遯園醫案卷下
關燈
小
中
大
體氣素蓄濕熱，故溫邪襲入，以類相從，不免助桀為虐，變症所以駁雜，相機用藥，未可以尋常溫病例視也。
朱君雲軒，汝城人，其内政素患白帶，外科以丹丸服之，大瀉而口流涎沫，遍身發現疹瘡，尋痊愈，已旬日矣。
一日左脅及少腹痛連尾脊骨，如有物橫梗，寒熱往來，日夜呻吟，至不能堪。
診之，脈弦數，舌苔白而尖露紅點，與小柴胡去參、棗，加木通、青皮、桔葉，二帖而痛平。
因性不喜藥，延至六七日後，痛複作，大便不利，知丹藥留毒所緻，乃以大柴胡湯下盡黑糞，并囑以綠豆煎湯兌地漿冷服數日，即可除根，嗣即平複如初。
逾旬，陡患大熱大渴，微汗，頭暈痛，疑為舊疾複發，促診，脈浮洪而促，舌色鮮紅。
餘曰：此與前症無關，乃新感冬溫也。
即與蔥豉湯加青木香、石膏、白薇、沙參，一帖而瘳。
窿工某，患冬溫，頭痛，初微惡風，時發熱，微汗，醫者以消風、敗毒等方進，遂大熱大渴，汗出如浴，頭痛如劈，眩暈不能舉，咽喉亦腫痛，水谷不入，時露谵語，舌鮮紅有刺，無苔，脈浮數而洪，即與大劑白虎去粳米加生地、花粉、栀子，兩劑，大便洩瀉如沸湯下奔，諸症減十之五六。
病者以腹瀉疑藥過涼所緻，請更方。
餘以其愚昧無知，不與置辨，因權辭曰：症既變，方自當改易，乃疏白頭翁湯加入石膏、知母、蕤參、生地、花粉等品，三帖瀉止。
各恙悉退，以清潤養陰善後而瘳。
窿工某，先因下窿失足，手足毀傷疼痛，傷科家已為治愈。
嗣複咳嗽，往來寒熱，兩脅及胸膈作痛，舌苔淡白，脈弦數。
審系内部蓄瘀未盡，兼感外寒所緻，為疏小柴胡湯去參加桃仁、紅花、荊芥炭、桂尖、赤芍、歸尾、鮮桔葉等品，告以服藥後，大便當下黑糞，以盡為度。
服三帖，黑糞始下。
踵門乞更方。
詢知糞色正黑，痛減大半，仍囑将原方再進，又四帖，黑糞盡而各症皆瘳。
木工某，患遍身重痛，頭暈，身微熱，冷汗不止，脈沉緩而遲，舌苔濕白，咳嗽多涎。
醫以敗毒、香砂、二陳等方與之，不應。
為疏五積散去麻黃，服二帖，冷汗、頭暈、身熱痛等症均愈，惟腰脊間有重痛，牽引小腹，因于方中加附片、鹽水炒杜仲，又二帖而瘥。
窿工朱某，每大便則下血如注，已一月矣。
雜治不效。
脈弦緩，舌苔濕白，與黃土湯加當歸、白芍，以赤石脂易黃土，服三帖血止，再兩帖而安。
王某，患下血稠粘，間露裡急後重，發散升補，備嘗之矣，踵門乞診。
脈弦數而沉，舌鮮紅而苔黃燥，與白頭翁湯加僵蟲、烏梅，五帖，遂霍然已。
工人妻，年三十許，娩後十餘日，惡露已盡，偶因感冒夾食，腹及脅痛。
醫者疑瘀血為患，以破血、降氣藥與之，不效，繼更數醫，率用桃仁、紅花、三棱、莪術等品，愈治愈劇。
一日醫用桃仁承氣煎好，進服一杯，即昏愦妄語。
延診，脈如蛛絲不絕，氣息奄奄，手足如冰，汗出，面上黑氣滿布，口唇慘白，舌苔黑滑，即用大劑通脈四逆冷服，一帖，蘇醒，厥回汗止，改用大劑附子理中湯，三帖，遂霍然已。
《靈》、《素》、《傷寒》、《金匮》諸書，為醫學家之鴻寶，其所著，經絡髒腑、氣血交會、生克制化種種，諸洞垣妙理，皆精确不刊，故醫者本以療疾，合則生，不合則死，如響應聲，毫無差謬。
