第二種
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。
及診脈間，問何所苦？言胸滿腹脹，身熱不解，前醫用硝樸、枳實，攻之無效。
近添漿水不入，稍納即嘔，病勢危急，默喜對症。
曰：此上下阻隔，再遲二三日，則無救矣。
幸帶有神丸，先用湯灌下。
出堂開方，不過消導行氣之劑。
買藥須往返經時，而病者腹中已雷動矣。
及煎藥服下，即如圊，下黑燥糞，繼溏者甚多，即饑而思納。
病家上下無不歡悅，以慶再生，留款數日，濃饋而返。
于是日行一日，名動公卿矣。
前輩雲：此醫金姓，字不知。
觀此則白蕈散，亦非妄語也。
第二種 橘旁雜論下卷 論用大黃 近來為醫，純用大黃者，當時氣流行之際，則延請之人，履滿戶外，必私囑從人，以先到為幸，何也？夫欲服大黃之名，必壯熱如燎，全不思納；或神昏谵語，勢甚危急。
醫人一到，若遇神仙。
然能用大黃，誠非難事。
如傷寒傳經，至陽明裡證，腹滿拒按，面帶黑滞，下出燥糞便愈。
至于溫疫，必舌黃胸痞，不甚拒按，面色亦帶黑滞，所下如膠似漆。
其疫邪一分不盡，則病不瘳。
故不妨數下，邪盡則愈。
人見如此重症，得一下或數下而痊，聲便驟通，群稱妙手。
此不過閱曆既深，臨症毅然不移耳。
然終歸粗工，為時醫則可：若能于雜症中用之，方為作手。
往時鄰家子患大腹與兩腿小瘡密密，當卧時則作癢，辄夜爬抓，膿血淋漓；至晨不癢而結痂，及夜仍然。
外科治以清解燥濕無效，繼用補血散風更甚，年餘不痊。
後至舊青浦陳家，曰此瘡從髒腑蓄毒所發，須服丸料，半年可愈。
方用大黃、犀角，餘不盡悉。
服丸漸覺癢減，膿水亦少，半年果痊。
更有張姓，平時毫無所患，惟過友戚家，雖門素識，常誤入别舍，而自不覺也。
後遇徐君洄溪因述其故，徐曰：必得雪蝦蟆配藥，能除此症，但此物難求，我尚有一枚。
修丸與君，張服完，病如失。
後問雪蝦蟆從何而得，徐曰：那有此物，丸中首用大黃，明言恐君不服，故謬言之耳。
如二君者，皆能知人所不知，如是始可盡大黃之用矣。
第二種 橘旁雜論下卷 治病何者為難 或問：治病何者為難？子曰：此非短章所能了，略舉數則，可以類推。
如上寒下熱，上熱下寒；表裡受邪，氣血交病；伏邪未盡，正氣已虛；更有此髒病而治他髒者，辨證稍涉不明，鮮不誤人。
何謂上寒下熱？如惡風身熱，又患腹痛赤痢。
須先散其寒邪，再用清熱之藥是也。
何謂上熱下寒？如咳嗽吐血，又大便清洩，腳冷等症。
前賢用八味湯冷服，冷從上熱所好，桂、附能除下寒是也。
何謂表裡受邪，氣血交病？如發寒熱，又患赤痢腹痛，須表裡雙顧，柴平湯加黃連、楂肉；或壯熱不休，頭疼惡風，腹痞拒按，須大柴胡等湯是也。
其邪未盡而正已虛，當分邪之輕重，虛之大小；補中帶疏，疏中帶補，必如持權操衡，方為有得。
若此髒病而治他髒者，即所謂隔一隔二之法，不外乎虛補其母，實瀉其子是也。
更有急病為難，治之得當，頃刻霍然，否則移晷難挨。
即如小便不通一症，其因不一。
濕熱癃閉，開洩太陽，豈待言哉？東垣治一人小便不通，腹脹如臌，求生不能，求死不得。
東垣深思至夜半，忽有所得，用滋腎丸而愈。
丹溪治一人，窮思極想，因見水注而悟，用吐法而瘳。
二說皆載本書，不煩重述。
