52、黃疸諸症
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劑,已不畏寒,然陰jing痛,時流白濁,知濕漸出。
于原方去麻黃,加複盆子二錢,冬葵子二錢,海金砂二錢。
服十劑後,病勢大挫,至十月,能推車挑擔,并分鋪獨睡。
男,54歲 面色暗黃,目珠淡黃,形焦發焦,肢軟頭暈心跳,唇色舌色均晦,脈象沉澀。
知其濕停三焦,膽汁流出,不能上蒸胃氣,竄入胞絡,緻頭暈肢軟,水氣淩心,所以心跳,濕熱内伏,血行少氣,故脈沉澀。
茵陳四錢,栀子五個,郁金二錢,敗醬草三錢,蒼術二錢,秦艽/二錢,連翹二錢,大豆卷三錢,赤茯苓二錢,川通錢半,雞内金二錢,姜棗各二 服五包,自覺暢快些。
每當陰雨傍晚發冷十多分鐘,天晴則無此現象,初診時将此情況遺漏。
乃于原方去赤苓木通,加麻黃、當歸、赤小豆。
再服五劑,已不畏寒,脅下有冷汗。
改方: 蒼術二錢,白術二錢,生薏苡仁三錢,炒薏苡仁三錢,川牛膝二錢,木瓜二錢,戈半夏錢半 亦服五劑,自述病減大半,遂改用烏豆散。
另年四月,其至我家探訪,見其甚豐滿,頗健康。
餘囑其忌食酒肉,防發腫脹。
後聞此人吃牛肉罐頭後,腹大如箕,并傳惡耗。
女,50歲 浮腫肢軟,頭暈心跳,形焦神倦,面色痿黃,脈沉而澀,關部獨數,唇色淡紅,舌中心黃而燥,知為勞瘅。
茵陳三錢,秦艽二錢,栀子五個,敗醬草二錢,蒼術二錢,絲瓜絡二錢,郁金二錢,大豆卷二錢,赤茯苓二錢,川通錢半,白藓皮二錢,令服兩劑。
越二日,其夫來換方,雲有效。
餘囑其夫檢驗其腳闆心,若平滿,則是腫,不平滿,乃濕熱相搏,濕淫于内也。
結果,驗之不平。
處方茵陳蒿湯,續得效,于前方綜合養陰解熱為治。
茵陳四錢,郁金二錢,當歸二錢,赤小豆三錢,雞内金二錢,五倍子二錢,蒼術三錢,連翹二錢,栀子五個,薏苡仁三錢 服三、四劑,諸恙續減。
其夫問濕從何來?餘以其妻非風霜雨露有形之濕,乃平日飲食入胃,而膽府有寒,胃氣上沖,蒸養五髒,膽汁流入三焦,緻令停積化濕,積濕化熱,遂生瘅黃,濕熱除淨,而三焦自然利達矣,何浮腫之有?前後總宜利濕解熱,通小便。
仍守前法,綜合健脾養血。
茵陳四錢,戈半夏一錢,秦艽二錢,當歸二錢,金钗石斛二錢,赤小豆三錢,生地二錢,薏苡仁三錢,栀子五個,大豆卷二錢,蒼術二氫尿苷白術、光山、複盆子、橘絡、菟絲子、絲瓜絡各二錢 服四劑,病勢告退。
第在多食為慮。
女,30歲 面色黃暗,舌呈褐色,有厚滞,察脈沉澀,溲黃而短,每日午後即畏寒,斷為濕黃症。
麻黃錢半,桂枝二錢,茵陳三錢,連翹二錢,赤小豆三錢,當歸二錢,蒼術二錢,秦艽二錢,姜棗各二 令服兩劑。
餘用麻桂者,以日晡畏寒,斷有肺寒,宜宣肺氣。
其檢藥歸,其戚毛某是小兒科,謂我之處方用麻桂,于時令不合,且謂春不用麻,夏不用桂,這是大道理,倘吃此方,定然大汗不止。
其不信,仍然煎服。
自覺病去大半,但午後稍見浮腫。
再投 茵陳三錢,秦艽二錢,栀子五個,連翹二錢,蒼術二錢,大豆卷二錢,雞内金二錢,五倍子(炒)二錢,川牛膝二錢,木瓜二錢,姜棗各二。
兩劑而愈。
男,35歲 坐食四月,不能工作,蓋手足提不起,頭暈目眩,夜不成寐,想睡不想動,脈沉澀,舌黃,面如橘黃,目珠全黃,斷其濕熱相搏,緻成膽黃也。
茵陳四錢,秦艽二錢,敗醬草二錢,連翹二錢,龍膽草二錢,栀子五個,大豆卷二錢,正西莊二錢 服四劑,諸恙大減,精神見佳,黃亦漸退。