壬戌冬仲，吾得腹中痛疾，作止不常，亦不甚劇，以其小恙也，忽之不理。
久之，食量漸減，亦未介意。
一日席間，友人注目吾面，雲君鼻間何為發生青色，退取鏡視，果有青色一道，如拇指大。
因思《金匮》雲：“鼻頭色青者，腹中痛，苦冷者死”，此乃木郁克土，殊非細故，若再不治，恐有性命之憂。
即疏平胃散加桂尖，煎服一帖，次日，青色即退大半，腹痛如失；續進兩帖，青色縮至十之七八，改用桂枝人參湯加附子，又數帖而全愈。
夫人身髒腑内部之疾，其氣色發見于頭面及胸背四肢者，不一而足。
故醫者為人治病，苟不精研《内經》、仲景之書，即無由見病知源。
若鹵莽從事，方雖千易，疾不少減，甚者有病之髒腑未受其益，無病之髒腑反遭其殃；蓋病有本而徒治其标，所謂盲從而已。
長沙羅君筱譽之繼室江右陳氏，初生一兒，甫四日，即不乳不啼，面露黃色，疑為飽乳酣睡，略不注意，至五日仍然，迄至第六日傍晚，始延診。
時已昏夜，見其滿面如栀子染黃。
曰：此乃臍風之最重者，今已後時，恐難挽救。
即命啟視肚腹，驗其是否現有青筋，燃燈燭之，恍覺青影，不甚明了，兩手筋紋亦不甚著。
再四圖維，謂輕證燈火猶可獲效，此等劇症，非艾灸萬無生理。
乃用艾撚作小黑豆大，削極薄生姜片，貼于臍上一寸許，甫二壯，即啼哭有聲，但細而幽長，有異平時；至第三壯，啼聲大作，音甚僚亮，即以乳授之，略有吮意，惟口甚松。
是夜但用薄荷少許煎水與服，未進他藥。
次早，詢知午夜後已能吮乳，啼聲如常，面部黃色退去大半，身及肚腹作熱，審視舌色及兩手筋紋，又内蓄風熱，心殊駭異。
啟驗臍上青筋，則已沖至心窩下，仍為灸艾柱三壯；又令檢視兒乳，見左乳内有小核，以兩指輕挾，撚去白汁，為疏全蟲、黑栀、黃連、蒺藜、鈎藤、蟲退、芥穗等藥以祛風清熱。
其明日乳食複原，身熱亦退，惟肚上青筋，尚存十之二三，複用艾柱灸三壯，将前藥再服一帖，各恙始平。
夫小兒初生七日内，臍風最宜慎防，而人多昧而忽視，或雖知之而不谙治法，鮮有不贻後悔者，吾願世之為父母者，其共知之；若為醫者，則尤宜平日實心研究，庶不至茫然無措也。
芫花、大戟、甘遂之與甘草，藥性相反，古有明文，故方劑中不可合而并用。
苟一誤用，必至殺人，醫者所共知也。
此外，未見與甘草相反，而其害且至于殺人者。
當清末時，醫士顔君意禅，笃實人也，一日告餘曰：曾在某邑為人治病，見一奇案，令人不解所以。
有一農家，人口頗衆，當冬月塘涸取魚，煮魚以供午餐，丁壯食魚且盡，即散而赴工，婦女童稚數人，複取魚烹治佐食。
是晚有一婦，初覺飽悶不适，（日匿）就床褥，衆不介意，次早日高，呼之不起，審視則息絕屍僵矣。
舉家驚訝，莫名其故，再四考查，自先午同餐後，未進他項飲食，亦無纖芥事故。
因取先日烹魚釜察視，除魚汁骨肉外，惟存甘草一條，約四五寸許。
究問所來，據其家婦女則雲小孩輩喜啼哭，每與甘草與飼，釜中所存，必系小孩遺落者。
又檢所烹之魚，皆系鲢魚，并非毒物，即甘草與鲢魚同煮食之，亦不曾有相反毒人之事。
且衆婦及小孩數人同食，雖間同有飽脹不适情形，亦無他瑞劇症，何獨一人偏受其災。