二公皆大名醫，尚難其治如此，而況後人乎！ 第二種 橘旁雜論下卷 溫涼之藥俱不可執 涼藥誤人，人不易覺；熱藥誤人，一服便見。
往時有患咳嗽吐血，一醫用涼血之品，生地、丹皮之類，病者服之，喜其血止；出入加減，數十劑咳嗽不減，納食漸少，病者不悟，竟成腹臌而斃。
嗚呼！此服寒涼誤人，而人不覺也。
又南城李姓，病症未詳，諸醫罔效。
延蘆墟郁某來治，用八味湯二劑而愈。
明年病複作，症一如前，仍延郁治，仍用八味湯，一服而殂。
此熱醫誤人而易見者也。
前人有用熱藥如君子，涼藥如小人之喻。
所謂君子者，苟有過，人必知之。
為人則可，藥關人性命，用之不當，雖君子亦何取乎？而況小人耶？ 第二種 橘旁雜論下卷 幹神莫救 東門内李姓，販魚為業。
時買魚歸，經三店塘，船頭忽有旋風過，飄箬蓬堕水中。
李持蒿打撈，見中流旋渦一圍，凹如缸然，心異之，随刺以蒿，旋渦忽不見，而李即頭眩眼花，跌入艙中矣。
及抵家，已身作大熱，喘如拽鋸，兩目赤突，不省人事。
其鄰人邀予延醫，六脈浮大異常，無所謂神鬼之脈，乍大乍小者，予不知其故，惟覺病勢危急，未便寫方，約其明日，觀其大勢，再作區處。
不意至夜半而斃。
予每臨重症，必探聽消息。
越三日，晤其鄰，遂述其由如此，鹹疑路遇神舟，為其幹犯故也。
諺雲：人之便溺，日不向南，夜不向北，為避日光與北辰焉。
然更宜于有遮攔處以避遊神往來更善，觀者莫謂小節而忽也。
第二種 橘旁雜論下卷 甘草與鲫魚犯 一漁家子屢逆其母，母苦之久，而無法使悛，欲買信石毒之。
鋪中知其故，謬以甘草末付之。
适子捕得鲫魚，使母烹食。
母乃以甘草末置魚腹中，其子不覺，盡其汁而斃。
奇哉！槐花與魚羹同食則殺人，小說所載；甘草與鲫魚相犯，從古未聞其說。
豈天道惡逆子，而冥冥中緻其死耶？錄之以俟博物者備考焉。
第二種 橘旁雜論下卷 淡竹回生 吉祥橋南畔沈妪子，年十六七，賣果度日。
深秋病熱，乏資醫治，延至匝月将殆。
有戚識予，為延診之。
脈細欲絕，目珠翻上，唇齒間血迹幹焦，呼吸莫續。
予曰：熱入五液俱涸，甘露飲冀回萬一。
但母老子孤，設難轉關，不敢任其咎，棄嬰堂華真人每着靈驗，曷勿誠懇一方。
其戚旋往，得淡竹葉十片，煎湯服下，目轉能視；再服，能言思粥向生矣。
按：淡竹葉解暑毒，利小便而已，何有如是之神哉！真仙方也。
第二種 橘旁雜論下卷 疾病多生于夏 李笠山，國初山人。
善為詞曲，其說仗新巧，如曰：天若隻有三季而無夏，則人病必少。
蓋夏月流金爍石，溽暑煩蒸。
人當是境，飲食生冷，貪涼露坐，在所不免。
勞力之夫，白汗淋漓，髒腑堅實，尚可支持；膏粱之人，無此二者，多患霍亂吐瀉，或瘧或痢。
試觀他時，何嘗有也？即秋季之疾，亦由夏月所釀，時至而發，故天無暑令，人可免病矣。
其說誠然。
我謂天有四時，生長收藏，何可缺一？人能于夏至前，便遠房帷；當三伏盛熱，須念伏陰在内，宜溫茶暖飯，薄滋味，一切瓜桃少啖，不露坐納涼，道途奔走，曉行晝歇，居家恬淡寡營；若有大樹蔽屋，疏廉清簟，假物調情，惟覺晝長可愛，何夏熱之能病患哉？ 第二種 橘旁雜論下卷 勞逸有方 車牛多骨立，驿馬多早斃，休息少也。
山禽與野獸，不為人獵取，從無見有自死者，散逸多也。
牛馬有病，役于人也。
禽獸無病，得自由也。
易曰：天行健，君子自強不息。
