卷一

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難經 一補瀉 七十八難曰:針有補瀉,何謂也?然補瀉之法,非必呼吸出内針也。

    紀曰:呼盡而内針,吸而引針者為補吸則内針,呼盡出針為瀉,此言補瀉之時,非必呼吸出内而已,然知為針者信其左,不知為針者信其右。

    紀氏曰:然知為針信其左者,以左調右,有餘不足,補瀉于荥俞也。

    不知為針者信其右,但一心用針,不知以左調右也。

    當刺之時,先以左手厭按所針荥俞之處,彈而努之,爪而下之,其氣之來,如動脈之狀,順針而刺之,得氣,因推而内之,是謂補。

    動而伸之,是謂瀉。

    不得氣,乃與男外女内;不得氣,是謂十死,不治也。

    滑氏曰:彈而努之,努讀作怒,爪而下之,搯之稍重,皆欲緻其氣之至也。

    氣至指下,如動脈之狀,乃乘其至而刺之,順,猶循也乘也。

    停針待氣,氣至針動,是得氣也。

    因推針而内之,是謂補,動針而伸之,是謂瀉,此越人心法,非呼吸出内也。

    是固然也。

    若停針候氣,久而不至,乃與男子則淺其針而候之衛氣之分,女子則深其針而候之榮氣之分,如此而又不得氣,是謂其病終不可治也。

    篇中前後二氣字不同,不可不辨,前言氣之來如動脈之狀,未刺之前,左手所候之氣也。

    後言得氣不得氣,針下所候之氣也。

    此自兩節,周仲立乃雲:凡候氣,左手宜略重,候之不得,乃與男則少輕其手于衛氣之分以候之,女則重其手于榮氣之分以候之,如此則既無前後之分,又昧停針待氣之道,尚何所據為補瀉耶。

    六十九難曰:經言虛者補之,實者瀉之,不虛不實,以經取之,何謂也?然虛者補其母,實者瀉其子,當先補之,然後瀉之,不虛不實,以經取之,是正經自病,不中他邪也。

    當自取其經。

    故言以經取之。

    滑氏曰:靈樞第十篇載,十二經皆有盛則瀉之,虛則補之,不盛不虛,以經取之,虛者補其母,實者瀉其子,子能令母實,母能令子虛,假令肝病虛,即補厥陰之合。

    曲泉是也。

    實則瀉厥陰之荥,行間是也。

    先補後瀉,即後篇陽氣不足,陰氣有餘,當先補其陽,而後瀉其陰之意,若于此義不屬,非阙誤,則羨文也。

    不實不虛,以經取之者,即四十九難憂愁思慮則傷心,形寒飲冷則傷肺,恚怒氣逆則傷肝,飲食勞倦則傷脾,久坐濕地,強力入水則傷腎,蓋正經之自病者也。

    楊氏曰:不實不虛,是諸藏不相乘也。

    故雲自取其經。

    七十六難曰:何謂補瀉?當補之時,何所取氣?當瀉之時,何所置氣?然當補之時,從衛取氣,當瀉之時,從榮置氣,其陽氣不足,陰氣有餘,當先補其陽,而後瀉其陰,陰氣不足,陽氣有餘,當先補其陰,而後瀉其陽,榮衛通行,此其要也。