頃之，鄰裡鹹至；又久之，死者母家亦至，究問死狀，主人以實告，不之信，喧嘩終日，莫能決。
中有一少年最放肆兇暴，大言于衆曰：甘草、鲢魚同食斃命，千古無此奇事，人命至重，豈得以謊言搪塞！若果然者，可再用此二物同煮與我食之，我雖被毒，死亦甘心，斷不誰問。
即促同來母黨照辦，衆疑莫敢先發，其人再三督促，并親自手擎二物付釜同煮，侯火候至時，即命取盤著陳列席間。
旁人疑阻者，辄怒斥之。
其人即席大啖，并笑旁觀者愚暗膽怯，且食且言，頃之而盡。
是晚在他人視之，無甚痛苦，其人亦無若何表示，至其次晨，則僵卧不起矣，群衆觀之，同聲大呼曰：甘草、鲢魚同食，果然殺人！疑案遂決，因聯名禀縣，縣知事以其案之奇特也，陰遣人偵之，略無異言，始準予存案，并出示通知，此案遂寝。
夫甘草甘平無毒，而能解百毒，人家池塘所畜鲢魚，為尋常服食之品，并未聞含有他項毒性，同取煮食，果至殺人，其所以然之理，究不能臆測。
因二物最易相犯，人每忽不加察，茲故表而出之，附諸醫案之末，聊補本草之所未及，且以侯後之博雅君子。
先考醫案 先君子瑞器公，自弱冠厭棄科舉，究心醫學，裡都鹹稱頌之。
沒後數年，尚有不遠數十百裡踵門乞診者。
生平治驗醫案頗多，以未編輯成帙，散佚殆盡，零金碎錦，倍形珍重，搜錄數則，聊備誦芬雲爾。
清光緒癸未甲申間，吾鄉數十百裡内，多患陰寒白喉，或現白點，或白塊滿喉，飯粒可進，惟飲水及咽津則痛甚，身微熱，舌苔或灰白，或淺黃而厚，如結痂狀，脈多沉緊而弦，或沉緩無神。
他醫率用表散及寒涼，十治十死。
先考獨得其秘，每用通脈四逆湯奏效，甚者方中用生烏附八錢至一兩，連服五六劑或七八劑而愈者，起死回生，同道中莫不駭為奇異；一遇上症，鹹遜謝推薦。
嘗諄諄教伯章兄弟，故知之最悉。
又如邵陽周某、黃某白喉治驗，皆所目見，計當時經手治愈者，不下數十百人。
伯章自行醫以來，經驗他種白喉極多，獨于以上陰寒劇症，未曾一見，不審當日何以若此之多，而先考獨能于仲景《傷寒》方中探骊得珠，宜為同輩所歎服也。
先大母鄧安人，年七十時，患咳嗽發熱，适先考以遠莊發粜，稽延逾旬，他醫屢易方，益劇。
最後有一醫，謂年老當用補益，購藥服之，幾殆。
急命與促歸，審系外邪内陷，即疏小青龍湯，一服知，二服已。
先世母梁孺人，外感夾食，洩瀉日數十行，用平胃加味，瀉止，已而腹脹，時欲登廁而無便，了而不了，更數醫，辄進行氣疏降之品，旬日不愈。
适先考遠适，急促歸，審證究脈已，檢閱前方，即怒形于色，曰：此中氣下陷，胡前後醫者不省乃爾。
即進補中益氣湯，兩帖而安。
光緒丙戌冬，内子患喉症，色暗紅而痛甚，舌色淡紅而無苔，他醫以發散清解進，益劇，粒米不入，已三日矣，腹中饑甚難堪。
時先考以戚友踵延，莫知去向，急訪迎歸。
抵家，則命以川吳萸三兩，研末，醋調炒熱，敷右足湧泉穴。
并預備肉汁，吹去浮油，煮糜粥以待。
約一時，即覺喉中通暢，急索粥，盡三碗，毫無痛苦。
嗣用六味地黃湯加味，二劑，疾如失。
光緒壬辰秋，伯章以院試獲隽，捷報抵家，鄰裡盈門稱賀。