于前方去龍膽草、西莊,加當歸二錢,赤小豆三錢,五倍子二錢,夜明砂二錢,八劑全愈。
後來診所打證明要求恢複工作。
于原方去麻黃,加複盆子二錢,冬葵子二錢,海金砂二錢。
服十劑後,病勢大挫,至十月,能推車挑擔,并分鋪獨睡。
男,54歲 面色暗黃,目珠淡黃,形焦發焦,肢軟頭暈心跳,唇色舌色均晦,脈象沉澀。
知其濕停三焦,膽汁流出,不能上蒸胃氣,竄入胞絡,緻頭暈肢軟,水氣淩心,所以心跳,濕熱内伏,血行少氣,故脈沉澀。
茵陳四錢,栀子五個,郁金二錢,敗醬草三錢,蒼術二錢,秦艽/二錢,連翹二錢,大豆卷三錢,赤茯苓二錢,川通錢半,雞内金二錢,姜棗各二 服五包,自覺暢快些。
每當陰雨傍晚發冷十多分鐘,天晴則無此現象,初診時将此情況遺漏。
乃于原方去赤苓木通,加麻黃、當歸、赤小豆。
再服五劑,已不畏寒,脅下有冷汗。
改方: 蒼術二錢,白術二錢,生薏苡仁三錢,炒薏苡仁三錢,川牛膝二錢,木瓜二錢,戈半夏錢半 亦服五劑,自述病減大半,遂改用烏豆散。
另年四月,其至我家探訪,見其甚豐滿,頗健康。
餘囑其忌食酒肉,防發腫脹。
後聞此人吃牛肉罐頭後,腹大如箕,并傳惡耗。
女,50歲 浮腫肢軟,頭暈心跳,形焦神倦,面色痿黃,脈沉而澀,關部獨數,唇色淡紅,舌中心黃而燥,知為勞瘅。
茵陳三錢,秦艽二錢,栀子五個,敗醬草二錢,蒼術二錢,絲瓜絡二錢,郁金二錢,大豆卷二錢,赤茯苓二錢,川通錢半,白藓皮二錢,令服兩劑。
越二日,其夫來換方,雲有效。
餘囑其夫檢驗其腳闆心,若平滿,則是腫,不平滿,乃濕熱相搏,濕淫于内也。
結果,驗之不平。
處方茵陳蒿湯,續得效,于前方綜合養陰解熱為治。
茵陳四錢,郁金二錢,當歸二錢,赤小豆三錢,雞内金二錢,五倍子二錢,蒼術三錢,連翹二錢,栀子五個,薏苡仁三錢 服三、四劑,諸恙續減。
其夫問濕從何來?餘以其妻非風霜雨露有形之濕,乃平日飲食入胃,而膽府有寒,胃氣上沖,蒸養五髒,膽汁流入三焦,緻令停積化濕,積濕化熱,遂生瘅黃,濕熱除淨,而三焦自然利達矣,何浮腫之有?前後總宜利濕解熱,通小便。
仍守前法,綜合健脾養血。
茵陳四錢,戈半夏一錢,秦艽二錢,當歸二錢,金钗石斛二錢,赤小豆三錢,生地二錢,薏苡仁三錢,栀子五個,大豆卷二錢,蒼術二氫尿苷白術、光山、複盆子、橘絡、菟絲子、絲瓜絡各二錢 服四劑,病勢告退。
第在多食為慮。
女,30歲 面色黃暗,舌呈褐色,有厚滞,察脈沉澀,溲黃而短,每日午後即畏寒,斷為濕黃症。
麻黃錢半,桂枝二錢,茵陳三錢,連翹二錢,赤小豆三錢,當歸二錢,蒼術二錢,秦艽二錢,姜棗各二 令服兩劑。
餘用麻桂者,以日晡畏寒,斷有肺寒,宜宣肺氣。
其檢藥歸,其戚毛某是小兒科,謂我之處方用麻桂,于時令不合,且謂春不用麻,夏不用桂,這是大道理,倘吃此方,定然大汗不止。
其不信,仍然煎服。
自覺病去大半,但午後稍見浮腫。
再投 茵陳三錢,秦艽二錢,栀子五個,連翹二錢,蒼術二錢,大豆卷二錢,雞内金二錢,五倍子(炒)二錢,川牛膝二錢,木瓜二錢,姜棗各二。
兩劑而愈。
男,35歲 坐食四月,不能工作,蓋手足提不起,頭暈目眩,夜不成寐,想睡不想動,脈沉澀,舌黃,面如橘黃,目珠全黃,斷其濕熱相搏,緻成膽黃也。
茵陳四錢,秦艽二錢,敗醬草二錢,連翹二錢,龍膽草二錢,栀子五個,大豆卷二錢,正西莊二錢 服四劑,諸恙大減,精神見佳,黃亦漸退。
于前方去龍膽草、西莊,加當歸二錢,赤小豆三錢,五倍子二錢,夜明砂二錢,八劑全愈。
後來診所打證明要求恢複工作。