頭痛

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大意 頭為天象。

    六腑清陽之氣。

    五髒精華之血。

    皆會于此。

    惟經氣上逆。

    幹犯清道。

    不得營運。

    則壅遏為痛。

    (微論) 内因 自外入者。

    風寒暑濕之邪。

    自内發者。

    氣血痰郁之異。

    (玉機)或蔽覆其清明。

    或瘀塞其經絡。

    與氣相搏。

    脈滿而痛。

    (彙補) 外候 頭腦痛連兩額屬太陽。

    頭額痛連目齒屬陽明。

    頭角痛連耳根屬少陽。

    太陽穴痛屬脾虛。

    巅頂痛屬腎。

    目系痛屬肝。

    (彙補) 痛分内外外感頭痛。

    如破如裂。

    無有休歇。

    内傷頭痛。

    其勢稍緩。

    時作時止。

    (入門) 痛分諸因 因風痛者。

    抽掣惡風。

    因熱痛者。

    煩心惡熱。

    因濕痛者。

    頭重而天陰轉甚。

    因寒痛者。

    绌急而惡寒戰栗。

    因痰痛者。

    昏重而眩暈欲吐。

    因食痛者。

    噫酸發熱而惡食。

    氣虛痛者。

    九竅不利。

    惡勞動。

    其脈大。

    血虛痛者。

    魚尾上攻。

    惡驚惕。

    其脈芤。

    腎厥痛者。

    下虛上實。

    其脈舉之則弦。

    按之則堅。

    氣逆痛者。

    心頭換痛。

    其症胸腹脹滿。

     嘔吐酸水。

    (彙補) 厥頭痛症 厥頭痛者。

    所犯大寒。

    内至骨髓。

    髓以腦為主。

    胸中寒邪。

    故厥逆而頭齒皆痛。

     真頭痛症 真頭痛者。

    引腦及巅。

    陷入泥丸大痛。

    手足青冷至節者。

    旦發夕死。

    夕發旦死。

    (用和)外灸百會穴。

    内進參附湯。

    亦有生者。

     脈法 寸口緊盛。

    或短或弦或浮。

    皆主頭痛。

    又浮弦為風。

    浮洪為火。

    細濡為濕。

    滑大為痰。

    短澀為虛。

     治法 高巅之上。

    惟風可到。

    (東垣)古方治頭痛。

    每用風藥者。

    取其味輕。

    陰中之陽。

    自地升天者也。

    在風寒濕者。

    固為正用。

    即虛與熱者。

    亦可假此引經。

    (必讀) 郁熱當清 頭痛多主于痰。

    甚必兼火。

    (丹溪)有久痛而感寒便發。

    外用重綿包裹者。

    此屬郁熱。

    蓋本熱而标寒也。

    因其本有郁熱。

    毛竅常開。

    風寒易入。

    束其内火。

    閉逆為痛。

    惟瀉火涼血。

    佐以辛涼散表。

    (玉綸) 寒濕當取 濕熱頭痛。

    心煩重滞。

    病在隔中。

    過在手太陽少陰。

    寒濕頭痛。

    氣上而不下。

    頭痛巅疾。

    下虛上實。

    過在手少陰巨陽。

    甚則入腎。

    偏頭痛者。

    先取手少陽陽明。

    後取足少陽陽明。

    (準繩) 用藥 頭痛。

    若屬外邪痰火諸有餘者。

    主以二陳湯。

    風。

    加羌活、防風。

    寒。

    加細辛、本。

    濕。

    加蒼術、白芷。

    火。

    加山栀、酒芩。

    郁熱。

    加酒浸大黃、細辛、芽茶。

    風熱。

    加天麻、蔓荊。

    又太陽加本。

    陽明加白芷。

    少陽加柴胡。

    太陰加蒼術。

    少陰加細辛。

    厥陰加吳萸。

    此六經引經藥也。

    若屬氣虛者。

    順氣和中湯。

    加天麻、川芎。

    血虛者。

    四物湯。

    加薄荷、甘菊。

    風熱。

    用清空膏。

    風痰。

    用玉壺丸。

    痰火。

    用石膏散。

    寒濕。

    用芎辛湯。

    痰厥。

    用白術半夏天麻湯。

    腎厥。

     用玉真來複丹。

    肝虛。

    用生熟地黃丸。

    肝火。

    用逍遙散。

     快捷方式法 治風虛半邊頭痛者。

    用白芷二錢。

    黃牛腦一個。

    川芎三錢。

    入瓷器内。

    酒煮食之。

    任量一醉。

    睡後即愈。

    治寒濕頭痛。

    用白鳳仙一株搗爛。

    火酒浸。

    露七夕。

    去渣。

    飲酒效。

    治血氣虛而頭痛。

    憎風惡寒。

    用鹽披草紙上。

    于痛處以熱熨鬥熨之。

    冷即再熨。

    以平為度。

    熱郁腦中而痛者。

    以硝石為