經。

    然其初發,身必寒熱,背必酸痛,項必強痛,或目珠額痛,或耳聾脅痛,其脈必緊數。

    其厥陰頭痛,無熱,嘔而吐沫。

    若素無頭痛之患,而忽然暴發,痛兼表證,及按摩縛束而痛不定者,乃外感之頭痛。

    治在風池、風府,調其陰陽。

    汗在表
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