卷三
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出。
按素問雲。
針耀而勻。
示人臨病。
當查看其針。
令光耀滑澤勻直而無曲損也。
能守此訓。
自不緻折矣。
又磁石能引針出肉。
古人療折針法雖多。
今備錄于此。
宜随輕重選用之。
暈針 濟生拔萃雲。
有随針而暈者何。
曰。
一則不知刺禁。
如刺中心一日死之類也。
二則不明脈候。
如下利其脈忽大者死之類。
凡針灸者。
先須審詳脈候。
觀察病證。
然後知其刺禁。
其經絡穴道遠近氣候息數深淺分寸。
金針賦雲。
其或暈針者。
神氣虛也。
以針補之。
以袖掩之。
口鼻氣回。
熱湯與之。
略停少頃。
根據前再施。
按以針補之。
以所内之針施補也。
以袖掩之。
掩其口毋令氣洩。
掩其面毋令迎風也。
指微賦注雲。
醫人深明氣血往來。
取穴部分不瘥。
補瀉得宜。
必無暈針昏倒之疾。
或匆忙之穴之絡。
假令針肝絡血暈。
以補本經曲泉穴之絡。
針入複蘇。
效如起死。
餘皆仿此。
劉宗濃曰。
暈針者。
奪命穴救之。
男左女右取之。
不回。
卻再取右。
女亦然。
此穴正在手膊上側筋骨陷中蝦蟆兒上。
自肩至肘正在當中。
按暈針三法。
指微賦有理。
劉氏止言奪命穴。
而不言何經何絡。
今按此穴分是肺大腸脈分。
而古亦無奪命穴之名也。
針灸傷 危氏書雲。
治針灸傷經絡。
膿血不止。
黃八兩、當歸三兩、肉桂、木香、乳香别研、沉 暖針 素問遺篇注雲。
用圓利針、長針。
未刺時。
先口溫針暖而用之。
又曰。
先以口銜針令溫。
又曰。
毫針于人近體暖針至溫。
又曰。
着身溫之。
按口體溫針。
欲針入經穴。
氣得溫而易行也。
今或投針于熱湯中。
亦此意耳。
口溫與體溫微有不同。
口溫者。
針頭雖熱而柄尚寒。
不若着身溫之。
則針通身皆熱矣。
呼吸 素問注雲。
按經雲。
皆先補真氣。
乃瀉其邪也。
何以言之。
補法呼盡内針。
靜以久留。
此段一。
則先補之義。
昭然可知。
拔萃雲。
呼不過三。
吸不過五。
明堂雲。
當補之時。
候氣至病。
更用生成之息數。
令病患鼻中吸氣出。
自覺熱矣。
當瀉之時。
候氣至病。
更用生成之息數。
令病患鼻中出氣。
口中吸氣。
按所病髒腑之數。
自覺清涼矣。
補瀉 素問遺篇補腎俞注曰。
用圓利針。
臨刺時咒曰。
五帝上真。
六甲玄靈。
氣符至陰。
百邪閉理氣三次。
又可定神魂者也。
瀉脾俞注曰。
欲下針時咒曰。
帝扶天形。
護命成靈。
誦之三遍。
乃刺三分。
留七呼。
動氣至。
而急出其針。
按咒法非素問意。
補注又王氏輩為之。
未足信。
但針工念咒。
則一心在針。
故曰。
如待所貴。
不知日暮也。
濟生拔萃雲。
瀉法先以左手揣按得穴。
以右手置針于穴上。
令病患咳嗽一聲。
撚針入腠理得手轉針頭向病所。
以手循經絡扪循至病所。
以合手以回針。
引氣過針三寸。
随呼徐徐出針。
勿閉其穴。
命之曰瀉。
補法先以左手揣按得穴。
以右手置針于穴上。
令病患咳嗽一聲。
撚針入腠理得穴。
令病患呼氣一口。
将盡納針至八分。
覺針沉緊。
複退一分許。
如更覺沉緊。
仰手轉針頭向病所。
根據前循扪其病所。
氣至病已。
随吸而走出針。
速按其穴。
命之曰補。
又曰。
夫行針者。
當刺之時。
口溫針暖。
先以左手揣按所針荥俞之處。
彈而怒之。
爪而下之。
扪而循之。
通而取之。
随病患咳嗽一聲。
右手持針而刺之。
春夏二十四息。
秋冬三十六息。
徐出徐入。
氣來如動脈之狀。
補者随經脈推而内之。
左手閉針孔。
徐出針而疾按之。
瀉者。
迎經脈動而伸之。
左手開針孔。
