53、厥證
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女，年未詳
據述昨天四肢厥冷，不省人事。
餘診察之，手足不溫，尚能轉身，亦能答話。
脈散漫無倫次，把反關，呼吸頗對皮人，算不到度數。
舌邊紅，中心灰白。
摸其胸膛，喜按，以為陽氣未離，投以四逆湯（附子、幹姜、甘草、芍藥），囑其冷服，到傍晚安然。
次日複診，其夫雲曾作幹嘔。
察其舌，滿布藍色，未幾吐藍水，餘不知何故。
證諸脈，六部尚有動止，不似初複時無倫次，人事稍清，隻是索飲。
問其曾食何物？雲昨夜吃過香蕉及烏梅糖，乃知吃香蕉有舌藍現象。
至于吐藍，不無犯胃表現，囑其急用蘿蔔子煎水服，解其毒，除脹滿欲吐。
服下瀉水一盆，由是患者稍覺舒适，但仍欲吐不吐。
餘因其系水災區災民，初來異地，水土不服，遂投正氣散，方内去蘇葉、白芷，加扁豆、吳茱萸，服下即安。
此婦有孕八月，嬌養成性，不願服藥。
後又發生胸脹胃滿，令購香砂六君子丸，迄九個月，産一男孩。
餘處理此證，乃理想治法，臨急之時，方用四逆湯，蓋當時并未辨明陰陽離合也。
女，年未詳 突患幹嘔，手足冷，經拿痧、紮針、吃藥者三日，未得療效。
第四日，乃夫雇工由南昌擡往鄉下，預備後事，抵家時，患者奄奄一息，我因情急，乃先用燒針丸五粒（磁石、赭石、雄黃合成，為一道人所售者，用于止嘔）針刺定，置清油燈上燒紅，淬入盛新汲井水之杯中，俟其冷卻至微熱，撬牙灌入。
甫入口，由喉間嗆出。
靜待片刻，即撬開猛灌，下咽後，有作膈聲，複如雷響，但患者仍動澹不得。
診其脈，浮大欲散，關部按至骨，不甚應指，兩尺則全無。
察其舌，邊微紅，中心滿布灰白色，舌本尚有胃氣。
唇色淡紅，知其陽氣未離。
額上光滑帶亮，扪之是冷汗，不粘指。
腹部亦有汗，脅下，足彎、腿夾等處無汗。
我認為皮毛之汗，不從陽化，逗留于皮膚，宜助氣作汗，同水氣突出。
乃囑取蔥一束，豆豉一升，煎湯以盆盛之，盆口橫架一棍，将患者去衣扶坐熏之。
頃刻，患者寒噤數次，透大氣，叫喚一聲。
即扶至床，拭幹濕氣。
約過一小時，滿身大汗淋漓，頭部微汗，身熱，透出亦是熱氣。
神智漸清，雙目欲合，其自抱小腹，雲時有跳痛，并覺頭欲下墜。
餘以“振振欲擗地”；以手抱小腹為“悸”理解之，投以真武湯： 附子四錢，白術二錢，桂枝木二錢，茯苓四錢，杭芍二錢，服一劑，是夜安然。
次日複診，脈浮不大，但無力，兩關稍應指，兩尺似有似無，拟方： 附子四錢，白術三錢，茯苓五錢，杭芍二錢，上桂一錢，炙草一錢 服一劑，腹鳴如雷，欲大便，上桶又不解。
知其陽通水去，改用調胃和中法。
茯苓三錢，金钗石斛二錢，東波叩二錢，砂仁二錢，扁豆二錢，杭芍二錢，佩蘭葉二錢，畢澄茄二錢，姜棗各二 再服一劑，漸思食，囑其勿食粥，以防停飲。
連日食藕粉，日三次。
若求食甚切，須于幹飯同食肉湯。
後五日去南昌，該婦不願吃藥，停藥後發生皮寒。
男，55歲 素來耳聾，喜食炙■物，煙酒成癖。
某年夏秋間，發生拖沓病。
某醫以虛弱論治，服十全大補丸，無甚感覺。
改用大劑參附，服完八劑，面紅，夜睡豎起索飲。
乃更醫投歸脾湯，令多服。
悉遵醫囑，但覺耳更聾，日見消瘦。
一日我登其門，見其與前大異，耳聾且不省人事，懶與人言，我以手牽他，竟有反縮現象。
脈沉緊，不明度數，兩足如鶴膝，舌有裂紋，目光擴張。
知為腎津枯涸，已成煎厥矣。
其子促餘開方，餘告曰：“腎津枯涸，所以聾上加聾；兩足鶴膝，腎水告竭，脈現沉緊，變幻不定，目光擴張，肝腎不同源；夜睡豎起，已成心煩；兩顴通紅，必有躁病發現，煩躁兼之，有何生理？”堅不拟方，僅建議吃燕窩。
自是經常發煩，夜間更甚。
一日跑出門外，欲入水，家人促歸。
将睡時，見旁邊一壺酒，遂提壺咽下。
旋即大嘔不止，汗出如注。
從此腎氣上泛，呃聲大作，中焦氣上，一呃全身沖動，是晚呃止聲絕而卒。
男，10歲 暑天燒熱後四肢厥冷，某兒科用羚羊角及諸風藥，病勢加劇。
六脈有度數，第無浮沉遲數胎息，四肢冰冷，不索飲，亦不求食。