次小兒年未三歲，陡患驚風，目瞪口噤，肌冷，手足搐搦，先考即取家藏芪、術、姜、附等藥，大劑煎灌，頃之而定。
此等症候，方藥是否，生死反掌，向非洞見髒腑，勢必亂投他醫，或遲疑誤事，而竟于倉卒危疑之際，着手成春，則生平學識經驗，洵匪夷所思矣。
李君希聖，與先考為世交，後輩患虛勞不愈，已半年矣，先考為主小建中湯，并草醫案授之。
同時他醫主補中益氣，李君心疑兩方互異，莫能決，終服補中益氣湯增劇，改用小建中，一帖稍可，即守方服至三十餘劑，疾竟霍然。
光緒乙未九月十二日，先考捐館，年五十有七。
其年十二月，有邵陽周某妻，肩輿踵門，雲患虛勞逾年，更數十醫，無一效者，服尊公前後三方數十帖，舊恙霍然，今來酬謝，并請善後方雲雲。
乃取前所服方視之，皆黃芪建中加味，一遵仲景成法。
伯章為疏歸脾湯加味授之而去。
竊思先考方治驗案，于《傷寒》、《金匮》二書，确有心得，其能愈痼疾，原非僥幸，惜皆散佚，今所搜錄者，不過百中之一，則伯章不孝之罪，又何追焉。
《遯園醫案》稿既成，攜至星沙付印。
适遇李君思澄，贊美先考審證之精，為伯章誦述一二。
雲其太夫人年四十時，患喉痛症，他醫作虛寒白喉治，用芪、術、桂、附等藥，馴至痰聲漉漉，勢甚危急。
延先考至，曰：此乃疫症白喉，前藥都系戈戟，改用解毒瀉熱之劑，數帖而瘳。
又其先王母太夫人，年時六十，偶患右手微痛，色略紅腫，醫以為癰毒将發，用生黃芪四兩，紅花三錢，服之，益劇。
更醫又誤認為虛寒，續進芪、術、桂、附數帖，危症峰起，舉家失措。
先考作傷寒治，始逐漸痊愈，厥後遍體皮如蛇脫，延至一月有餘，方始康複。
茲故補錄及之，亦以見先考之臨症，非時俗所可及也。
朱君雲軒，汝城人，其内政素患白帶，外科以丹丸服之，大瀉而口流涎沫，遍身發現疹瘡，尋痊愈，已旬日矣。
一日左脅及少腹痛連尾脊骨，如有物橫梗，寒熱往來，日夜呻吟，至不能堪。
診之，脈弦數，舌苔白而尖露紅點，與小柴胡去參、棗，加木通、青皮、桔葉，二帖而痛平。
因性不喜藥，延至六七日後，痛複作，大便不利，知丹藥留毒所緻，乃以大柴胡湯下盡黑糞，并囑以綠豆煎湯兌地漿冷服數日，即可除根，嗣即平複如初。
逾旬，陡患大熱大渴，微汗，頭暈痛，疑為舊疾複發，促診，脈浮洪而促，舌色鮮紅。
餘曰：此與前症無關，乃新感冬溫也。
即與蔥豉湯加青木香、石膏、白薇、沙參，一帖而瘳。
窿工某，患冬溫，頭痛，初微惡風，時發熱，微汗，醫者以消風、敗毒等方進，遂大熱大渴，汗出如浴，頭痛如劈，眩暈不能舉，咽喉亦腫痛，水谷不入，時露谵語，舌鮮紅有刺，無苔，脈浮數而洪，即與大劑白虎去粳米加生地、花粉、栀子，兩劑，大便洩瀉如沸湯下奔，諸症減十之五六。
病者以腹瀉疑藥過涼所緻，請更方。
餘以其愚昧無知，不與置辨，因權辭曰：症既變，方自當改易，乃疏白頭翁湯加入石膏、知母、蕤參、生地、花粉等品，三帖瀉止。
各恙悉退，以清潤養陰善後而瘳。
窿工某，先因下窿失足，手足毀傷疼痛，傷科家已為治愈。
嗣複咳嗽，往來寒熱，兩脅及胸膈作痛，舌苔淡白，脈弦數。
審系内部蓄瘀未盡，兼感外寒所緻，為疏小柴胡湯去參加桃仁、紅花、荊芥炭、桂尖、赤芍、歸尾、鮮桔葉等品，告以服藥後，大便當下黑糞，以盡為度。