    滑氏曰:靈樞五十二篇曰:浮氣不循經者為衛氣,其精氣之行于經者為榮氣。

    蓋補則取浮氣之不循經者以補虛處,瀉則從榮置其氣而不用也。

    置猶棄置之置,然人之病,虛實不一,補瀉之道,亦非一也。

    是以陽氣不足而陰氣有餘,則先補陽而後瀉陰以和之,陰氣不足而陽氣有餘,則先補陰而後瀉陽以和之,如此則榮衛自然通行矣。

    七十五難曰:經言東方實,西方虛,瀉南方,補北方,何謂也?然金木水火土,當更相平,東方木也。

    西方金也。

    木欲實金當平之,火欲實水當平之。

    土欲實木當平之,金欲實,火當平之,水欲實,土當平之,東方肝也。

    則知肝實,西方肺也。

    則知肺虛,瀉南方火,補北方水,南方火,火者木之子也。

    北方水,水者木之母也。

    水勝火,子能令母實,母能令子虛。

    故瀉火補水,欲令金不得平木也。

    經曰:不能治其虛,何問其餘,此之謂也?滑氏曰:金不得平木,不字疑衍,○東方實,西方虛,瀉南方,補北方者,木金火水,欲更相平也。

    木火土金水之欲實,五行之貪勝而務權也。

    金水木火土之相平。

    以五行所勝而制其貪也。

    經曰:一藏不平,所勝平之,東方肝也。

    西方肺也。

    東方實,則知西方虛矣。

    若西方不虛,則東方安得而過于實耶!或瀉或補。

    要亦抑其甚而濟其不足,損過就中之道也。

    水能勝火,子能令母實,母能令子虛,瀉南方火者,奪子之氣,使食母之有餘,補北方水者,益子之氣,使不食于母也。

    如此則過者退,抑者進,金得平其木,而東西二方無複偏勝偏虧之患矣。

    越人之意,大抵謂東方過于實,而西方之氣不足。

    故瀉火以抑其木,補水以濟其金。

    是乃使金得與木相停。

    故曰欲令金得平木也。

    若曰欲令金不得平木,則前後文義窒礙,竟說不通,使肝木不過,肺金不虛,複瀉火補水,不幾于實實虛虛耶!八十一難文義,正與此互相發明,九峰蔡氏謂水火金木土谷惟修,取相勝以洩其過,其意亦同。

    故結句雲:不能治其虛,何問其餘?若為知常而不知變者之戒也。

    此篇大意,在肝實肺虛,瀉火補水上。

    ○或問子能令母實,母能令子虛,當瀉火補土為是。

    蓋子有餘則不食母之氣,母不足則不能蔭其子,瀉南方火,乃奪子之氣,使食母之有餘,補中央土,則益母之氣,使得以蔭其子也。

    今乃瀉火補水何欤?曰:此越人之妙,一舉而兩得之者也。

    且瀉火一則以奪木之氣,一則以去金之克,補水一則以益金之氣,一則以制火之光,若補土則一于助金而已,不可施于兩用,此所以不補土而補水也。

    或又問母能令子實,子能令母虛。

    五行之道也。

    今越人乃謂子能令母實,母能令子虛何哉。

    曰:是各有其說也。

    母能令子實,子能令母虛者,五行之生化,子能令母實,母能令子虛者,針家之予奪,固不相侔也。

    ○四明陳氏曰:仲景雲:木行乘金名曰橫。

    内經曰:氣有餘,則制己所勝而侮所不勝。

    木實金虛,是木橫而淩金,侮所不勝也。

    木實本以金平之,然以其氣正強而橫,金平之,則兩不相伏而戰,戰則實者亦傷,虛者亦敗,金虛本資氣于土,然其時土亦受制,未足以資之。

    故取水為金之子,又為木之母,于是瀉火補水,使水勝火,則火餒而取氣于木,木乃減而不複實,水為木母。

    此母能令子虛也。

    木既不實,其氣乃平,平則金免木淩,而不複虛,水為金子。

    此子能令母實也。

    所謂金不得平木,不得徑以金平其木,必瀉火補水而旁治之,使木金之氣自然兩平耳!今按陳氏此說,亦自有理,但為不之一字所纏。

    未免牽強費辭,不若直以不字為衍文爾,觀八十一難中,當知金平木一語可見矣。

    ○王安道曰:餘每讀至此,未嘗不歎夫越人之得經旨,而悼夫後世之失經旨也。

    先哲有言,凡讀書不可先看批注,且将經文反複而詳味之,得自家有新意。

    卻以批注參校,庶乎經意昭然,而不為他說所蔽,若先看批注,則被其說橫吾胸中,自家卻無新意矣。

    餘平生佩服此訓,所益甚多,且如難經此篇,其言周備純正,足為萬世法,後人紛紛之論,其可憑乎。

    夫實則瀉之,虛則補之,此常道也。

    實則瀉其子,虛則補其母,亦常道也。

    人皆知之,今肝實肺虛,乃不瀉肝而瀉心,此則人亦知之,至于不補肺補脾而補腎,此則人不能知,惟越人知之耳。

    夫子能令母實,母能令子虛,以常情觀之,則曰心實緻肝木亦實,此子能令母實也。

    脾土虛緻肺金亦虛,此母能令子虛也。

    心火實固由自主,脾土虛乃由肝木制之,法當瀉心補脾,則肝肺皆平矣。

    越人則不然,其子能令母實,子謂火,母
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