疾出針而徐按之。
虛羸氣弱癢麻者補之。
豐肥堅硬疼痛者瀉之按素問雲。
候呼内針。
又曰。
候呼引針。
候。
伺候也。
言醫工持針。
等候病患之呼吸而用針矣。
謬之甚也。
此補瀉尚得素難意。
明堂注雲。
寒熱補瀉。
假令補冷。
先令病患咳嗽一聲得入腠理。
複令吹氣一口。
随吹下針至四分及心肺之部。
又令病患吸氣内針。
撚針使氣下行至病所。
卻外撚針使氣上行。
直過所針穴一二寸。
乃吸而外撚。
針出以手速按其穴。
此為補。
夫病熱者。
治之以寒何如。
須其寒者。
先刺入陽之分。
候得氣。
推内至陰之分。
後令病患地氣入而天氣出。
謹按生成之息數足。
其病患自覺清涼矣。
夫病惡寒者。
治之以熱也何如。
須其熱者。
先刺入陰之分。
候得氣。
徐引針至陽之分。
後令病患天氣入而地氣出。
亦謹按生成之息數足。
其病自覺和暖矣。
十四法 動者。
如氣不行。
将針伸提而已。
退者。
為補瀉欲出針時。
各先退針一豆許。
然後卻留針。
。
以為搓也。
進者。
凡不得氣。
男外女内者。
及春夏秋冬。
各有進退之理。
盤者。
凡如針腹部。
于穴内輕盤搖而已。
搖者。
凡瀉時欲出針。
必須動搖而後出。
彈者。
凡補時用指甲輕彈針。
使氣疾行也。
如瀉不可用。
撚者。
以手指撚針也。
務要記夫左右。
左為外。
右為内。
循者。
凡下針于部分經絡之處。
用手上下循之。
使氣血往來。
經雲。
推之則行。
引之則止。
扪者。
凡補者出針時。
用手扪閉其穴也。
攝者。
下針時得氣澀滞。
随經絡上用大指甲上下切。
其氣血自得通行也。
按者。
以手按針。
無得進退。
如按切之狀。
爪者。
凡下針用手指作力。
置針有準也。
切者。
凡下針必先用大指甲左右于穴切之。
令氣血宣散。
然後下針。
是不使傷于榮衛也。
按此十四法。
所謂進、退、動、搖、彈、扪、攝、循、切、按、
按素問雲。
針耀而勻。
示人臨病。
當查看其針。
令光耀滑澤勻直而無曲損也。
能守此訓。
自不緻折矣。
又磁石能引針出肉。
古人療折針法雖多。
今備錄于此。
宜随輕重選用之。
暈針 濟生拔萃雲。
有随針而暈者何。
曰。
一則不知刺禁。
如刺中心一日死之類也。
二則不明脈候。
如下利其脈忽大者死之類。
凡針灸者。
先須審詳脈候。
觀察病證。
然後知其刺禁。
其經絡穴道遠近氣候息數深淺分寸。
金針賦雲。
其或暈針者。
神氣虛也。
以針補之。
以袖掩之。
口鼻氣回。
熱湯與之。
略停少頃。
根據前再施。
按以針補之。
以所内之針施補也。
以袖掩之。
掩其口毋令氣洩。
掩其面毋令迎風也。
指微賦注雲。
醫人深明氣血往來。
取穴部分不瘥。
補瀉得宜。
必無暈針昏倒之疾。
或匆忙之穴之絡。
假令針肝絡血暈。
以補本經曲泉穴之絡。
針入複蘇。
效如起死。
餘皆仿此。
劉宗濃曰。
暈針者。
奪命穴救之。
男左女右取之。
不回。
卻再取右。
女亦然。
此穴正在手膊上側筋骨陷中蝦蟆兒上。
自肩至肘正在當中。
按暈針三法。
指微賦有理。
劉氏止言奪命穴。
而不言何經何絡。
今按此穴分是肺大腸脈分。
而古亦無奪命穴之名也。
針灸傷 危氏書雲。
治針灸傷經絡。
膿血不止。
黃八兩、當歸三兩、肉桂、木香、乳香别研、沉 暖針 素問遺篇注雲。
用圓利針、長針。
未刺時。
先口溫針暖而用之。
又曰。
先以口銜針令溫。
又曰。
毫針于人近體暖針至溫。
又曰。
着身溫之。
按口體溫針。
欲針入經穴。
氣得溫而易行也。
今或投針于熱湯中。
亦此意耳。
口溫與體溫微有不同。
口溫者。
針頭雖熱而柄尚寒。
不若着身溫之。
則針通身皆熱矣。
呼吸 素問注雲。