服三帖，黑糞始下。
踵門乞更方。
詢知糞色正黑，痛減大半，仍囑将原方再進，又四帖，黑糞盡而各症皆瘳。
木工某，患遍身重痛，頭暈，身微熱，冷汗不止，脈沉緩而遲，舌苔濕白，咳嗽多涎。
醫以敗毒、香砂、二陳等方與之，不應。
為疏五積散去麻黃，服二帖，冷汗、頭暈、身熱痛等症均愈，惟腰脊間有重痛，牽引小腹，因于方中加附片、鹽水炒杜仲，又二帖而瘥。
窿工朱某，每大便則下血如注，已一月矣。
雜治不效。
脈弦緩，舌苔濕白，與黃土湯加當歸、白芍，以赤石脂易黃土，服三帖血止，再兩帖而安。
王某，患下血稠粘，間露裡急後重，發散升補，備嘗之矣，踵門乞診。
脈弦數而沉，舌鮮紅而苔黃燥，與白頭翁湯加僵蟲、烏梅，五帖，遂霍然已。
工人妻，年三十許，娩後十餘日，惡露已盡，偶因感冒夾食，腹及脅痛。
醫者疑瘀血為患，以破血、降氣藥與之，不效，繼更數醫，率用桃仁、紅花、三棱、莪術等品，愈治愈劇。
一日醫用桃仁承氣煎好，進服一杯，即昏愦妄語。
延診，脈如蛛絲不絕，氣息奄奄，手足如冰，汗出，面上黑氣滿布，口唇慘白，舌苔黑滑，即用大劑通脈四逆冷服，一帖，蘇醒，厥回汗止，改用大劑附子理中湯，三帖，遂霍然已。
《靈》、《素》、《傷寒》、《金匮》諸書，為醫學家之鴻寶，其所著，經絡髒腑、氣血交會、生克制化種種，諸洞垣妙理，皆精确不刊，故醫者本以療疾，合則生，不合則死，如響應聲，毫無差謬。
壬戌冬仲，吾得腹中痛疾，作止不常，亦不甚劇，以其小恙也，忽之不理。
久之，食量漸減，亦未介意。
一日席間，友人注目吾面，雲君鼻間何為發生青色，退取鏡視，果有青色一道，如拇指大。
因思《金匮》雲：“鼻頭色青者，腹中痛，苦冷者死”，此乃木郁克土，殊非細故，若再不治，恐有性命之憂。
即疏平胃散加桂尖，煎服一帖，次日，青色即退大半，腹痛如失；續進兩帖，青色縮至十之七八，改用桂枝人參湯加附子，又數帖而全愈。
夫人身髒腑内部之疾，其氣色發見于頭面及胸背四肢者，不一而足。
故醫者為人治病，苟不精研《内經》、仲景之書，即無由見病知源。
若鹵莽從事，方雖千易，疾不少減，甚者有病之髒腑未受其益，無病之髒腑反遭其殃；蓋病有本而徒治其标，所謂盲從而已。
長沙羅君筱譽之繼室江右陳氏，初生一兒，甫四日，即不乳不啼，面露黃色，疑為飽乳酣睡，略不注意，至五日仍然，迄至第六日傍晚，始延診。
時已昏夜，見其滿面如栀子染黃。
曰：此乃臍風之最重者，今已後時，恐難挽救。
即命啟視肚腹，驗其是否現有青筋，燃燈燭之，恍覺青影，不甚明了，兩手筋紋亦不甚著。
再四圖維，謂輕證燈火猶可獲效，此等劇症，非艾灸萬無生理。
乃用艾撚作小黑豆大，削極薄生姜片，貼于臍上一寸許，甫二壯，即啼哭有聲，但細而幽長，有異平時；至第三壯，啼聲大作，音甚僚亮，即以乳授之，略有吮意，惟口甚松。
是夜但用薄荷少許煎水與服，未進他藥。
次早，詢知午夜後已能吮乳，啼聲如常，面部黃色退去大半，身及肚腹作熱，審視舌色及兩手筋紋，又内蓄風熱，心殊駭異。
