6．治痰點天突穴法
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（附：捏結喉法、明礬湯、麝香香油灌法）
點天突穴以治痰厥，善針灸者，大抵知之。而愚臨證體驗，尤曲盡點法之妙。穴在結喉（頸間高骨）下宛宛中。點時屈手大指（指甲長須剪之）以指甲貼喉，指端着穴，直向下用力（勿斜向裡），其氣即通。指端，當一起一點，令痰活動，兼頻頻撓動其指端，令喉癢作嗽，其痰即出。
一婦人，年二十許。數日之前，覺胸中不舒，一日忽然昏昏似睡，半日不醒。适愚自他處歸，過其村。
病家見愚喜甚，急求延醫。其脈沉遲，兼有閉塞之象。唇動。凡唇動者，為有痰之征。脈象，當系寒痰壅滞上焦過甚。遂令人扶之坐，以大指點其天突穴，俾其喉癢作嗽。約點半點鐘，咳嗽十餘次，吐出涼痰一碗，始能言語。又用幹姜六錢，煎湯飲下而愈。
歲在甲寅，客居大名之金灘鎮。時當孟春，天寒，雨且雪，一兵士衣裝盡濕，因凍甚，不能行步，其夥舁之至鎮，昏不知人。呼之不應，用火烘之，且置于溫暖之處，經宿未醒。聞愚在鎮，曾用點天突穴法，治愈一人，求為延醫。見其僵卧不動，呼吸全無。按其脈，仿佛若動。以手掩其口鼻，每至呼吸之頃，微覺有熱，知猶可救。遂令人扶起俾坐，冶以點天突穴之法，兼捏其結喉。約兩點鐘，咳嗽二十餘次，共吐涼痰碗半，始能呻吟。亦飲以幹姜而愈。
【捏結喉法】得之滄州友人張××，其令人喉癢作嗽之力尤速。欲習其法者，可先自捏其結喉，如何捏法即可作嗽，則得其法矣。然當氣塞不通時。以手點其天突穴，其氣即通。捏結喉，必癢嗽吐痰後，其氣乃通。故二法宜相輔并用也。
按：西人謂，凍死者若近火，則寒氣内迫，難救。宜置寒冷室中，或樹陰無風處，将衣服脫除，用雪團或冷水，周身摩擦；或将身置冷水中，周身摩擦。及四肢漸次柔軟，行人工呼吸法，此時摩擦，更不宜間斷。
迨患者自能呼吸，先被以薄衾，繼用稍濃之被，漸移入暖室。
按：此法必周身血肉，凍至冰凝，呼吸全無者，方宜用之。若凍猶不至若是之劇，用其法者又宜斟酌變通。
究之其法雖善，若果有寒痰杜塞，必兼用點天突穴，捏結喉法，方能挽救。人工呼吸法，即患者呼吸全無，以法複其呼吸之謂也。其法，先将患者仰卧，俾其頭及胸稍高。啟其口，将舌周遭纏以細布條，緊結之，防舌退縮，及口之收閉。救護者跪于頭之旁，以兩手握患者之兩肘，上提過頭，俾空氣流入肺中，以助其吸後，須臾，将兩肘放下，緊壓于胸脅之際，以助其呼（助其呼時更有人以兩手心按其胸及心窩更佳）。如此往複，行至患者自能呼吸而止。此為救急之良方，凡呼吸暴停者，皆可用此方救之。
【明礬湯】生白礬，長于治頑痰熱痰，急證用之，誠有捷效。惟涼痰凝滞者，斷不可用。一婦人，年二十餘。因悲泣過度，痰涎杜塞胃口，其胃氣蓄極上逆，連連幹嘔。形狀又似呃逆，氣至咽喉不能上達。劇時，渾身抖戰，自掇其發，有危在頃刻之狀。醫者，用生姜自然汁灌之，益似不能容受。愚診視之，其脈左手沉濡，右三部皆無。然就其不受生姜觀之，仍當是熱痰杜塞，其脈象如此者，痰多能瘀脈也。且其面有紅光，亦系熱證。遂用生白礬二錢，化水俾飲之，即愈。此方愚用之屢次，審知其非寒痰杜塞，皆可随手奏效。即痰厥至垂危者，亦能救愈。
【麝香香油灌法】嚴用和雲：“中風不醒者，麝香清油灌之。”曾治一人，年二十餘。因夫妻反目，身軀忽然後挺，牙關緊閉，口出涎沫。及愚診視，已閱三點鐘矣。其脈閉塞不全，先用痧藥吹鼻，得嚏氣通，忽言甚渴。及詢之，仍昏昏如故，惟牙關微開，可以進藥。因憶嚴用和麝香清油灌法，雖治中風不醒，若治痰厥不醒，亦當有效。況此證形狀，未必非内風掀動。遂用香油二兩炖熱，調麝香一分，灌之即醒。
又：硼砂四錢化水，治痰厥可代白礬，較白礬尤穩妥。若治寒痰杜塞，用胡椒三錢搗碎，煎湯灌之，可代生姜自然汁，與幹姜湯。
附錄：
滄縣董××來函：
朱姓婦，産後旬餘，甚平順。适伊芳弟來視，午後食煮包一大碗，伊芳弟去後，竟猝然昏倒，四肢抽搐，不省人事。延為診視，六脈皆伏。當系産後五内空虛，驟而飽食填息，胸中大氣不能宣通，諸氣亦因之閉塞，故現此證。取藥不及，急用點天突穴及捏結喉法，又用針刺十宣及少商穴，須臾咳吐稠痰若幹，氣順腹響，微汗而愈。