按經雲。
皆先補真氣。
乃瀉其邪也。
何以言之。
補法呼盡内針。
靜以久留。
此段一。
則先補之義。
昭然可知。
拔萃雲。
呼不過三。
吸不過五。
明堂雲。
當補之時。
候氣至病。
更用生成之息數。
令病患鼻中吸氣出。
自覺熱矣。
當瀉之時。
候氣至病。
更用生成之息數。
令病患鼻中出氣。
口中吸氣。
按所病髒腑之數。
自覺清涼矣。
補瀉 素問遺篇補腎俞注曰。
用圓利針。
臨刺時咒曰。
五帝上真。
六甲玄靈。
氣符至陰。
百邪閉理氣三次。
又可定神魂者也。
瀉脾俞注曰。
欲下針時咒曰。
帝扶天形。
護命成靈。
誦之三遍。
乃刺三分。
留七呼。
動氣至。
而急出其針。
按咒法非素問意。
補注又王氏輩為之。
未足信。
但針工念咒。
則一心在針。
故曰。
如待所貴。
不知日暮也。
濟生拔萃雲。
瀉法先以左手揣按得穴。
以右手置針于穴上。
令病患咳嗽一聲。
撚針入腠理得手轉針頭向病所。
以手循經絡扪循至病所。
以合手以回針。
引氣過針三寸。
随呼徐徐出針。
勿閉其穴。
命之曰瀉。
補法先以左手揣按得穴。
以右手置針于穴上。
令病患咳嗽一聲。
撚針入腠理得穴。
令病患呼氣一口。
将盡納針至八分。
覺針沉緊。
複退一分許。
如更覺沉緊。
仰手轉針頭向病所。
根據前循扪其病所。
氣至病已。
随吸而走出針。
速按其穴。
命之曰補。
又曰。
夫行針者。
當刺之時。
口溫針暖。
先以左手揣按所針荥俞之處。
彈而怒之。
爪而下之。
扪而循之。
通而取之。
随病患咳嗽一聲。
右手持針而刺之。
春夏二十四息。
秋冬三十六息。
徐出徐入。
氣來如動脈之狀。
補者随經脈推而内之。
左手閉針孔。
徐出針而疾按之。
瀉者。
迎經脈動而伸之。
左手開針孔。
疾出針而徐按之。
虛羸氣弱癢麻者補之。
豐肥堅硬疼痛者瀉之按素問雲。
候呼内針。
又曰。
候呼引針。
候。
伺候也。
言醫工持針。
等候病患之呼吸而用針矣。
謬之甚也。
此補瀉尚得素難意。
明堂注雲。
寒熱補瀉。
假令補冷。
先令病患咳嗽一聲得入腠理。
複令吹氣一口。
随吹下針至四分及心肺之部。
又令病患吸氣内針。
撚針使氣下行至病所。
卻外撚針使氣上行。
直過所針穴一二寸。
乃吸而外撚。
針出以手速按其穴。
此為補。
夫病熱者。
治之以寒何如。
須其寒者。
先刺入陽之分。
候得氣。
推内至陰之分。
後令病患地氣入而天氣出。
謹按生成之息數足。
其病患自覺清涼矣。
夫病惡寒者。
治之以熱也何如。
須其熱者。
先刺入陰之分。
候得氣。
徐引針至陽之分。
後令病患天氣入而地氣出。
亦謹按生成之息數足。
其病自覺和暖矣。
十四法 動者。
如氣不行。
将針伸提而已。
退者。
為補瀉欲出針時。
各先退針一豆許。
然後卻留針。
。
以為搓也。
進者。
凡不得氣。
男外女内者。
及春夏秋冬。
各有進退之理。
盤者。
凡如針腹部。
于穴内輕盤搖而已。
搖者。
凡瀉時欲出針。
必須動搖而後出。
彈者。
凡補時用指甲輕彈針。
使氣疾行也。
如瀉不可用。
撚者。
以手指撚針也。
務要記夫左右。
左為外。
右為内。
循者。
凡下針于部分經絡之處。
用手上下循之。
使氣血往來。
經雲。
推之則行。
引之則止。
扪者。
凡補者出針時。
用手扪閉其穴也。
攝者。
下針時得氣澀滞。
随經絡上用大指甲上下切。
其氣血自得通行也。
按者。
以手按針。
無得進退。
如按切之狀。
爪者。
凡下針用手指作力。
置針有準也。
切者。
凡下針必先用大指甲左右于穴切之。
令氣血宣散。
然後下針。
是不使傷于榮衛也。
按此十四法。
所謂進、退、動、搖、彈、扪、攝、循、切、按、
