1．寒降湯
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是以不見，斑消則脈出矣。
遂用白虎加人參湯，化其斑毒，脈果出（詳案在青盂湯下）。
今此證大吐亡血，較之發斑傷血尤甚，脈之重按不見，或亦血分虛極，不能作波瀾欤？其吐之時，脈如水上浮麻者，或因氣逆火盛，強迫其脈外現欤？不然聞其診畢還裡（相距十裡），途中複連連嘔吐，豈因路間失血過多欤？躊躇久之，乃放膽投以大劑六味地黃湯，減茯苓、澤瀉三分之二，又加人參、赭石各數錢，一劑脈出。
又服平補之藥二十餘劑，始複初。
按：因寒因熱，皆可使胃氣不降。
然因熱胃氣不降者，人猶多知之，因寒胃氣不降者，則知者甚鮮。
黃氏論胃氣不降，專主因寒一面，蓋有所感觸而言也。
曾有一少婦，上焦煩熱，不能飲食，頻頻咳吐，皆系稀涎，脈象弦細無力。
知系脾胃濕寒，不能運化飲食下行，緻成留飲為恙也。
詢其得病之初，言偶因咳嗽懶食，延本處名醫投以栝蒌、貝母、麥冬之類，旋愈旋即反複，服藥月餘竟至如此。
遂為開苓桂術甘湯，加幹姜、半夏（細觀理飲湯後跋語自知），且細為剖析用藥之意。
及愚旋裡，其藥竟不敢服，複請前醫治之，月餘而亡。
夫世之所謂名醫者，其用藥大抵如此，何不讀黃氏之論，而反躬自省也哉！ 門人高××實驗一方：赭石、滑石等分研細，熱時新汲井泉水送服，冷時開水送服，一兩或至二兩，治吐衄之因熱者甚效。
高××又在保陽，治一吐血證甚劇者，諸藥皆不效，診其脈浮而洪，至數微數，重按不實。
初投以拙拟保元寒降湯，稍見效，旋又反複。
高××遂放膽投以赭石二兩、台參六錢、生杭芍一兩，一劑而愈。
附錄： 直隸青縣張××來函： 天津曹××，年二十五歲，自春日患吐血證，時發時愈，不以介意。
至仲冬，忽吐血較前劇，咳嗽音啞，面帶貧血，胸中煩熱，食少倦怠，屢治罔效，來寓求診。
左脈細弱，右脈則弦而有力，知其病久生熱，其胃氣因熱上逆，血即随之上升也。
為開寒降湯方，為其咳嗽音啞，加川貝三錢，連服二劑，病大輕減。
又服二劑，不但吐血已止，而咳嗽音啞諸病皆愈。
安徽當陽吳××來函： 孟夏二十三日，赤日晴天，铄人髒腑。
有陶××者，因業商，斯日出外買糧，午後忽于路中患吐血，迨抵家尚嘔不止。
淩晨來院求治。
診其脈象洪滑，重按甚實，知其為熱所迫而胃氣不降也。
因夫子嘗推《金匮》瀉心湯為治吐衄良方，遂俾用其方煎湯，送服黑山栀細末二錢。
服後病稍愈而血仍不止，診其脈仍然有力，遂為開寒降湯，加廣三七細末三錢，俾将寒降湯煎一大盅，分兩次将三七細末送服。
果一劑而愈。
遂用白虎加人參湯，化其斑毒，脈果出（詳案在青盂湯下）。
今此證大吐亡血，較之發斑傷血尤甚，脈之重按不見，或亦血分虛極，不能作波瀾欤？其吐之時，脈如水上浮麻者，或因氣逆火盛，強迫其脈外現欤？不然聞其診畢還裡（相距十裡），途中複連連嘔吐，豈因路間失血過多欤？躊躇久之，乃放膽投以大劑六味地黃湯，減茯苓、澤瀉三分之二，又加人參、赭石各數錢，一劑脈出。
又服平補之藥二十餘劑，始複初。
按：因寒因熱，皆可使胃氣不降。
然因熱胃氣不降者，人猶多知之，因寒胃氣不降者，則知者甚鮮。
黃氏論胃氣不降，專主因寒一面，蓋有所感觸而言也。
曾有一少婦，上焦煩熱，不能飲食，頻頻咳吐，皆系稀涎，脈象弦細無力。
知系脾胃濕寒，不能運化飲食下行，緻成留飲為恙也。
詢其得病之初，言偶因咳嗽懶食，延本處名醫投以栝蒌、貝母、麥冬之類，旋愈旋即反複，服藥月餘竟至如此。
遂為開苓桂術甘湯，加幹姜、半夏（細觀理飲湯後跋語自知），且細為剖析用藥之意。
及愚旋裡，其藥竟不敢服，複請前醫治之，月餘而亡。
夫世之所謂名醫者，其用藥大抵如此，何不讀黃氏之論，而反躬自省也哉！ 門人高××實驗一方：赭石、滑石等分研細，熱時新汲井泉水送服，冷時開水送服，一兩或至二兩，治吐衄之因熱者甚效。
高××又在保陽，治一吐血證甚劇者，諸藥皆不效，診其脈浮而洪，至數微數，重按不實。
初投以拙拟保元寒降湯，稍見效，旋又反複。
高××遂放膽投以赭石二兩、台參六錢、生杭芍一兩，一劑而愈。
附錄： 直隸青縣張××來函： 天津曹××，年二十五歲，自春日患吐血證，時發時愈，不以介意。
至仲冬，忽吐血較前劇，咳嗽音啞，面帶貧血，胸中煩熱，食少倦怠，屢治罔效，來寓求診。
左脈細弱，右脈則弦而有力，知其病久生熱，其胃氣因熱上逆，血即随之上升也。
為開寒降湯方，為其咳嗽音啞，加川貝三錢，連服二劑，病大輕減。
又服二劑，不但吐血已止，而咳嗽音啞諸病皆愈。
安徽當陽吳××來函： 孟夏二十三日，赤日晴天，铄人髒腑。
有陶××者，因業商，斯日出外買糧，午後忽于路中患吐血，迨抵家尚嘔不止。
淩晨來院求治。
診其脈象洪滑，重按甚實，知其為熱所迫而胃氣不降也。
因夫子嘗推《金匮》瀉心湯為治吐衄良方，遂俾用其方煎湯，送服黑山栀細末二錢。
服後病稍愈而血仍不止，診其脈仍然有力，遂為開寒降湯，加廣三七細末三錢，俾将寒降湯煎一大盅，分兩次将三七細末送服。
果一劑而愈。