人可飽食不事事乎？但不可過勞，不可焦心。
黎明至午，應行之事，隻管去做；午後不妨休息養神。
夫牛馬之勞，本非所願，為畜于人，欲罷不能；山禽野獸，一巢一穴之外，惟覓食不饑則已。
人能若是乎，大則為國為民，小則謀食謀衣，各行其志，亦各有所樂。
故雖勞能臻上壽，頹惰自甘者，亦未必延齡也。
外廄之馬，田家之牛，刍豢得宜，勞逸得中，亦何嘗骨立而早斃耶？前作攝生一卷，每言靜養。
然人之于事，豈可盡廢。
故書此可參閱之。
第二種 橘旁雜論下卷 治病必得立案 徐洄溪先生《醫學源流論》雲：治病必得立案。
詳其何脈何因何症，宜何法治。
若是則方能用心，可杜膚泛。
服劑之後，又當驗其如何應效，最為醫人真實工夫。
予少因多病，弱冠便喜覽方書。
後緣老母年高，時有疾恙，益專心向學，盡心調治，漸有所得；因之家人上下，稍有違和，治之多效。
鄰朋鄉黨，漸有知者，邀緻必往。
即而日有就醫，至夏杪三秋，踵門不絕，皆不論有無，盡心為治，知與不知，俱立一案于方，下次複診，照方案詳問随機圓變，必中肯綮而後已。
今年屆甲周，閱曆及四十載，不可謂之淺矣；然而所得者十不能五焉，惟不肯稍涉不知為知，妄語诳人耳！此亦可以自信。
第二種 橘旁雜論下卷 天性所近 世間德行經濟文章學術，立于天地間，表表可觀，半由學力，半實天成，即一才一藝，無不盡然。
子曰：生而知之者，上也；學而知之者，次也；困而學之，又其次也。
夫能困學，即是其天性，惟賦淺耳。
若夫天性，必不能困學。
予表兄費某，舅氏必欲其用功舉業，延名師，豐修膳，焚膏繼晷，磨琢萬方。
年逾弱冠，作一破承不能，乃棄去日事手藝。
如碧山治銀，元吉治錫，雖時工莫及也。
更能刺繡結纓，雕刻竹木，無不精美可觀。
何于文本之緣，切膚而不知痛癢；于雜藝一見即能為之，天性有别耳。
予舊居對宇有藥鋪，每薄暮放學，就視藥物，一見能名，續翻本草，并能知其性。
時年止八九歲，長嫂病，延俞醒齋先生來治，令予陪侍。
其患崩漏，頭重難起，予告俞曰：長嫂之症，莫非下虛乎？先生問何以知之？答曰：如竹稍戴物，必不能舉，試易以木則舉，強弱之分也。
先生曰：是。
後晤相知，極口稱道。
及長，乃從事于此。
豈非天性使然乎？ 第二種 橘旁雜論下卷 論用補藥 一人見予所着醫案中，有開手即補者，有邪未盡去而間用補者，有邪才去而用峻補者，乃訝之。
予告之曰：古來名醫，莫如仲景，病邪之甚，莫若傷寒。
仲景立一百一十三方，七十餘方皆用人參，謂邪之所湊，其氣必虛，故于表散中用人參，清疏中用人參，溫劑中用人參。
予之邪未盡而間用補者，是法仲景也。
後世名醫，如金之東垣，明之介賓，亦為表表者。
東垣補中益氣等湯，治勞倦内傷，其效如神；介賓八陣方中一陰煎至四陰煎等湯，治血虛發熱，其效亦如神。
予之開手即補，乃法東垣、介賓也。
至于邪已去而用補者，庸人之技耳，何待辨哉？蓋予之為治，貧乏居多，其患每由勞倦而得。
《脾胃論》言之甚詳，姑再述其要者，以見意焉。
開手即補，其要端有三：先視其色，面無黑滞油氣，再問明身熱惡寒，若卧于被中，則體不寒，或自汗不思納，納亦無味，肢軟氣弱，舌上微胎不渴，脈浮大而軟，小便微赤而長，正屬勞倦内傷，合補中益氣。
若其人身熱不惡寒，盜汗舌绛少胎，喜飲而不消水，面帶微紅，脈細數無力，此為陰虧發熱，合四物四陰煎等湯。
