嘈雜

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大意

    嘈雜者。痰因火動。乃噎膈反胃之漸也。(丹溪)

    病因恣食無節。蓄積痰飲。滞于中宮。故為嘈雜。此嘈雜之屬于痰也。若夫大病後。每于夜分。心嘈如饑。殊難容忍。此陰虛血少。或陽氣下陷。陰火沸騰。此嘈雜之屬于氣血虛而有火也。(彙補)

    外候

    嘈雜者。似饑非饑。似痛非痛。有若熱辣不甯之狀。(醫鑒)若五更嘈者。思慮傷血。(丹溪)

    脈法

    右寸關緊而滑。痰火内郁。兩寸弦滑。胸有留飲。右關弦急。木乘土位。欲作反胃噎隔。若終歲嘈者。其壽必夭。以歎萬物者火也。(彙補)

    治法

    治宜開郁行氣。兼以清痰降火。(繩墨)血分稍虧者。宜補接真陰。不可純用辛香燥熱之劑。

    治各有别

    有痰因火動者。脈滑而數。治痰為先。治火次之。有食郁作熱者。脈數而大。治火為先。開導次之。有因濕痰者。脈沉而滑。宜豁痰。有因氣郁者。脈沉而澀。宜開郁。(彙補)

    用藥

    主以二陳湯。加黃連、山栀、蒼術、枳殼。久而不愈。屬血虛脾弱。用當歸、山藥、茯苓、陳皮、甘草、黃連、生地、貝母、桔梗。平調自愈。

    【附:嗳氣】

    病因積滞蘊蓄。沖逆于上。故嗳發大聲。(繩墨)食罷嗳出腐氣者實也。不因飲食而常嗳者虛也。(入門)

    嘈雜選方

    二陳湯加姜炒黃連、山栀、半夏。治痰症嘈雜。(方見痰症)

    三補丸合二陳湯。加香附、撫芎。(方見火症)

    越鞠丸加枳殼、桔梗、黃連。(方見郁症)

    枳術丸加二陳湯、神曲、山楂、麥芽。(方見傷食)

    逍遙散治肝腎火郁嘈雜。(方見火症)

    歸脾湯治思慮血虧嘈雜。(方見中風)