啟驗臍上青筋，則已沖至心窩下，仍為灸艾柱三壯；又令檢視兒乳，見左乳内有小核，以兩指輕挾，撚去白汁，為疏全蟲、黑栀、黃連、蒺藜、鈎藤、蟲退、芥穗等藥以祛風清熱。
其明日乳食複原，身熱亦退，惟肚上青筋，尚存十之二三，複用艾柱灸三壯，将前藥再服一帖，各恙始平。
夫小兒初生七日内，臍風最宜慎防，而人多昧而忽視，或雖知之而不谙治法，鮮有不贻後悔者，吾願世之為父母者，其共知之；若為醫者，則尤宜平日實心研究，庶不至茫然無措也。
芫花、大戟、甘遂之與甘草，藥性相反，古有明文，故方劑中不可合而并用。
苟一誤用，必至殺人，醫者所共知也。
此外，未見與甘草相反，而其害且至于殺人者。
當清末時，醫士顔君意禅，笃實人也，一日告餘曰：曾在某邑為人治病，見一奇案，令人不解所以。
有一農家，人口頗衆，當冬月塘涸取魚，煮魚以供午餐，丁壯食魚且盡，即散而赴工，婦女童稚數人，複取魚烹治佐食。
是晚有一婦，初覺飽悶不适，（日匿）就床褥，衆不介意，次早日高，呼之不起，審視則息絕屍僵矣。
舉家驚訝，莫名其故，再四考查，自先午同餐後，未進他項飲食，亦無纖芥事故。
因取先日烹魚釜察視，除魚汁骨肉外，惟存甘草一條，約四五寸許。
究問所來，據其家婦女則雲小孩輩喜啼哭，每與甘草與飼，釜中所存，必系小孩遺落者。
又檢所烹之魚，皆系鲢魚，并非毒物，即甘草與鲢魚同煮食之，亦不曾有相反毒人之事。
且衆婦及小孩數人同食，雖間同有飽脹不适情形，亦無他瑞劇症，何獨一人偏受其災。
頃之，鄰裡鹹至；又久之，死者母家亦至，究問死狀，主人以實告，不之信，喧嘩終日，莫能決。
中有一少年最放肆兇暴，大言于衆曰：甘草、鲢魚同食斃命，千古無此奇事，人命至重，豈得以謊言搪塞！若果然者，可再用此二物同煮與我食之，我雖被毒，死亦甘心，斷不誰問。
即促同來母黨照辦，衆疑莫敢先發，其人再三督促，并親自手擎二物付釜同煮，侯火候至時，即命取盤著陳列席間。
旁人疑阻者，辄怒斥之。
其人即席大啖，并笑旁觀者愚暗膽怯，且食且言，頃之而盡。
是晚在他人視之，無甚痛苦，其人亦無若何表示，至其次晨，則僵卧不起矣，群衆觀之，同聲大呼曰：甘草、鲢魚同食，果然殺人！疑案遂決，因聯名禀縣，縣知事以其案之奇特也，陰遣人偵之，略無異言，始準予存案，并出示通知，此案遂寝。
夫甘草甘平無毒，而能解百毒，人家池塘所畜鲢魚，為尋常服食之品，并未聞含有他項毒性，同取煮食，果至殺人，其所以然之理，究不能臆測。
因二物最易相犯，人每忽不加察，茲故表而出之，附諸醫案之末，聊補本草之所未及，且以侯後之博雅君子。
先考醫案 先君子瑞器公，自弱冠厭棄科舉，究心醫學，裡都鹹稱頌之。
沒後數年，尚有不遠數十百裡踵門乞診者。
生平治驗醫案頗多，以未編輯成帙，散佚殆盡，零金碎錦，倍形珍重，搜錄數則，聊備誦芬雲爾。
清光緒癸未甲申間，吾鄉數十百裡内，多患陰寒白喉，或現白點，或白塊滿喉，飯粒可進，惟飲水及咽津則痛甚，身微熱，舌苔或灰白，或淺黃而厚，如結痂狀，脈多沉緊而弦，或沉緩無神。
他醫率用表散及寒涼，十治十死。
