乳癰 肺癰 痿 心癰(附脅癰) 胃癰 腸癰 腹癰

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血如肺癰,口臭,諸般藥不效者,消風散加發灰,米飲下。

    大概面赤當補脾腎,面白當補脾肺。

    蓋補脾以生肺金,補肺以生腎水也。

    如陰火發熱,咳吐膿血,痰如糯米粥,脈浮大者,死;若膿血自止,脈浮短澀者,生。

     心癰胸發名井疽, 胸乳間生蜂窠癰發,名井疽。

    狀如豆大,三四日起,不早治,入于腹,十日死。

     外發可治内傷殂;降火清心為要藥, 心熱盛極,急用疏導心火之藥,遲則不救。

    小便澀者,清心散,或涼膈散去硝、黃,加白芷、天花粉、瞿麥、木通;大便秘者,内固清心散,或涼膈散去硝,加白芷、天花、生地。

     脅癰一樣忌補虛。

    
初起,神效栝蒌湯,或柴胡清肝湯。

    蓋由脅肝心火盛,虛中有熱,決不敢投陽藥。

    潰後方敢清熱托裡,兼滋腎水。

    誤投熱藥,易傷骨膜,慎之。

    脅疽,用雞屎粘搗爛,入鹽少許,醋和敷之,消腫止痛,膿成者,敷之即安。

     胃癰胃熱咳膿血,人迎反盛胃脈沉; 胃脘癰,因飲食、七情火郁,複被外感寒氣所隔,使熱濁之氣,填塞胃脘,胃中清氣下陷,故胃脈沉細,惟寒氣所隔,故人迎緊盛,有此二脈者,胃癰真也。

     寒熱如瘧皮毛縱,先宜疏利次補升。

    
外證寒熱如瘧,胃濁則肺金失養,故身皮錯縱,或咳或嘔,或唾膿血,俱大射幹湯主之。

    胃火盛者,清胃散;痰壅者,甘桔湯;大便不利者,太乙膏為丸服;小便不利者,三仁湯;内痛者,失笑散;虛而痛者,牡丹散;膿出食少者,補中益氣湯,升提胃氣,或佐以前藥調之。

    不可專治其瘡。

     腸癰小腹痛若淋,濕熱痰瘀注内膜:甚者腹脹有水聲,便膿臍瘡皆敗惡。

    
濕熱郁積成癰。

    痰火盛者,脈數而滑;挾瘀血多者,脈數而芤。

    外證小腹腫,強按之則痛,小便若淋,俨似奔豚,發熱惡寒。

    脈遲緊者,未有膿也,大黃湯或五香連翹湯下之,不敢下者,敗毒散加秦艽、連翹;脈芤澀者,四物湯加桃仁、紅花、玄胡索、木香;脈洪數者,已有膿也,三仁湯、神效栝蒌湯;小腹疼痛、小便不利者,膿壅滞也,牡丹散。

    若腹脹大,轉側聞有水聲,或繞臍生瘡出膿,大便屢下膿血者,不治。

     間有虛冷皮甲錯,腹皮似腫按軟弱;中無積聚外無潮,脈數還宜用溫藥; 脈數外無潮熱,内無積聚,身皮甲錯,腹急如腫,按之卻軟,乃内虛陰冷,凝痰成癰,牡丹散,或内托十宣散加茯苓,甚者敗醬散,以小便利為驗。

     又有冷熱相交并,消瘀和中後補托。

    
腸癰冷熱證,用雲母膏為丸,牛膠煎酒下,利去瘀膿則愈。

    其間有痛甚,大便從小便出者,亦宜。

    如下膿過多者,梅豆湯合甘桔湯和之,蠟礬丸尤妙。

    膿止後,内托十宣散,或八物湯、補中益氣湯以固本元。

    愈後卻宜靜養,若動作躁暴,或被驚恐,則腸斷而死。

    凡癰生小腸分尤可,大腸分近肛門者難治,肛門破者即死。

     腹癰腹痛關脈數,飲食七情火滞着; 腹癰生于肚腹,皮裡膜外,左關脈洪數,而腹痛甚者是也。

    膏粱、七情火郁,以緻脾虛氣滞而成;小兒多因驚、積虧損而成。

    食積、疝氣相類,不可誤治。

     無膿腫硬色如常, 漫腫堅硬,肉色不變,未有膿也,四君子湯加芎、歸、白芷、枳殼,或托裡散。

    若腫痛甚者,邪氣實也,先用活命飲,隔蒜灸以殺其毒,後用托裡散以補其氣。

     膿成腫軟色赭若。

    
腫起而軟,色赭赤者,膿成也,托裡消毒散。

    若膿成而不外潰者,氣血虛也,卧,針刺之。

     潰未皆宜壯胃元,行經活血忌涼藥; 不問初起、已潰、未潰,俱宜壯胃元氣,而佐以行經活血;若誤用克伐及利、下、涼藥,則腫不能潰,潰不能斂,壯者難治,老弱立死;若曾經誤下,及服降火、破氣、消瘀之藥,大劑參、、姜、附或十全大補湯救之。

     籲嗟九疽認亦難,按穴方知審經絡。

    
中府屬肺,巨阙屬心,期門屬肝,章門屬脾,中脘屬胃,京門屬腎,天樞屬大腸,丹田屬三焦,關元屬小腸,每穴内隐隐痛者為疽,肉上微起者為癰。

    假如中府隐痛者,肺疽也;上肉微起者,肺癰也,各穴仿此,十六味流氣飲,或托裡散加當歸、山栀、黃芩、杏仁。