點天突穴以治痰厥，善針灸者，大抵知之。而愚臨證體驗，尤曲盡點法之妙。穴在結喉（頸間高骨）下宛宛中。點時屈手大指（指甲長須剪之）以指甲貼喉，指端着穴，直向下用力（勿斜向裡），其氣即通。指端，當一起一點，令痰活動，兼頻頻撓動其指端，令喉癢作嗽，其痰即出。
一婦人，年二十許。數日之前，覺胸中不舒，一日忽然昏昏似睡，半日不醒。适愚自他處歸，過其村。
病家見愚喜甚，急求延醫。其脈沉遲，兼有閉塞之象。唇動。凡唇動者，為有痰之征。脈象，當系寒痰壅滞上焦過甚。遂令人扶之坐，以大指點其天突穴，俾其喉癢作嗽。約點半點鐘，咳嗽十餘次，吐出涼痰一碗，始能言語。又用幹姜六錢，煎湯飲下而愈。
歲在甲寅，客居大名之金灘鎮。時當孟春，天寒，雨且雪，一兵士衣裝盡濕，因凍甚，不能行步，其夥舁之至鎮，昏不知人。呼之不應，用火烘之，且置于溫暖之處，經宿未醒。聞愚在鎮，曾用點天突穴法，治愈一人，求為延醫。見其僵卧不動，呼吸全無。按其脈，仿佛若動。以手掩其口鼻，每至呼吸之頃，微覺有熱，知猶可救。遂令人扶起俾坐，冶以點天突穴之法，兼捏其結喉。約兩點鐘，咳嗽二十餘次，共吐涼痰碗半，始能呻吟。亦飲以幹姜而愈。
【捏結喉法】得之滄州友人張××，其令人喉癢作嗽之力尤速。欲習其法者，可先自捏其結喉，如何捏法即可作嗽，則得其法矣。然當氣塞不通時。以手點其天突穴，其氣即通。捏結喉，必癢嗽吐痰後，其氣乃通。故二法宜相輔并用也。
按：西人謂，凍死者若近火，則寒氣内迫，難救。宜置寒冷室中，或樹陰無風處，将衣服脫除，用雪團或冷水，周身摩擦；或将身置冷水中，周身摩擦。及四肢漸次柔軟，行人工呼吸法，此時摩擦，更不宜間斷。
迨患者自能呼吸，先被以薄衾，繼用稍濃之被，漸移入暖室。
按：此法必周身血肉，凍至冰凝，呼吸全無者，方宜用之。若凍猶不至若是之劇，用其法者又宜斟酌變通。
究之其法雖善，若果有寒痰杜塞，必兼用點天突穴，捏結喉法，方能挽救。人工呼吸法，即患者呼吸全無，以法複其呼吸之謂也。其法，先将患者仰卧，俾其頭及胸稍高。啟其口，将舌周遭纏以細布條，緊結之，防舌退縮，及口之收閉。救護者跪于頭之旁，以兩手握患者之兩肘，上提過頭，俾空氣流入肺中，以助其吸後，須臾，将兩肘放下，緊壓于胸脅之際，以助其呼（助其呼時更有人以兩手心按其胸及心窩更佳）。如此往複，行至患者自能呼吸而止。此為救急之良方，凡呼吸暴停者，皆可用此方救之。
【明礬湯】生白礬，長于治頑痰熱痰，急證用之，誠有捷效。惟涼痰凝滞者，斷不可用。一婦人，年二十餘。因悲泣過度，痰涎杜塞胃口，其胃氣蓄極上逆，連連幹嘔。形狀又似呃逆，氣至咽喉不能上達。劇時，渾身抖戰，自掇其發，有危在頃刻之狀。醫者，用生姜自然汁灌之，益似不能容受。愚診視之，其脈左手沉濡，右三部皆無。然就其不受生姜觀之，仍當是熱痰杜塞，其脈象如此者，痰多能瘀脈也。且其面有紅光，亦系熱證。遂用生白礬二錢，化水俾飲之，即愈。此方愚用之屢次，審知其非寒痰杜塞，皆可随手奏效。即痰厥至垂危者，亦能救愈。
【麝香香油灌法】嚴用和雲：“中風不醒者，麝香清油灌之。”曾治一人，年二十餘。因夫妻反目，身軀忽然後挺，牙關緊閉，口出涎沫。及愚診視，已閱三點鐘矣。其脈閉塞不全，先用痧藥吹鼻，得嚏氣通，忽言甚渴。及詢之，仍昏昏如故，惟牙關微開，可以進藥。因憶嚴用和麝香清油灌法，雖治中風不醒，若治痰厥不醒，亦當有效。況此證形狀，未必非内風掀動。遂用香油二兩炖熱，調麝香一分，灌之即醒。
又：硼砂四錢化水，治痰厥可代白礬，較白礬尤穩妥。若治寒痰杜塞，用胡椒三錢搗碎，煎湯灌之，可代生姜自然汁，與幹姜湯。
附錄：
滄縣董××來函：
朱姓婦，産後旬餘，甚平順。适伊芳弟來視，午後食煮包一大碗，伊芳弟去後，竟猝然昏倒，四肢抽搐，不省人事。延為診視，六脈皆伏。當系産後五内空虛，驟而飽食填息，胸中大氣不能宣通，諸氣亦因之閉塞，故現此證。取藥不及，急用點天突穴及捏結喉法，又用針刺十宣及少商穴，須臾咳吐稠痰若幹，氣順腹響，微汗而愈。