或有勞倦兼血虛者，以上之症，間而有之，合八物或補中益氣，加生地、歸身、麥冬之類。
至若久病，或療治未痊，正氣已虛，留邪未盡，理應清疏中佐補，補劑中佐徹邪，辨症稍涉疑似。
不但用補藥誤人，清疏溫瀉，何一不誤人。
況予之虛心，君不得而知也。
每遇用或攻或補或寒或熱之劑，常另立一簿，錄出方案。
若複診，必悉其情；如不複診，必再四探聽，服劑已痊，中心始安。
醫案所述，盡如此也。
客聞之，唯唯而退。
第二種 橘旁雜論下卷 狗蠅起痘豆治翻疤 趙賓曰：小兒痘瘡，固是危事，然要不可擾之。
或多用老雞、鳜魚發之，非也；或以消毒飲、升麻湯解之，亦非也。
大要在調氣血之外，任其自然耳。
惟《本事方》撚金散最佳。
又陳劍剛雲：痘瘡且不多升麻湯，隻須四君子湯，加黃一味為穩耳。
二說皆有理，然或有變證，則不得不資于藥。
癸亥痘瘡甚行，括蒼陳坡，老儒也。
因言向分教三山日，其孫方三歲，發熱七日，痘瘡出而倒靥色黑，唇口冰冷，危症也。
遍試諸藥皆不效，因乞靈于城隍神，以蔔生死。
路經一士人門，怪我侵晨倉皇，因遮叩之遂告以故。
士人曰：卻有藥可起此疾。
喜甚，因為經營少許，俾服之，移時即紅潤如常。
後求其方，甚為秘惜。
及代歸，方以見赆，其方用狗蠅七枚，（狗身上跳飛者）擂細和醅酒少許調服。
蠅，夏月極多易得，冬月則藏。
蠅多在狗耳中，不可不知，更宜預收以備用。
痘後餘毒不盡，每有翻疤，濃水淋漓，至有殒命者。
予第三子患此，用藥無效，心殊憂煎。
舊戚張姓者，觀予色滞，詢知其故，傳一方，妙而且易。
用浸拌豆腐豆搗爛敷上，膿出再敷，三四日間，毒盡痂落，皮肉已出新肌矣。
及診脈間，問何所苦？言胸滿腹脹，身熱不解，前醫用硝樸、枳實，攻之無效。
近添漿水不入，稍納即嘔，病勢危急，默喜對症。
曰：此上下阻隔，再遲二三日，則無救矣。
幸帶有神丸，先用湯灌下。
出堂開方，不過消導行氣之劑。
買藥須往返經時，而病者腹中已雷動矣。
及煎藥服下，即如圊，下黑燥糞，繼溏者甚多，即饑而思納。
病家上下無不歡悅，以慶再生，留款數日，濃饋而返。
于是日行一日，名動公卿矣。
前輩雲：此醫金姓，字不知。
觀此則白蕈散，亦非妄語也。
第二種 橘旁雜論下卷 論用大黃 近來為醫，純用大黃者，當時氣流行之際，則延請之人，履滿戶外，必私囑從人，以先到為幸，何也？夫欲服大黃之名，必壯熱如燎，全不思納；或神昏谵語，勢甚危急。
醫人一到，若遇神仙。
然能用大黃，誠非難事。
如傷寒傳經，至陽明裡證，腹滿拒按，面帶黑滞，下出燥糞便愈。
至于溫疫，必舌黃胸痞，不甚拒按，面色亦帶黑滞，所下如膠似漆。
其疫邪一分不盡，則病不瘳。
故不妨數下，邪盡則愈。
人見如此重症，得一下或數下而痊，聲便驟通，群稱妙手。
此不過閱曆既深，臨症毅然不移耳。
然終歸粗工，為時醫則可：若能于雜症中用之，方為作手。
往時鄰家子患大腹與兩腿小瘡密密，當卧時則作癢，辄夜爬抓，膿血淋漓；至晨不癢而結痂，及夜仍然。
外科治以清解燥濕無效，繼用補血散風更甚，年餘不痊。
後至舊青浦陳家，曰此瘡從髒腑蓄毒所發，須服丸料，半年可愈。
方用大黃、犀角，餘不盡悉。
服丸漸覺癢減，膿水亦少，半年果痊。