先考獨得其秘，每用通脈四逆湯奏效，甚者方中用生烏附八錢至一兩，連服五六劑或七八劑而愈者，起死回生，同道中莫不駭為奇異；一遇上症，鹹遜謝推薦。
嘗諄諄教伯章兄弟，故知之最悉。
又如邵陽周某、黃某白喉治驗，皆所目見，計當時經手治愈者，不下數十百人。
伯章自行醫以來，經驗他種白喉極多，獨于以上陰寒劇症，未曾一見，不審當日何以若此之多，而先考獨能于仲景《傷寒》方中探骊得珠，宜為同輩所歎服也。
先大母鄧安人，年七十時，患咳嗽發熱，适先考以遠莊發粜，稽延逾旬，他醫屢易方，益劇。
最後有一醫，謂年老當用補益，購藥服之，幾殆。
急命與促歸，審系外邪内陷，即疏小青龍湯，一服知，二服已。
先世母梁孺人，外感夾食，洩瀉日數十行，用平胃加味，瀉止，已而腹脹，時欲登廁而無便，了而不了，更數醫，辄進行氣疏降之品，旬日不愈。
适先考遠适，急促歸，審證究脈已，檢閱前方，即怒形于色，曰：此中氣下陷，胡前後醫者不省乃爾。
即進補中益氣湯，兩帖而安。
光緒丙戌冬，内子患喉症，色暗紅而痛甚，舌色淡紅而無苔，他醫以發散清解進，益劇，粒米不入，已三日矣，腹中饑甚難堪。
時先考以戚友踵延，莫知去向，急訪迎歸。
抵家，則命以川吳萸三兩，研末，醋調炒熱，敷右足湧泉穴。
并預備肉汁，吹去浮油，煮糜粥以待。
約一時，即覺喉中通暢，急索粥，盡三碗，毫無痛苦。
嗣用六味地黃湯加味，二劑，疾如失。
光緒壬辰秋，伯章以院試獲隽，捷報抵家，鄰裡盈門稱賀。
次小兒年未三歲，陡患驚風，目瞪口噤，肌冷，手足搐搦，先考即取家藏芪、術、姜、附等藥，大劑煎灌，頃之而定。
此等症候，方藥是否，生死反掌，向非洞見髒腑，勢必亂投他醫，或遲疑誤事，而竟于倉卒危疑之際，着手成春，則生平學識經驗，洵匪夷所思矣。
李君希聖，與先考為世交，後輩患虛勞不愈，已半年矣，先考為主小建中湯，并草醫案授之。
同時他醫主補中益氣，李君心疑兩方互異，莫能決，終服補中益氣湯增劇，改用小建中，一帖稍可，即守方服至三十餘劑，疾竟霍然。
光緒乙未九月十二日，先考捐館，年五十有七。
其年十二月，有邵陽周某妻，肩輿踵門，雲患虛勞逾年，更數十醫，無一效者，服尊公前後三方數十帖，舊恙霍然，今來酬謝，并請善後方雲雲。
乃取前所服方視之，皆黃芪建中加味，一遵仲景成法。
伯章為疏歸脾湯加味授之而去。
竊思先考方治驗案，于《傷寒》、《金匮》二書，确有心得，其能愈痼疾，原非僥幸，惜皆散佚，今所搜錄者，不過百中之一，則伯章不孝之罪，又何追焉。
《遯園醫案》稿既成，攜至星沙付印。
适遇李君思澄，贊美先考審證之精，為伯章誦述一二。
雲其太夫人年四十時，患喉痛症，他醫作虛寒白喉治，用芪、術、桂、附等藥，馴至痰聲漉漉，勢甚危急。
延先考至，曰：此乃疫症白喉，前藥都系戈戟，改用解毒瀉熱之劑，數帖而瘳。
又其先王母太夫人，年時六十，偶患右手微痛，色略紅腫，醫以為癰毒将發，用生黃芪四兩，紅花三錢，服之，益劇。
更醫又誤認為虛寒，續進芪、術、桂、附數帖，危症峰起，舉家失措。
先考作傷寒治，始逐漸痊愈，厥後遍體皮如蛇脫，延至一月有餘，方始康複。
茲故補錄及之，亦以見先考之臨症，非時俗所可及也。