要睡房中，且須其母伴身旁，舌全白，唇淡白，能說話，但不願說。
斷為陰寒
餘診察之，手足不溫，尚能轉身，亦能答話。
脈散漫無倫次，把反關，呼吸頗對皮人，算不到度數。
舌邊紅，中心灰白。
摸其胸膛，喜按，以為陽氣未離，投以四逆湯（附子、幹姜、甘草、芍藥），囑其冷服，到傍晚安然。
次日複診，其夫雲曾作幹嘔。
察其舌，滿布藍色，未幾吐藍水，餘不知何故。
證諸脈，六部尚有動止，不似初複時無倫次，人事稍清，隻是索飲。
問其曾食何物？雲昨夜吃過香蕉及烏梅糖，乃知吃香蕉有舌藍現象。
至于吐藍，不無犯胃表現，囑其急用蘿蔔子煎水服，解其毒，除脹滿欲吐。
服下瀉水一盆，由是患者稍覺舒适，但仍欲吐不吐。
餘因其系水災區災民，初來異地，水土不服，遂投正氣散，方内去蘇葉、白芷，加扁豆、吳茱萸，服下即安。
此婦有孕八月，嬌養成性，不願服藥。
後又發生胸脹胃滿，令購香砂六君子丸，迄九個月，産一男孩。
餘處理此證，乃理想治法，臨急之時，方用四逆湯，蓋當時并未辨明陰陽離合也。
女，年未詳 突患幹嘔，手足冷，經拿痧、紮針、吃藥者三日，未得療效。
第四日，乃夫雇工由南昌擡往鄉下，預備後事，抵家時，患者奄奄一息，我因情急，乃先用燒針丸五粒（磁石、赭石、雄黃合成，為一道人所售者，用于止嘔）針刺定，置清油燈上燒紅，淬入盛新汲井水之杯中，俟其冷卻至微熱，撬牙灌入。
甫入口，由喉間嗆出。
靜待片刻，即撬開猛灌，下咽後，有作膈聲，複如雷響，但患者仍動澹不得。
診其脈，浮大欲散，關部按至骨，不甚應指，兩尺則全無。
察其舌，邊微紅，中心滿布灰白色，舌本尚有胃氣。
唇色淡紅，知其陽氣未離。
額上光滑帶亮，扪之是冷汗，不粘指。
腹部亦有汗，脅下，足彎、腿夾等處無汗。
我認為皮毛之汗，不從陽化，逗留于皮膚，宜助氣作汗，同水氣突出。
乃囑取蔥一束，豆豉一升，煎湯以盆盛之，盆口橫架一棍，将患者去衣扶坐熏之。
頃刻，患者寒噤數次，透大氣，叫喚一聲。
即扶至床，拭幹濕氣。
約過一小時，滿身大汗淋漓，頭部微汗，身熱，透出亦是熱氣。
神智漸清，雙目欲合，其自抱小腹，雲時有跳痛，并覺頭欲下墜。
餘以“振振欲擗地”；以手抱小腹為“悸”理解之，投以真武湯： 附子四錢，白術二錢，桂枝木二錢，茯苓四錢，杭芍二錢，服一劑，是夜安然。
次日複診，脈浮不大，但無力，兩關稍應指，兩尺似有似無，拟方： 附子四錢，白術三錢，茯苓五錢，杭芍二錢，上桂一錢，炙草一錢 服一劑，腹鳴如雷，欲大便，上桶又不解。
知其陽通水去，改用調胃和中法。
茯苓三錢，金钗石斛二錢，東波叩二錢，砂仁二錢，扁豆二錢，杭芍二錢，佩蘭葉二錢，畢澄茄二錢，姜棗各二 再服一劑，漸思食，囑其勿食粥，以防停飲。
連日食藕粉，日三次。
若求食甚切，須于幹飯同食肉湯。
後五日去南昌，該婦不願吃藥，停藥後發生皮寒。
男，55歲 素來耳聾，喜食炙■物，煙酒成癖。
某年夏秋間，發生拖沓病。
某醫以虛弱論治，服十全大補丸，無甚感覺。
改用大劑參附，服完八劑，面紅，夜睡豎起索飲。
乃更醫投歸脾湯，令多服。
悉遵醫囑，但覺耳更聾，日見消瘦。
一日我登其門，見其與前大異，耳聾且不省人事，懶與人言，我以手牽他，竟有反縮現象。
脈沉緊，不明度數，兩足如鶴膝，舌有裂紋，目光擴張。
知為腎津枯涸，已成煎厥矣。
其子促餘開方，餘告曰：“腎津枯涸，所以聾上加聾；兩足鶴膝，腎水告竭，脈現沉緊，變幻不定，目光擴張，肝腎不同源；夜睡豎起，已成心煩；兩顴通紅，必有躁病發現，煩躁兼之，有何生理？”堅不拟方，僅建議吃燕窩。
自是經常發煩，夜間更甚。
一日跑出門外，欲入水，家人促歸。
将睡時，見旁邊一壺酒，遂提壺咽下。
旋即大嘔不止，汗出如注。
從此腎氣上泛，呃聲大作，中焦氣上，一呃全身沖動，是晚呃止聲絕而卒。
男，10歲 暑天燒熱後四肢厥冷，某兒科用羚羊角及諸風藥，病勢加劇。
六脈有度數，第無浮沉遲數胎息，四肢冰冷，不索飲，亦不求食。
要睡房中，且須其母伴身旁，舌全白，唇淡白，能說話，但不願說。
斷為陰寒