更有張姓，平時毫無所患，惟過友戚家，雖門素識，常誤入别舍，而自不覺也。
後遇徐君洄溪因述其故，徐曰：必得雪蝦蟆配藥，能除此症，但此物難求，我尚有一枚。
修丸與君，張服完，病如失。
後問雪蝦蟆從何而得，徐曰：那有此物，丸中首用大黃，明言恐君不服，故謬言之耳。
如二君者，皆能知人所不知，如是始可盡大黃之用矣。
第二種 橘旁雜論下卷 治病何者為難 或問：治病何者為難？子曰：此非短章所能了，略舉數則，可以類推。
如上寒下熱，上熱下寒；表裡受邪，氣血交病；伏邪未盡，正氣已虛；更有此髒病而治他髒者，辨證稍涉不明，鮮不誤人。
何謂上寒下熱？如惡風身熱，又患腹痛赤痢。
須先散其寒邪，再用清熱之藥是也。
何謂上熱下寒？如咳嗽吐血，又大便清洩，腳冷等症。
前賢用八味湯冷服，冷從上熱所好，桂、附能除下寒是也。
何謂表裡受邪，氣血交病？如發寒熱，又患赤痢腹痛，須表裡雙顧，柴平湯加黃連、楂肉；或壯熱不休，頭疼惡風，腹痞拒按，須大柴胡等湯是也。
其邪未盡而正已虛，當分邪之輕重，虛之大小；補中帶疏，疏中帶補，必如持權操衡，方為有得。
若此髒病而治他髒者，即所謂隔一隔二之法，不外乎虛補其母，實瀉其子是也。
更有急病為難，治之得當，頃刻霍然，否則移晷難挨。
即如小便不通一症，其因不一。
濕熱癃閉，開洩太陽，豈待言哉？東垣治一人小便不通，腹脹如臌，求生不能，求死不得。
東垣深思至夜半，忽有所得，用滋腎丸而愈。
丹溪治一人，窮思極想，因見水注而悟，用吐法而瘳。
二說皆載本書，不煩重述。
二公皆大名醫，尚難其治如此，而況後人乎！ 第二種 橘旁雜論下卷 溫涼之藥俱不可執 涼藥誤人，人不易覺；熱藥誤人，一服便見。
往時有患咳嗽吐血，一醫用涼血之品，生地、丹皮之類，病者服之，喜其血止；出入加減，數十劑咳嗽不減，納食漸少，病者不悟，竟成腹臌而斃。
嗚呼！此服寒涼誤人，而人不覺也。
又南城李姓，病症未詳，諸醫罔效。
延蘆墟郁某來治，用八味湯二劑而愈。
明年病複作，症一如前，仍延郁治，仍用八味湯，一服而殂。
此熱醫誤人而易見者也。
前人有用熱藥如君子，涼藥如小人之喻。
所謂君子者，苟有過，人必知之。
為人則可，藥關人性命，用之不當，雖君子亦何取乎？而況小人耶？ 第二種 橘旁雜論下卷 幹神莫救 東門内李姓，販魚為業。
時買魚歸，經三店塘，船頭忽有旋風過，飄箬蓬堕水中。
李持蒿打撈，見中流旋渦一圍，凹如缸然，心異之，随刺以蒿，旋渦忽不見，而李即頭眩眼花，跌入艙中矣。
及抵家，已身作大熱，喘如拽鋸，兩目赤突，不省人事。
其鄰人邀予延醫，六脈浮大異常，無所謂神鬼之脈，乍大乍小者，予不知其故，惟覺病勢危急，未便寫方，約其明日，觀其大勢，再作區處。
不意至夜半而斃。
予每臨重症，必探聽消息。
越三日，晤其鄰，遂述其由如此，鹹疑路遇神舟，為其幹犯故也。
諺雲：人之便溺，日不向南，夜不向北，為避日光與北辰焉。
然更宜于有遮攔處以避遊神往來更善，觀者莫謂小節而忽也。
第二種 橘旁雜論下卷 甘草與鲫魚犯 一漁家子屢逆其母，母苦之久，而無法使悛，欲買信石毒之。
鋪中知其故，謬以甘草末付之。
适子捕得鲫魚，使母烹食。
母乃以甘草末置魚腹中，其子不覺，盡其汁而斃。
奇哉！槐花與魚羹同食則殺人，小說所載；甘草與鲫魚相犯，從古未聞其說。
豈天道惡逆子，而冥冥中緻其死耶？錄之以俟博物者備考焉。
第二種 橘旁雜論下卷 淡竹回生 吉祥橋南畔沈妪子，年十六七，賣果度日。
深秋病熱，乏資醫治，延至匝月将殆。
有戚識予，為延診之。
脈細欲絕，目珠翻上，唇齒間血迹幹焦，呼吸莫續。
予曰：熱入五液俱涸，甘露飲冀回萬一。
但母老子孤，設難轉關，不敢任其咎，棄嬰堂華真人每着靈驗，曷勿誠懇一方。
其戚旋往，得淡竹葉十片，煎湯服下，目轉能視；再服，能言思粥向生矣。
按：淡竹葉解暑毒，利小便而已，何有如是之神哉！真仙方也。
第二種 橘旁雜論下卷 疾病多生于夏 李笠山，國初山人。
善為詞曲，其說仗新巧，如曰：天若隻有三季而無夏，則人病必少。
蓋夏月流金爍石，溽暑煩蒸。
人當是境，飲食生冷，貪涼露坐，在所不免。
勞力之夫，白汗淋漓，髒腑堅實，尚可支持；膏粱之人，無此二者，多患霍亂吐瀉，或瘧或痢。
試觀他時，何嘗有也？即秋季之疾，亦由夏月所釀，時至而發，故天無暑令，人可免病矣。
其說誠然。
我謂天有四時，生長收藏，何可缺一？人能于夏至前，便遠房帷；當三伏盛熱，須念伏陰在内，宜溫茶暖飯，薄滋味，一切瓜桃少啖，不露坐納涼，道途奔走，曉行晝歇，居家恬淡寡營；若有大樹蔽屋，疏廉清簟，假物調情，惟覺晝長可愛，何夏熱之能病患哉？ 第二種 橘旁雜論下卷 勞逸有方 車牛多骨立，驿馬多早斃，休息少也。
山禽與野獸，不為人獵取，從無見有自死者，散逸多也。
牛馬有病，役于人也。
禽獸無病，得自由也。
易曰：天行健，君子自強不息。
人可飽食不事事乎？但不可過勞，不可焦心。
黎明至午，應行之事，隻管去做；午後不妨休息養神。
夫牛馬之勞，本非所願，為畜于人，欲罷不能；山禽野獸，一巢一穴之外，惟覓食不饑則已。
人能若是乎，大則為國為民，小則謀食謀衣，各行其志，亦各有所樂。
故雖勞能臻上壽，頹惰自甘者，亦未必延齡也。
外廄之馬，田家之牛，刍豢得宜，勞逸得中，亦何嘗骨立而早斃耶？前作攝生一卷，每言靜養。
然人之于事，豈可盡廢。
故書此可參閱之。
第二種 橘旁雜論下卷 治病必得立案 徐洄溪先生《醫學源流論》雲：治病必得立案。
詳其何脈何因何症，宜何法治。
若是則方能用心，可杜膚泛。
服劑之後，又當驗其如何應效，最為醫人真實工夫。
予少因多病，弱冠便喜覽方書。
後緣老母年高，時有疾恙，益專心向學，盡心調治，漸有所得；因之家人上下，稍有違和，治之多效。
鄰朋鄉黨，漸有知者，邀緻必往。
即而日有就醫，至夏杪三秋，踵門不絕，皆不論有無，盡心為治，知與不知，俱立一案于方，下次複診，照方案詳問随機圓變，必中肯綮而後已。
今年屆甲周，閱曆及四十載，不可謂之淺矣；然而所得者十不能五焉，惟不肯稍涉不知為知，妄語诳人耳！此亦可以自信。
第二種 橘旁雜論下卷 天性所近 世間德行經濟文章學術，立于天地間，表表可觀，半由學力，半實天成，即一才一藝，無不盡然。
子曰：生而知之者，上也；學而知之者，次也；困而學之，又其次也。
夫能困學，即是其天性，惟賦淺耳。
若夫天性，必不能困學。
予表兄費某，舅氏必欲其用功舉業，延名師，豐修膳，焚膏繼晷，磨琢萬方。
年逾弱冠，作一破承不能，乃棄去日事手藝。
如碧山治銀，元吉治錫，雖時工莫及也。
更能刺繡結纓，雕刻竹木，無不精美可觀。
何于文本之緣，切膚而不知痛癢；于雜藝一見即能為之，天性有别耳。
予舊居對宇有藥鋪，每薄暮放學，就視藥物，一見能名，續翻本草，并能知其性。
時年止八九歲，長嫂病，延俞醒齋先生來治，令予陪侍。
其患崩漏，頭重難起，予告俞曰：長嫂之症，莫非下虛乎？先生問何以知之？答曰：如竹稍戴物，必不能舉，試易以木則舉，強弱之分也。
先生曰：是。
後晤相知，極口稱道。
及長，乃從事于此。
豈非天性使然乎？ 第二種 橘旁雜論下卷 論用補藥 一人見予所着醫案中，有開手即補者，有邪未盡去而間用補者，有邪才去而用峻補者，乃訝之。
予告之曰：古來名醫，莫如仲景，病邪之甚，莫若傷寒。
仲景立一百一十三方，七十餘方皆用人參，謂邪之所湊，其氣必虛，故于表散中用人參，清疏中用人參，溫劑中用人參。
予之邪未盡而間用補者，是法仲景也。
後世名醫，如金之東垣，明之介賓，亦為表表者。
東垣補中益氣等湯，治勞倦内傷，其效如神；介賓八陣方中一陰煎至四陰煎等湯，治血虛發熱，其效亦如神。
予之開手即補，乃法東垣、介賓也。
至于邪已去而用補者，庸人之技耳，何待辨哉？蓋予之為治，貧乏居多，其患每由勞倦而得。
《脾胃論》言之甚詳，姑再述其要者，以見意焉。
開手即補，其要端有三：先視其色，面無黑滞油氣，再問明身熱惡寒，若卧于被中，則體不寒，或自汗不思納，納亦無味，肢軟氣弱，舌上微胎不渴，脈浮大而軟，小便微赤而長，正屬勞倦内傷，合補中益氣。
若其人身熱不惡寒，盜汗舌绛少胎，喜飲而不消水，面帶微紅，脈細數無力，此為陰虧發熱，合四物四陰煎等湯。
或有勞倦兼血虛者，以上之症，間而有之，合八物或補中益氣，加生地、歸身、麥冬之類。
至若久病，或療治未痊，正氣已虛，留邪未盡，理應清疏中佐補，補劑中佐徹邪，辨症稍涉疑似。
不但用補藥誤人，清疏溫瀉，何一不誤人。
況予之虛心，君不得而知也。
每遇用或攻或補或寒或熱之劑，常另立一簿，錄出方案。
若複診，必悉其情；如不複診，必再四探聽，服劑已痊，中心始安。
醫案所述，盡如此也。
客聞之，唯唯而退。
第二種 橘旁雜論下卷 狗蠅起痘豆治翻疤 趙賓曰：小兒痘瘡，固是危事，然要不可擾之。
或多用老雞、鳜魚發之，非也；或以消毒飲、升麻湯解之，亦非也。
大要在調氣血之外，任其自然耳。
惟《本事方》撚金散最佳。
又陳劍剛雲：痘瘡且不多升麻湯，隻須四君子湯，加黃一味為穩耳。
二說皆有理，然或有變證，則不得不資于藥。
癸亥痘瘡甚行，括蒼陳坡，老儒也。
因言向分教三山日，其孫方三歲，發熱七日，痘瘡出而倒靥色黑，唇口冰冷，危症也。
遍試諸藥皆不效，因乞靈于城隍神，以蔔生死。
路經一士人門，怪我侵晨倉皇，因遮叩之遂告以故。
士人曰：卻有藥可起此疾。
喜甚，因為經營少許，俾服之，移時即紅潤如常。
後求其方，甚為秘惜。
及代歸，方以見赆，其方用狗蠅七枚，（狗身上跳飛者）擂細和醅酒少許調服。
蠅，夏月極多易得，冬月則藏。
蠅多在狗耳中，不可不知，更宜預收以備用。
痘後餘毒不盡，每有翻疤，濃水淋漓，至有殒命者。
予第三子患此，用藥無效，心殊憂煎。
舊戚張姓者，觀予色滞，詢知其故，傳一方，妙而且易。
用浸拌豆腐豆搗爛敷上，膿出再敷，三四日間，毒盡痂落，皮肉已出新肌矣。
